Constituição Federal
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1 AULA 01 Constituição Federal Artigos 196 ao 200 Professora Natale Souza Professora Natale Souza 1
2 Aula 00 Constituição Federal de 1988 Artigos 196 ao 200 Sumário 1. Introdução Conceito e Objeto Constituição Federal de Questões comentadas...26 Referências Bibliográficas Professora Natale Souza 2
3 1. Introdução Olá, fico feliz em saber que tem interesse em ser um (a) residente e, por este motivo, você deve ler com muita atenção o texto que preparei para você ficar por dentro do que é uma Residência em Saúde. Mas, como manda o figurino me apresentarei primeiro, juro que serei breve: Sou a Professora Natale Souza, enfermeira, graduada pela UEFS Universidade Estadual de Feira de Santana em 1999, pós-graduada em Saúde Coletiva pela UESC Universidade Estadual de Santa Cruz em 2001, em Direito Sanitário pela FIOCRUZ em 2004 e mestre em Saúde Coletiva. Atualmente sou funcionária pública da Prefeitura Municipal de Salvador e atuo como Educadora/Pesquisadora pela Fundação Osvaldo Cruz FIOCRUZ no Projeto Caminhos do Cuidado e há 16 anos na docência em cursos de pósgraduação e preparatórios de concursos, ministrando as disciplinas: Legislação do SUS, Políticas de Saúde, Programas de Saúde Pública e Específicas de Enfermagem. Autora dos livros: Legislação do SUS para concursos pela editora Concursos Psicologia; Legislação do SUS comentada e esquematizada pela Editora Sanar. Preparatório para Residências em Enfermagem (dois capítulos SUS e Saúde Coletiva) Editora Sanar 1000 Questões Comentadas Enfermagem (dois capítulos SUS e Imunização) Editora Sanar Em fase de finalização de mais três obras. Iniciei a minha trajetória em concursos públicos desde que sai da graduação, tanto como concurseira quanto como docente, sendo aprovada em 14 Professora Natale Souza 3
4 concursos e seleções públicas. Apaixonei-me pela docência e hoje dedico meu tempo ao estudo dos Conhecimentos específicos de Enfermagem, da Legislação específica do SUS, da Saúde Coletiva, Políticas de Saúde e Saúde Pública. e aos milhares de profissionais que desejam ingressar em uma carreira pública. Agora vamos falar sobre o que MAIS IMPORTA Residências em Saúde O que é Residência Residência Multiprofissional e em Saúde são Pós-graduações lato sensu (Especialização), voltadas para a educação em serviço e destinadas às categorias que integram a área de saúde. Trata-se de um programa de cooperação intersetorial para favorecer a inserção qualificada dos jovens profissionais da saúde no mercado de trabalho, particularmente em áreas prioritárias do Sistema Único de Saúde. As residências multiprofissionais e em área profissional da saúde, criadas a partir da promulgação da Lei n de 2005, são orientadas pelos princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS), a partir das necessidades e realidades locais e regionais, e, de acordo com a Resolução CNS nº 287/1998, abrangem as profissões da área da saúde, a saber: Biomedicina, Ciências Biológicas, Educação Física, Enfermagem, Farmácia, Fisioterapia, Professora Natale Souza 4
5 Fonoaudiologia, Medicina Veterinária, Nutrição, Odontologia, Psicologia, Serviço Social e Terapia Ocupacional. A Comissão Nacional de Residência Multiprofissional em Saúde - CNRMS, instituída por meio da Portaria Interministerial nº1.077, de 12 de novembro de 2009, é coordenada conjuntamente pelo Ministério da Saúde e do Ministério da Educação e tem como principais atribuições: Avaliar e acreditar os programas de Residência Multiprofissional em Saúde e Residência em Área Profissional da Saúde de acordo com os princípios e diretrizes do SUS e que atendam às necessidades sócio epidemiológicas da população brasileira; Credenciar os programas de Residência Multiprofissional em Saúde e Residência em Área Profissional da Saúde bem como as instituições habilitadas para oferecê-lo; Registrar certificados de Programas de Residência Multiprofissional em Saúde e Residência em Área Profissional da Saúde, de validade nacional, com especificação de categoria e ênfase do programa. Professora Natale Souza 5
