ANESTÉSICOS. Doses máximas de Lidocaína 2% c/ Adrenalina 1:

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1 Material baseado na aula Odontopediatria na Atenção Básica ministrada às equipes de Saúde Bucal da PMPA, por Giovana M. C. Dutra e Lizandra F. Guimarães. ANESTÉSICOS Dose máxima de Lidocaína: 6,6-7mg/kg lidocaína 2% com vasocontritor 36mg em 1 tubete (1 tubete para cada 5 kg de peso). Dose máxima de Epinefrina: 3µg/kg epinefrina 1: tem 18µg em um tubete (1 tubete para cada 6 kg de peso). Dose máxima de Prilocaína 3% com felipressina: 6-8mg/kg 54mg em 1 tubete (1 tubete para cada 6,75 kg de peso). Doses máximas de Lidocaína 2% c/ Adrenalina 1: Kilos 15 g 0.8 tubete 10 Kilos 30 g 1,6 tubetes 20 Kilos 60 g 3.3 tubetes 25 Kilos 75 g 4.16 tubetes 30 Kilos 90 g 5 tubetes 35 Kilos 105 g 5.8 tubetes 40 Kilos 120 g 6.6 tubetes 45 Kilos 135 g 7.5 tubetes 50 Kilos 150 g 8.3 tubetes 55 Kilos 165 g 9.1 tubetes Contra-indicações de vasoconstritores adrenérgicos: Doenças Cardiovasculares - Insuficiência cardíaca congestiva; - Hipertensão grave; - Angina instável; - Infarto recente (6 meses); - Cirurgia de revasc. miocárdica recente (6 meses); - AVC recente (6 meses); - Arritmia refratária; Diabetes descontrolada; Hipertireoidismo descontrolado; Hipersensibilidade a sulfitos; Feocromocitoma; Doses máximas de Prilocaína 3% DOSE MÁXIMA DE PRILOCAÍNA 3% = 6,0-8,0mg/kg 1 tubete de Prilocaína - 54 mg de Prilocaína 5 Kilos 40 mg 0.7 tubetes não usar - metahemoglobinemia 10 Kilos mg 1,1-1,48 tubetes 20 Kilos mg 2,2-2,96 tubetes 25 Kilos mg 2,7-3.7 tubetes 30 Kilos mg 3,3-4,4 tubetes 35 Kilos mg 3,8-5,1 tubetes 40 Kilos mg 4,4-5,9 tubetes 45 Kilos mg 5,0-6.6 tubetes 50 Kilos mg 5,5-7,4 tubetes 55 Kilos mg 6,1-8,1 tubetes DOSE MÁXIMA DE FELIPRESSINA: NÃO ESTUDADO

2 Contra-indicação de Prilocaína: - Gravidez; - Anemia; - Insuficiência respiratória. - Recém-nascido ANALGÉSICOS PARACETAMOL / ACETAMINOFENO Posologia: ADULTO: 500, 750 e 1000mg de 4/4 horas ou 6/6h VO (analgésico e antitérmico) CRIANÇA: 10 a 15 mg/kg 1 gota /kg de peso; 4/4h ou 6/6h VO Oferecido na rede: Solução 200mg/ml gotas ( 1 gota = 13mg 1 gota / kg a cada 4 ou 6 horas) Comprimidos 500mg Nomes comerciais: Tylenol, Dorico, Acetamil, Acetofen, Anatyl, Cyfenol, Dorfen, Febralgin, Paracemil, Paracen,Parador, Paralgen, Termol, Thylom, Tilekin, Tyflen, Tylidol, Tyramol; Dose máxima: 100mg/kg/dia DIPIRONA SÓDICA Posologia: adultos (> 15 anos) 1 comprimido a cada 4 6 horas Crianças (só com + de 3 meses ou + 5 kg) 8-10 mg/kg 6/6 h Disponível na rede: gotas - frascos com 500 mg/ml (1 gota a cada 2,5-3,0 kg de peso) Comprimidos mg Nomes comerciais: Novalgina, Aberalgina, Algirona, Anador, Analgex, Baralgin m, Conmel, Difebril, Dipimed, Dipiran, Dipiron, Doralstop, Dorfebril, Dornal, Dorona, Lomdor, Magnopyrol, Maxiliv, Novagreen, Pirogina, Salindortermoprim, Toloxin; IBUPROFENO Posologia: Dose diária infantil: mg/kg Máximo por dia: 2,4g Dose adulto: 400mg 600mg Intervalo: 6/6 hs Disponível na rede: Solução 50mg/ml gotas Comprimidos 600mg Solução 50mg/ml gotas cada gota tem 5mg Ao administrar 2 gotas/kg de peso, de 6/6 horas (4X dia) estaremos usando a dose de 40mg/kg/dia. Nomes Comerciais: Alivium, Advil, Doretrin (20mg/ml), Dalsy (20mg/ml) / Comp de 300 e 600 mg ANTIMICROBIANOS: Amoxicilina Posologia: Dose: 20 a 50 mg/kg/dia Adulto: 500 mg (3X dia) Suspensão oral 250 mg/5 ml - Intervalo: 8 em 8 horas 1 ml = 50 mg Disponível na rede: Suspensão Oral 50mg/ml frasco com 150ml Cápsulas com 500mg

