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- Alana Gorjão Nobre
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1 HU-UFGD - HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE GRANDE DOURADOS / MATO GROSSO DO SUL CONCURSO PÚBLICO 8/ EBSERH/HU-UFGD EDITAL N 2 - EBSERH - ÁREA MÉDICA Cargo MÉDICO - DIAGNÓSTICO POR IMAGEM - ULTRASSONOGRAFIA ATENÇÃO Concurso Público REF. EDITAL N 2/2013 NÍVEL SUPERIOR - MANHÃ O Caderno de questões possui 50 (cinquenta) questões objetivas, numeradas sequencialmente, de acordo com o exposto no quadro a seguir: MATÉRIA QUESTÕES Língua Portuguesa 01 a 10 Raciocínio Lógico e Matemático 11 a 15 Legislação Aplicada à EBSERH 16 a 20 Legislação Aplicada ao SUS 21 a 25 Conhecimentos Específicos 26 a 50 INSTRUÇÕES 1. Na sua Folha de Respostas, confira seu nome, o número do seu documento e o número de sua inscrição. Além disso, não se esqueça de conferir seu Caderno de Questões quanto a falhas de impressão e de numeração, e se o cargo corresponde àquele para o qual você se inscreveu. Qualquer divergência comunique ao fiscal. 2. O único documento válido para avaliação da prova é a Folha de Respostas. Só é permitido o uso de caneta esferográfica transparente de cor azul ou preta para o preenchimento da Folha de Respostas, que deve ser realizado da seguinte maneira: 3. O prazo de realização da prova é de 4 (quatro) horas, incluindo a marcação da Folha de Respostas. Após 60 (minutos) do início da prova, o candidato estará liberado para utilizar o sanitário ou deixar definitivamente o local de aplicação. A retirada da sala de prova dos 3 (três) últimos candidatos só ocorrerá conjuntamente. 4. Ao término de sua prova, comunique ao fiscal, devolvendo-lhe a Folha de Respostas devidamente preenchida e assinada. O candidato poderá levar consigo o Caderno de Questões, desde que aguarde em sala o término da aplicação. 5. As provas e os gabaritos preliminares estarão disponíveis no site do Instituto AOCP no dia posterior à aplicação da prova. 6. Implicará na eliminação do candidato, caso, durante a realização das provas, qualquer equipamento eletrônico venha emitir ruidos, mesmo que devidamente acondicionado no envelope de guarda de pertences. O NÃO cumprimento a qualquer uma das determinações constantes em Edital, no presente Caderno ou na Folha de Respostas, incorrerá na eliminação do candidato. Informações Adicionais 0(xx) / / [email protected]
2 (destaque aqui) FOLHA PARA ANOTAÇÃO DAS RESPOSTAS DO CANDIDATO Questão Resp. Questão Resp O gabarito oficial preliminar e o caderno de questões da prova objetiva estarão disponíveis no endereço eletrônico no dia seguinte à aplicação da prova.
