Atendimento ao recém-nascido em sala de parto (parto normal ou operatório de baixo risco)

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1 1 Tabela Versão 2 - Atualizada em 28/01/ Em consultório (no horário normal ou preestabelecido) Em domicílio Visita hospitalar (paciente internado) Atendimento ao recém-nascido em berçário Atendimento ao recém-nascido em sala de parto (parto normal ou operatório de baixo risco) Atendimento ao recém-nascido em sala de parto (parto normal ou operatório de baixo risco) Atendimento médico do intensivista em UTI geral ou pediátrica (plantão de 12 horas - por paciente) Atendimento médico do intensivista em UTI geral ou pediátrica (plantão de 12 horas - por paciente) Diálise peritoneal intermitente - agudo ou crônico (por sessão) Hemodepuração de casos agudos (sessão hemodiálise, hemofiltração, hemodiafiltração isolada, plasmaferese ou hemoperfusão) - até 4 horas ou fração Hemodepuração de casos agudos (sessão hemodiálise, hemofiltração, hemodiafiltração isolada, plasmaferese ou hemoperfusão) - até 4 horas ou fração Hemodepuração de casos agudos (sessão hemodiálise, hemofiltração, hemodiafiltração isolada, plasmaferese ou hemoperfusão) - até 12 horas Punção biópsia renal percutânea Punção biópsia renal percutânea Hemodepuração de casos agudos (sessão hemodiálise, hemofiltração, hemodiafiltração isolada, plasmaferese ou hemoperfusão) - até 4 horas ou fração Hemodepuração de casos agudos (sessão hemodiálise, hemofiltração, hemodiafiltração isolada, plasmaferese ou hemoperfusão) - até 12 horas Hemodepuração de casos agudos (sessão hemodiálise, hemofiltração, hemodiafiltração isolada, plasmaferese ou hemoperfusão) - até 4 horas ou fração Hemodepuração de casos agudos (sessão hemodiálise, hemofiltração, hemodiafiltração isolada, plasmaferese ou hemoperfusão) - até 12 horas Implante de cateter venoso central por punção, para NPP, QT, Hemodepuração ou para infusão de soros/drogas Diálise peritoneal intermitente - agudo ou crônico (por sessão) Diálise peritoneal ambulatorial contínua (CAPD) por mês/paciente Hemodiálise crônica (por sessão) Diálise peritoneal ambulatorial contínua (CAPD) 9 dias - treinamento

2 2 Tabela Versão 2 - Atualizada em 28/01/ Diálise peritoneal ambulatorial contínua (CAPD) por mês/paciente Instalação de cateter Tenckhoff Retirada de cateter Tenckhoff Acompanhamento clínico de transplante renal no período de internação do receptor e do doador (pósoperatório até 15 dias) Rejeição de enxerto renal - tratamento ambulatorial - avaliação clínica diária Rejeição de enxerto renal - tratamento internado - avaliação clínica diária - por visita Acompanhamento clínico ambulatorial póstransplante renal - por avaliação Punção aspirativa renal para diagnóstico de rejeição (ato médico) Bloqueio anestésico de nervos cranianos Bloqueio anestésico de plexo celíaco Bloqueio anestésico simpático Bloqueio anestésico de simpático lombar Bloqueio peridural ou subaracnóideo com corticóide Bloqueio de nervo periférico Passagem de catéter peridural ou subaracnóideo com bloqueio de prova Analgesia por dia subseqüente. Acompanhamento de analgesia por cateter peridural Bloqueio neurolítico de nervos cranianos ou cérvicotorácico Bloqueio neurolítico peridural ou subaracnóideo Bloqueio neurolítico do plexo celíaco, simpático lombar ou torácico Anestesia geral ou condutiva para realização de bloqueio neurolítico Mielografia segmentar (por segmento) Avaliação clínica diária parenteral Avaliação clínica diária enteral Dissecção de veia com colocação cateter venoso Colocação de sonda enteral Aplicação de hipossensibilizante - em consultório (AHC) exclusive o alérgeno - planejamento técnico para Exercícios para reabilitação do asmático (ERAI) - por sessão individual Exercícios para reabilitação do asmático (ERAC) - por sessão coletiva Provas imuno-alérgicas para bactérias (por antígeno) Testes cutâneo-alérgicos para alérgenos da poeira Testes cutâneo-alérgicos para alimentos Testes cutâneo-alérgicos para fungos Testes cutâneo-alérgicos para insetos hematófagos Testes cutâneo-alérgicos para pólens

