Programa de Hepatites Virais do Ministério da Saúde

Transcrição

1 Programa de Hepatites Virais do Ministério da Saúde Ministério da Saúde Secretaria de Vigilância em Saúde Departamento de Vigilância, Prevenção e Controle das Infecções Sexualmente Transmissíveis, do HIV/Aids e das Hepatites Virais 18 de maio de 2017

2 Atuação Inserida no SUS Assistência às Hepatites Virais: 15 anos Ação Integrada: MS, Anvisa, OMS Plano Regional e Global OMS Boletim Epidemiológico HV, Campanhas Novo PCDT Hepatite C Novo PCDT Hepatite B HOJE Testes Rápidos 2011 Atualização dos PCDT Integração com Programa DST e HIV/Aids Criação do PNHV Recomendações Terapêuticas Mobilização Social Acesso ao Diagnóstico Campanhas na Mídia Aquisição Centralizada de medicamentos Fonte: MS/SVS/Departamento de IST, HIV/Aids e Hepatites Virais.

3 Evidência Científica Taxa de incidência/detecção de hepatites A, B, C e D segundo agente etiológico e ano de notificação. Brasil, 2002 a Taxa de incidência/detecção (x100 mil hab.) Ano de notificação Fonte: MS/SVS/Departamento de IST, HIV/Aids e Hepatites Virais. Hepatite A Hepatite B Hepatite C Hepatite D

4 Hepatite A Taxa de detecção de hepatite A, segundo região de residência e ano de notificação. Brasil, 2002 a Hepatite A por faixa etária a 1st = 9.78 ± Idade em anos Decréscimo importante no número de casos novos a partir de 2005 Modelo matemático demonstra concentração na infância Incorporação da vacina Hepatite A ao Calendário Básico da Criança (2014) Fontes: MS/SVS/Departamento de IST, HIV/Aids e Hepatites Virais. Amaku M et al, Bull Math Biol. Springer US, 2016.

5 Hepatite B Taxa de detecção de hepatite B segundo região de residência e ano de notificação. Brasil, 2002 a Masculino Feminino Idade (anos) Concentração a partir da adolescência/iniciação sexual Proteção na infância (vacina para <1 ano desde 1998) Universalização da vacina Hepatite B para todas as faixas etárias (2016) Atualização PCDT Hepatite B (2016) Fonte: MS/SVS/Departamento de IST, HIV/Aids e Hepatites Virais.

6 Hepatite C Taxa de detecção de hepatite C segundo região de residência e ano de notificação. Brasil, 2002 a ,4-1,7 milhão de pessoas infectadas Concentração em população adulta Maior acesso ao diagnóstico Atualizações PCDT Hepatite C (2015 e 2017) Fonte: MS/SVS/Departamento de IST, HIV/Aids e Hepatites Virais.

7 Hepatite C Distribuição de hepatite C segundo faixa etária e sexo. Brasil, Sexo Masculino Sexo Feminino a 1st = ± a 1st = ± Masculino: 45 anos / Feminino: 47 anos Campanha para população >40 anos Maior acesso ao diagnóstico Fonte: Amaku M et al, Bull Math Biol. Springer US, 2016.

8 Distribuição dos casos de Hepatite C segundo município de residência e unidades de atendimento especializado de hepatites virais. Brasil, Total de casos de notificados de hepatite C, Brasil, Região Unidades especializadas Norte 32 Nordeste 63 Centro-Oeste 35 Sudeste 288 Sul 136 Brasil 554 Fonte: MS/SVS/Departamento de IST, HIV/Aids e Hepatites Virais.

9 Hepatites B e C Taxas de detecção de hepatite B e C segundo faixa etária e sexo. Brasil, Hepatite B Hepatite C 60 anos e mais 55 a 59 anos 50 a 54 anos 45 a 49 anos 40 a 44 anos 35 a 39 anos 30 a 34 anos 25 a 29 anos 20 a 24 anos 15 a 19 anos 10 a 14 anos 5 a 9 anos <5 anos anos e mais 55 a 59 anos a 54 anos 45 a 49 anos 40 a 44 anos 35 a 39 anos 30 a 34 anos 25 a 29 anos 20 a 24 anos 15 a 19 anos 10 a 14 anos 5 a 9 anos <5 anos Masculino Feminino Masculino Feminino HEPATITE B HEPATITE C distribuída entre a população a partir de 20 anos, principalmente entre os homens. mais concentrada na população de 50 a 59 anos, principalmente entre os homens. Fonte: MS/SVS/Departamento de IST, HIV/Aids e Hepatites Virais.

10 Número de casos de hepatite D, segundo região de residência e ano de notificação. Brasil, 2002 a Hepatite D Concentração na Região Norte Povos indígenas, população ribeirinha e outras populações tradicionais Novo tratamento (PEG-IFN + TDF ou PEG-IFN + Entecavir, PCDT 2016) Fonte: MS/SVS/Departamento de IST, HIV/Aids e Hepatites Virais.

