VIVER A VIDA: MAIS E MELHOR ACTUAR NOS CONDICIONANTES. Promover a saúde das crianças, adolescentes e famílias. Reduzir as desigualdades em saúde
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- Diogo Vieira Amaro
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2 ACTUAR NOS CONDICIONANTES VIVER A VIDA: MAIS E MELHOR Reduzir as desigualdades em saúde Garantir um ambiente físico de qualidade Promover a saúde das crianças, adolescentes e famílias Melhorar a saúde dos idosos ELEVAR O NÍVEL DA SAÚDE MAIS SAÚDE Promover estilos de vida saudáveis Promover a Segurança PROMOVER A SUSTENTABILIDADE EM SAÚDE Promover a colaboração intersectorial e a participação dos cidadãos para a saúde Fomentar sistemas de informação e avaliação em saúde Promover a higiene e a qualidade alimentar Fomentar a actividade física Promover a saúde ocupacional MENOS MALES Actuar nas doenças cardiovasculares e diabetes Prevenir as toxicodependências e as doenças transmissíveis PROMOVER A SAÚDE OCUPACIONAL QUAIS OS ASPECTOS CENTRAIS? Os projectos dinamizados estão particularmente orientados para a prevenção de doenças profissionais, bem como para a identificação de riscos laborais e aquisição de competências ao nível da autopromoção da saúde no local de trabalho. No âmbito da vigilância de saúde, higiene e segurança no trabalho, foram controladas 43 empresas, através de visitas da Autoridade de Saúde do Município. Elaboraram o seu relatório anual 11 empresas do Município. QUE PROBLEMAS IDENTIFICÁMOS? Em 1999, o Sistema de Informação e Notificação das Doenças Profissionais detectou 100 casos de doença profissional no Concelho. Especial referência tem sido feita às patologias músculo-esqueléticas (tendinites) na indústria electrónica. Verificou-se que várias empresas, de diversos ramos de actividade, apresentavam um ambiente interno poluente. Constataram-se incumprimentos de normas de legislação sobre higiene, segurança e saúde no local de trabalho, por parte de várias empresas. ATRAVÉS DE QUE ESTRATÉGIAS E PROJECTOS OS PROCURAMOS COMBATER? 113
3 Procede à identificação e avaliação dos riscos para a segurança e saúde nos locais de trabalho, resultantes da exposição a agentes químicos, físicos e biológicos. SAÚDE OCUPACIONAL NA AUTARQUIA O QUE É? Projecto de prevenção da doença e de promoção da saúde no trabalho. Sob a designação A Saúde Ocupacional na Gestão das Pessoas, este projecto recebeu o Prémio de Qualidade do Distrito de Setúbal - Serviços Públicos 2001, promovido pela Associação de Municípios do Distrito de Setúbal na Categoria Impacto na Sociedade. Participou no VI Fórum Nacional de Medicina do Trabalho com 3 comunicações em poster e uma oral sendo distinguido com uma menção honrosa. Faculta atendimento psicológico aos trabalhadores da Câmara Municipal. A QUEM SE DESTINA? Trabalhadores da Câmara Municipal do Seixal. QUAIS AS PARCERIAS? Câmara Municipal do Seixal Serviços de Saúde do Município QUAIS OS CONTACTOS DE REFERÊNCIA? O QUE FAZ? Visa a promoção da saúde no local de trabalho, através de uma intervenção multidisciplinar (Medicina do Trabalho, Enfermagem do Trabalho, Higiene e Segurança do Trabalho, Ergonomia e Psicologia do Trabalho) visando o indivíduo e o Ambiente de Trabalho. Dr. Valentim Pinto e Técnico de Higiene e Segurança no Trabalho Eurico Durão (Divisão de Recursos Humanos /Gabinete de Saúde Ocupacional da Câmara Municipal do Seixal) Tel.: ; Fax: div.recursos.humanos@cm-seixal.pt Promove a Vigilância da Saúde dos trabalhadores mediante a realização de Exames de