3 (50mg/kg/dia) mg 83 mg 1,6 ml mg 166 mg 3,3 ml mg 250 mg 5 ml mg 333 mg 6,6 ml mg 416 mg 8,3 ml mg 500 mg 10 ml/ 1 caps mg 500 mg 10 ml/ 1 caps mg 500 mg 10 ml/ 1 caps Se optar por usar 25mg/kg/dia, usar a metade do informado na tabela. Amoxicilina 50mg/ml (suspensão oral) Total de ml Tomar X ml de 8 em 8 horas por 7 dias. Amoxicilina com Ácido Clavulânico ou Clavulanato de Potássio Posologia/ Dose: 20 a 40 mg/kg/dia Intervalo: 8 em 8 horas Disponível na rede: Suspensão oral mg amoxi + 62,5mg ac clavulanico/5 ml Comprimidos 500mg amoxi mg Ac clavulânico mg 66,6 mg 1,3 ml mg 133 mg 2,6 ml mg 200 mg 4 ml mg 266 mg 5,3 ml mg 333 mg 6,6 ml mg 400 mg 8 ml mg 466 mg 9,3 ml mg 533 mg 1 comp = 500 mg Indicado para casos onde há suspeita de resistência bacteriana não deve ser primeira escolha. PACIENTES ALÉRGICOS À PENICILINA CEFALOSPORINA CEFALEXINA Dose: 25 a 50 mg/kg/dia Intervalo: 6 em 6 horas Disponível na rede: Suspensão oral de 50mg/ml Comprimidos de 500mg mg 62,5mg 1,25ml mg 125mg 2,5ml mg 187mg 3,75ml mg 250mg 5ml

4 mg 312mg 6,25ml mg 375mg 7,5ml mg 375mg 7,5ml mg 375mg 7,5ml Cefalexina 50mg/ml (suspensão oral) Total de ml Tomar X ml de 6 em 6 horas por 7 dias. Indicado para casos de alergia tardia a penicilina. ERITROMICINA Estolato de Eritromicina Dose: 30 mg/kg/dia Intervalo: 6 em 6 horas Disponível na rede: Suspensão oral 50 mg/ml Exemplos: Eritrex, Ilosone e Pantomicina Para adultos indica-se Estearato de Eritromicina; mg 37,50 mg 0,75 ml mg 75,00 mg 1,50 ml mg 112,50 mg 2,25 ml mg 150,00 mg 3,00 ml mg 187,50 mg 3,75 ml mg 225,00 mg 4,5 ml mg 262,50 mg 5,25 ml mg 300,00 mg 6 ml Estolato de Eritromicina 50mg/ml (suspensão oral) Total de ml Tomar X ml de 6 em 6 horas por 7 dias. AZITROMICINA Dose: 10 mg/kg/dia Adulto: 500 mg Intervalo: 24 h (horário diferente das refeições) Duração do tratamento: 3 a 5 dias Disponível na rede: Suspensão oral 600mg ou 40 mg/ml Comprimidos de 500 mg 5 50 mg 50 mg 1,25 ml mg 100 mg 2,5 ml mg 150 mg 3,75 ml mg 200 mg 5 ml mg 250 mg 6,25 ml mg 300 mg 7,5 ml mg 350 mg 8,75 ml mg 400 mg 10 ml 600mg / 1 frasco em 3 dias