6 Como é ser residente? A Residência Multiprofissional em Saúde tem duração de 02 (dois) anos, com carga horária de (cinco mil, setecentos e sessenta) horas, distribuídas em: 1. Atividades teóricas/práticas, sob a forma de treinamento em serviço, equivalente a 60 (sessenta) horas/semana. 2. O residente tem direito a uma folga semanal e a 30 (trinta) dias consecutivos de férias por ano, que podem ser fracionadas em dois períodos de 15 (quinze) dias. Os programas de Residência Multiprofissional e em Saúde são desenvolvidos da seguinte forma: 1. 80% da carga horária total sob a forma de atividades práticas e; 2. Com 20% sob a forma de atividades teóricas ou teórico-práticas, contando com a supervisão de um preceptor (profissional de serviço) e um tutor (docente de instituição de ensino superior). Sobre a Bolsa do governo Os residentes recebem uma bolsa, financiada pelo Ministério da Saúde e pelo Ministério da Educação, no valor de R$ 3.330,43. Entretanto, devem ter dedicação exclusiva, não podendo desenvolver outras atividades profissionais no período de realização do curso. Professora Natale Souza 6
7 Como ingressar em um programa de Residência Para ingressar em uma Residência Multiprofissional e em Saúde, o interessado deve ser aprovado na seleção pública realizada por instituições de ensino superior que oferecem essa modalidade de especialização lato sensu. Etapas da seleção Em sua maioria, as seleções acontecem em duas grandes etapas: 1. Prova Objetiva Caráter eliminatório e classificatório. Nesta etapa são cobrados: Conteúdos comuns a TODOS os cargos. São temas da Legislação do SUS, Políticas de Saúde, Saúde Coletiva e Saúde Pública e a maioria das bancas explicitam no edital, o referencial teórico. Conteúdo específico da graduação: são os temas comuns dentro da graduação, independente da escolha da área da residência. Ex.: para todos os enfermeiros será cobrado o código de ética, programas de saúde, assistência em clínica médica. Conteúdo específico da área da Residência. São temas mais aprofundados em relação à área que foi escolhida pelo candidato. Ex.: enfermeiros que escolhem obstetrícia, responderão questões mais aprofundadas sobre o tema. 2. Análise de Currículo Lattes etapa classificatória. Professora Natale Souza 7
8 Nesta etapa os candidatos têm seu currículo avaliado por uma banca de examinadores. É importante saber que a experiência profissional não é tão relevante como nos concursos públicos. Os examinadores buscam candidatos que possuem o perfil para a vida acadêmica e avaliam: As experiências vivenciadas na graduação: congressos, publicação de artigos, participação em projetos de pesquisa, dentre outros. Particularidades: algumas universidades, em suas seleções, incluem prova dissertativa/questões abertas e entrevistas. Os requisitos mínimos exigidos são: a) Ter diploma de graduação ou comprovante equivalente em cursos de graduação na área da saúde (Biomedicina, Ciências Biológicas, Educação Física, Enfermagem, Farmácia, Fisioterapia, Fonoaudiologia, Medicina Veterinária, Nutrição, Odontologia, Psicologia, Serviço Social e Terapia Ocupacional), excetuando a Medicina; b) Estar inscrito no conselho de classe; c) Dedicar-se exclusivamente ao curso; d) Não possuir qualquer tipo de vínculo empregatício. Sobre nosso curso: O conteúdo do curso foi elaborado após análise das principais residências do Brasil, abordarei a PARTE COMUM A TODOS OS CARGOS, geralmente são cobradas entre 10 e 25 questões, dependerá da área de concentração que for escolhida. Professora Natale Souza 8
9 A metodologia que utilizarei será aula teórica em PDF, questões de provas de RESIDÊNCIAS comentadas e/ou gabaritadas. Além disso trarei vídeo dicas, quando o tema for mais subjetivo ou de difícil compreensão, artigos/textos para aprofundamento do conteúdo e vídeos institucionais (Ministério da Saúde, CONASS, Conselho Nacional de saúde), para fixar. As seleções para residências exigem conhecimentos aprofundados e leitura de artigos e textos complementares, mas deixo claro que aprofundarei o suficiente para que você NÃO ERRE NENHUMA QUESTÃO DA PROVA, mas não FAREI UMA TESE! Serei a guia desta trilha que você decidiu caminhar. Nesta aula demonstrativa, falarei sobre a Constituição Federal de 1988 (Saúde), tema comum e cobrado em TODOS os editais de residências. Vamos lá? Abraços, Natale Souza Professora Natale Souza 9