3 3 Tabela Versão 2 - Atualizada em 28/01/ Testes de contato - até 30 substâncias Testes de contato - por substância, acima de Testes de contato por fotossensibilização - até 30 substâncias Testes de contato por fotossensibilização - por substância, acima de ECG convencional de até 12 derivações Teste ergométrico convencional - 3 ou mais derivações simultâneas (inclui ECG basal convencional) Monitorização eletrocardiográfica programada com transcrição - não contínua Holter de 24 horas - 2 ou mais canais - analógico Sistema Holter - 24 horas - 1 canal Sistema Holter - 12 horas - 2 ou mais canais Sistema Holter - 12 horas - 1 canal Ecodopplercardiograma transtorácico Ecodopplercardiograma transtorácico Cardioversão elétrica eletiva (avaliação clínica, eletrocardiográfica, indispensável à desfibrilação) Implante de marca-passo temporário à beira do leito Assistência cardiológica peroperatória em cirurgia geral e em parto (primeira hora) Assistência cardiológica peroperatória em cirurgia geral e em parto (horas suplementares) - máximo de 4 horas Procedimento diagnóstico peroperatório sem deslocamento do patologista Procedimento diagnóstico em biópsia simples "imprint" e "cell block" Procedimento diagnóstico citopatológico oncótico de líquidos e raspados cutâneos Procedimento diagnóstico citopatológico em meio líquido Procedimento diagnóstico em citopatologia cérvicovaginal oncótica Procedimento diagnóstico em citologia hormonal seriado Necrópsia de adulto/criança e natimorto com suspeita de anomalia genética Necrópsia de embrião / feto até 500 gramas Procedimento diagnóstico em revisão de lâminas ou cortes histológicos seriados Coloração especial por coloração Procedimento diagnóstico em citologia hormonal isolada Procedimento diagnóstico em reação imunoistoquímica isolada EEG de rotina Eletrencefalograma em vigília, e sono espontâneo ou induzido EEG de rotina Eletrencefalograma em vigília, e sono espontâneo ou induzido

4 4 Tabela Versão 2 - Atualizada em 28/01/ EEGQ quantitativo (mapeamento cerebral) Eletrencefalograma especial: terapia intensiva, morte encefálica, EEG prolongado (até 2 horas) EEG de rotina Eletrencefalograma em vigília, e sono espontâneo ou induzido Potencial evocado visual (PEV) Audiometria de tronco cerebral (PEA) BERA Potencial evocado auditivo de média latência (PEA- ML) bilateral Potencial somato-sensitivo para localização funcional da área central (monitorização por hora) até 3 horas Potencial evocado somato-sensitivo - membros superiores (PESS) Potencial evocado somato-sensitivo - membros inferiores (PESS) Eletroneuromiografia (velocidade de condução) testes de estímulos para paralisia facial Eletroneuromiografia de MMII Eletroneuromiografia de MMSS Eletroneuromiografia de MMSS e MMII Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica Colonoscopia (inclui a retossigmoidoscopia) Endoscopia digestiva alta Endoscopia digestiva alta com cromoscopia e biópsia e/ou citologia Laparoscopia Retossigmoidoscopia rígida Retossigmoidoscopia rígida com biópsia e/ou citologia Retossigmoidoscopia rígida com polipectomia Retossigmoidoscopia flexível Retossigmoidoscopia flexível com biópsia e/ou citologia Retossigmoidoscopia flexível com polipectomia Colocação de prótese coledociana por via endoscópica Dilatação instrumental do esôfago, estômago ou duodeno Dilatação instrumental do esôfago, estômago ou duodeno Esclerose de varizes de esôfago, estômago ou duodeno Introdução de prótese no esôfago Polipectomia do esôfago, estômago ou duodeno (independente do número de pólipos) Papilotomia endoscópica (para retirada de cálculos coledocianos ou drenagem biliar) Polipectomia de cólon (independente do número de pólipos) Retirada de corpo estranho do esôfago, estômago ou duodeno Diverticulotomia Gastrostomia endoscópica

