MS integra serviços de traumas e ortopedia no país
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- Alessandra Carrilho Sabala
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1 MS integra serviços de traumas e ortopedia no país Os hospitais anteriormente habilitados para a realização dos procedimentos de Alta Complexidade em Traumatologia e Ortopedia terão a sua habilitação mantida, ajustada aos critérios da nova portaria conforme a sua produção em 2007 e 2008 (confira quadro abaixo). De acordo com a nova norma, os hospitais serão habilitados conforme os serviços de traumatologia e ortopedia que oferecem: para adultos, para crianças (até 21 anos) ou de urgência. Desde 2004, o MS vem revisando as normas vigentes, que tinham como objetivo tornar a política da Alta Complexidade mais específica para os vários níveis da atenção traumato-ortopédica, porém organizada por áreas do corpo humano. Diante de uma resposta insatisfatória das portarias anteriores (213/SAS, de 15 de junho de 2004, e 95/SAS, de 15 de fevereiro de 2005), o MS traçou as linhas de ação necessárias à organização e implantação de redes estaduais e regionais. A traumato-ortopedia segmentava as habilitações dos serviços em várias áreas, o que restringia a organização da rede. Após uma reavaliação, discutida na Câmara Técnica da Traumato-Ortopedia, cuja secretaria executiva é o Instituto Nacional de Traumatologia e Ortopedia (Into), a estratégia foi reformulada, vinculando as habilitações dentro desses três serviços. Com isso, a organização da rede se simplifica e o acesso aos serviços, ampliado, explica Alberto Beltrame, secretário de Atenção à Saúde, do MS. MUDANÇAS NA PORTARIA Uma das principais alterações ocorridas com a publicação da nova portaria é a exclusão do parâmetro populacional, em detrimento da necessidade. Antes, o atendimento se baseava em oferecer determinado serviço para um grupo de 700 mil habitantes, condição que dificultava a organização das redes, dadas as diversidades regionais do país, em termos epidemiológicos e de oferta de serviços. Prevalece, agora, o parâmetro de produção mínima para garantir qualidade, ou seja, o hospital, para ser habilitado, deverá realizar um número mínimo de procedimentos em traumato-ortopedia, de média e de alta complexidade. Outra mudança ocorrida, paralelamente, foi a revisão dos procedimentos, que antes eram, em sua maioria, considerados de alta complexidade, muitos deles passando a ser de média complexidade. As novas diretrizes criarão mais flexibilidade e abrangência às ações das Unidades de Assistência de Alta Complexidade em Traumatologia e Ortopedia e permitirão que os Centros de Referência tenham a instrumentalização que a gestão venha a necessitar, resume Beltrame. O objetivo é fazer com que outros hospitais que não consigam se adequar recebam apoio do gestor local que tem autonomia para fazer o credenciamento de média complexidade dessas unidades e a ampliação de serviços. O MS habilita os hospitais na Alta Complexidade e os apóia, no caso da necessidade de convênios ou recursos. A idéia é fazer com que o gestor consiga ordenar sua rede de serviços, sempre com o intuito de ampliar o acesso. Entretanto, aqueles que antes não faziam parte da rede, agora poderão ser englobados, desde que atendam os critérios mínimos de credenciamento e habilitação. O atendimento nos hospitais habilitados como Unidade de Assistência e como Centro de Referência incluem os seguintes serviços: - Urgência com funcionamento 24 horas por dia; - Ambulatorial; - Hospitalar; - Assistência a todos os pacientes que, no hospital, tenham sido submetidos a procedimentos traumato-ortopédicos, de natureza cirúrgica, garantindo assistência até a alta ou transferência; - Assistência a pacientes com processos infecciosos do sistema músculo-esquelético, garantindo tratamento até a alta ou transferência; - Exames de diagnose e terapia; - Apoio multiprofissional e acompanhamento por meio de procedimentos específicos, visando à