Saúde (Iniciais, Periódicos e Ocasionais). Desenvolve Programas de Prevenção, segundo indicadores de Saúde visando a Promoção de Comportamentos Saudáveis, nomeadamente: Prevenção do Cancro da Próstata; Prevenção da Osteoporose; Prevenção e Diagnóstico do Cancro da Mama e Colo do Útero; Prevenção das Doenças Cardiovasculares; Prevenção das Doenças Evitáveis pela Vacinação; Educação para a Saúde. Organiza os meios destinados à Protecção Colectiva e Protecção Individual (Vestuário de Trabalho e Equipamentos de Protecção Individual). 114
4 A SAÚDE NO TRABALHO O QUE É? Projecto de promoção da saúde em meio laboral dos profissionais de saúde e das empresas envolvidas. QUAIS AS PARCERIAS? Centros de Saúde de Amora e Seixal Empresas Locais IDICT - Instituto de Desenvolvimento e Inspecção das Condições de Trabalho QUAIS OS CONTACTOS DE REFERÊNCIA? Dr. Nunes Pereira e Técnica de Saúde Ambiental Filomena Sampaio (Centro de Saúde do Seixal) Tel.: ; Fax: O QUE FAZ? Dr. Ricardo Bravo (Centro de Saúde de Amora) Tel./Fax: centro.amora@clix.pt Identifica os riscos laborais nos Centros de Saúde e em empresas industriais com mais de 50 trabalhadores. Realiza exames médicos, actualização da vacinação e a vigilância das condições de segurança dos locais de trabalho, procurando desta forma diminuir o número de acidentes ocupacionais nos Centros de Saúde. Realiza acções de formação e de sensibilização no âmbito dos riscos profissionais. O Projecto foi iniciado no Centro de Saúde de Amora no ano No Centro de Saúde do Seixal tem funcionado em continuidade desde 1991, efectuando a vigilância de 109 dos seus funcionários e a avaliação periódica a 20 empresas do Concelho. A QUEM SE DESTINA? Empresas do Município do Seixal Trabalhadores dos Centros de Saúde em causa 115
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6 MENOS MALES Na área de intervenção que designamos como Elevar o Nível da Saúde, existe um outro conjunto de Projectos cujo objectivo geral é a diminuição dos males que afectam a saúde. Os seus principais focos são as doenças cardiovasculares, a diabetes, os cancros, os acidentes, as doenças transmissíveis e as toxicodependências, nos quais os comportamentos das pessoas assumem um papel essencial.
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8 ACTUAR NOS CONDICIONANTES VIVER A VIDA: MAIS E MELHOR Reduzir as desigualdades em saúde Garantir um ambiente físico de qualidade Promover a saúde das crianças, adolescentes e famílias Melhorar a saúde dos idosos ELEVAR O NÍVEL DA SAÚDE MAIS SAÚDE Promover estilos de vida saudáveis Promover a Segurança PROMOVER A SUSTENTABILIDADE EM SAÚDE Promover a colaboração intersectorial e a participação dos cidadãos para a saúde Fomentar sistemas de informação e avaliação em saúde Promover a higiene e a qualidade alimentar Fomentar a actividade física Promover a saúde ocupacional MENOS MALES Actuar nas doenças cardiovasculares e diabetes Prevenir as toxicodependências e as doenças transmissíveis ACTUAR NAS DOENÇAS CARDIOVASCULARES E DIABETES QUAIS OS ASPECTOS CENTRAIS? As doenças cardiovasculares e a diabetes originam, muitas vezes, múltiplas incapacidades, manifestadas em diversos graus, pelo que a intervenção precoce nas situações predisponentes constitui um aspecto prioritário. QUE PROBLEMAS IDENTIFICÁMOS? As doenças do aparelho circulatório contribuíram, em 1999 e no seu conjunto, para 40% do total de mortes no Concelho. Nesse ano, as doenças cerebrovasculares foram a primeira causa de morte, com 19,1%, enquanto a doença isquémica do coração ocupou o 5.º lugar, com 10,4%. Constataram-se patologias predisponentes, tais como Diabetes, Hipertensão e Dislipidémia e comportamentos de risco predisponentes, tais como Tabagismo, Stress Psicossocial, Sedentarismo e erros alimentares. Para a comunidade, as doenças do aparelho circulatório são consideradas, de entre as dez situações de saúde mais preocupantes, uma das três primeiras por 40,5% dos inquiridos. ATRAVÉS DE QUE ESTRATÉGIAS E PROJECTOS OS PROCURAMOS COMBATER? 119