5 5 Tabela Versão 2 - Atualizada em 28/01/ Passagem de sonda naso-enteral Endoscopia digestiva alta com biópsia e/ou citologia Retossigmoidoscopia flexível com biópsia e/ou citologia Retossigmoidoscopia rígida com biópsia e/ou citologia Endoscopia digestiva alta com cromoscopia e biópsia e/ou citologia Laparotomia exploradora, ou para biópsia, ou para drenagem de abscesso, ou para liberação de bridas em vigência de oclusão por videolaparoscopia Hemostasia térmica por endoscopia Drenagem cavitária por laparoscopia Biópsias por laparoscopia Laringoscopia/traqueoscopia para diagnóstico e biópsia (tubo rígido) Laringoscopia/traqueoscopia com retirada de corpo estranho (tubo rígido) Laringoscopia/traqueoscopia com exérese de pólipo/nódulo/papiloma Laringoscopia com microscopia para exérese de pólipo/nódulo/papiloma Laringoscopia com microscopia para exérese de pólipo/nódulo/papiloma Laringoscopia/traqueoscopia com laser para exérese de papiloma/tumor Dilatação de estenose laringo-traqueo-brônquica Laringoscopia/traqueoscopia para diagnóstico e biópsia (tubo rígido) Retirada de corpo estranho do esôfago, estômago ou duodeno Laringoscopia/traqueoscopia para diagnóstico e biópsia (tubo rígido) Dilatação de estenose laringo-traqueo-brônquica Broncoscopia com biópsia transbrônquica Broncoscopia com ou sem aspirado ou lavado brônquico bilateral Retirada de corpo estranho no brônquio ou brônquico Retirada de tumor ou papiloma por broncoscopia Broncoscopia com biópsia transbrônquica Dilatação de estenose laringo-traqueo-brônquica Cronaximetria Curva I/T - medida de latência de nervo periférico Eletrodiagnóstico Ergotonometria músculo-esquelético (tetra, paraparesia e hemiparesia) Teste de Heald Eletroneuromiografia de MMII Eletroneuromiografia de MMSS Eletroneuromiografia de MMSS e MMII

6 6 Tabela Versão 2 - Atualizada em 28/01/ Potencial evocado auditivo de média latência (PEA- ML) bilateral Ataxias Distrofia simpático-reflexa Hemiparesia Hemiplegia Lesão nervosa periférica afetando mais de um nervo com alterações sensitivas e/ou motoras Lesão nervosa periférica afetando um nervo com alterações sensitivas e/ou motoras Miopatias Paraplegia e tetraplegia Paralisia cerebral Paralisia cerebral com distúrbio de comunicação Parkinson Paraparesia/tetraparesia Retardo do desenvolvimento psicomotor Retardo do desenvolvimento psicomotor Patologia neurológica com dependência de atividades da vida diária Patologias osteomioarticulares com dependência de atividades da vida diária Distúrbios circulatórios artério-venosos e linfáticos Assistência fisiátrica respiratória em doente clínico internado Assistência fisiátrica respiratória em paciente internado com ventilação mecânica Assistência fisiátrica respiratória em pré e pósoperatório de condições cirúrgicas Doenças pulmonares atendidas em ambulatório Paciente com D.P.O.C. em atendimento ambulatorial necessitando reeducação e reabilitação respiratória Patologia osteomioarticular em um membro Patologia osteomioarticular em dois ou mais membros Patologia osteomioarticular em um segmento da coluna Patologia osteomioarticular em diferentes segmentos da coluna Patologia osteomioarticular em diferentes segmentos da coluna Amputação unilateral (preparação do coto) Amputação bilateral (preparação do coto) Desvios posturais da coluna vertebral Recuperação funcional pós-operatória ou pósimobilização gessada de patologia osteomioarticular com complicações neurovasculares afetando um membro Recuperação funcional pós-operatória ou pósimobilização gessada de patologia osteomioarticular com complicações neurovasculares afetando mais de um membro