2 melhoria das condições físicas e psicológicas dos pacientes, atuando no preparo pré-operatório ou como complemento terapêutico para restabelecimento da capacidade funcional; - Reabilitação e; - Participação nas ações de prevenção e detecção precoce de doenças do sistema músculo-esquelético de maneira articulada com os programas e normas definidas pelo MS ou Secretaria de Saúde do Estado ou Município, para a atenção em traumatologia e ortopedia. Hospitais automaticamente habilitados em traumatologia e ortopedia: UF Estabelecimento Município AC Fundação Hospital Estadual do Acre Rio Branco AC Hospital Santa Juliana Rio Branco AM Fundação Hospital Adriano Jorge Manaus AM Fundação Universidade Amazonas Manaus AL Unidade de Emergência Dr Daniel Houly Arapiraca AL Centro Hospitalar Manoel André Arapiraca AL Hospital da Agroindústria de Açúcar e Álcool de Alagoas Maceió AL Santa Casa de Misericórdia Maceió AL Unidade de Emergência Dr Armando Lages Maceió BA SES Hospital Geral Roberto Santos Salvador BA SES Hospital Geral do Estado Salvador BA Hospital Universitário Prof Edgard Santos Salvador BA Santa Casa de Misericórdia da Bahia Salvador BA Monte Tabor Centro Ítalo Brasileiro Prom.San.Hospital São Rafael Salvador BA Associação das Pioneiras Sociais/Rede Sarah Salvador BA Associação Obras Soc. Irmã Dulce Salvador BA Real Sociedade Espanhola Beneficente Salvador BA Hospital Ernesto Simões Filho Salvador BA Hospital Martagão Gesteira Salvador CE Hospital Universitário Walter Cantídio Fortaleza CE SES Hospital Geral de Fortaleza Fortaleza CE Centro de Saúde Joaquim Bezerra Farias Crato CE Instituto Dr José Frota Central Fortaleza CE Casa de Saúde e Maternidade São Raimundo Fortaleza CE SES/HIAS Hospital Infantil Albert Sabin Fortaleza DF Associação das Pioneiras Sociais/Sarah Brasília DF Hospital de Base do Distrito Federal Brasília DF Hospital Regional de Sobradinho Sobradinho DF Hospital Regional de Taguatinga Taguatinga DF Hospital Universitário de Brasília Brasília ES Instituto Estadual de Saúde Pública Vitória ES Irmandade da Santa Casa de Misericórdia Vitória ES Hospital São Lucas Vitória ES Assoc. Evangélica Benef. Espírito Santense Vila Velha ES Santa Casa Misericórdia de Cachoeira do Itapemirim Cachoeira do Itapemirim ES Hospital Dório Silva Serra GO Hospital Ortopédico de Goiânia Goiânia GO Hospital das Clínicas UFG Goiânia GO Santa Casa de Misericórdia de Goiânia Goiânia MA Universidade Federal do Maranhão São Luís MA Associação das Pioneiras Sociais/Sarah São Luís MG Fundação Hospitalar do Estado de Minas Gerais Belo Horizonte
3 MG Fundação Beijamin Guimarães Belo Horizonte MG Universidade Federal de Minas Gerais Belo Horizonte MG Hospital São Bento Cardioclínica Belo Horizonte MG Fundação Educacional Lucas Machado Belo Horizonte MG Hospital Evangélico de Minas Gerais Belo Horizonte MG Hospital Municipal Odilon Bherens Belo Horizonte MG Santa Casa de Misericórdia de Belo Horizonte Belo Horizonte MG Associação das Pioneiras Sociais/Sarah Belo Horizonte MG Hospital Luxemburgo Belo Horizonte MG Hospital Universitário Risoleta Tolentino Neves Belo Horizonte MG Santa Casa de Misericórdia de Juiz de Fora Juiz de Fora MG Santa Casa de Montes Claros Montes Claros MG Casa de Caridade de Muriaé Muriaé MG Santa Casa de Misericórdia de Passos Passos MG Irmandade do Hospital da Santa Casa de Poços de Caldas Poços de Caldas MG Hospital das Clínicas Samuel Libânio Pouso Alegre MG Hospital das Clínicas de Uberlândia Uberlândia MG Universidade Federal do Triângulo Mineiro Uberaba MS Associação Beneficente Campo Grande Campo Grande MS Fundação Universidade Federal de MS Campo Grande MT Associação de Proteção à Maternidade e à Infância de Cuiabá Cuiabá MT Santa Casa de Misericórdia de Cuiabá Cuiabá PE Fundação Saúde Amaury Medeiros Caruaru PE Casa de Saúde e Maternidade N. Sra. Do Perpétuo Socorro Garanhuns PE Fundação Saúde Amaury Medeiros/Hospital Getúlio Vargas Recife PE Fundação Saúde Amaury Medeiros/Hospital da Restauração Recife PE Fundação Saúde