8 passos da consulta da criança para o APE

8 passos da consulta da criança para o APE

1 Cumprimentar Perguntar a idade da criança 2-11 meses 1-5 anos Perguntar o que tem a criança Febre Diarreia Tosse Outro 1

2 Tem Sinais Gerais de perigo? SIM! NÃO Nº 3 Sinais gerais A criança não consegue beber ou comer Tem convulsões ou ataques Vomita tudo o que come ou bebe Não acorda Se a criança tiver Febre, dar: Artesunato + Paracetamol + Arrefecimento corporal HOSPITAL Se a criança não tiver Febre: Só transferir 2

2 Tem Outros Sinais de Perigo? SIM! NÃO Nº 3 Pneumonia Grave 2-11 meses Amoxicilina 125mg Tiragem Tosse por mais de 21dias 1-5 anos Amoxicilina 125mg Diarreia Grave HOSPITAL 2 meses 2 anos + 2 meses - 5 meses 6 meses - 5 anos Zinco A criança bebe com avidêz Olhos encovados 2-5 anos + 6 meses - 5 anos Zinco Diarreira por mais de 14 dias ou com sangue Prega cutanea volta lentamente 2

2 Tem Outros Sinais de Perigo? SIM! NÃO Nº 3 Febre grave / Malária grave 7 dias ou mais com febre Rigidêz na nuca 2-11 meses 6-12 meses Paracetamol 250 mg Supositório Artesunato 50mg 1-5 anos 13-42 meses 43-59 meses Paracetamol 250mg + Supositório Artesunato 50mg Supositório Artesunato 200mg Outros Sinais/ Febre HOSPITAL Dores de ouvido Olhos avermelhados 2-11 meses 1 Paracetamol 250 mg Borbulhas pelo corpo todo 1-5 anos Paracetamol 250mg Arrefecimento corporal 2

3 Tem tosse? SIM NÃO Nº 4 Frequência respiratória Pneumonia 50 ou mais vezes por minuto ou 2-11 meses Pneumonia 40 ou mais vezes por minuto 1-5 anos DIE CUT Se NÃO tem respiração rápida, não é preciso dar amoxiclina ou antibiotico Xaropes caseiros 3

3 Tratamento da Pneumonia se tiver comprimidos de 125mg Dia 1 Dia 2 Dia 3 Dia 4 Dia 5 Total 2-11 meses Dia 1 Dia 2 Dia 3 Dia 4 Dia 5 Total 1-5 anos 3

3 Tratamento da Pneumonia se tiver comprimidos de 250mg Dia 1 Dia 2 Dia 3 Dia 4 Dia 5 Total 2-11 meses Dia 1 Dia 2 Dia 3 Dia 4 Dia 5 Total 1-5 anos 3

4 Tem Diarreia? SIM NÃO Nº 5 + + 1 pacote de SRO 1 litro de água tratada Zinco Tratamento aa odada diarreia a com Zinco Amamentar com mais frequência Idade SRO Idade Dia 1 Dia 2 Dia 3 Dia 4 Dia 5 Dia 6 Dia 7 Dia 8 Dia 9 Dia 10 Total 2 meses 2 anos 2-5 anos + 2 meses 5 meses 6 meses -5 anos 4

5 Tem Febre? SIM NÃO Nº 6 Malária TDR Positivo (+) c T A B Arrefecer o corpo da criança TDR Negativo (-) c T A B + Arrefecer o corpo da criança Paracetamol HOSPITAL 5

5 Tratamento da Malária Idade 6 meses - 3 anos Dia 1 Dia 2 Dia 3 Total 3-5 anos Coartem / AL Idade Dia 1 Dia 2 Dia 3 Total 2 a 11 meses 1 a 5 anos Paracetamol 250mg 5

6 Avaliar Desnutrição SIM NÃO Nº 7 Verificar se há edema em ambos os pés Perimetro braquial só se >= 6 meses HOSPITAL Aconselhar Não tem desnutrição 6

