Procedimento de Admissão de Resíduos Ano de 2016

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1 Pág:1 Instruções de Preenchimento do Ano de 2016 Ponto A Todos os campos são de preenchimento obrigatório. Ponto B Preencher caso produtor diferente de cliente a facturar, é obrigatório assinar e carimbar. Ponto C Preencher caso Transportador diferente de cliente a facturar, é obrigatório assinar e carimbar. Ponto D Todos os campos são de preenchimento obrigatório. Preencher uma folha para cada tipo de resíduo. 1) Descrever em pormenor qual o resíduo que estão a pedir autorização de descarga. 2) Descrever em pormenor como obtém o resíduo, o resíduo resulta de que processo. 3) Indicar o código LER do resíduo. 4) Obrigatório anexar ao pedido de autorização de descarga fotografias do resíduos e análises ao resíduo segundo DL 183/2009 de acordo com Anexo IV-B, Tabela 4 para deposição em aterro de resíduos industriais não perigosos. 5) Anexar caso tenha outros documentos (fichas de segurança) do resíduo. 6) Assinalar se o resíduo foi sujeito a algum tratamento prévio. 7) Indicar o estado físico do resíduo. 8) Assinalar como vem acondicionado o resíduo. 9) Assinalar se o resíduo tem cheiro ou não. Declaração de não perigosidade do resíduo Todos os campos são de preenchimento obrigatório.

2 Pág:2 Nº Ficha de Cliente: A. IDENTIFICAÇÃO DO PRODUTOR / DETENTOR DOS RESÍDUOS (Entidade produtora da GAR) 1) Nome: 2) Morada: 3) Localidade: 4) Código Postal: / 5) Telefone: 6) Fax: 7) E mail: 8) www * : 9) Nº contribuinte: 10) CAE: 11) ID Sirapa: 12) Pessoa para contacto: 13) Descrição da actividade da Empresa: _

3 Pág:3 B. IDENTIFICAÇÃO DO CLIENTE (Entidade a facturar) 1) Nome: 2) Morada: 3) Localidade: 4) Código Postal: / 5) Telefone: 6) Fax: 7) E mail: 8) www * : 9) Nº contribuinte: 10) CAE: 11) ID Sirapa: 12) Pessoa para contacto: Responsável pelo preenchimento: (Cliente) (assinatura e carimbo) Data:

4 Pág:4 C. IDENTIFICAÇÃO DO TRANSPORTADOR DE RESÍDUOS (Entidade transportadora da GAR) 1) Nome: 2) Morada: 3) Localidade: 4) Código Postal: 5) Telefone: 6) Fax: 7) E mail: 8) www *: 9) Nº contribuinte: 10) ID Sirapa: 11) Pessoa para contacto: Responsável Transportador: (assinatura e carimbo) Data:

5 Pág:5 D. CARACTERIZAÇÃO BÁSICA DO RESÍDUO 1) Designação / Descrição do resíduo: 2) Origem do resíduo, processo de produção: 3) Código LER: 4) Obrigatório Anexar ao processo: Fotografias ao resíduo Análise ao resíduo DL 183/2009 de acordo com Anexo IV-B, Tabela 4 5) Documentos Relevantes não Obrigatórios: Fichas dados Segurança Outro 6) O resíduo foi sujeito a algum tratamento prévio? Sim Não Em caso de resposta afirmativa à questão anterior descreva o tratamento: 7) Estado físico que melhor descreve o resíduo: sólido líquido pastoso outro 8) Acondicionamento dos resíduos: contentor saco granel tambor outro 9) Características do resíduo: Presença de Cheiro: Sim Não

6 Pág:6 E. ACEITAÇÃO DO RESÍDUO (a preencher pela Valor Rib) 1) Resíduo autorizado a entrar no Valor-Rib: sim não Autorização Condicionada (assinatura e carimbo) 2) Observações / Comentários da Valor-Rib: 3) Código de Validação do Cliente: 4) Data de entrada em vigor da autorização: 5) Horário de recepção dos resíduos: Segunda a Sexta-feira: 08.00h h 13.30h h 6) Condições de Pagamento: Pronto Pagamento Factura 30 dias

7 Pág:7 DECLARAÇÃO DE NÃO PERIGOSIDADE DE RESÍDUOS, responsável pela gestão de resíduos produzidos na empresa e exercendo o cargo de, declara que os resíduos: Descrição do Resíduo Código LER Quant. a depositar (ton) não são considerados perigosos, nem apresentam quaisquer características de perigosidade, de acordo com a legislação actualmente em vigor e compromete-se a comunicar qualquer alteração física / química ou de eluato dos supra citados. O Representante da Empresa / / (Assinatura e Carimbo da Empresa)