Curso de Enfermagem para EBSERH Aula 00: Regulamentação do exercício da Enfermagem

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1 Curso de Enfermagem para EBSERH 2016 Aula 00: Regulamentação do exercício da Enfermagem O q dos concursos oqdosconcursos@gmail.com

2 Introdução Olá Pessoal, Os concursos da Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares- EBSERH, têm previsão de lançar vários editais em 2016/2017. As BANCAS EXAMINADORAS Costumam ser O INSTITUTO AOCP (mais escolhida), IBFC, dentre outras. É hora de começar os estudos, aprofundar os conhecimentos teóricos e resolver questões. Nosso objetivo é fornecer subsídios para você conseguir um excelente desempenho no conteúdo específico DE ENFERMEIRO ASSISTENCIAL. A quantidade de vagas ofertadas para o cargo de Enfermeiro varia conforme a necessidade do hospital. São cobradas 25 questões objetivas de conhecimento específico, com peso 02. Então concurseiro? Já declarou que uma dessas vagas será sua? Acredite em você e faça a sua parte!!! Seja bem-vindo (a) ao curso DE ENFERMEIRO ASSISTENCIAL para os concursos da EBSERH. Iniciaremos com a Aula 00 tratando da Regulamentação do exercício da Enfermagem abordando a Lei 7.498/86 e o Decreto 94406/87. Nas aulas nós iremos utilizar questões da Banca examinadora e de outras bancas similares. Os professores que fazem parte da equipe são: Ana Carolina Ayres, Natale Souza e Neto Paixão. O CURSO SERÁ COMPOSTO POR TEORIA EM PDF + VÍDEO AULAS 2

3 Apresentação da Professora Sou a, enfermeira, graduada pela UEFS Universidade Estadual de Feira de Santana em 1999, pós-graduada em Saúde Coletiva pela UESC Universidade Estadual de Santa Cruz em 2001, em Direito Sanitário pela FIOCRUZ em 2004 e mestre em Saúde Coletiva. Atualmente sou funcionária pública da Prefeitura Municipal de Salvador e atuo como Educadora/Pesquisadora pela Fundação Osvaldo Cruz FIOCRUZ no Projeto Caminhos do Cuidado e há 16 anos na docência em cursos de pós-graduação e preparatórios de concursos, ministrando as disciplinas: Legislação do SUS, Políticas de Saúde, Programas de Saúde Pública e Específicas de Enfermagem. Iniciei a minha trajetória em concursos públicos desde que sai da graduação, tanto como concurseira quanto como docente, sendo aprovada em 12 concursos e seleções públicas. Apaixonei-me pela docência e hoje dedico meu tempo ao estudo dos Conhecimentos específicos de Enfermagem, da Legislação específica do SUS e aos milhares de profissionais que desejam ingressar em uma carreira pública. Nosso objetivo é utilizar esses conhecimentos e experiências adquiridas para ajudá-lo a alcançar a sua APROVAÇÃO!!! 3

4 1 LEI N o 7.498, DE 25 DE JUNHO DE Dispõe sobre a regulamentação do exercício da enfermagem, e dá outras providências. É LIVRE o exercício da enfermagem Em todo o território nacional, Observadas as disposições desta lei. A enfermagem e suas atividades auxiliares SOMENTE podem ser exercidas por pessoas: o Legalmente habilitadas e A ENFERMAGEM é exercida PRIVATIVAMENTE pelo (a): 1. Enfermeiro 2. Técnico de Enfermagem 3. Auxiliar de Enfermagem e 4. Parteira Respeitados os respectivos graus de habilitação. 4

