FISIOTERAPIA. na Doença de Parkinson. APDPk Fisioterapia. Fisioterapeuta Josefa Domingos

Transcrição

1 APDPk Fisioterapia FISIOTERAPIA na Doença de Parkinson Fisioterapeuta Josefa Domingos Fisioterapeuta Coordenadora da APDPk Licenciada em Fisioterapia Membro da Association of Physiotherapist in Parkinson s Disease Europe

2 Fisioterapia na Doença de Parkinson - Ft Josefa Domingos INTRODUÇÃO Objectivos da Apresentação Fisioterapia na DP - porquê esta necessidade? Objectivos e Tratamento da Fisioterapia na DP Mudança de Paradigma

3 Fisioterapia na Doença de Parkinson - Ft Josefa Domingos Fisioterapia - Porquê esta necessidade? A Fisioterapia na Doença de Parkinson complementa o tratamento medicamentoso, possibiitando maximizar e conservar as capacidades funcionais do doente, evitando ou reduzindo o aparecimento de complicações secundárias, permitindo assim o desaceleramento do ritmo de progressão da doença (Graziano, 2004). Qualidade de Vida

4 Fisioterapia na Doença de Parkinson - Ft Josefa Domingos Fisioterapia - Porquê esta necessidade? Doente de Parkinson Força a Muscular Coordenação Rigidez Postura Audição/Visão Marcha Reacções equilibrio Instabilidade Postural Acinésia MENOR INCAPACIDADE TRATAMENTO MEDICAMENTOSO Mantém-se

5 TRATAMENTO FISIOTERAPEUTICO Fisioterapia na Doença de Parkinson - Ft Josefa Domingos A abordagem tradicional da Fisioterapia para o doente de Parkinson centrar-se no treino de estratégias compensatórias pistas visuais e auditivas. O esforço físico exigido nos tratamentos varia entre baixo a moderado. Últimos estudos realizados em animais com a Doença de Parkinson, demonstram uma recuperação funcional e neurológica com um programa intensivo de reabilitação (Fisher; Petzinger, et al, 2004).

6 TRATAMENTO FISIOTERAPEUTICO Fisioterapia na Doença de Parkinson - Ft Josefa Domingos Os tratamentos devem coincidir com os periodos de máxima eficácia dos medicamentos. A intervenção da Fisioterapia está relacionada com o estado da doença (ínicial, médio ou avançado).

7 TRATAMENTO FISIOTERAPEUTICO Fisioterapia na Doença de Parkinson - Ft Josefa Domingos Estado Inicial da Doença: Informação sobre a problemática da doença Prevenção de alterações músculo-esqueléticas Programas de exercícios para realizar em casa ou ginásio

8 TRATAMENTO FISIOTERAPEUTICO Fisioterapia na Doença de Parkinson - Ft Josefa Domingos Estado Médio da Doença: Diminuição de alterações músculo-esqueléticas Estratégias para compensar o performance motor Treino de Marcha intensivo Ensino sobre Prevenção de Quedas Programas de exercícios alongamentos+fortalecimento

9 TRATAMENTO FISIOTERAPEUTICO Fisioterapia na Doença de Parkinson - Ft Josefa Domingos Estado Avançado da Doença: Compromisso da Função Respiratória e Deglutição Fisioterapia Respiratória Cuidados ao Doente acamado Qualidade dos Cuidados para dar mais vida aos anos

10 Fisioterapia na APDPK -Fotos -

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12 Exercício em Grupo

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14 Treino de Equilíbrio, Força, Alongamento e Tolerância ao Esforço, na bola.

15 Já consigo levantar-me da cama e vestir sozinha (Luisa, 80 anos) Eu hoje já aguento mais tempo...

16 Sinto que o meu marido já vai mais vezes à cozinha.

17 Fisioterapia na Doença de Parkinson - Ft Josefa Domingos CONCLUSÃO (...) As limitações funcionais no Doente de Parkinson deve ser encarada como algo que pode ser prevenido ou minimizado. Ter a doença de Parkinson não significa que deve deixar de ser activo. O exercício deve ser uma componente chave do seu dia-a Dia e é importante ao longo de toda a duração da doença (Gruziano, 2004). Não se deixe seduzir pela terapêutica medicamentosa de tal forma que exclua as outras possibilidades (Nutt,1992).

18 BIBLIOGRAFIA De Goede CJ, Keus SH, Kwakkel G, Wagenaar RC. The effects of physical therapy in Parkinson s disease: A Research synthesis. Arch Phys Med Rehabil 2001, 82, 4, pg , Hirsch MA,Toole _T, Maitland CG, Rider RA. The effects of balance training and high-intensity resistance training on persons with parkinson s disease. Arquives of Physical Medicine and Rehab, 84, 8, pg , Formisiano R, Pratesi L, Modarelli FT, Bonifati V, Meco G. Rehabilitation and Parkinson s Disease. Scand J Rehabil Med, 4, 3, pg , Fisher BE, Petzinger GM, Nixon K, Hogg E, Bremmer S, Meshul CK, Jakowec MV. Exercise-induced Behavioral Recovery and Neuroplasticity in the 1-methyl-4-phenyl- 1,2,3,6-tetrahydropyridrine-Lesioned Mouse Basal Ganglia. Journal of Neuroscience Research, 77, , Morris, M.. Movement disorders in people with Parkinson s disease: A model for physical therapy. Phys Ther, 80, 6, pg , Graziano, M; Physiotherapy in the managment of Parkinson s Disease, Association of Physiotherapist in Parkinson s Disease Europe, vol.16, issue 1, 2004.

19 Muito obrigado! Ft. Josefa Domingos

20 Um dia de muita paz, risos e alegria!

21 e que DEUS vos abençoe... Hoje e Sempre!

22 Questões...