PLANO DE TRABALHO: DISCIPLINA DE TECNOLOGIA EM RADIOTERAPIA 2º SEMESTRE DE 2015 jonymarques@uol.com.br PROFESSOR: Jony Marques Geraldo
1. EMENTA: Viabilizar o conhecimento dos procedimentos radioterapêuticos e planejamentos para diferentes tipos de patologias tratadas com materiais radioativos e equipamentos de teleterapia. 2. JUSTIFICATIVA: A radioterapia é um tratamento médico com radiação ionizante singular que depende de um trabalho de equipe afinado para conseguir seu êxito, que é o controle tumoral. Por isto, é importante que o tecnólogo tenha o entendimento claro dos aspectos físicos e técnicos dos equipamentos e entendimento do planejamento e seus modificadores que muitas vezes é específico para cada paciente, buscando sempre conhecimentos gerais de oncologia que permitam uma visão global da patologia e do tratamento. 3. OBJETIVOS DA DISCIPLINA Oferecer o conhecimento das principais utilizações da radioterapia, assim como, as técnicas e a tecnologia envolvida, a posição do tecnólogo e as normas aplicadas nessa prática. Proporcionando o conhecimento sobre mecanismos de funcionamento de diversos equipamentos, técnicas de tratamento, acessórios utilizados, efeitos colaterais, procedimentos de radioproteção e conhecimentos gerais de oncologia. 4. CONTEÚDO: 4.1 Introdução à Radioterapia: 4.1.1 História da Radioterapia; 4.1.2 Processos da Radioterapia. 4.2 Equipamentos de Radioterapia: 4.2.1 Teleterapia superficial e ortovoltagem 4.2.2 Telecobaltoterapia; 4.2.3 Aceleradores lineares;
4.2.4 Produção de raios X nos aceleradores lineares. 4.3 Radiobiologia: 4.3.1 Efeitos biológicos da radioterapia; 4.3.2 Esquemas de Tempo, Dose e Fracionamento; 4.3.3 Efeitos colaterais agudos e tardios da radioterapia; 4.3.4 Câncer e seu tratamento; 4.4 Distribuição da Dose e Curvas de Isodose: 4.4.1 Porcentagem de dose profunda e razão tecido-máximo; 4.4.2 Curvas de isodose; 4.4.3 Acessórios modificadores do feixe de radiação;. 4.4.4 Técnica de tratamento com distância fonte-pele constante; 4.4.5 Técnica de tratamento isocêntrica. 4.5 Planejamento de tratamento: 4.5.1 Simulação do tratamento; 4.5.2 Tratamentos bidimensionais: 2, 3 e 4 campos coplanares; 4.5.3 Técnicas conformacionais - 3D; 4.5.4 Técnicas diferenciadas de radioterapia: IMRT e IGRT; 4.5.5 Braquiterapia. 4.6 Normas e Controle de qualidade em radioterapia: 4.6.1 RDC 20/06; 4.6.2 Normas específicas da CNEN; 4.6.3 Blindagem em radioterapia; 4.6.4 Dosimetria, Testes de Constância e calibrações. 5. ESTRATÉGIAS DE ENSINO APRENDIZAGEM: Aulas expositivas em sala, com utilização de data show e quadro; Visita técnica a um Serviço de Radioterapia.