5 O planejamento e A programação das instituições e serviços de saúde incluem planejamento e de programação enfermagem A programação de enfermagem inclui A prescrição da assistência de enfermagem. SÃO ENFERMEIROS: 1) O titular do diploma de Enfermeiro conferido por Instituição de ensino, nos termos da lei; 2) O titular do diploma ou certificado de Obstetriz ou de Conferido nos termos da lei; 3) o/a titular do diploma ou certificado de Enfermeira Enfermeira Obstétrica, Enfermeira Obstétrica ou conferido nos termos da lei; conferido nos termos da lei; conferido nos termos da lei; Obstetriz, ou Equivalente, Conferido por ESCOLA ESTRANGEIRA segundo as leis do país Registrado em virtude de acordo de intercâmbio cultural ou Revalidado no Brasil como diploma de Enfermeiro, Enfermeira Obstétrica ou Obstetriz 4) Aqueles que, NÂO abrangidos pelos incisos anteriores, obtiverem título de Enfermeiro Conforme o disposto na alínea d do art. 3º do Decreto nº /61. 5

6 Pessoa que se achar habilitada na profissão de acordo com as leis federais e tiver título registado: o no Departamento Nacional de Saúde Pública e o na repartição sanitária estadual competente. Até, a promulgação da Lei número 775/49, titular de diploma de enfermeiro militar, ou da Cruz Vermelha Brasileira, registrados na Diretoria de Saúde da Guerra. SÃO TÉCNICOS EM ENFERMAGEM 1) O titular do diploma ou do certificado de Técnico de Enfermagem Expedido de acordo com a legislação e Registrado pelo órgão competente; 2) O titular do diploma ou do certificado legalmente conferido por escola ou curso estrangeiro: Registrado em virtude de acordo de intercâmbio cultural ou Revalidado no Brasil como diploma de Técnico de Enfermagem. 6

7 SÃO AUXILIARES DE ENFERMAGEM 1) O titular de certificado de Auxiliar de Enfermagem Conferido por instituição de ensino nos termos da lei e 2) O titular de diploma de enfermeiro: Registrado no órgão competente; Expedido até o ano de 1950 por escolas estaduais de enfermagem NÃO equiparadas nos termos do Decreto nº , de 15 de junho de 1931, e da Lei nº 775, de 6 de agosto de 1949, e Cujos cursos tinham a duração de mais de um ano letivo, Poderão registrar seus títulos nas repartições competentes como auxiliares de enfermagem, o o Com direito às prerrogativas conferidas a esses profissionais, Nos termos da legislação em vigor. 3) O titular do diploma ou certificado de auxiliar de enfermagem conferidos: Por escola oficial ou reconhecida, nos termos da Lei nº 775/49 Pelas escolas e cursos de enfermagem das forças armadas nacionais e forças militarizadas Expedido até a publicação da Lei nº 4.024/61 4) o titular de certificado de Enfermeiro Prático ou Prático de Enfermagem, expedido até 1964 pelo: Serviço Nacional de Fiscalização da Medicina e Farmácia, do Ministério da Saúde, ou Órgão congênere da Secretaria de Saúde nas Unidades da Federação, Nos termos: - do Decreto-lei nº , de 22 de janeiro de 1934, - do Decreto-lei nº 8.778, de 22 de janeiro de 1946, e - da Lei nº 3.640, de 10 de outubro de ) o pessoal enquadrado como Auxiliar de Enfermagem, nos termos do Decreto-lei nº 299/67 6) o titular do diploma ou certificado conferido por escola ou curso estrangeiro, segundo as leis do país: Registrado em virtude de acordo de intercâmbio cultural ou Revalidado no Brasil como certificado de Auxiliar de Enfermagem. 7

8 SÃO PARTEIRAS 1) a titular do certificado previsto no art. 1º do Decreto-lei nº 8.778/46,, observado o disposto na Lei nº 3.640/ 59 As parteiras que tenham mais de 2 anos de efetivo exercício de enfermagem em estabelecimento hospitalar Poderão submeter-se aos exames de habilitação que lhes facultem o certificado de "parteira prática 2) A titular do diploma ou certificado de Parteira, ou equivalente, conferido por escola ou curso estrangeiro, segundo as leis do país: Registrado em virtude de intercâmbio cultural ou Revalidado no Brasil, até 2 (dois) anos após a publicação desta lei, como certificado de Parteira. O Enfermeiro exerce TODAS as atividades de enfermagem. 8