10 2.Constituição Federal de Saúde Nesta aula exploraremos a constituição federal de 1988, nos seus artigos 196 ao 200, destacando a importância deles para concursos e grifando os principais itens que são cobrados nos certames. Vale lembrar, que o setor saúde está inserido na Seguridade Social (título VIII, seção 2, da saúde 196 ao 200) A Constituição Federal de 1988 é considerada um marco na história do nosso país, principalmente para a área da saúde, pois é a primeira que traz no seu texto, artigos que contemplam este setor. Toda Constituição é denominada de Carta Magna, e a nossa de 1988, além desta nomenclatura, é conhecida como CONSTITUIÇÃO CIDADÃ! Sempre que cair em prova o histórico da constituição, lembre-se que ela nasce da solicitação do povo, por este motivo, conhecida como cidadã. O período histórico no qual foi desenvolvida (pós ditadura) fez com que o povo, naquele momento, solicitasse o resgate da dívida social e consequentemente uma nova constituição. Professora Natale Souza 10
11 O movimento sanitário foi um dos movimentos dentre muitos que ocorreram no país. Atenção: o movimento sanitário teve como marco a VIII Conferência Nacional de Saúde, mas nunca pretendeu ser apenas uma reforma setorial Da Saúde Iniciaremos o estudo direcionado dos artigos constitucionais que estão relacionados diretamente com a saúde. Vale lembrar que estes são fruto do movimento sanitário, que teve como marco a VIII Conferência Nacional de Saúde. As bancas elaboradoras cobram, muitas vezes, os artigos na íntegra. Então, vamos fazer grifos para facilitar a fixação e o entendimento. O título VIII, seção 2, da Saúde é composto por 5 artigos, são eles: 196, 197, 198, 199 e 200. Neles encontramos: A obrigação do Estado em prover o acesso às ações e serviços de saúde; Como o sistema deve ser organizado e as diretrizes; A participação complementar da rede privada; E algumas das atribuições do Sistema Único de Saúde. Professora Natale Souza 11
12 Lembre-se que é a partir desta carta magna que a saúde passa a ser includente, ou seja, universal e igualitária, sendo mais: aqui nasce o SUS. Art A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação. Acesso universal e igualitário: todo tem direito a acesso aos bens e serviços de saúde, que são considerados essenciais. Sem distinção de raça, cor, gênero, idade, ou seja, TODOS SÃO IGUAIS PERANTE A LEI; Promoção da saúde: intervenção nos determinantes sociais em saúde, conceito alinhado com a qualidade de vida; Proteção: ações de vigilância em saúde, intervenção sobre o processo saúde / doença. Professora Natale Souza 12
13 NÍVEIS DE PREVENÇÃO Fonte: Professora Natale Souza 13
14 O primeiro artigo constitucional traz a OBRIGAÇÃO do Estado e deixa claro que a SAÚDE é um DIREITO de TODOS. Além disso, relaciona a existência de um sistema de saúde a uma política social e econômica. Art São de relevância pública as ações e serviços de saúde, cabendo ao Poder Público dispor, nos termos da lei, sobre sua regulamentação, fiscalização e controle, devendo sua execução ser feita diretamente ou através de terceiros e, também, por pessoa física ou jurídica de direito privado. Este artigo vem para fortalecer a OBRIGAÇÃO do Estado frente às ações e serviços de saúde. E por este motivo, deixa explicitada na própria constituição a obrigação do poder público NA CRIAÇÃO DE UMA LEI (QUE POSTERIORMENTE CHAMAREMOS DE LEIS ORGÂNICAS) que REGULAMENTEM, FISCALIZEM E CONTROLEM as ações de serviços de SAÚDE! Lembrem-se: REFICO REGULA, FISCALIZA E CONTROLA! Professora Natale Souza 14
15 Art As ações e serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema único, organizado de acordo com as seguintes diretrizes: I - Descentralização, com direção única em cada esfera de governo; II - Atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas, sem prejuízo dos serviços assistenciais; III - Participação da comunidade. Descentralização não significa outra coisa senão a transferência de atribuições em maior ou menor número dos órgãos centrais para os órgãos locais ou para pessoas físicas ou jurídicas. Centralização é a convergência de atribuições, em maior ou menor número, para órgãos centrais. Professora Natale Souza 15