Amaury Medeiros/Hospital Geral Otávio de Freitas Recife PE Universidade Federal de Pernambuco Recife PE Instituto Materno Infantil de Pernambuco Recife PA Hospital Regional Público da Transamazônica Altamira PA Hospital Metropolitano de Urgência e Emergência Ananindeua PA Clínica Cirúrgica e Ortopédica Belém PA Benemérita Sociedade Portuguesa Belém PA Hospital Regional Público do Sudeste Dr Geraldo Veloso Marabá PA Instituto Pobres Servos da Divina Providência Marituba PA Hospital Regional Público do Araguaia Redenção PB Hospital Antonio Targinho Campina Grande PB Hospital de Emergência e Trauma Senador Humberto Lucena João Pessoa PR Oncopar Arapongas PR Hospital da Providência Apucarana PR Hospital e Maternidade Parolim Campo Largo PR FF Claudino/Central Hospitalar Campo Mourão PR Hospital e Maternidade Angelina Caron Campina Grande do Sul PR Universidade Estadual Oeste do Paraná Cascavel PR Clínica Médica Nossa Senhora da Salete Cascavel PR Universidade Federal do Paraná Curitiba PR Associação Hosp. Prot. Infância Dr Raul Carneiro Curitiba PR Liga Paranaense Combate ao Câncer Curitiba PR Associação Paranaense de Cultura Curitiba PR Funpar/Hospital do Trabalhador Curitiba PR Sociedade Evangélica Beneficente Curitiba
4 PR Hospital Santa Casa Curitiba PR Hospital Santa Teresa de Guarapuava Guarapuava PR Universidade Estadual de Londrina Londrina PR Irmandade da Santa Casa de Londrina Londrina PR Santa Casa de Misericórdia de Maringá Maringá PR Associação Beneficente Bom Samaritano Maringá PR Policlínica Pato Branco Pato Branco PR Sociedade Beneficente São Camilo Ponta Grossa PR Hospital Bom Jesus Toledo PR Cemil Centro Médico Materno Infantil Umuarama PI Hospital Getúlio Vargas Teresina RJ Santa Casa de Misericórdia de Barra Mansa Barra Mansa RJ Hospital Plantadores de Cana Ass. Fluminense Campo dos Goytacases RJ Associação Congregação de Santa Catarina Petrópolis RJ Associação Congregação de Santa Catarina Niterói RJ MS Hospital Geral do Andaraí Rio de Janeiro RJ MS Instituto Nacional de Traumato Ortopedia Rio de Janeiro RJ MS Hospital da Lagoa Rio de Janeiro RJ Hospital Universitário Pedro Ernesto Rio de Janeiro RJ Hospital Universitário Clementino Fraga Filho Rio de Janeiro RJ Hospital Municipal Salgado Filho Rio de Janeiro RJ Hospital dos Servidores do Estado Rio de Janeiro RJ Hospital Universitário Gaffree e Guinle Rio de Janeiro RJ Santa Casa de Misericórdia Rio de Janeiro RJ Hospital Municipal Miguel Couto Rio de Janeiro RJ Hospital Geral de Ipanema Rio de Janeiro RJ Hospital Municipal Jesus Rio de Janeiro RJ Hospital Lourenço Jorge Rio de Janeiro RJ Hospital Geral de Bonsucesso Rio de Janeiro RJ Hospital das Clínicas de Teresópolis Teresópolis RJ Hospital e Clínica São Gonçalo São Gonçalo RJ Fundação Educacional Severino Sombra Vassouras RJ Serviço Autônomo Hospitalar Volta Redonda RO Hospital de Base Dr Ary Pinheiro Porto Velho RR Hospital Geral de Roraima Boa Vista RS Hospital Universitário da ULBRA Canoas RS Hospital Municipal de Pronto Socorro Deputado Nelson Marchezan Canoas RS Assoc. Beneficente Canoas Canoas RS Pio Sodalício das Damas Caridade Caxias do Sul RS Associação das Damas de Caridade Cruz Alta RS Fundação Hospitalar Santa Terezinha Erechim RS Associação Hospitalar Benef. São Vicente de Paulo Passo Fundo RS Hospital da Cidade de Passo Fundo Passo Fundo RS Santa Casa de Misericórdia de Pelotas Pelotas RS Hospital Cristo Redentor Porto Alegre RS União Brasileira Educacional Assistencial Porto Alegre RS Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre Porto Alegre RS Comunidade Evangélica Luterana São Paulo Porto Alegre RS Hospital de Pronto-Socorro Porto Alegre RS Hospital das Clínicas de Porto Alegre Porto Alegre RS Sanatório Belém Porto Alegre