9 Cabe ao Enfermeiro PRIVATIVAMENTE 1) - Direção do órgão de enfermagem integrante da estrutura básica da instituição de saúde, pública e privada, e - Chefia de serviço e de unidade de enfermagem; 2) Organização e direção: dos serviços de enfermagem e de suas atividades técnicas e auxiliares nas empresas prestadoras desses serviços; 3) - Planejamento, - organização, - coordenação, - execução e - avaliação dos serviços da assistência de enfermagem 4) - Consultoria, - auditoria e - emissão de parecer sobre matéria de enfermagem; 5) Consulta de enfermagem; 6) Prescrição da assistência de enfermagem; 7) Cuidados diretos de enfermagem a pacientes graves com risco de vida; 8) Cuidados de enfermagem de maior complexidade técnica e que exijam: Conhecimentos de base científica e Capacidade de tomar decisões imediatas; 9

10 Cabe ao Enfermeiro COMO INTEGRANTE DA EQUIPE DE SAÚDE 1) Participação no planejamento, execução e avaliação da programação de saúde; 2) Participação na elaboração, execução e avaliação dos planos assistenciais de saúde; 3) Prescrição de medicamentos: o Estabelecidos em programas de saúde pública e o Em rotina aprovada pela instituição de saúde; 4) Participação em projetos de construção ou reforma de unidades de internação; 5) Prevenção e controle sistemático da infecção hospitalar e de doenças transmissíveis em geral; 6) Prevenção e controle sistemático de danos que possam ser causados à clientela durante a assistência de enfermagem; 7) assistência de enfermagem à gestante, parturiente e puérpera; 8) acompanhamento da evolução e do trabalho de parto; 9) execução do parto sem distocia; 10) educação visando à melhoria de saúde da população. 10

11 As Obstetrizes ou Enfermeiras Obstétricas incumbe, ainda: 1) Assistência à parturiente e ao parto normal; 2) Identificação das distocias obstétricas e tomada de providências até a chegada do médico; 3) Realização de episiotomia e episiorrafia e aplicação de anestesia local, quando necessária. TÉCNICO DE ENFERMAGEM Exerce atividade de nível médio, envolvendo: o Orientação e acompanhamento do trabalho de enfermagem em grau auxiliar, e o Participação no planejamento da assistência de enfermagem, o cabendo-lhe especialmente: 1) Participar da programação da assistência de enfermagem; 2) Executar ações assistenciais de enfermagem, exceto as privativas do Enfermeiro, 3) Participar da orientação e supervisão do trabalho de enfermagem em grau auxiliar 4) Participar da equipe de saúde. 11

12 AUXILIAR DE ENFERMAGEM Exerce atividades de nível médio, de natureza repetitiva, envolvendo: o Serviços auxiliares de enfermagem sob supervisão, o A participação em nível de execução simples, em processos de tratamento, o cabendo-lhe especialmente: 1) Observar, reconhecer e descrever sinais e sintomas; 2) Executar ações de tratamento simples; 3) Prestar cuidados de higiene e conforto ao paciente; 4) Participar da equipe de saúde. As atividades dos técnicos e auxiliares de enfermagem, quando exercidas: o Em instituições de saúde, públicas e privadas, e SOMENTE podem ser desempenhadas sob orientação e supervisão de Enfermeiro o Em programas de saúde,. Os órgãos de pessoal da administração pública: o Direta e indireta, o Federal, o Estadual, o Municipal, o do Distrito Federal e Observarão No provimento de cargos e funções e Na contratação de pessoal de enfermagem de todos os graus, Os preceitos desta lei. o dos Territórios Esses órgãos promoverão as medidas necessárias à harmonização das situações já existentes com as disposições desta lei, respeitados os direitos adquiridos quanto a vencimentos e salários. O pessoal que se encontra executando tarefas de enfermagem, em virtude de carência de recursos humanos de nível médio nessa área, SEM possuir formação específica regulada em lei,. Será autorizado, pelo Conselho Federal de Enfermagem, a exercer atividades elementares de enfermagem, observado o disposto no art. 15 desta lei 12

13 É assegurado aos atendentes de enfermagem, admitidos antes da vigência desta lei, o exercício das atividades elementares da enfermagem, observado o disposto em seu artigo 15 O Poder Executivo regulamentará esta lei no prazo de 120 dias a contar da data de sua publicação. 13