9 QUAIS AS PARCERIAS? Centros de Saúde do Município Instituições Particulares de Solidariedade Social do Município AUTOCUIDADO DO HIPERTENSO E DO DIABÉTICO O QUE É? Projecto de prevenção das doenças cardiovasculares, da diabetes e da hipertensão. O QUE FAZ? Procura diminuir a morbimortalidade nas doenças cardiovasculares, diabetes e hipertensão e melhorar o autocuidado em saúde na população-alvo. Associações de Reformados, Pensionistas e Idosos do Município Câmara Municipal do Seixal QUAIS OS CONTACTOS DE REFERÊNCIA? Enf.ª Fernanda Pena e Drª. Teresa Palminha (Centro de Saúde do Seixal) Tel.: ; Fax: Dr. António Neves (Centro de Saúde de Amora) Tel./Fax: ; centro.amora@clix.pt Compreende o atendimento individualizado de enfermagem com o desenvolvimento de um programa específico de educação para a saúde e o acompanhamento médico de acordo com o protocolo em curso. Promove a articulação com as estruturas comunitárias para a promoção de estilos de vida saudáveis. Projecto em continuidade, iniciado em 1990 no Centro de Saúde do Seixal. No Centro de Saúde de Amora foi criado, em 2001, um núcleo para apoio a utentes diabéticos. A QUEM SE DESTINA? População diabética e hipertensa. 120
10 DÁDIVAS DE SANGUE... DÁDIVAS DE VIDA O QUE É? Projecto de doação de sangue através da participação do voluntariado. QUAIS AS PARCERIAS? Associação de Dadores Benévolos de Sangue do Concelho do Seixal Centro Regional do Sangue de Lisboa - Instituto Português do Sangue QUAIS OS CONTACTOS DE REFERÊNCIA? Presidente da Direcção Fernando Castelo Branco Monção (Associação de Dadores Benévolos de Sangue do Concelho do Seixal) Tel.: ; Fax: O QUE FAZ? Procura proteger vidas humanas por meio de doação benévola e desinteressada de sangue, para fins terapêuticos a quem dela necessite, não obstante a sua nacionalidade, etnia, credo político ou religioso e condição socioeconómica. Procura atingir a auto-suficiência de sangue nos hospitais. Promove o esclarecimento e sensibilização da população, nas seis freguesias do concelho do Seixal, relativamente à doação de sangue. Participa em encontros nacionais de reflexão e troca de experiências, no âmbito da sua área de intervenção. Foi iniciado em 1987 e, actualmente, conta com cerca de 698 dadores. A QUEM SE DESTINA? População do Município do Seixal, entre os 18 e os 65 anos. 121
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12 ACTUAR NOS CONDICIONANTES VIVER A VIDA: MAIS E MELHOR Reduzir as desigualdades em saúde Garantir um ambiente físico de qualidade Promover a saúde das crianças, adolescentes e famílias Melhorar a saúde dos idosos ELEVAR O NÍVEL DA SAÚDE MAIS SAÚDE Promover estilos de vida saudáveis Promover a Segurança PROMOVER A SUSTENTABILIDADE EM SAÚDE Promover a colaboração intersectorial e a participação dos cidadãos para a saúde Fomentar sistemas de informação e avaliação em saúde Promover a higiene e a qualidade alimentar Fomentar a actividade física Promover a saúde ocupacional MENOS MALES Actuar nas doenças cardiovasculares e diabetes Prevenir as toxicodependências