3 LÍNGUA PORTUGUESA Pensando livremente sobre o livre arbítrio Marcelo Gleiser Todo mundo quer ser livre; ou, ao menos, ter alguma liberdade de escolha na vida. Não há dúvida de que todos temos nossos compromissos, nossos vínculos familiares, sociais e profissionais. Por outro lado, a maioria das pessoas imagina ter também a liberdade de escolher o que fazer, do mais simples ao mais complexo: tomo café com açúcar ou adoçante? Ponho dinheiro na poupança ou gasto tudo? Em quem vou votar na próxima eleição? Caso com a Maria ou não? A questão do livre arbítrio, ligada na sua essência ao controle que temos sobre nossas vidas, é tradicionalmente debatida por filósofos e teólogos. Mas avanços nas neurociências estão mudando isso de forma radical, questionando a própria existência de nossa liberdade de escolha. Muitos neurocientistas consideram o livre arbítrio uma ilusão. Nos últimos anos, uma série de experimentos detectou algo surpreendente: nossos cérebros tomam decisões antes de termos consciência delas. Aparentemente, a atividade neuronal relacionada com alguma escolha (em geral, apertar um botão) ocorre antes de estarmos cientes dela. Em outras palavras, o cérebro escolhe antes de a mente se dar conta disso. Se este for mesmo o caso, as escolhas que achamos fazer, expressões da nossa liberdade, são feitas inconscientemente, sem nosso controle explícito. A situação é complicada por várias razões. Uma delas é que não existe uma definição universalmente aceita de livre arbítrio. Alguns filósofos definem livre arbítrio como sendo a habilidade de tomar decisões racionais na ausência de coerção. Outros consideram que o livre arbítrio não é exatamente livre, sendo condicionado por uma série de fatores, desde a genética do indivíduo até sua história pessoal, situação pessoal, afinidade política etc. Existe uma óbvia barreira disciplinar, já que filósofos e neurocientistas tendem a pensar de forma bem diferente sobre a questão. O cerne do problema parece estar ligado com o que significa estar ciente ou ter consciência de um estado mental. Filósofos que criticam as conclusões que os neurocientistas estão tirando de seus resultados afirmam que a atividade neuronal medida por eletroencefalogramas, ressonância magnética funcional ou mesmo com o implante de eletrodos em neurônios não mede a complexidade do que é uma escolha, apenas o início do processo mental que leva a ela. Por outro lado, é possível que algumas de nossas decisões sejam tomadas a um nível profundo de consciência que antecede o estado mental que associamos com estarmos cientes do que escolhemos. Por exemplo, se, num futuro distante, cientistas puderem mapear a atividade cerebral com tal precisão a ponto de prever o que uma pessoa decidirá antes de ela ter consciência da sua decisão, a questão do livre arbítrio terá que ser repensada pelos filósofos. Mesmo assim, me parece que existem níveis diferentes de complexidade relacionados com decisões diferentes, e que, ao aumentar a complexidade da escolha, fica muito difícil atribuí-la a um processo totalmente inconsciente. 3 Casar com alguém, cometer um crime e escolher uma profissão são ponderações longas, que envolvem muitas escolhas parciais no caminho que requerem um diálogo com nós mesmos. Talvez a confusão sobre o livre arbítrio seja, no fundo, uma confusão sobre o que é a consciência humana pensando-livremente-sobre-o-livre-arbitrio.shtml. Assinale a alternativa INCORRETA quanto ao que se afirma a seguir. Em...são ponderações longas..., funciona como predicativo. Em...tomo café com açúcar... funciona como complemento nominal. Em Mesmo assim, me parece que existem..., pode ficar após o verbo. Em...imagina ter também a liberdade..., indica acréscimo. Em...são feitas inconscientemente, sem nosso controle..., expressa modo A palavra que NÃO está separada corretamente é bar rei ra. pes so as. ci en tes. ne u ro nal. fi ló so fos. 03 Em Muitos neurocientistas consideram o livre arbítrio uma ilusão., a expressão destacada funciona como complemento nominal. predicativo do sujeito. predicativo do objeto. adjunto adnominal. objeto indireto. 04 Apresenta a mesma regra de acentuação da palavra filósofos a expressão alguém. magnética. decisões. açúcar. ilusão. 05 Existe uma óbvia barreira disciplinar, já que filósofos e neurocientistas tendem a pensar de forma bem diferente sobre a questão. A expressão destacada pode ser substituída, sem prejuízo sintático-semântico, por apesar de. como. porquanto. embora. à medida que.