7 7 Tabela Versão 2 - Atualizada em 28/01/ Recuperação funcional pós-operatória ou por imobilização da patologia vertebral Recuperação funcional de distúrbios crânio-faciais Patologia osteomioarticular em dois ou mais membros Seqüelas de traumatismos torácicos e abdominais Queimados - seguimento ambulatorial para prevenção de seqüelas (por segmento) Patologia osteomioarticular em um membro Patologia osteomioarticular em dois ou mais membros Amputação unilateral (treinamento protético) Amputação bilateral (treinamento protético) Recuperação funcional pós-operatória ou pósimobilização gessada de patologia osteomioarticular com complicações neurovasculares afetando um membro Recuperação funcional pós-operatória ou pósimobilização gessada de patologia osteomioarticular com complicações neurovasculares afetando mais de um membro Hipo ou agenesia de membros Pacientes com doença isquêmica do coração, atendido em ambulatório, até 8 semanas de programa Pacientes com doença isquêmica do coração, hospitalizado, até 8 semanas de programa Pacientes com doença isquêmica do coração, atendido em ambulatório de 8 a 24 semanas Pacientes em pós-operatório de cirurgia cardíaca, hospitalizado, até 8 semanas de programa Paciente em pós-operatório de cirurgia cardíaca, atendido em ambulatório, duas a três vezes por semana Reabilitação cardíaca supervisionada. Programa de 12 semanas. Duas a três sessões por semana (por sessão) Pacientes com doença isquêmica do coração, atendido em ambulatório de 8 a 24 semanas Pacientes sem doença coronariana clinicamente manifesta, mas considerada de alto risco, atendido em ambulatório, duas a três vezes por semana Reabilitação cardíaca supervisionada. Programa de 12 semanas. Duas a três sessões por semana (por sessão) Pacientes sem doença coronariana clinicamente manifesta, mas considerada de alto risco, atendido em ambulatório, duas a três vezes por semana Pacientes com doenças neuro-músculo-esqueléticas com envolvimento tegumentar Atendimento fisiátrico no pré e pós-operatório de pacientes para prevenção de seqüelas

8 8 Tabela Versão 2 - Atualizada em 28/01/ Confecção de prótese imediata Confecção de prótese provisória Processos inflamatórios pélvicos Atendimento fisiátrico no pré e pós-parto Sinusites Aconselhamento genético Cariótipo de medula (técnicas com bandas) Cariótipo de sangue (técnicas com bandas) Líquido amniótico, cariótipo com bandas Cromatina X ou Y Unidade de concentrado de hemácias Unidade de concentrado de hemácias lavadas Unidade de concentrado de plaquetas randômicas Unidade de crioprecipitado de fator anti-hemofílico Unidade de plasma Unidade de sangue total Unidade de concentrado de plaquetas por aférese Sangria terapêutica Exsanguíneo transfusão Transfusão fetal intra-uterina Operação de processadora automática de sangue em aférese Operação de processadora automática de sangue em t t f ã i t tó i Transfusão (ato médico ambulatorial ou hospitalar) Transfusão (ato médico de acompanhamento) S.Hepatite B (HBsAg) RIE ou EIE por unidade de sangue total S.Hepatite B (HBsAg) RIE ou EIE por componente hemoterápico S.Hepatite B (HBsAg) RIE ou EIE por unidade de sangue total S.Hepatite B (HBsAg) RIE ou EIE por componente hemoterápico S.Chagas HA por unidade de sangue total S.Chagas HA por componente hemoterápico S.Chagas IFI por unidade de sangue total S.Chagas IFI por componente hemoterápico S.Chagas HA por unidade de sangue total S.Chagas IFI por unidade de sangue total S.Chagas HA por componente hemoterápico S.Chagas IFI por componente hemoterápico Eletroforese de hemoglobina por unidade de sangue total Eletroforese de hemoglobina por componente hemoterápico Grupo sanguíneo ABO e RH Material descartável (kit) e soluções para utilização de processadora automática de sangue / auto transfusão intra-operatória