e as doenças transmissíveis PREVENIR AS TOXICODEPENDÊNCIAS E AS DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS QUAIS OS ASPECTOS CENTRAIS? O consumo de tóxicos, além de ser susceptível de provocar dependência física e psicológica, apresenta uma forte associação com diversas patologias e situações de disfunção social. Acresce a este facto o forte impacto que as doenças transmissíveis exercem ao nível da saúde do indivíduo e da comunidade. QUE PROBLEMAS IDENTIFICÁMOS? Existência de comportamentos de risco associados às doenças transmissíveis, assim como ambientes e condições socioeconómicas facilitadoras à propagação das mesmas, tais como práticas sexuais de risco, uso de drogas e existência de bairros degradados, pobreza e exclusão. Verificou-se uma elevada taxa de incidência da Tuberculose Pulmonar e de casos de SIDA com tendência crescente e ainda uma incidência elevada de Hepatites B e C. Além da existência de jovens toxicodependentes, uma elevada proporção da população apresentava susceptibilidade de experimentar drogas, sendo que 34% se situava entre os 15 e os 30 anos. Entre as situações predisponentes, algumas relacionam-se com disfunção no meio familiar e escolar, bairros com ambiente físico e social favorável à difusão de tráfico e consumo, precariedade de vínculo laboral, desemprego e falta de projecto de vida consistente. ATRAVÉS DE QUE ESTRATÉGIAS E PROJECTOS OS PROCURAMOS COMBATER? 123
13 ATL s Técnicos de Educação Técnicos de Saúde QUAIS AS PARCERIAS? Câmara Municipal do Seixal PREVENIR EM COLECÇÃO O QUE É? Projecto de educação para a saúde e de prevenção primária das toxicodependências. Associação Arisco Delegação Escolar do Seixal Comunidade Educativa do Município Escolas Básicas do 1º Ciclo do Ensino Básico do Município Centros de Saúde do Município QUAIS OS CONTACTOS DE REFERÊNCIA? Dr a. Helena Neves e Dra. Sandra Cunha (Gabinete de Saúde da Câmara Municipal do Seixal) Tel.: ; Fax: pel.saude@cm-seixal.pt O QUE FAZ? Promove comportamentos saudáveis e dinamiza acções no âmbito da prevenção primária das toxicodependências e de outros comportamentos e situações de risco. Aborda, de forma lúdica, através de uma caderneta e respectiva colecção de cromos, diversos temas que visam a promoção e educação para saúde e a prevenção primária. Promove o desenvolvimento de competências pessoais e sociais. Forma técnicos para intervir junto de crianças e jovens, enquanto agentes de prevenção. Possui uma importante vertente prática, nomeadamente nas visitas efectuadas a diversas estruturas da comunidade. Foi iniciado no ano lectivo de 1998/99 e, actualmente, encontra-se no 4º ano lectivo consecutivo. A QUEM SE DESTINA? Alunos das Escolas do 1º Ciclo e do Pré- -Escolar 124
14 A QUEM SE DESTINA? Escolas Básicas 2, 3 e Secundárias do Município Escola de Segunda Oportunidade Instituições que desenvolvem trabalho com crianças e jovens AVENTURA NA CIDADE O QUE É? Projecto de educação para a saúde e de prevenção primária das toxicodependências. QUAIS AS PARCERIAS? Câmara Municipal do Seixal Associação Arisco Escolas Básicas 2, 3 e Secundárias do Município Escola de Segunda Oportunidade O QUE FAZ? Promove a saúde em termos globais e dinamiza acções no âmbito da prevenção primária das toxicodependências e de outros comportamentos e situações de risco. Cria, através de uma proposta de jogo, um contexto de grupo e de vivências que permitem trabalhar, de forma lúdica e através da relação, ao nível da promoção da saúde e da prevenção primária. QUAIS OS CONTACTOS