4 Em...fica muito difícil atribuí-la... o pronome destacado retoma decisões diferentes. ponderações longas. níveis diferentes. escolha. confusão. 07 Assinale a alternativa INCORRETA quanto ao que se afirma a seguir. Em...antes de a mente se dar conta disso., funciona como adjunto adnominal. Em Alguns filósofos definem livre arbítrio..., é pronome indefinido. Em...ocorre antes de estarmos cientes dela., expressa tempo. Em...definem livre arbítrio como sendo..., pode ser retirada a expressão sendo. Em...a questão do livre arbítrio terá que ser..., pode ser substituída por terá de Em Se este for mesmo o caso..., a conjunção expressa tempo. consecução. conclusão. modo. condição. 09 Assinale a alternativa cujo pronome NÃO foi classificado corretamente....estão mudando isso de forma radical... (demonstrativo)...estão tirando de seus resultados... (possessivo) Se este for mesmo o caso... (demonstrativo)...todos temos nossos compromissos... (possessivo)...ocorre antes de estarmos cientes dela. (possessivo) 10 Assinale a alternativa INCORRETA quanto ao que se afirma a seguir. Em Em quem vou votar na próxima eleição?, funciona como objeto indireto. Em...ligada na sua essência ao controle... funciona como objeto indireto. Em Mesmo assim, me parece que existem..., expressa contraste. Em Talvez a confusão sobre o livre arbítrio..., expressa dúvida. Em...estão mudando isso de forma radical..., expressa modo. RACIOCÍNIO LÓGICO E MATEMÁTICO Observando o calendário de 2014, observamos que o feriado de 21 de abril (Tiradentes) cai em uma segunda-feira. Sendo assim, em que dia da semana cairá o dia 9 de abril deste mesmo ano? Terça-feira. Quarta-feira. Quinta-feira. Sábado. Domingo. Rafael recebeu um boleto para ser pago no próximo dia útil. Fazendo as contas, ele percebeu que possui apenas cinco oitavos de três sétimos do valor total do boleto, ou seja, ele possui apenas R$ 75,00. Qual é o valor total do boleto que Rafael deverá pagar? R$ 280,00. R$ 250,00. R$ 200,00. R$ 180,00. R$ 150,00. Um professor de matemática passou dois trabalhos diferentes para seus alunos. Os alunos deveriam optar por fazer um dos dois trabalhos, mas os alunos que quisessem poderiam fazer os dois por uma questão de curiosidade que ele corrigiria. Sabendo que todos os alunos entregaram pelo menos um dos trabalhos, e que 80% fez o trabalho 1, e 60% fez o trabalho 2, quantos alunos fizeram os dois trabalhos? 10%. 20%. 30%. 40%. 50%. 14 Observe a sequência a seguir: 35; 42; 49; 56;... Qual é o sétimo termo desta sequência? Qual é a negação de Todos os alunos gostam de matemática? Nenhum aluno gosta de matemática. Existem alunos que gostam de matemática. Existem alunos que não gostam de matemática. Pelo menos um aluno gosta de matemática. Apenas um aluno não gosta de matemática. 4
5 LEGISLAÇÃO APLICADA À EBSERH Ministério da Previdência Social. Ministério da Saúde. 16 Com relação à contratação de pessoal pela EBSERH, assinale a alternativa correta. Não há necessidade de realização de concurso público. A EBSERH somente fará contratação mediante concurso público. A EBSERH fica autorizada a contratar, para fins de sua implantação, mediante processo seletivo simplificado, pessoal técnico e administrativo por tempo determinado. A EBSERH fica autorizada a contratar, para fins de sua implantação, mediante processo seletivo simplificado, pessoal técnico e administrativo sem determinação de tempo. A EBSERH não poderá, em qualquer hipótese, contratar mediante processo seletivo simplificado. 17 A EBSERH poderá prestar os serviços relacionados às suas competências mediante contrato com as instituições federais de ensino ou instituições congêneres. Para efeitos da Lei /2011, consideram-se instituições congêneres as instituições públicas e privadas que desenvolvam atividades de ensino e de pesquisa na área da saúde e que prestem serviços no âmbito do Sistema Único de Saúde SUS. as instituições públicas e privadas que desenvolvam atividades de ensino e de pesquisa na área da saúde e que prestem serviços no âmbito dos planos privados de assistência à saúde. as instituições privadas que desenvolvam atividades de ensino e de pesquisa na área da saúde e que prestem serviços no âmbito dos planos privados de assistência à saúde. as instituições públicas que desenvolvam atividades de ensino e de pesquisa na área da saúde e que prestem serviços no âmbito do Sistema Único de Saúde SUS. as instituições públicas que desenvolvam atividades de ensino e de pesquisa na área da saúde e que prestem serviços no âmbito dos planos privados de assistência à saúde. 