16 REDE REGIONALIZADA E HIERARQUIZADA Fonte: OBS: Esta pirâmide é a forma de DEMONSTRAR a regionalização e a hierarquização descrita no art. 198 da CF/88. Vale ressaltar que atualmente, falamos em uma REDE mais capilarizada e ARTICULADA (como será descrito quando discutirmos o Decreto 7.508/90 e a RAS. Professora Natale Souza 16
17 Observe que a PIRÂMIDE está dívida em níveis de COMPLEXIDADE CRESCENTES, como explicitado em texto constitucional. ATENÇÃO PRIMÁRIA: equivale, após a Portaria 2.488/11, à Atenção Básica. Neste nível, as ações e serviços de saúde são executadas pelas equipes de saúde da família ESF, equipes de agentes comunitários de saúde EACS, Núcleos de Apoio à Saúde da Família NASF, dentre outros espaços da REDE que estão mais próximos da comunidade e por este motivo deve existir vínculo e corresponsabilidade. ATENÇÃO SECUNDÁRIA: neste nível as ações são executadas pelas especialidades ou clínicas de especialistas. Observe que quanto maior a complexidade mais afastado da comunidade os profissionais estão. ATENÇÃO TERCIÁRIA: nível onde as ações são executadas nos hospitais de grande porte e hospitais universitários. Professora Natale Souza 17
18 Vamos exemplificar para facilitar: Situação hipotética: imaginem uma usuária do SUS que precisa fazer um exame preventivo (Papanicolau) ela deve procurar que nível de complexidade do sistema? Todos sabemos que é a atenção básica/primária que desenvolve este tipo de ação. Logo, o exame foi realizado. Mas, ao chegar o resultado do exame, infelizmente a usuária tem uma alteração celular, pergunta: -a atenção básica resolverá este problema? Não!! Por este motivo a nossa usuária deverá ser HIERARQUIZADA PARA UM NÍVEL DE COMPLEXIDADE maior, neste caso, a ATENÇÃO SECUNDÁRIA. Lá ela será atendida por um profissional ESPECIALISTA. Caso confirme que há uma lesão mais grave, nossa paciente será HIERAQUIZADA para a atenção TERCIÁRIA, e fará o PROCEDIMENTO DE ACORDO NECESSIDADE! Vamos lá: cada nível de complexidade deve ofertar aos indivíduos os serviços que eles necessitam. E este caminhar deve ser CONTÍNUO E ARTICULADO, ou seja, o próprio SUS tem que dar condições de atendimento dos usuários, nos respectivos níveis e de acordo com a REAL necessidade destes Professora Natale Souza 18
19 1º. O sistema único de saúde será financiado, nos termos do art. 195, com recursos do orçamento da seguridade social, da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios, além de outras fontes. Não esqueça que o financiamento do SUS é compartilhado, não sendo de obrigação apenas da União. As outras esferas de governo devem financiar o SUS, através das CONTRAPARTIDAS. Versaremos sobre o tema nas aulas posteriores. 2º A União, os Estados, o Distrito Federal e os Municípios aplicarão, anualmente, em ações e serviços públicos de saúde recursos mínimos derivados da aplicação de percentuais calculados sobre: (CONTRAPARTIDA) I - No caso da União, a receita corrente líquida do respectivo exercício financeiro, não podendo ser inferior a 15% (quinze por cento); II No caso dos Estados e do Distrito Federal, o produto da arrecadação dos impostos a que se refere o art. 155 e dos recursos de que tratam os arts. 157 e 159, inciso I, alínea a, e inciso II, deduzidas as parcelas que forem transferidas aos respectivos Municípios; III no caso dos Municípios e do Distrito Federal, o produto da arrecadação dos impostos a que se refere o art. 156 e dos recursos de que tratam os arts. 158 e 159, inciso I, alínea b e 3º. Professora Natale Souza 19
20 3º Lei complementar, que será reavaliada pelo menos a cada cinco anos, estabelecerá: I - Os percentuais de que tratam os incisos II e III do 2º; II Os critérios de rateio dos recursos da União vinculados à saúde destinados aos Estados, ao Distrito Federal e aos Municípios, e dos Estados destinados a seus respectivos Municípios, objetivando a progressiva redução das disparidades regionais; III As normas de fiscalização, avaliação e controle das despesas com saúde nas esferas federal, estadual, distrital e municipal; IV - (revogado). (Redação dada pela Emenda Constitucional nº 86, de 2015) 4º Os gestores locais do sistema único de saúde poderão admitir agentes comunitários de saúde e agentes de combate às endemias por meio de processo seletivo público, de acordo com a natureza e complexidade de suas atribuições e requisitos específicos para sua atuação. 5º Lei federal disporá sobre o regime jurídico, o piso salarial profissional nacional, as diretrizes para os Planos de Carreira e a regulamentação das atividades de agente comunitário de saúde e agente de combate às endemias, competindo à União, nos termos da lei, prestar assistência financeira complementar aos Estados, ao Distrito Federal e aos Municípios, para o cumprimento do referido piso salarial. Professora Natale Souza 20
