RECLAMAÇÕES E SUGESTÕES DISQUE CAIXA 0800 76 0101 OUVIDORIA 0800 75 7474 www.caixa.gov.br Cedente CPF/CNPJ Agência / Código do Cedente KELP SERVICOS MEDICOS LTDA 03.07.191/0001-95 3040/353056-6 Data do documento Nº do documento Espécie documento Carteira Data do processamento Nosso Número 03/1/01 0000000133 DS 0 03/1/01 4/0000000000001-1 Sacado CPF/CNPJ DR CONCENTRADOS DE ALIMENTOS DA A 09.57.446/0001-43 Endereço do sacado UF CEP AV TORQUATO TAPAJOS NR13771 AREA TRANS - AREA TRANS URB - MANAUS AM 69058-830 Sacador/avalista Instruções (Texto de Responsabilidade do Cedente): CPF/CNPJ Moeda Quantidade Valor Vencimento Valor do Documento Autenticação Mecânica - Recibo do Sacado R$ 0/01/013 781,06 Recebimento através do cheque n. do Banco. Esta quitação só terá validade após pagamento do cheque pelo Banco Sacado. - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 104-0 10493.53053 66000.00049 00000.0137 55660000078106 Local de pagamento Vencimento PREFERENCIALMENTE NAS CASAS LOTÉRICAS ATÉ O VALOR LIMITE 0/01/013 Cedente KELP SERVICOS MEDICOS LTDA CPF/CNPJ 03.07.191/0001-95 Agência / Código do Cedente 3040/353056-6 Data do documento Nº do documento Espécie de docto. Aceite Data do processamento Nosso Número 03/1/01 0000000133 DS NÃO 03/1/01 4/0000000000001-1 Uso do Banco Carteira Moeda Quantidade Valor (=) Valor do Documento 0 R$ 781,06 Instruções (Texto de Responsabilidade do Cedente): (-) Desconto MULTA DE R$: 15,6 APOS : 03/01/013 JUROS DE R$:,58 AO DIA NÃO RECEBER APOS 15 DIAS DO VENCIMENTO (-) Outras Deduções/Abatimentos (+) Mora/Multa/Juros (+) Outros Acréscimos (=) Valor Cobrado Sacado: Sacador/Avalista: DR CONCENTRADOS DE ALIMENTOS DA A AV TORQUATO TAPAJOS NR13771 AREA TRANS - AREA TRANS URB MANAUS CPF/CNPJ: 09.57.446/0001-43 UF: AM CEP: 69058-830 CPF/CNPJ: Autenticação Mecânica - Ficha de Compensação
PREFEITURA DE MANAUS SECRETARIA MUNICIPAL DE FINANÇAS, PLANEJAMENTO E TECNOLOGIA DA INFORMAÇÃO SEMEF NOTA FISCAL DE SERVIÇO ELETRÔNICA - NFS-e Número da NFS-e 133 Data e Hora da Emissão 03/1/01 18:04:48 Competência 1/01 Código de Verificação 970085848 Número do RPS No. da NFS-e substituída Local da Prestação Prestador de Serviço Razão Social/Nome KELP SERVICOS MEDICOS LTDA Nome Fantasia SASMET SERV. DE ASSES EM SEG E MED.TRAB CNPJ/CPF 03.07.191/0001-95 Inscrição Municipal 9105301 Município Endereço e CEP AVN AYRAO,518 - CENTRO CEP: 6905-90 Complemento Telefone (9)36-01 e-mail diretor@sasmet.com.br Tomador de Serviço Razão Social/Nome DR CONCENTRADOS DE ALIMENTOS DA AMAZONIA LTDA CNPJ/CPF 09.57.446/0001-43 Inscrição Municipal 1476501 Município Endereço e CEP AVN TORQUATO TAPAJOS,13771 - AREA TRANSIÇÃO URB CEP: 69058-830 Complemento Telefone (9)31-7600 e-mail AIRTON.MENDES@DUASRODAS.COM COORDENAÇÃO DE PCMSO/PPRA = R$ 6,00 EXAMES COMPLEMENTARES REALIZADOS = R$ 175,00 Discriminação do Serviço TOTAL DA NOTA = R$ ISS % = -R$ 15,94 VALOR LIQUIDO = R$ 781,06 REF. PERIODO: 11/01 Código do Serviço / Atividade 4.03 / 86305000 - ATIVIDADE MÉDICA AMBULATORIAL COM RECURSOS PARA REALIZAÇÃO DE EXAMES COMPLEMENTARES Detalhamento Específico da Construção Civil Código da Obra Código ART Tributos Federais PIS(R$) COFINS(R$) IR(R$) INSS(R$) CSLL(R$) Detalhamento de Valores - Prestador do Serviço Outras Informações Cálculo do ISSQN devido no Município Valor do Serviço R$ Natureza Operação Valor do Serviço R$ (-) Desconto Incondicionado 1-Tributação no