Exames Médicos Complementares na Construção Civil

Transcrição

1 Exames Médicos Complementares na Construção Civil

2 Fundamentação Legal Conforme, o art. 200 da Consolidação das Leis do Trabalho CLT cabe ao Ministério do Trabalho estabelecer as disposições complementares às normas relativas à segurança e medicina do trabalho. Dessa forma, em 08 de junho de 1978, o Ministério do Trabalho aprovou a Portaria nº 3.214, que regulamentou as normas regulamentadoras pertinentes a Segurança e Medicina do Trabalho.

3 Fundamentação Legal A portaria n é constituída de "capítulos" que receberam a denominação de Normas Regulamentadoras e é este o modelo que existe até hoje. NR" é a abreviatura de "Norma Regulamentadora e em 1978, foram aprovadas 28 (vinte e oito). Atualmente, temos 36 (trinta e seis) NR s aprovadas pelo o Ministério do Trabalho e Emprego.

4 Fundamentação Legal O PPRA é necessário para todas as empresas. Para obras é necessário quando a mesma tem menos de 20 funcionários. Quando a direção da obra passa a saber que será pico de 20 ou mais, passa a ser obrigatório ter o PCMAT. A sigla PCMAT (NR 18) significa Programa de Condições e meio Ambiente de Trabalho na Indústria de Construção.

5 Resumindo, o PCMAT dita uma serie de medidas de segurança a serem adotadas durante o desenvolvimento da obra. Esses procedimentos de segurança, que visam DEFINIR E ANTECIPAR OS RISCOS.

6 Complexidade das obras de Construção Civil: Demolições

7 Escavações, fundações e desmonte de rochas

8 Carpintaria

9 Armações

10 Soldagem e corte

11 O SUPERTRABALHADOR

12 NR-7, "PCMSO Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional Esta Norma Regulamentadora estabelece que todos os empregadores, e instituições que admitam trabalhadores como empregados (independentemente da quantidade de empregados), têm a obrigatoriedade de elaborar e implementar um programa de saúde ocupacional (PCMSO) para sua empresa com o objetivo de promover e preservar a saúde de seus trabalhadores.

13 O PCMSO não é um programa isolado e que se basta a si mesmo. Ele deverá sempre levar em consideração o que dizem as demais NR s. Por exemplo: PPRA e PCMAT

14 O PCMSO deve incluir, entre outros, a realização obrigatória dos exames médicos: a) admissional; b) periódico; c) de retorno ao trabalho; d) de mudança de função; e) demissional.

15 Exame médico e emissão de ASO. O APTO ou INAPTO é a conclusão a que o médico chega para decidir se o empregado poderia ou não trabalhar em determinada função. Conferindo "apto" isso não quer dizer que a pessoa não tenha doenças quer dizer que, para aquela função que vai citada no ASO, a pessoa está pronta a executá-la.

16 Conferindo "inapto" isso não quer dizer que a pessoa tenha doenças graves ou sérias quer dizer que, para aquela função que vai citada no ASO, a pessoa está contra-indicada. O empregado pode estar apto para uma determinada função e não estar apto para uma outra. Por exemplo, um trabalhador idoso e hipertenso controlado pode estar apto para trabalhar como recepcionista e não estar apto para trabalhar como servente de pedreiro. Cozinheiro com infecção de unhas nas mãos.

17 Exames médicos : Compete ao médico coordenador: a) realizar os exames médicos previstos no item ou encarregar os mesmos a profissional médico familiarizado com os princípios da patologia ocupacional e suas causas, bem como com o ambiente, as condições de trabalho e os riscos a que está ou será exposto cada trabalhador da empresa a ser examinado;

18 EXAME CLÍNICO O mais importante

19 Exames complementares Riscos mais comuns: Acidentes Ruido Poeiras Fumos metálicos Alturas elevadas Espaços confinados

20 NR Para os trabalhadores cujas atividades envolvem os riscos discriminados nos Quadros I e II desta NR, os exames médicos complementares deverão ser executados e interpretados com base nos critérios constantes dos referidos quadros e seus anexos.

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23 NR 33 Espaços confinados Todo trabalhador designado para trabalhos em espaços confinados deve ser submetido a exames médicos específicos para a função que irá desempenhar, conforme estabelecem as NR s 07 e 31, incluindo os fatores de riscos psicossociais com a emissão do respectivo ASO.

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25 NR35 - TRABALHO EM ALTURA Cabe ao empregador avaliar o estado de saúde dos trabalhadores que exercem atividades em altura, garantindo que: a) os exames e a sistemática de avaliação sejam partes integrantes do Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional - PCMSO, devendo estar nele consignados; b) a avaliação seja efetuada periodicamente, considerando os riscos envolvidos em cada situação; c) seja realizado exame médico voltado às patologias que poderão originar mal súbito e queda de altura, considerando também os fatores psicossociais.

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27 Todos os trabalhadores de espaço confinado e alturas elevadas, devem ser avaliados pelo médico do trabalho, com realização de exames complementares quando necessário. O trabalhador deve ser consciente e falar sobre se tem medo de altura, claustrofobia, pânico, doença psiquiátrica, se faz uso de algum medicamento controlado, HAS, DM, etc. Pois, caso se sinta mal em ESPAÇO CONFINADO e em ALTURAS ELEVADAS PODE SER FATAL.

28 A imensa maioria dos trabalhos executados em altura são: EVENTUAIS - cuja atividade de rotina não é em altura e onde o trabalhador realiza eventualmente esta função em decorrência uma condição específica do trabalho (exemplo em uma construção: pedreiro, pintor, etc.) ROTINEIRAS NÃO ESPECÍFICAS - cuja atividade de rotina é em altura, entretanto, existem equipamentos totalmente seguros para evitar a queda (limpeza e manutenção de fachadas; construção e manutenção de navios, limpeza e manutenção de ônibus, vagões, etc.)

29 Trabalho em altura com atividades especializadas em: torres eólicas, off shore, indústria petroleira, alpinistas profissionais, etc, tem protocolos especiais para garantir um padrão de saúde mais exigente.

30 A ANAMT realizou discussões internas e consultas ao estado da arte sobre o assunto (especialmente as recomendações e posições da OIT), entende como suficiente para a avaliação médica destes trabalhadores de alturas elevadas:

31 Avaliação clínica criteriosa com investigação por especialista ou a execução de exames subsidiários aprofundados INDICADA QUANDO HOUVER HISTÓRIA OU ELEMENTOS CLÍNICOS SUSPEITOS de deficiência da estabilidade postural, da visão, da locomoção, distúrbios neurossensoriais, cardíacos ou psíquicos graves.

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33 O TRABALHADOR CONSCIENTE E QUE SEGUE AS REGRAS DE SEGURANÇA, PRESERVA SUA VIDA E A DOS COLEGAS.

34 Após o Ministério do Trabalho e Emprego publicar a NR 35 - Trabalho em Altura, a Associação Nacional de Medicina do Trabalho (ANAMT) publicou que: A norma estimula práticas há muito combatida pela OIT e ANAMT com discriminação dos trabalhadores Exame médico visa encontrar o Super-Homem Baterias infinitas de exames sem valor preditivo como o EEG e a realização de testes psicotécnicos

35 MUITO OBRIGADO!