9 9 Tabela Versão 2 - Atualizada em 28/01/ Material Descartável (kit) e soluções para utilização de processadora automática de sangue/aférese S. Malária - IFI por unidade de sangue total S. Malária - IFI por componente hemoterápico Pesquisa de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários S. Hepatite B anti-hbc por unidade de sangue total S. Hepatite B anti-hbc por componente hemoterápico S. HIV - EIE por unidade de sangue total S. HIV - EIE por componente hemoterápico Prova de compatibilidade pré-transfusional completa S. Sífilis FTA - ABS por unidade de sangue total S. Sífilis FTA - ABS por componente hemoterápico S. Sífilis HA por unidade de sangue total S. Sífilis HA por componente hemoterápico S. Sífilis VDRL por unidade de sangue total S. Sífilis VDRL por componente hemoterápico S. Sífilis VDRL por unidade de sangue total S. Sífilis VDRL por componente hemoterápico Irradiação de componentes hemoterápicos Teste de Coombs direto Coombs indireto Transaminase pirúvica - TGP ou ALT por unidade de sangue total Transaminase pirúvica - TGP ou ALT por componente hemoterápico Acetona, dosagem no soro Ácido ascórbico (vitamina C) Ácido cítrico Ácido fólico, dosagem nos eritrócitos Ácido glioxílico Ácidos graxos livres Ácido láctico (lactato) Ácido oxálico Ácido pirúvico Ácido siálico Ácido úrico Ácido valpróico Etanol Aldolase Alfa-fetoproteína Alfa-1-antitripsina, dosagem no soro Alfa-1-glicoproteína ácida Alfa-2-macroglobulina Amilase Amônia Beta-glicuronidase

10 10 Tabela Versão 2 - Atualizada em 28/01/ Barbitúricos, antidepressivos tricíclicos (cada) Bilirrubinas (direta, indireta e total) Cálcio Cálcio iônico Capacidade de fixação de ferro Carbamazepina Caroteno Ceruloplasmina Cistina Clearance de ácido úrico Clearance de creatinina Clearance de fosfato Clearance osmolar Clearance de uréia Cloro Cobre Colesterol (HDL) Colesterol total Colesterol esterificado Acetilcolinesterase, em eritrócitos Creatina Creatinina Creatino fosfoquinase total (CK) Creatino fosfoquinase - fração MB - atividade Cromatografia de aminoácidos (perfil qualitatitivo) Curva glicêmica (4 dosagens) via oral ou endovenosa Desidrogenase alfa-hidroxibutírica Desidrogenase glutâmica Desidrogenase isocítrica Desidrogenase láctica Desidrogenase láctica - isoenzimas fracionadas Benzodiazepínicos e similares (cada) Digitoxina ou digoxina Digitoxina ou digoxina Xilose, teste de absorção à Eletroforese de glicoproteínas Eletroforese de lipoproteínas Eletroferese de proteínas Etossuximida Fenitoína Fenobarbital Ferritina Ferro sérico Formaldeído Fosfatase ácida total Fosfatase ácida fração prostática Fosfatase ácida fração prostática Fosfatase alcalina

11 11 Tabela Versão 2 - Atualizada em 28/01/ Fosfatase alcalina com fracionamento de isoenzimas Fosfatase alcalina termo-estável Fosfolipídios Fósforo Fósforo, prova de reabsorção tubular Frutose Galactose Galactose Gama-glutamil transferase Gasometria (ph, pco2, SA, O2, excesso base) Glicose Glicose-6-fosfato deidrogenase (G6FD) Haptoglobina Hemoglobina glicada (A1 total) Hemoglobina plasmática livre Hidroxiprolina Isomerase fosfohexose Leucino aminopeptidase Lipase Lipídios totais Perfil lipídico / lipidograma (lípidios totais, colesterol, triglicerídios e eletroforese lipoproteínas) Lítio Magnésio Mucoproteínas Nitrogênio amoniacal Nitrogênio total nucleotidase Osmolalidade Porfirinas quantitativas (cada) Potássio Primidona Proteínas totais albumina e globulina Reserva alcalina (bicarbonato) Sódio Sulfatos orgânicos ou inorgânicos, pesquisa (cada) Sulfonamidas livre e acetilada (% de acetilação) Teste de tolerância a insulina ou hipoglicemiantes orais (até 6 dosagens) Teofilina Transaminase oxalacética (amino transferase aspartato) Transaminase pirúvica (amino transferase de alanina) Transferrina Triglicerídeos Uréia Urobilinogênio

