Uma vida em cada palavra

Transcrição

1 Uma vida em cada palavra

2 Sistemas de Informação para a Saúde: Normas e recomendações europeias Serviços Partilhados do Ministério da Saúde Projetos Internacionais e Interoperabilidade Semântica Anabela Santos

3 Agenda Interoperabilidade (IOP) Semântica IOP Semântica na Europa e em PT Centro de Terminologias Clínicas Projetos Desafios 3

4 Interoperabilidade Semântica (segundo a ehealth EIF) A Interoperabilidade existe Entre dois ou mais sistemas de informação Quando a informação que é partilhada entre eles Pode ser usada pelo Sistema que a recebe Tão completa e rica em significado, como no Sistema de Informação original

5 ehealth European Interoperability Framework Fonte: DG CONNECT ehealth EIF D3 Vision on ehealth EIF Version /02/2013

6 Centro de Terminologias Clínicas em Portugal - CTC.PT CONTEXTO 6

7 7

8 Diversos sistemas de classificações, nacionais e internacionais A adoção de classificações é dispersa e heterogénea, entre os SI (SNS e não SNS) Utilização fragmentada de diversas classificações Versões diferentes do mesmo sistema de classificação/ terminologia Governance não definida Classificações/ Terminologias ICD-9-CM ICD-10 ICD-O-3 ICPC-2 CIPE LOINC CPARA 8

9 O registo e a partilha de dados clínico entre os Sistemas de Informação constitui um desafio A inexistência de uma partilha eficaz pode resultar em erros e colocar em risco a segurança do utente/ doente 9

10 Centro de Terminologias Clínicas em Portugal - CTC.PT MISSÃO Sistemas de Informação para a Saúde: Normas e recomendações europeias 10

11 Missão Harmonizar e orquestrar as terminologias clínicas em PT Promoção de Boas Práticas 11

12 Mais valias e benefícios Harmonização na utilização de terminologias clínicas Melhoria nos cuidados de saúde prestados aos Utentes Melhorias significativas na qualidade da informação registada 12

13 Serviços 1. Consultoria em interoperabilidade semântica 2. Formação em interoperabilidade semântica 3. Tradução de terminologias clínicas 4. Mapeamento entre terminologias clínicas 5. Gestão de versões e distribuição de classificações/ terminologias 6. Licenciamento de vocabulários clínicos controlados (SNOMED CT) 7. Apoio à implementação de vocabulários clínicos 8. Promoção da adoção de vocabulários clínicos 13

14 Centro de Terminologias Clínicas em Portugal - CTC.PT ORGANIZAÇÃO Sistemas de Informação para a Saúde: Normas e recomendações europeias 15

15 Serviços Gestão ACSS, DGS, SPMS Governação Comité Consultivo Grupos de trabalho Associações e Investigadores Experts CTC.PT Serviços x8 Infraestrutura Plataforma Colaborativa Servidor de Vocabulários Comunicação Gestão de Conhecimento Gestão de Conteúdos Distribuição 16

16 Centro de Terminologias Clínicas em Portugal - CTC.PT PROJETOS Sistemas de Informação para a Saúde: Normas e recomendações europeias 17

17 CATÁLOGO PORTUGUÊS DE ALERGIAS E OUTRAS REAÇÕES ADVERSAS 18

18 Catálogo Português de Alergias e Outras Reações Adversas Primeiro registo estruturado de Alergias em Portugal Implementado nas instituições SNS (2012) Atualização dos termos constituintes Evolução para a terminologia clínica SNOMED CT Atualização de NOC: Norma nº 002/2012 de 04/07/2012 atualizada a 11/08/2015 Implementação nos SI s do Sistema de Saúde (SS) 19

19 V2.0 (dez- 2012) Registo estruturado de alergias e reações adversas Implementado no SNS Baseado em códigos nacionais V3.0 (ago- 2015) Melhoria da granularidade dos termos disponíveis Promoção da adoção no esis Baseado em SNOMED CT 20

20 CPARA v3.0 Origem da Formação 21

21 CATÁLOGO PORTUGUÊS DE ANÁLISES DE LABORATÓRIO 22

22 Catálogo Português de Análises de Laboratório Normalização de Pedidos, Resultados e Unidades Envolvimento de Laboratórios públicos e privados Mapeado com a tabela de faturação da ACSS Baseado nas terminologias: LOINC e SNOMED CT 23

23 CATÁLOGO PORTUGUÊS DE NEOPLASIAS MALIGNAS 24

24 Normalização do registo de neoplasias malignas no SS Anatomia Patológica/ Oncologia Mapeamento entre terminologias: ICD-O-3 e SNOMED CT Tradução para PT Publicação e apoio à adoção nos SI s 25

25 Centro de Terminologias Clínicas em Portugal - CTC.PT SINAVE 26

26 SINAVE - Diagnóstico 27

27 Centro de Terminologias Clínicas em Portugal - CTC.PT NUTRIÇÃO 28

28 Nutrição Registo estruturado no campo da Nutrição Registo feito pelos Nutricionistas, mas podendo ser consultado por outros profissionais Catálogo de Diagnósticos e Procedimentos (SNOMED CT) Tradução para PT Integração no PCE 29

29 Centro de Terminologias Clínicas em Portugal - CTC.PT ASSESSING SNOMED CT FOR LARGE SCALE EHEALTH DEPLOYMENTS IN THE EU Sistemas de Informação para a Saúde: Normas e recomendações europeias 30

30 Projeto CE O SNOMED CT deve ser a terminologia standard na UE? Focus group em Portugal: 2ª Reunião: 2 de novembro 2015 Múltiplos stakeholders Questionário sobre terminologias, disponibilizado na home page do CTC.PT 31

31 Centro de Terminologias Clínicas em Portugal - CTC.PT COMUNICAÇÃO & EDUCAÇÃO Sistemas de Informação para a Saúde: Normas e recomendações europeias 32

32 Educação SNOMED CT elearning Foundation Course Formação em Iop Semântica Escolas de enfermagem/ faculdades Organização de Workshops Participação em conferencias nacionais e internacionais Mestrado em Engenharia Biomédica Divulgação e ações de formação em território nacional e internacional 33

33 Comunicação 34

34 Ferramenta colaborativa Grupos de trabalho Partilha de Informação Call for help Etc 35

35 CTC.PT - Centro de Terminologias Clínicas em Portugal DESAFIOS 36

36 Definir novos casos de estudo Vacinas Psicologia Neoplasias benignas Outros meios complementares de diagnóstico Cuidados de Saúde Primários 37

37 Desafios Entrada em operação do Servidor de Terminologias Promoção de uma estratégia que promova a normalização da linguagem clínica Proporcionar ações de formação e disseminação do conhecimento em IOP Semântica Estabelecimento de parcerias 38

38 39

39 Uma vida em cada palavra! Site: Obrigado