6. AVALIAÇÃO 16/09 - Prova de Introdução e Equipamentos de Radioterapia 25,0 pts. 04/11 - Prova de Radiobiologia, Distribuição de Dose e Curvas de Isodose 25,0 pts. 09/12 - Prova final 25,0 pts. 28/10 - Apresentação de trabalhos 5,0pts Listas de exercícios 20,0 7. PROGRAMA SEMANAS DATAS TÓPICO 1 25/08 Apresentação da disciplina de Tecnologia em Radioterapia e História da Radioterapia. 26/08 Processos da Radioterapia 2 01/09 Equipamentos de Radioterapia: Teleterapia superficial e ortovoltagem. 02/09 Equipamentos de Radioterapia: Telecobaltoterapia. 3 08/09 Equipamentos de Radioterapia: Aceleradores lineares. 09/09 Produção de raios X nos aceleradores lineares. 15/09 Lista de exercícios e revisão para prova de introdução e 4 equipamentos de radioterapia. 16/09 Prova de Introdução e Equipamentos de Radioterapia 5 22/09 Radiobiologia: Efeitos biológicos da radioterapia. 23/09 Esquemas de Tempo, Dose e Fracionamento parte 1. 29/09 Esquemas de Tempo, Dose e Fracionamento parte 2. 6 30/09 Radiobiologia: Efeitos colaterais agudos e tardios da radioterapia. 7 06/10 Câncer e seu tratamento. 07/10 Visita técnica a um serviço de Radioterapia. 8 13/10 Distribuição da Dose: Porcentagem de dose profunda. 14/10 Distribuição da Dose: Razão tecido-máximo. 9 20/10 Técnicas de tratamento SSD e SAD. 21/10 Curvas de isodose 10 27/10 Acessórios modificadores do feixe 28/10 Apresentação de trabalhos. 03/11 Lista de exercícios e revisão para prova de Radiobiologia, 11 Distribuição de Dose e Curvas de Isodose. 04/11 Prova de radiobiologia, distribuição de dose e curvas de isodose
12 13 14 15 16 10/11 Tratamentos bidimensionais em campos paralelos e opostos; tratamentos com 3 e 4 campos 11/11 Técnicas conformacionais - 3D 17/11 Técnicas diferenciadas de radioterapia: IMRT e IGRT 18/11 Braquiterapia 24/11 Norma CNEN NN 6.10 e RDC 20/ANVISA 25/11 Blindagem e salas de tratamento de Radioterapia 01/12 Dosimetria, Testes de Constância e calibrações 02/12 Lista de exercícios e revisão para a terceira prova 08/12/15 FERIADO 09/12/15 Prova Final: Técnicas de tratamento 2D, 3D, IMRT, Braquiterapia, normas, blindagem e CQ 17 15/12/15 Prova especial 16/12/15 Fechamento diário eletrônico 18 18/12/15 Fechamento diário eletrônico (especiais) 8. BIBLIOGRAFIA 8.1 Bibliografia Básica SCAFF, L. A. M. Física da Radioterapia - A Base Analógica de Uma Era Digital. São Paulo: Projeto Saber, 2010. TAUHATA, L.; SALATI, I.; PRINZIO, R.; PRINZIO, A. Radioproteção e Dosimetria: Fundamentos, CNEN, 2008. BRASIL. Ministério da Saúde. Instituto Nacional de Câncer. TEC DOC - 1151: aspectos físicos da garantia da qualidade em radioterapia. Rio de Janeiro: INCA, 2000. BRASIL. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Resolução nº. 20, de 02 de fevereiro de 2006. Estabelece o Regulamento Técnico para o funcionamento de serviços de radioterapia, visando a defesa da saúde dos pacientes, dos profissionais envolvidos e do público em geral. Diário Oficial da União da República Federativa do Brasil, Brasília, 02 fev. 2006. BRASIL. Ministério da Ciência e Tecnologia. Comissão Nacional de Energia Nuclear. Resolução CNEN nº. 01/1990. Norma CNEN NE-3.06 - Requisitos de Radioproteção e
Segurança para Serviços de Radioterapia. Diário Oficial da União da República Federativa do Brasil, Brasília, 30 mar. 1990. BRASIL. Ministério da Ciência e Tecnologia. Comissão Nacional de Energia Nuclear. Resolução CNEN nº. 130/2012. Requisitos necessários para a segurança e a proteção radiológica em Serviços de Radioterapia. Diário Oficial da União da República Federativa do Brasil, Brasília, 09 jun. 2012. 8.2 Bibliografia Complementar KHAN F. M. The Physics of Radiation Therapy. Williams and Wilkins, 1994. JOHNS, H. E.; CUNNINGHAM, J. R. The Physics of Radiology. Charles C. Thomas (Publisher), 1974. ATTIX, F. H. Introduction to Radiological Physics and Radiation Dosimetry. J. Wiley and Sons, New York, 2000. PODGORSAK, E. B. Radiation Oncology Physics: A Handbook for Teachers and Students. Viena:IAEA, 2005. TURNER, J. E. Atoms, Radiation, and Radiation Protection. 2nd ed, John Wiley, 1995. KNOLL, G. F. Radiation Detection and Measurement. 3nd ed, John Wiley, 1999. PODGORSAK, E. B. Radiation Physics for Medical Physicists. Springer, 2006. BRASIL. Ministério da Ciência e Tecnologia. Comissão Nacional de Energia Nuclear. Resolução CNEN nº. 27/2005. Norma CNEN NN-3.01 - Diretrizes Básicas de Proteção Radiológica. Diário Oficial da União da República Federativa do Brasil, Brasília, 06 jan. 2005.