21 6º Além das hipóteses previstas no 1º do art. 41 e no 4º do art. 169 da Constituição Federal, o servidor que exerça funções equivalentes às de agente comunitário de saúde ou de agente de combate às endemias poderá perder o cargo em caso de descumprimento dos requisitos específicos, fixados em lei, para o seu exercício. O artigo 198 pode ser considerado o mais denso dos artigos constitucionais do setor saúde. Ele traz em seu caput (introdução) a FORMA DE ORGANIZAÇÃO DO SUS e nos seus incisos as DIRETRIZES QUE O SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE DEVERÁ SEGUIR. Algumas dicas para vocês: Toda diretriz é um princípio (estes serão vistos no art. 7º da LOS 8080/90); São apenas 3 diretrizes; Sempre que perguntarem em prova a forma de organização do sus: regionalizada e hierarquizada, em níveis de complexidade crescentes. Professora Natale Souza 21
22 Art A assistência à saúde é livre à iniciativa privada. 1º - As instituições privadas poderão participar de forma complementar do sistema único de saúde, segundo diretrizes deste, mediante contrato de direito público ou convênio, tendo preferência as entidades filantrópicas e as sem fins lucrativos. 2º - É vedada a destinação de recursos públicos para auxílios ou subvenções às instituições privadas com fins lucrativos. 3º - É vedada a participação direta ou indireta de empresas ou capitais estrangeiros na assistência à saúde no País, salvo nos casos previstos em lei. Fique atento ao parágrafo terceiro do artigo 198 da Constituição Federal. Em 2015 houve alteração do artigo 23 da Lei 8.080/90 que regulamenta os artigos constituições. A alteração do texto do artigo supracitado da Lei traz que é permitida a participação direta ou indireta de empresas ou capitais estrangeiros(...) Falarei um pouco mais sobre este tema. Em princípio, preciso que você fixe que, de acordo com a Constituição a participação de empresas ou capitais estrangeiros é vedada pois pode ser uma pegadinha de prova. Professora Natale Souza 22
23 4º - A lei disporá sobre as condições e os requisitos que facilitem a remoção de órgãos, tecidos e substâncias humanas para fins de transplante, pesquisa e tratamento, bem como a coleta, processamento e transfusão de sangue e seus derivados, sendo vedado todo tipo de comercialização. OBSERVAÇÕES SOBRE O ART 199 DA CF/88: - Atentem que ele traz o direito que a iniciativa privada tem de ofertar serviços de saúde; - NUNCA esqueça que a rede privada pode participar do sus em caráter complementar, sendo pré-requisito para isso: insuficiência de recursos públicos na área da saúde; - Observem que esse tipo de ação se dará através de contrato ou convênio, tendo preferência as instituições filantrópicas e sem fins lucrativos; - O sistema público, em nenhuma hipótese, poderá destinar recursos financeiros a instituições com fins lucrativos; Professora Natale Souza 23
24 Art Ao sistema único de saúde compete, além de outras atribuições, nos termos da lei: I - Controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a saúde e participar da produção de medicamentos, equipamentos, imunobiológicos, hemoderivados e outros insumos; II - Executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde do trabalhador; III - ordenar a formação de recursos humanos na área de saúde; IV - Participar da formulação da política e da execução das ações de saneamento básico; V - incrementar, em sua área de atuação, o desenvolvimento científico e tecnológico e a inovação; VI - Fiscalizar e inspecionar alimentos, compreendido o controle de seu teor nutricional, bem como bebidas e águas para consumo humano; VII - participar do controle e fiscalização da produção, transporte, guarda e utilização de substâncias e produtos psicoativos, tóxicos e radioativos; VIII - colaborar na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho. Professora Natale Souza 24