18 Assinale a alternativa O Conselho Consultivo da EBSERH tem as finalidades de apoio ao Conselho de Administração. apoio ao Conselho Fiscal. apoio à Diretoria Executiva. controle social. consulta. 19 A EBSERH é empresa pública unipessoal, vinculada ao Ministério da Defesa. Ministério da Ciência, Tecnologia e Inovação. Ministério da Educação. 20 Assinale a alternativa Compete ao Conselho de Administração admitir, promover, punir, dispensar e praticar os demais atos compreendidos na administração de pessoal, de acordo com as normas e critérios previstos em lei e aprovados pela Diretoria, podendo delegar esta atribuição no todo ou em parte. fixar as orientações gerais das atividades da EBSERH. aprovar o regimento interno da EBSERH e suas alterações supervenientes, que deverá conter, dentre outros aspectos, a estrutura básica da empresa e os níveis de alçada decisória da Diretoria e do Presidente, para fins de aprovação de operações. deliberar sobre alteração do capital e do estatuto social da EBSERH. autorizar a aquisição, alienação e a oneração de bens imóveis e valores mobiliários. LEGISLAÇÃO APLICADA AO SUS Conforme a Resolução 453/2012, os Conselhos de Saúde são espaços instituídos de participação da comunidade nas políticas públicas e privadas e na administração da saúde. espaços instituídos de participação da comunidade nas políticas públicas e na administração da saúde. espaços instituídos de participação da comunidade nas políticas públicas e na administração da saúde e da assistência social. espaços instituídos de participação da comunidade nas políticas públicas e na administração da saúde e da previdência social. espaços instituídos de participação da comunidade nas políticas públicas e privadas e na administração da saúde e da assistência social De acordo com a Constituição Federal, constituem objetivos da seguridade social, EXCETO universalidade da cobertura e do atendimento. seletividade e distributividade na prestação dos benefícios e serviços. equidade na forma de participação no custeio. diferenciação dos benefícios e serviços em relação às populações urbanas e às populações rurais. diversidade da base de financiamento. 5
6 De acordo com o Decreto 7.508/2011, os serviços de saúde específicos para o atendimento da pessoa que, em razão de agravo ou de situação laboral, necessita de atendimento especial, denominam-se Portas de Entrada. Serviços Especiais de Acesso Primário. Serviços Especiais de Acesso Aberto. Atenção Primária. Atenção Psicossocial. Parte dos recursos do Fundo Nacional de Saúde (FNS) serão alocados como cobertura das ações e serviços de saúde a serem implementados pelos Municípios, Estados e Distrito Federal. Conforme a Lei 8.142/1990, referidos recursos serão destinados pelo menos setenta por cento, aos Municípios, afetando-se o restante aos Estados. pelo menos cinquenta por cento, aos Municípios, afetando-se o restante aos Estados. pelo menos sessenta por cento, aos Municípios, afetando-se o restante aos Estados. pelo menos setenta por cento, aos Estados, afetandose o restante aos Municípios. pelo menos cinquenta por cento, aos Estados, afetando-se o restante aos Municípios De acordo com a Lei 8.080/1990, sobre a participação complementar, assinale a alternativa Quando as suas disponibilidades forem insuficientes para garantir a cobertura assistencial à população de uma determinada área, o Sistema Único de Saúde (SUS) poderá recorrer aos serviços ofertados pela iniciativa privada. A participação complementar dos serviços privados será formalizada mediante