14 2. QUESTÕES COMENTADAS: QUESTÃO 01. (COPEVE/PREF. QUEBRANGULO-AL/2014) Dados os itens sobre a Lei n.º 7.498/86, de 25 de junho de 1986, que trata sobre a regulamentação do exercício da Enfermagem e dá outras providências, I. É livre o exercício da Enfermagem em todo o território nacional, observadas as disposições desta Lei. II. A Enfermagem e suas atividades auxiliares somente podem ser exercidas por pessoas legalmente habilitadas e inscritas na Associação Brasileira de Enfermagem. III. O planejamento e a programação das instituições e serviços de saúde incluem planejamento e programação de Enfermagem. IV. A programação de Enfermagem inclui a prescrição da assistência de Enfermagem. Verifica-se que está(ão) correto(s) apenas A) II. B) I e II. C) I e III. D) III e IV. E) I, III e IV. Comentários: Assertiva I. Correta. Segundo o artigo 1º da Lei 7.498/86: Art. 1º É livre o exercício da enfermagem em todo o território nacional, observadas as disposições desta lei. Assertiva II. Incorreta. De acordo com o artigo 2º da Lei supracitada: A enfermagem e suas atividades auxiliares somente podem ser exercidas por pessoas legalmente habilitadas e inscritas no Conselho Regional de Enfermagem com jurisdição na área onde ocorre o exercício. 14

15 Assertiva III. Correta. Segundo o artigo 3º da Lei 7.498/86: O planejamento e a programação das instituições e serviços de saúde incluem planejamento e programação de enfermagem. Assertiva IV. Correta. De acordo com o artigo 4º da Lei supracitada: A programação de enfermagem inclui a prescrição da assistência de enfermagem. Gabarito: E QUESTÃO 02. (IADES/ EBSERH/2014). De acordo com a Lei n 7.498/1986, que dispõe sobre a regulamentação do exercício da enfermagem, assinale a alternativa correta: (A)Prescrição de medicamentos estabelecidos em programas de saúde pública e em rotina aprovada pela instituição de saúde não pode ser realizada pelo enfermeiro. (B) Participação em projetos de construção ou reforma de unidades de internação terminantemente vetada ao enfermeiro. (C)Realização de episiotomia e episiorrafia e aplicação de anestesia local, quando necessárias, nunca podem ser atribuições do enfermeiro. (D)Execução do parto com distorcia pode ser realizada pelo enfermeiro. (E) Direção do órgão de enfermagem integrante da estrutura básica da instituição de saúde, pública ou privada, e chefia de serviço e de unidade de enfermagem são consideradas atribuições do enfermeiro. Comentários: Assertiva A. Incorreta. Segundo a Lei 7.498/86 em seu artigo 11º combinado com o inciso II, alínea C, é uma das atividades do Enfermeiro como membro da equipe de enfermagem a prescrição de medicamentos estabelecidos em programas de saúde pública e em rotina aprovada pela instituição de saúde; Assertiva B. Incorreta. Ainda de acordo com a Lei 7.498/86 em seu artigo 11º combinado com o inciso II, alínea D, é uma das atividades do Enfermeiro como membro da equipe de enfermagem a 15

16 participação em projetos de construção ou reforma de unidades de internação; Assertiva C. Incorreta. Ainda de acordo com a Lei 7.498/86 em seu artigo 11º combinado com seu parágrafo único, alínea C, diz que compete ainda aos Enfermeiros a realização de episiotomia e episiorrafia e aplicação de anestesia local, quando necessária. Assertiva D. Incorreta. Nos casos de parto com distorcias o enfermeiro deve observar até a chegada do médico. Assertiva E. Correta. Uma das atividades privativas do Enfermeiro é a direção do órgão de enfermagem integrante da estrutura básica da instituição de saúde, pública e privada, e chefia de serviço e de unidade de enfermagem. Gabarito: E QUESTÃO 03. (AOCP/EBSERH/2014) Segundo a Lei n 7.498/1986 ao enfermeiro incumbe, privativamente, (A) organização e direção dos serviços de higiene e de suas atividades técnicas e auxiliares nas empresas prestadoras desses serviços. (B) consultoria, auditoria e emissão de parecer sobre matéria bioquímica. (C) prescrição da assistência médica. (D) cuidados diretos de Enfermagem a pacientes graves com risco de vida com prescrição de medicações. (E) cuidados de Enfermagem de maior complexidade técnica e que exijam conhecimentos científicos adequados e capacidade de tomar decisões imediatas. Comentários: As atividades privativas do enfermeiro estão listadas no artigo 11, inciso I e suas respectivas alíneas. 16