7 Tem Vacinação Completa? SIM NÃO Nº 8 No nascimento 2 meses 3 meses 4 meses 9 meses BCG e Pólio 0 (zero) 1ª Dose: DPT + Hep B Pólio + Hib + PCV 10 2ª Dose: DPT + Hep B Pólio + Hib + PCV 10 3ª Dose: DPT + Hep B Pólio + Hib + PCV 10 Sarampo Se a vacinação não estiver completa Vitamina A: Se a criança maior de 6 meses de idade não recebeu Vitamina A nos últimos 6 meses Mebendazol: Se a criança maior de 12 meses de idade não recebeu Mebendazol nos últimos 6 meses, O APE deve Desparasitar a criança, dando 1 comprimido de 500 mg HOSPITAL para transferir Se a criança cumpriu com a vacinação, suplemento de vitamina A e desparasitação, PARABÉNS! 7

8 Aconselhamento com mensagem chave Como cuidar da criança doente em casa Acabar com os medicamentos receitados! Dar a criança o medicamento na dose certa, na hora cer ta, para o número certo de dias, e acabar com os medicamentos. Amamentar a sua criança mais vezes do que o normal de dia e de noite, mesmo se tiver diarreia. O leite materno é a melhor bebida para qualquer criança doente. Dar a criança de comer e de beber muitos líquidos em pequenas quantidades, mas varias vezes por dia, para recuperar as forças. Voltar ao APE ou US no dia marcado para acompanhamento. 8

8 5 Acções simples para evitar doenças perigosas Debater com os cuidadores como ultrapassar barreiras para praticar as 5 acções simples; Escolher mais uma (ou duas) imagens de boas práticas para prevenção das doenças, e aconselhar usando álbum seriado ou imagens sobre saúde (higiene, nutrição, tosse ou malária). Amamentar os bebés só e só com leite materno nos primeiros seis meses de vida. Cumprir com o calendário de vacinação, pois as vacinas protegem de doenças. Dormir todas as noites debaixo da rede mosquiteira tratada com insecticida, evita a picada do mosquito. Defecar sempre na latrina e mantê-la sempre tapada. Lavagem das mãos com água e sabão ou cinza: Antes de comer; Depois de usar a latrina; Antes e depois de trocar a fralda do bebé. Antes de preparar os alimentos. 8

8 passos da consulta da criança para o APE Esta ferramenta foi desenvolvida para ser usada pelos APE s na comunidade durante as consultas das crianças menores de 5 anos. Desenhos e Layout: Z. Chemane O objectivo desta ferramenta é de ajudar o APE a avaliar e tratar as crianças com Malária, Diarreia ou Tosse. Esta ferramenta é baseada no Manual do APE, Modulo 3, Manejo de Casos de Doenças na Comunidade. Os 8 passos da consulta são: 1. Cumprimentar a mãe da criança e registar no Livro de Registos do APE; 2. Avaliar se a criança tem ou não Sinais de Perigo. Referir á Unidade Sanitária urgentemente se a criança tem algum deles; 3. Perguntar e avaliar se a criança tem Tosse ou Dificuldade para Respirar; 4. Perguntar e avaliar se a criança tem Diarreia; 5. Perguntar e avaliar se a criança tem Febre; 6. Verificar se há Desnutrição na criança; 7. Verificar o Estado de Vacinação da criança; 8. Aconselhar a família sobre as recomendações e a próxima visita. Na parte de cima de cada passo, tem uma pergunta, com 2 opcões de resposta: SIM ou NÃO. As setas indicam o que fazer. No passo número 2 (Outros Sinais de Perigo), tem 3 páginas e nos passos 3 (Tosse) e 5 (Febre), cada passo tem 2 páginas: sendo a primeira para o diagnóstico, e a segunda para o tratamento. Nestes passos, as páginas do diagnóstico estão recortadas mostrando o tratamento adequado. A página seguinte detalha dosagem dos medicamentos. Este material é laminado; você pode escrever com um marcador de água. Não usa marcador permanente. De Mãos Dadas Com os APEs! Vamos dar uma vida feliz às nossas crianças! Junho, 2014