5 Nomes comerciais Azitromicina, Novatrex e Zitromax Azitromicina 40mg/ml (suspensão oral) Total de ml Tomar X ml uma vez ao dia, em horário diferente das refeições, por 3 dias.. PROFILAXIA PARA ENDOCARDITE BACTERIANA Medicação: Amoxicilina 2g / 50mg/kg, VO, 1 hora antes; Cefalexina 2g / 50 mg/kg, VO, 1 hora antes; Clindamicina 600mg / 20mg/kg, VO, 1 hora antes; Azitromicina ou claritromicina 500mg / 15 mg/kg, VO, 1 hora antes; OBS. Deve-se respeitar um intervalo de 1 semana para a amoxicilina e de 2 semanas para a clindamicina entre consultas. Pode-se realizar no máximo 2 profilaxias num mês. * Profilaxia com Amoxicilina 50mg/kg 1h antes PESO EM Kg Amoxicilina 125 mg/5 ml Amoxicilina 250mg/5ml 5 10 ml 5 ml ml 10 ml ml 15 ml 1ml / kg ml 20 ml ml 25 ml ml 30 ml ml 35 ml ml 40 ml 2 g * Profilaxia com Cefalexina 50 mg/kg 1h antes PESO EM Kg Cefalexina 250mg/5ml 5 5 ml ml ml ml 1ml / kg ml ml ml ml 2 g * Profilaxia com Azitromicina (15 mg/kg 1 h antes) PESO EM Kg Azitromicina 40 mg/ml 5 75 mg 1,8 ml mg 3,7 ml mg 5,6 ml mg 7,5 ml mg 9,3 ml mg 11, mg 12,5 ml ou 1 compr mg 12,5 ml ou 1 compr

6 ANTIVIRAIS ACICLOVIR SISTÊMICO - Dose: Crianças - 15mg/kg (máx 200mg/dose), VO, 5Xdia, 7dias. Isso para maiores de 2 anos. Adultos mg, 5X dia, por 7 dias. Disponível na rede: comprimidos com 200 mg Não tem em solução. ANTIFÚNGICOS NISTATINA (suspensão) Apresentação na rede: suspensão oral UI/ml Dose: recém nascidos: 1ml 4X ao dia (colocados nos dois lados da mucosa com seringa ou conta-gotas) Até 12 anos: bochechar 2ml, 4 X dia, por 10 a 14 dias. Mais de 12 anos: 4 a 10 ml - 4 X dia Uso tópico: Nistatina suspensão oral UI/ml frasco. Bochechar ml da solução quatro vezes ao dia por 10 dias. MICONAZOL Disponível na rede: creme vaginal Miconazol creme 20mg/g Aplicar 4X dia, por 10 a 14 dias; ANTIMICROBIANO TÓPICO CLOREXIDINA Bochecho: Solução de Clorexidina 0,12% - bochechar 15 ml por 1 minuto, duas vezes ao dia (12/12h). Ideal não ser alcoólico; Uso tópico: Solução de Clorexidina 0,12% frasco; Bochechar 15 ml por 1 minuto, duas vezes ao dia, por dias. Gel: dia. Gel de clorexidina 1% ou 2% - aplicar no local indicado com unitufo, cotonete ou interdental 1 vez ao Uso tópico Gel de Clorexidina 1% g Aplicar o gel no local com auxílio de uma vez ao dia, por dias; * Horário diferente da escovação;