contrato ou convênio, observadas, a respeito, as normas de direito público. As entidades filantrópicas e as sem fins lucrativos terão preferência para participar do Sistema Único de Saúde (SUS). Os serviços contratados submeter-se-ão às normas técnicas e administrativas e aos princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS), mantido o equilíbrio econômico e financeiro do contrato. Os proprietários, administradores e dirigentes de entidades ou serviços contratados deverão necessariamente exercer cargo de chefia ou função de confiança no Sistema Único de Saúde (SUS). CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS 26 Sobre a infecção pelo Schistosoma mansoni, NÃO se pode afirmar que produz quatro formas clínicas. morbidade e mortalidade estão relacionadas à fibrose hepática. ultrassonografia é método de imagem para avaliação da fibrose hepática. ultrassonografia demonstra espessamento periportal. a forma clínica hepatoesplênica faz parte do quadro agudo. 27 Assinale a alternativa correta. Frequência é número de ciclos por minuto. Período é tempo que leva para a ocorrência de dois ciclos. Comprimento de onda é a distância que a onda deve obrigatoriamente percorrer em meio ciclo. Velocidade de propagação é velocidade mínima com a qual uma onda acústica pode se movimentar em meio. Onda mecânica pode se propagar no vácuo. 28 Como a atenuação do feixe sonoro é definida? Como transformação da energia sonora em calor. Como redução da intensidade e da amplitude do feixe sonoro à medida que passa através de um meio. Como redirecionamento do feixe sonoro após atingir contornos irregulares e pequenos. Como retorno de uma porção do feixe de ultrassom de volta ao transdutor. Como aumento da velocidade do feixe sonoro ao passar por um meio mais denso. 29 São ramos da aorta, EXCETO: tronco celíaco. artéria mesentérica inferior. artéria esplênica. artérias gonadais. artéria mesentérica superior. 30 O lobo de Riedel fígado é uma variante normal do lobo direito. uma variante normal do lobo esquerdo. uma variante normal do lobo caudado. achado presente em pacientes cirróticos. uma consequência da esteatose hepática acentuada. 31 Sobre o ligamento venoso, é correto afirmar que é remanescente da veia umbilical fetal, contido no ligamento falciforme, corre na fissura intersegmentar 6
7 esquerda. fixa o fígado à parede abdominal anterior e ao diafragma. liga a superfície posterior do fígado ao diafragma. separa o lobo direito do lobo esquerdo. remanescente do ducto venoso fetal e separa o lobo caudado do lobo esquerdo. 32 Sobre as veias hepáticas, é correto afirmar que são pulsáteis e diminuem de calibre à medida que se aproximam da veia cava inferior. existem três veias hepáticas que seguem curso ascendente posterior. são formados na região posterior do colo do pâncreas pela confluência da veia esplênica e mesentérica posterior. fazem parte da tríade portal. subdividem-se em ramos posterior e anterior. 33 No ultrassom de paciente com história de carcinoma hepatocelular, foi encontrado ecos no interior da veia porta e dilatação das veias esplênica e mesentérica superior. A hipótese provável é hiperplasia nodular focal. cirrose. obstrução da veia porta. abscesso. congestão hepática crônica. 34 A respeito da Vesícula biliar, assinale a alternativa Vesícula em porcelana é quando a vesícula está cheia de cálculos. A maior parte da vesícula é intraperitoneal. Dividida em três segmentos principais: fundo, corpo e colo. Colo se afunila para formar o ducto cístico. Tem função de armazenar a bile concentrada. 35 A respeito do pâncreas, assinale a alternativa Pâncreas é retroperitoneal. Pâncreas não tem cápsula. A cabeça do pâncreas fica anterior à veia cava inferior e à veia renal direita. O ducto pancreático principal é também chamado de ducto de Santorini. O corpo é a maior porção da glândula. 36 A Respeito do baço, assinale a alternativa É a maior massa de tecido reticuloendotelial do corpo. A cauda do pâncreas fica medial ao hilo esplênico. Trata-se de órgão intraperitoneal, exceto pela área do hilo. Tem cápsula fibrosa. Artéria esplênica é um ramo direto da aorta. 