12 12 Tabela Versão 2 - Atualizada em 28/01/ Vitamina B Fenilalanina, dosagem Alumínio, dosagem no soro Antibióticos, dosagem no soro, cada Colesterol (LDL) Colesterol (VLDL) Frutosaminas (proteínas glicosiladas) Glicemia após sobrecarga com dextrosol ou glicose Lactose, teste de tolerância Maltose, teste de tolerância Mucopolissacaridose, pesquisa Proteínas totais Sacarose, teste de tolerância Tálio, dosagem Viscosidade plasmática ou sanguínea Ocitocinase, dosagem Anticorpo antiespermatozóide Espermograma (caracteres físicos, ph, fludificação, motilidade, vitalidade, contagem e morfologia) Coprológico funcional (caracteres, ph, digestibilidade, amônia, ácidos orgânicos e interpretação) Eosinófilos, pesquisa nas fezes Estercobilinogênio fecal, dosagem Gordura fecal, dosagem Gordura fecal, pesquisa de Hematoxilina férrica, pesquisa de protozoários Identificação de helmintos, exame de fragmentos Larvas (fezes), pesquisa Leucócitos e hemácias, pesquisa nas fezes Leveduras, pesquisa Anal Swab, pesquisa de oxiúrus Parasitológico Parasitológico, colheita múltipla com fornecimento do líquido conservante Sangue oculto, pesquisa Shistossoma, pesquisa ovos em fragmentos mucosa após biópsia retal Shistossoma, pesquisa ovos em fragmentos mucosa após biópsia retal Tripsina, prova de (digestão da gelatina) Alfa -1-antitripsina, (fezes) Alfa -1-antitripsina, (fezes) Substâncias redutoras nas fezes Adenograma (inclui hemograma) Anticoagulante lúpico, pesquisa Anticorpos antiplaquetários, citometria de fluxo Anticorpo anti A e B Anticorpos irregulares

13 13 Tabela Versão 2 - Atualizada em 28/01/ Anticorpos irregulares Identificação de anticorpos séricos irregulares antieritrocitários c/ painel de hemácias Anticorpos irregulares, pesquisa (meio salino a temperatura ambiente e 37º e teste indireto de coombs) Antitrombina III, dosagem Carboxihemoglobina (para monóxido de carbono diclorometano) Células LE Citoquímica para classificar leucemia: esterase, fosfatase leucocitária, PAS, peroxidase ou SB, etc - cada Consumo de protrombina Coombs direto Coagulograma (TS, TC, prova do laço, retração do coágulo, contagem de plaquetas, tempo de protombina, tempo de tromboplastina, parcial ativado) Enzimas eritrocitárias, (adenilatoquinase, desidrogenase láctica, fosfofructoquinase, fosfoglicerato quinase, gliceraldeído, 3 - fosfato desidrogenase, glicose fosfato isomerase, glicose 6 - fosfato desidrogenase, glutation peroxidase, glutation Enzimas eritrocitárias, rastreio para deficiência Hemograma com contagem de plaquetas ou frações (eritrograma, leucograma, plaquetas) Falcização, teste de Fator II, dosagem Fator V, dosagem Fator X, dosagem Fator VII Fator VIII, dosagem Fator VIII, dosagem do antígeno (Von Willebrand) Fator VIII, dosagem do inibidor Fator IX, dosagem Fator XI, dosagem Fator XII, dosagem Fator XIII, pesquisa Fator XIII, dosagem, teste funcional Fator 4 plaquetário, dosagens Grupo ABO, classificação reversa Fenotipagem do sistema RH-HR (D, C, E, C, E) Fenotipagem do sistema Rh-Hr (anti Rho(D) + anti Rh(C) + anti Rh(E) Fibrinogênio, teste funcional, dosagem Filária, pesquisa Grupo sanguíneo ABO, e fator Rho (inclui Du) Ham, teste de (hemólise ácida) Heinz, corpúsculos, pesquisa Hemácias, contagem

14 14 Tabela Versão 2 - Atualizada em 28/01/ Hemácias fetais, pesquisa Hemácias, tempo de sobrevida das Hematócrito, determinação do Hemoglobina, dosagem Hemoglobina (eletroforese ou HPLC) Hemoglobina instalbilidade a 37 graus C Hemoglobina, solubilidade (HbS e HbD) Hemoglobina fetal, dosagem Hemograma com contagem de plaquetas ou frações (eritrograma, leucograma, plaquetas) Hemossedimentação, (VHS) Hemossiderina (siderócitos), sangue ou urina Heparina, dosagem Leucócitos, contagem Hemograma com contagem de plaquetas ou frações (eritrograma, leucograma, plaquetas) Meta-hemoglobina, determinação da Mielograma Hemograma com contagem de plaquetas ou frações (eritrograma, leucograma, plaquetas) Plaquetas, teste de agregação (por agente agregante), cada Plasminogênio, dosagem Plasmódio, pesquisa Produtos de degradação da fibrina, quantitativo Prova de compatibilidade d pré-transfusional completa Cross match (prova cruzada de histocompatibilidade para transplante renal) Prova do laço Resistência globular, curva de Reticulócitos, contagem Retração do coágulo Sulfo-hemoglobina, determinação da Tempo de coagulação Tempo de coagulação Tempo de lise de euglobulina Tempo de protrombina Tempo de reptilase Tempo de sangramento (Duke) Tempo de sangramento de IVY Tempo de trombina Tempo de tromboplastina parcial ativada Tripanossoma, pesquisa Tromboelastograma Coleta de biópsia de medula óssea por agulha Esplenograma (citologia) Protoporfirina eritrocitária livre - zinco Cromossomo philadelfia Ácido vanilmandélico (VMA) Adrenocorticotrófico, hormônio (ACTH)