17 Vamos recordar: Art. 11. O Enfermeiro exerce todas as atividades de enfermagem, cabendo-lhe: I - privativamente: a) direção do órgão de enfermagem integrante da estrutura básica da instituição de saúde, pública e privada, e chefia de serviço e de unidade de enfermagem; ASSERTIVA A. INCORRETA, o correto seria: b) organização e direção dos serviços de enfermagem e de suas atividades técnicas e auxiliares nas empresas prestadoras desses serviços; c) planejamento, organização, coordenação, execução e avaliação dos serviços da assistência de enfermagem; d) (VETADO); e) (VETADO); f) (VETADO); g) (VETADO); ASSERTIVA B. INCORRETA, o correto seria: h) consultoria, auditoria e emissão de parecer sobre matéria de enfermagem; i) consulta de enfermagem; ASSERTIVA C. INCORRETA, o correto seria j) prescrição da assistência de enfermagem; ASSERTIVA D. INCORRETA, o correto seria: l) cuidados diretos de enfermagem a pacientes graves com risco de vida; ASSERTIVA E. CORRETA m) cuidados de enfermagem de maior complexidade técnica e que exijam conhecimentos de base científica e capacidade de tomar decisões imediatas; Logo o Gabarito E QUESTÃO 4. (MSCONCURSOS/IF/RO/2014) De acordo com a regulamentação da Lei nº 7.498/86, onde atribui as atividades 17

18 de enfermagem para cada elemento integrante da equipe de enfermagem. Em relação ao disposto na lei, assinale a alternativa incorreta: (A) A direção do órgão de enfermagem integrante da estrutura básica da instituição de saúde, pública e privada, e chefia de serviço e de unidade de enfermagem, são atribuições privativas ao profissional enfermeiro. (B) O enfermeiro exerce todas as atividades de enfermagem, cabendolhe privativamente: planejamento, organização, coordenação, execução e avaliação dos serviços da assistência de enfermagem (C) O profissional técnico de enfermagem realiza consultoria, auditoria e emissão de parecer sobre matéria de enfermagem. (D) Cabe ao profissional auxiliar de enfermagem prestar cuidados de higiene e conforto ao paciente. (E) Como integrante da equipe de saúde, o profissional enfermeiro participa na elaboração, execução e avaliação dos planos assistenciais de saúde. Comentários: Assertiva A. Correta. Art. 11. O Enfermeiro exerce todas as atividades de enfermagem, cabendo-lhe: I - privativamente: a) direção do órgão de enfermagem integrante da estrutura básica da instituição de saúde, pública e privada, e chefia de serviço e de unidade de enfermagem; Assertiva B. Correta. Podemos acrescentar a alínea C à assertiva anterior: c) planejamento, organização, coordenação, execução e avaliação dos serviços da assistência de enfermagem; Assertiva C. Incorreta. Prestar consultoria, auditoria e emissão de parecer sobre matéria de enfermagem é uma das atividades privativas do Enfermeiro. 18

19 Assertiva D. Correta. Segundo a Lei 7.498/86 em seu artigo 13, alínea C, é uma das atribuições do auxiliar de enfermagem prestar cuidados de higiene e conforto ao paciente; Assertiva E. Correta. De acordo com a alínea B do inciso II. Como integrante da equipe de saúde, o profissional enfermeiro participa na elaboração, execução e avaliação dos planos assistenciais de saúde. Gabarito: C Aula completa: clique aqui 19