25 PEGADINHAS DE PROVAS: - O verbo ORDENAR é comumente substituído pelo COODENAR! - Os verbos PARTICIPAR E COLABORAR remetem ações INTERSETORIAIS, ou seja, aquelas que SÃO DE INTERESSE PARA A SAÚDE, MAS HÁ NECESSIDADE DE UNIR FORÇAS COM OUTROS SETORES! Professora Natale Souza 25
26 3.Questões comentadas de prova residências anteriores 1. (RESIDÊNCIA UFPR 2014)Assinale a alternativa que NÃO apresenta um princípio ou diretriz do Sistema Único de Saúde. a) Universalidade. b) Centralização. c) Regionalização. d) Hierarquização. e) Participação social. Comentário: Questão fácil a forma de organização do SUS é através da descentralização das ações e serviços e da hierarquização e regionalização. Gabarito: B 2. (RESIDÊNCIA-EESP 2014) Sobre a Seção II (Da Saúde), situada no Capítulo II (Da Seguridade Social) e no Título VIII (Da Ordem Social), da Constituição Federal de 1988, analise as afirmativas abaixo, identificando com V as verdadeiras e com F as falsas. () O Sistema Único de Saúde será financiado com recursos do orçamento da seguridade social, da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios, além de outras fontes. () É permitida a destinação de recursos públicos para auxílios ou subvenções às instituições privadas com fins lucrativos, desde que previstos em lei. Professora Natale Souza 26
27 () Não compete ao Sistema Único de Saúde participar da formulação da política e da execução das ações de saneamento básico. () As instituições privadas poderão participar de forma complementar do Sistema Único de Saúde, segundo diretrizes deste, mediante contrato de direito público ou convênio, tendo preferência as entidades filantrópicas e as sem fins lucrativos. A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é: A) V F V F B) V F F V C) F F V V D) F V F V E) V V F F Comentário: É vedada a destinação de recursos para auxílios e subvenções às instituições com fins lucrativos e compete ao SUS, como consta no art. 200 da CF/88, a participação da elaboração da política e execução das ações de saneamento básico. Gabarito: B 3. (RESIDÊNCIA UFU 2013) O art. 196 da Constituição Federal dispõe que a saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas públicas sociais e econômicas que visem à redução de doença e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação. Considerando a fundamentação do direito à saúde, concebido no texto acima, assinale a alternativa correta. Professora Natale Souza 27
28 A) Com base nos preceitos constitucionais, a construção do Sistema Único de Saúde (SUS) norteia-se exclusivamente pelos princípios doutrinários da universalidade e integralidade. B) A lei incentiva a destinação de recursos públicos para auxílios ou subvenções às instituições privadas com ou sem fins lucrativos. C) A Constituição legitima o conceito de saúde que abrange, entre outros fatores determinantes e condicionantes: o meio físico; o meio socioeconômico e cultural; os fatores biológicos e a oportunidade de acesso aos serviços que visem à promoção, proteção e recuperação da saúde. D) A lei disporá sobre as condições e os requisitos que facilitem a remoção de órgãos, tecidos e substâncias humanas para fins de transplante, pesquisa e tratamento, sendo permitida a comercialização desses exclusivamente em instituições privadas. Comentário: A Constituição, ao trazer a importância das ações de promoção, proteção e recuperação, afirma o conceito ampliado de saúde onde os fatores determinantes e condicionantes são considerados e não apenas a ausência de doenças. Na aula sobre a Lei 8.080/90 falaremos sobre o conceito, em seu artigo 3º. Gabarito: C 4. (RESIDÊNCIA UEPA 2012) Entre os princípios do Sistema Único de Saúde SUS, aquele que trata o usuário do SUS como um ser participativo no processo saúde-doença, integral e capaz de promover a saúde é: A) a participação da comunidade B) a descentralização Professora Natale Souza 28