município (-) Deduções Permitidas em Lei (-) Desconto Condicionado Regime Especial Tributação (-) Desconto Incondicionado (-) Retenções Federais 0-Nenhum Base de Cálculo (-) Outras Retenções Opção Simples Nacional (x) Alíquota %,00 (-) ISSQN Retido 15,94 - Não ISSQN a Reter Pelo Tomador (X) Sim () Não (=) Valor Líquido R$ Avisos 781,06 Incentivador Cultural -Não (=) Valor do ISSQN R$ 1- Uma via desta Nota Fiscal será enviada através do e-mail fornecido pelo Tomador dos Serviços. - A autenticidade desta Nota Fiscal poderá ser verificada no site, com a utilização do Código de Verificação. 3 - Mantenha o cadastro sempre atualizado no ICAD (http://semef.manaus.am.gov.br) 15,94
RELAÇÃO DE FUNCIONÁRIOS DA EMPRESA FUNCIONÁRIO MATR. DT. NASC. FUNÇÃO ADMISSÃO Nº DO RG Unidade - AIRTON RIBEIRO MENDES 1 05/08/1973 GERENTE 06/01/010 1468 Unidade ADMINISTRAÇÃO ALINE RODRIGUES BARROSO 9/04/1988-13/10/009 0333749 ALZENIRA NASCIMENTO SOUZA 3 08/07/1974-5/05/010 1045415 LUAN BENJAMIM AMORIM RODRIGUES 1 3/01/1990-1/10/010 6396 PRISCILA MEIRELES FLORES 14 05/07/198 ASSISTENTE ADMINISTRATIVO 13/05/011 1777-6 SONIA MARIA ABTIBOL LIMA MOURA 18 17/06/1964 ANALISTA CONTÁBIL/FISCAL 16/09/011 0640158-9 Total da Empresa: 5 Unidade ESSENCIAIS ANTONIO MARCOS DA SILVA MARQUES 4 01/1/1977 OPERADOR DE UTILIDADES 17/11/008 137887 ERIVAN NAZARÉ DA COSTA 15 4/07/1985 OPERADOR DE PRODUÇÃO 19/07/011 196884-5 FRANCINEI SILVA DA CONCEIÇÃO 7 /0/1987 OPERADOR DE PRODUÇÃO 17/0/010 066076 WASHINGTON LUIS PINHEIRO DOS SANTOS 4 07/05/197 OPERADOR DE PRODUÇÃO 30/07/01 109388-1 Total da Empresa: 4 Unidade ALMOXARIFADO FRANCISCO DAS CHAGAS RIBEIRO GONÇAL 9 06/10/1963 ASSISTENTE ALMOXARIFADO 16/0/008 747445 Unidade LABORATÓRIO - CONTROLE DE QUALIDADE GISELLE KAROLINE ARAUJO DAS SILVA 8 0/11/1985 TÉCNICO DE LABORATÓRIO 06/07/009 18158994 Unidade - GABRIEL FABRICIO REBELO DE OLIVEIRA 16 0/10/1987 AUX.SERVICOS GERAIS /08/011 5470965 WALMIRO MOREIRA DA SILVA 17 0/11/1970 OPERADOR DE UTILIDADES 08/09/011 97337 ERIVAN NOGUEIRA BRASIL 1 8/11/1971 OPERADOR DE UTILIDADES 6/03/01 1890590-0 FRANCISCO MARLISON SALDANHA DE SOUS 0 0/03/1973 OPERADOR DE PRODUÇÃO 30/09/011 660461 Total da Empresa: 4 Unidade ADMINISTRATIVO/FINANCEIRO GUTEMBERG SOUSA DOS SANTOS 3 8/07/1990 AUXILIAR ADMINISTRATIVO 4/05/01 044890 VALDERCILIA CARNEIRO LOPES 7/03/1971 ZELADORA /05/01 0978896-4 Total da Empresa: 8 Impresso às 14:53:45 de 03/1/01 Página 1 da Relação de Funcionários
Serviços Consolidados Período: 01/11/01 até 30/11/01 Tipo Exame HEMOGRAMA COMPLETO EPF EAS Qtd Valor Periódico 1 CULTURA DE OROFARINGE 1 R$ 65,00 COPROCULTURA 1 R$ 6 Espirometria 1 R$ 5 Audiometria tonal via aérea frequências: 500, 1000, 000, 3000, 4000, 6000, e 8000 Hz freq 1 TOTAL R$ 175,00 Total Geral: R$ 175,00 MANAUS - segunda-feira, 3 de dezembro de 01 Página 1
Serviços Prestados à Empresa Período: 01/11/01 até 30/11/01 Matricula 5 Funcionário Data Tipo Exame Valor VALDERCILIA CARNEIRO LOPES 01/11/01 CULTURA DE OROFARINGE R$ 65,00 01/11/01 COPROCULTURA R$ 6 01/11/01 Espirometria R$ 5 01/11/01 Audiometria tonal via aérea frequências: 500, 1000, 000, 3000, 4000, 6000, e 8000 Hz freq 01/11/01 HEMOGRAMA COMPLETO 01/11/01 EPF 01/11/01 EAS Total do Funcionário: R$ 175,00 ALINE RODRIGUES BARROSO 1/11/01 HEMOGRAMA COMPLETO 1/11/01 EPF 1/11/01 EAS /11/01 Periódico Total do Funcionário: R$ TOTAL R$ 175,00 MANAUS - segunda-feira, 3 de dezembro de 01 Página 1