5 RS Associação de Caridade Santa Casa de Rio Grande Rio Grande RS Associação Pró-Ensino em Santa Cruz Sul Santa Cruz Sul RS Hospital Universitário de Santa Maria Santa Maria RN Hospital Médico Cirúrgico Natal RN Instituto de Traumatologia e Ortopedia do RN Natal RN Hospital Memorial Clínica de Ortopedia e Traumato de Natal Natal SC Hospital Santo Antônio Blumenau SC Hospital Regional Oeste Chapecó SC Sociedade Literária Caritativa Santo Agostinho Criciúma SC Hospital São Francisco Concórdia SC Hospital Florianópolis Florianópolis SC Hospital Infantil Joana de Gusmão Florianópolis SC Hospital Governador Celso Ramos Florianópolis SC Hospital e Maternidade Marieta Konder Itajaí SC Hospital e Maternidade São José Jaraguá do Sul SC Hospital Municipal São José Joinvile SC Hospital Infantil Seara do Bem Lages SC Sociedade Mãe da Divina Providência Lages SC Hospital Regional de São José Dr Homero Miranda Gomes São José SC Sociedade Divida Providência Tubarão SE Fundação da Beneficência Hospital de Cirurgia Aracaju SP Hospital Municipal Dr Waldemar Tebaldi Americana SP Irmandade da Santa Casa de Araraquara Araraquara SP Hospital de Base Sétima Região Bauru SP Santa Casa de Misericórdia de Barretos Barretos SP Hospital das Clínicas de Botucatu Botucatu SP Hospital Universitário São Francisco de Bragança Paulista Bragança Paulista SP Hospital e Maternidade Celso Pierro Campinas SP Hospital Municipal Dr Mario Gatti Campinas SP Hospital das Clínicas da Unicamp Campinas SP Hospital Geral de Carapicuíba Carapicuíba SP Hospital Padre Albino Catanduva SP Irmandade da Santa Casa de Fernandópolis Fernandópolis SP Fundação Civil Casa de Misericórdia de Franca Franca SP Hospital Sanatorinhos de Itu Itu SP Santa Casa de Jau Jau SP Santa Casa de Misericórdia de Jales Jales SP Hospital de Caridade São Vicente de Paula Jundiaí SP Irmandade da Santa Casa de Limeira Limeira SP Irmandade da Santa Casa de Marília Marília SP Hospital das Clínicas Unidade Clínico Cirúrgico Marília SP Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Mogi Guaçu Mogi Guaçu SP Hospital Municipal de Paulínia Paulínia SP Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Piracicaba Piracicaba SP Santa Casa de Misericórdia de Presidente Prudente Presidente Prudente SP Hospital Universitário Dr Domingos Leonardo Cerávolo Presidente Prudente SP Hospital Santa Casa de Misericórdia de Ribeirão Preto Ribeirão Preto SP Hospital Imaculada Conceição M Ribeirão Preto SP Hospital das Clínicas Ribeirão Preto SP Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Santos Santos SP Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Carlos São Carlos
6 SP Santa Casa de Misericórdia Dona Carolina Malheiros São João da Boa Vista SP Hospital de Base de São José do Rio Preto São José do Rio Preto SP Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São José do Rio Preto São José do Rio Preto SP Hospital Infante Dom Henrique São José do Rio Preto SP Conjunto Hospitalar do Mandaqui São Paulo SP Hospital Municipal do Tatuapé Carmino Cariccho São Paulo SP HC da UFMUSP São Paulo SP Hospital São Paulo Unidade I São Paulo SP Hospital Nossa Senhora do Pari São Paulo SP Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo São Paulo SP Hospital Bandeirantes São Paulo SP Hospital Sorocabana São Paulo SP Hospital Santa Marcelina São Paulo SP Hospital Geral de Vila Penteado São Paulo SP Hospital Geral de Pedreira São Paulo SP Unidade de Gestão Assistencial II São Paulo SP SES/Conjunto Hospitalar de Sorocaba Sorocaba SP Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de Sorocaba Sorocaba SP Hospital Escola da Universidade de Taubaté Taubaté SP Santa Casa de Misericórdia de Votuporanga Votuporanga SP Santa Casa de Misericórdia de Araçatuba Araçatuba SP Hospital Geral de Itapecerica da Serra Itapecerica da Serra SP Hospital Guilherme Álvaro Santos SP Associação de Assistência à Criança Deficiente São Paulo SP Hospital Universitário da Universidade de São Paulo São Paulo SP Fundação São Paulo Hospital Santa Lucinda Sorocaba SP Hospital Estadual de Sumaré Sumaré SP Hospital Geral Pirajussara Taboão da Serra TO SES/Hospital de Araguaína Araguaína TO SES/Hospital de Gurupi Gurupi TO SES/Hospital Geral de Palmas Palmas
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