11 Hepatite D Distribuição de casos de hepatite D na região Norte. Brasil, 2002 a Local Número de casos Porcentagem AC ,4% AM ,7% AP 9 0,2% PA 55 1,9% RO 214 7,5% RR 68 1,8% TO 10 0,2% Norte ,7% 4,000 3,500 3,000 2,500 2,000 1,500 1, AC AM AP PA RO RR TO Norte Brasil % % 80.00% 60.00% 40.00% 20.00% 0.00% Brasil % Número de casos Porcentagem Fonte: MS/SVS/Departamento de IST, HIV/Aids e Hepatites Virais.

12 Acesso à Prevenção Imunização Hepatite B Purus, Boca do Acre e Lábrea Profissionais e estudantes Menores de 20 anos Ampliada para 25 a 29 anos UNIVERSAL Calendário Básico do Amazonas Menores de 1 ano Ampliada para 20 a 24 anos Ampliada para 30 a 49 anos 1992 Menores de 5 anos Amazônia Legal, PR, ES, SC, DF Fonte: MS/SVS/Departamento de Vigilância das Doenças Transmissíveis.

13 Hepatite B Doses aplicadas Cobertura Vacinal % 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% <1 ano 1 ano 2 anos 3 anos 4 anos 5 a 10 anos 11 a 14 anos 15 a 19 anos 20 a 24 anos 25 a 29 anos 30 a 39 anos 40 a 49 anos 50 a 59 anos 60 anos Faixa Etária Pop SINASC/IBGE Cobertura Vacinal Menor de 1 ano ,22 1 ano ,48 2 anos ,34 3 anos ,19 4 anos ,35 5 a 10 anos ,40 11 a 14 anos ,66 15 a 19 anos ,32 20 a 24 anos ,06 25 a 29 anos ,61 30 a 39 anos ,64 40 a 49 anos ,96 50 a 59 anos ,83 60 anos e mais ,36 TOTAL ,30

14 Acesso à Prevenção Redes Sociais do MS, coletiva de imprensa com reafirmação do compromisso, foco no teste, filme documentário com depoimento de pacientes curados com os novos tratamentos, participação de academia e sociedade civil organizada

15 Acesso ao Diagnóstico Hepatite B Número de Testes Rápidos para Hepatite B distribuídos no Brasil, * 5,000,000 4,727,500 4,500,000 4,000,000 3,500,000 3,000,000 2,500,000 2,000,000 1,952,675 1,500,000 1,197,500 1,317,200 1,000, , , , , Fonte: MS/SVS/Departamento de IST, HIV/Aids e Hepatites Virais. * Jan e Fev/2017

16 4,500,000 Acesso ao Diagnóstico Hepatite C Número de Testes Rápidos para Hepatite C distribuídos no Brasil, * 4,000,000 3,913,415 3,888,925 3,500,000 3,000,000 2,500,000 2,000,000 1,867,720 1,500,000 1,100,820 1,000, , , , , Fonte: MS/SVS/Departamento de IST, HIV/Aids e Hepatites Virais. * Jan e Fev/2017

17 Acesso ao Tratamento Número estimado* de pessoas tratadas para Hepatite B no Brasil, ** 35,000 30,000 25,000 27,662 26,057 29,775 22,456 20,000 19,476 17,073 15,000 12,915 10,000 9,658 5, * Estimativa a partir dos dados de consumo médio mensal (CMM) dos medicamentos enviados pelos Estados **Até Março/2017 Fonte: MS/SVS/Departamento de IST, HIV/Aids e Hepatites Virais.

18 Perfil dos Pacientes em Tratamento para Hepatite B Total de pacientes em tratamento Pacientes menores 15 anos 52 Pacientes maiores 15 anos Pacientes do sexo masculino Pacientes do sexo feminino 10232

19 Acesso ao Tratamento Tratamentos para Hepatite C distribuídos no Brasil, * , ,459 10,081 DAA PEG INF+RBV/IP Total DAA 7,459 36,627 10, PEG INF+RBV/IP 11,628 11,505 14,138 13,662 15,812 6,814 *Até Abril/2017 Fonte: MS/SVS/Departamento de IST, HIV/Aids e Hepatites Virais.

20 Inovação

21 Inovação Atualização 2016 Atualizações 2015 e 2017 Atualização 2017

22 Incorporação de Tecnologias no SUS

23 Incorporação de Tecnologias no SUS

24 MARCO LEGAL : INCORPORAÇÃO, INOVAÇÃO E TRANSFERÊNCIA DE TECNOLOGIAS NO SUS

25 DIRETRIZES DO NOVO MARCO LEGAL: LEI N /2011 Incorporação baseada em evidências (eficácia e segurança) e estudos de avaliação econômica (custo-efetividade) Consulta Pública para todas as avaliações Prazo para avaliação: 180 dias, prorrogáveis por mais 90 dias Veda o uso de tecnologias sem registro na ANVISA e de procedimentos experimentais Incorporações serão feitas mediante PCDT

26 CONITEC

27

28 Obrigada Disque Saúde Disque Notifica [email protected]