29 C) a atenção integral D) a universalidade E) a equidade Comentários: Vamos aos conceitos? 1. Participação da comunidade: Regulamentado pela lei 8142/90, sendo uma diretriz do SUS. Deve ser exercido através dos Conselhos e Conferências de Saúde. 2. Descentralização: não significa outra coisa senão a transferência de atribuições em maior ou menor número dos órgãos centrais para os órgãos locais ou para pessoas físicas ou jurídicas. Centralização é a convergência de atribuições, em maior ou menor número, para órgãos centrais. 3. Atenção integral: ofertar cuidado ao indivíduo e coletividade como um todo, garantindo acesso continuado aos níveis do sistema, priorizando a prevenção, mas sem detrimento da assistência. 4. Universalidade: Acesso de todos ao sistema 100% includente. 5. Equidade: tratamento desigual aos desiguais. Obs.: todos esses conceitos são princípios, aprofundarei na aula LOS 8.080/90, em seu art.7º Gabarito: C 5. (RESIDÊNCIA UEPA 2012) Segundo a Constituição Federal de 1988, a assistência à saúde é: A) prestada apenas pelo setor público. B) representada pelo Estado. C) prestada mediante a participação social. D) vetada à iniciativa privada. Professora Natale Souza 29
30 E) livre à iniciativa privada. Comentário: Questão fácil. Caput do artigo 199 da Constituição de 1988 A assistência à saúde é livre à iniciativa privada Gabarito: E 6. (RESIDÊNCIA UEPA 2014) Os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde foram estabelecidos na: A) 8ª Conferência Nacional de Saúde/1986 B) Constituição Federal/1988 C) Lei no /1990 D) Lei no /1990 E) Norma Operacional Básica/1991 Comentário: a Constituição traz em seu art. 198 as diretrizes do SUS, estas também são princípios, que serão descritos no art.7º da Lei 8.080/90. Boa questão de prova. Gabarito: B 7. (RESIDÊNCIA UFF 2012) De acordo com a Constituição Brasileira, pode-se dizer que todas as atribuições a seguir são de competência do Sistema Único de Saúde, exceto: (A) controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de interesse para a saúde, além de participar da produção de medicamentos, equipamentos, imunobiológicos, hemoderivados e inspecionar os alimentos, bebidas e águas para consumo humano. Professora Natale Souza 30
31 (B) realizar as ações de vigilância sanitária, epidemiológica, da saúde do trabalhador, a formação de recursos humanos na área de saúde, da formulação da política e da execução das ações de saneamento básico. (C) incrementar, em sua área de atuação, o desenvolvimento científico e tecnológico e humano. (D) participar do controle e da fiscalização de produção, transporte, guarda, utilização de substâncias, produtos psicoativos, tóxicos, além de fiscalizar a produção de elementos radioativos e a sua dispersão ao meio ambiente. Comentário: No art. 200 da CF/88 incrementar, em sua área de atuação, o desenvolvimento científico e tecnológico. O erro está na inserção da palavra humano. Art.200: V - incrementar, em sua área de atuação, o desenvolvimento científico e tecnológico e a inovação Gabarito: B 8. (RESIDÊNCIA UFG 2013) Um paciente portador de diabetes mellitus do tipo 2 procurou uma unidade básica de saúde, a fim de receber o hipoglicemiante oral, visto que seu plano de saúde privado não fornece tal medicamento. O princípio do Sistema Único de Saúde, que respalda e garante o acesso desse paciente, bem como de qualquer indivíduo aos serviços públicos de saúde, é: (A) participação da comunidade. (B) universalização. (C) regionalização. (D) equidade. Professora Natale Souza 31
32 Comentário: Universalidade: Acesso de todos ao sistema 100% includente. Gabarito: B GABARITO 1-B 2-B 3-C 4-C 5-E 6-B 7-B 8-B Professora Natale Souza 32
33 REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS BRASIL. Constituição da República Federativa do Brasil, de 5 de outubro de BRASIL. Lei 8080/90. Dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências. Disponível em: Acesso em: 07/02/17 CAMPOS, Marco Antônio Lopes e FERREIRA, Cristiani Terezia Martins. Evolução histórica das políticas públicas de saúde no brasil.disponível em: +FERREIRA%2C+Cristiani+Terezia+Martins.+EVOLUÇÃO+HISTÓRICA+DAS+P OLÍTICAS+PÚBLICAS+DE+SAÚDE+NO&oq=CAMPOS%2C. Acesso em: 07/02/ Professora Natale Souza 33
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