37 São causas esplenomegalia, EXCETO: hipertensão portal. doença falciforme. tuberculose. doença de Gaucher. hemodiálise. 38 A respeito dos rins, assinale a alternativa Rins e ureteres são retroperitoneais. Rim tem duas regiões distintas : seio renal e o parênquima. Rim ferradura é a forma mais comum de anomalia de fusão e a fusão ocorre mais frequentemente nos pólos superiores. Rins atuam na excreção de compostos inorgânicos e orgânicos. Na disfunção renal, a creatinina sérica se mostra elevada. 39 São causas pré-renais de insuficiência renal, EXCETO: pielonefrite. nefrosclerose. infarto. estenose da artéria renal. trombose da veia renal. 40 São características de massas benignas nas mamas, EXCETO: espessamento de pele. margens bem definidas. compressão dos tecidos. reforço acústico distal. homogeneidade. 41 Se o paciente estiver com massa sólida bem definida, homogênea e ecogênica sem reforço acústico posterior na tireoide, com restante do parênquima tireoidiano preservado, pode-se pensar em tireoidite aguda. doença de Graves. cisto simples. cisto hemorrágico. adenoma. 7
8 42 São patologias normalmente associadas à ascite, EXCETO: infecção. tumor benigno. insuficiência renal. tuberculose. gestação ectópica. 43 São contra indicações ao uso da ultrassonografia transvaginal, EXCETO pacientes que recusam o procedimento. virgens. sangramento vaginal. paciente inconsciente (sem o consentimento informado). lactentes e crianças. 44 Para paciente do sexo feminino com amenorreia, massa anexial à direita, teste de gravidez positivo, náuseas e dores abdominais generalizadas, deve ser feita a hipótese diagnóstica de cisto endometroide. cisto hemorrágico. ovários policísticos. gravidez ectópica. menopausa. 45 Sobre ultrassonagrafia obstétrica do primeiro trimestre, pode-se afirmar que a Translucência nucal pode ser visualizada entre 10 e 14 semanas. o saco gestacional é visualizado a primeira vez em torno de 6 semanas. é possível identificar as vesículas cerebrais anecoicas e a herniação do intestino médio com 7 semanas. é possível visualizar o coração com quatro câmaras com 10 semanas. o celoma extraembrionário se oblitera e a herniação do intestino médio desaparece com 10 semanas. trata-se da implantação da gravidez em qualquer sítio fora do lúmen endometrial. trata-se de um grande saco gestacional sem um embrião de tamanho apropriado. é a retenção no útero de um embrião sem movimento cardíaco fetal antes de 20 semanas de gestação. 48 Em um feto, observa-se afunilamento do verme cerebelar, comunicação com quarto ventrículo dilatado, aumento da cisterna magna e ventriculomegalia. A hipótese diagnóstica que deve ser levantada é de espinha bífida. cefalocele. malformação de Dandy-Walker. holoprosencefalia. agenesia do corpo caloso. Sobre a Tetralogia de Fallot, pode-se afirmar que trata-se do deslocamento dos folhetos da válvula tricúspide de sua posição normal para uma posição inferior. é um estreitamento do lúmen da aorta que resulta em obstrução do fluxo sanguíneo. circulações sistêmica, pulmonar e coronária são todas supridas por um único vaso. defeito septal ventricular e hipertrofia do ventrículo direto estão presentes. estenose da artéria pulmonar está ausente A região anterior ao rim direito e posterior ao lobo direito do fígado é chamada de Espaço de Douglas. Bolsa de Hartmann Saco menor. Espaço de Morrisson. Saco maior. 46 Sobre Cisto tecaluteínico, pode-se afirmar que está associado à gravidez. representa resposta exagerada ao aumento de hcg. trata-se de formação de folículos imaturos com cobertura externa espessa que impede a ovulação. trata-se de tecido ovariano residual após a ooferectomia. trata-se de hemorragia no interior do cisto ovariano. 47 Sobre a Mola hidatiforme parcial, pode-se afirmar que ao ultrassom, observa se cavidade uterina dilatada e cheia de ecos complexos. trata-se combinação de um feto com área localizada de placenta com degeneração molar. 8
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