DE REFERÊNCIA? Dr a. Helena Neves e Dr a. Sandra Cunha (Gabinete de Saúde da Câmara Municipal do Seixal) Tel.: ; Fax: pel.saude@cm-seixal.pt Promove o desenvolvimento pessoal e a aquisição de competências. Forma técnicos para intervir junto dos jovens, enquanto agentes de prevenção. Foi iniciado no ano lectivo de 1999/2000. Actualmente encontra-se no 3º ano lectivo consecutivo (2001/2002), abrangendo 8 instituições e 50 técnicos. Não existem ainda dados quanto ao número de jovens envolvidos, na medida em o projecto se encontra ainda na fase de formação dos técnicos. 125
15 trabalhadores com problemas de toxicodependência, nomeadamente através da criação de um espaço de atendimento no Gabinete de Saúde Ocupacional da Câmara Municipal. EURIDICE - EUROPEAN RESEARCH AND INTERVENTION ON DEPENDENCY AND DIVERSITY O QUE É? Programa de prevenção e redução de drogas em meio laboral. O questionário para diagnóstico da situação foi aplicado em Junho de 2001, o qual foi respondido por 385 dos 1412 trabalhadores efectivos. Uma avaliação preliminar das respostas indica que estamos perante uma população informada e aberta a uma intervenção desta natureza. A QUEM SE DESTINA? Trabalhadores da Câmara Municipal do Seixal. QUAIS AS PARCERIAS? Câmara Municipal do Seixal Cooperativa di Studio e Ricerca Sociale Marcela (Itália) CGTP-IN - Confederação-Geral dos Trabalhadores Portugueses Escola Profissional Bento Jesus Caraça STAL - Sindicato dos Trabalhadores das Autarquias Locais Comissão de Higiene e Segurança no Trabalho O QUE FAZ? Implementa acções de sensibilização, formação e informação sobre a problemática das toxicodependências e procura promover a qualidade de vida dos trabalhadores da Autarquia. Em Abril de 2000, a administração da Câmara Municipal aprovou a implementação do projecto junto dos trabalhadores. Em Outubro do mesmo ano foi constituído um grupo de trabalho (constituído por elementos da CGTP-IN, Comissão Sindical, Comissão de Higiene e Segurança no Trabalho, Divisão de Recursos Humanos, Gabinete de Saúde Ocupacional e Gabinete de Saúde) que definiu e calendarizou as seguintes acções: Divulgação do projecto aos trabalhadores da Autarquia; Aplicação do questionário Euridice; Realização de campanhas de informação e acções de formação; Desenvolvimento de um programa de apoio aos QUAIS OS CONTACTOS DE REFERÊNCIA? Dr a. Helena Neves e Dr a. Sandra Cunha (Gabinete de Saúde da Câmara Municipal do Seixal) Tel.: ; Fax: pel.saude@cm-seixal.pt Dr. Valentim Pinto (Divisão de Recursos Humanos /Gabinete de Saúde Ocupacional) Tel.:
16 A QUEM SE DESTINA? Utilizadores de drogas injectadas. QUAIS AS PARCERIAS? Comissão Nacional de Luta contra a SIDA Associação Nacional das Farmácias DIZ NÃO A UMA SERINGA EM SEGUNDA MÃO O QUE É? Programa de troca de seringas. 15 entidades extra-concelhias, nomeadamente o IPDT-Instituto Português da Droga e Toxicodependência QUAIS OS CONTACTOS DE REFERÊNCIA? Dr.ª Elizabete Mota Faria (Farmácia Moderna) Tel.: ; Fax: Dr. António Nobre Guerreiro (Farmácia Nobre Guerreiro) Tel.: ; Fax: O QUE FAZ? Tem por base um acordo entre o toxicodependente e a farmácia, que consiste na recolha da seringa utilizada por este e a entrega de um kit constituído por seringa, toalhete desinfectante, preservativo, água bidestilada e filtro. Foi iniciado em Outubro de Possui abrangência a nível nacional, com uma adesão de 80% das farmácias portuguesas. Até Outubro de 2001 foram trocadas mais de 24 milhões de seringas. 127
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