15 15 Tabela Versão 2 - Atualizada em 28/01/ Aldosterona AMP cíclico Androstenediona Calcitonina Catecolaminas cetogênicos (17-CGS) cetogênicos cromatografia cetosteróides (17-CTS) - cromatografia cetosteróides totais (17-CTS) cetosteróides relação alfa/beta Cortisol Crescimento, hormônio do (HGH) Curva glicêmica (6 dosagens) Curva insulínica (6 dosagens) Dehidroepiandrosterona (DHEA) Sulfato de dehidroepiandrosterona (S-DHEA) Dehidrotestosterona (DHT) Estradiol Estriol Estriol Estrogênios totais (fenolesteróides) Estrona Folículo estimulante, hormônio (FSH) Gastrina Gonadotrofina coriônica - hemaglutinação ou látex Hormônio gonodotrofico corionico qualitativo (HCG- Beta-HCG) Hormônio gonodotrofico corionico quantitativo (HCG- Beta-HCG) Gonadotrófico coriônico, hormônio (HCG) Insulina Iodo protéico (PBI) Lactogênico placentário hormônio Hormônio luteinizante (LH) Pregnandiol Pregnantriol Progesterona alfa-hidroxiprogesterona Prolactina Prova para diabete insípido (restrição hídrica NaCL 3% vasopressina) Prova do LH-Rh, dosagem do FSH sem fornecimento de medicamento (cada) Prova do LH-Rh, dosagem do LH sem fornecimento de medicamento (cada) Prova do TRH-HPR, dosagem do HPR sem fornecimento do material (cada) Prova do TRH-TSH, dosagem do TSH sem fornecimento do material (cada) Renina Ácido 5 hidróxi indol acético, dosagem na urina

16 16 Tabela Versão 2 - Atualizada em 28/01/ Somatotrófico coriônico (HCS ou PHL) Testosterona total Tireoestimulante, hormônio (TSH) Tiroxina (T4) T4 livre Triiodotironina (T3) Hormônio gonodotrofico corionico qualitativo (HCG- Beta-HCG) Hormônio gonodotrofico corionico quantitativo (HCG- Beta-HCG) Gonadotrófico coriônico, hormônio (HCG) Paratormônio - PTH ou fração (cada) PTH Provas de função tireoideana (T3, T4, índices e TSH) Testosterona livre T3 reverso Somatomedina C (IGF1) Tireoglobulina Globulina transportadora da tiroxina (TBG) Adenovírus, IgG Adenovírus, IgM Amebíase, IgG Amebíase, IgM Amebíase, IgG Antiparietal i t Anti-DNA Anti-Ro/SSA Hepatite B - HBCAC - IgG (anti-core IgG ou Acoreg) Hepatite B - HBeAC (anti HBE) Hepatite B - HBSAC (anti-antígeno de superfície) Hepatite A - HAV - IgG Hepatite A - HAV - IgM Antimitocondria Antimúsculo liso Fator antinúcleo, (FAN) Anticorpos antitireóide (tireoglobulina) Antimicrossomal Antidesoxiribonuclease B, neutralização quantitativa Aslo Anti-hialuronidase, determinação da Hepatite B - HBSAG (AU, antígeno austrália) Antígeno carcinoembriogênico (CEA) Hepatite B - HBeAG (antígeno "E") Blastomicose, reação sorológica Brucela, prova rápida Hipersensibilidade retardada (intradermo reação IDeR ) candidina, caxumba, estreptoquinase-dornase, PPD, tricofitina, vírus vacinal, outro(s), cada