FUNDAÇÃO OSWALDO CRUZ CENTRO DE PESQUISAS AGGEU MAGALHÃES - CPqAM DEPARTAMENTO DE SAÚDE COLETIVA - NESC

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1 FUNDAÇÃO OSWALDO CRUZ CENTRO DE PESQUISAS AGGEU MAGALHÃES - CPqAM DEPARTAMENTO DE SAÚDE COLETIVA - NESC "PLANEJAMENTO EM SAÚDE - EXPERIÊNCIA DOS USUÁRIOS NO CONSELHO MUNICIPAL DE SAÚDE DE SÃO LOURENÇO DA MATA" AUTORA : Mircia Betânia Costa e Silva ORIENTADORA : Paulette Cavalcanti de Albuquerque RECIFE, 2001

2 MIRCIA BETÂNIA COSTA E SILVA "PLANEJAMENTO EM SAÚDE - EXPERIÊNCIA DOS USUÁRIOS NO CONSELHO MUNICIPAL DE SAÚDE DE SÃO LOURENÇO DA MATA" Monografia apresentada como requisito parcial à obtenção do título de Especialista no VI Curso de Pós- Graduação latu sensu a nível de Especialização em Saúde Pública do Departamento de Saúde Coletiva/CPqAM/FIOCRUZ/MS, sob a orientação da Professora Paulette Cavalcanti de Albuquerque. RECIFE, 2001

3 MIRCIA BETÂNIA COSTA E SILVA "PLANEJAMENTO EM SAÚDE - EXPERIÊNCIA DOS USUÁRIOS NO CONSELHO MUNICIPAL DE SAÚDE DE SÃO LOURENÇO DA MATA" Monografia aprovada como requisito parcial à obtenção do título de Especialista no VI Curso de Pós-Graduação latu sensu a nível de Especialização em Saúde Pública do Departamento de Saúde Coletiva/CPqAM/FIOCRUZ/MS, pela Comissão formada pelos Professores: Orientador : Prof(a).Paulette Cavalcanti de Albuquerque - NESC/CPqAM/FIOCRUZ Debatedor : Prof(a). Iana Maria Campello Passos - NESC/CPqAM/FIOCRUZ RECIFE, 2001

4 "Cada um de nós compõe a sua história e cada ser, em si, carrega o Dom de ser capaz. De ser feliz... " Almir Sater e Renato Teixeira

5 AGRADECIMENTOS A DEUS, por tudo. A Bernadete, minha mãe, pelo amor e companheirismo dos dias e noites ao longo destes vinte e cinco anos e também pelo grande exemplo de vida. A Vicente, meu pai, Márcia e Mércia (irmãs) pela dedicação e apoio sinceros. A Ulisses, companheiro e irmão, por toda a paciência, credibilidade, críticas, e carinho. A Paulette Cavalcanti, orientadora, pelo acompanhamento e observações essenciais aplicados à execução deste trabalho. A Iana Passos, por conceder, gentilmente, tempo, sugestões e discussões imprescindíveis à elaboração deste trabalho. A Heleny Machado, pesquisadora e entusiasta do NESC, pelas contribuições apresentadas ao projeto da monografia. A Dete e Sara, funcionárias e amigas do NESC, por todo o apoio oferecido nos momentos difíceis, e pela animada torcida. A meus familiares e amigos que, mesmo ausentes, alegram-se sempre com nossos esforços e conquistas. Aos colegas e professores do NESC, por compartilhar todos os conhecimentos e dúvidas e dividir valiosas experiências políticas. A todos os membros do Conselho Municipal de Saúde de São Lourenço da Mata pelo carinho e atenção dedicados ao longo de todo o trabalho, além do grande entusiasmo e contribuições concedidos ao Controle Social do SUS.

6 LISTA DE SIGLAS/ABREVIATURAS CDL - Câmara de Dirigentes Lojistas CMS Conselho Municipal de Saúde CNS Conselho Nacional de Saúde DIRES Diretoria Regional de Saúde FIDEM Fundação de Desenvolvimento Municipal IBGE Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística NOB Norma Operacional Básica PAB Piso Ambulatorial Básico PACS - Programa de Agentes Comunitários de Saúde PES Planejamento Estratégico Situacional PMDB - Partido do Movimento Democrático Brasileiro PRONAF - Programa Nacional de Agricultura Familiar PSB - Partido Socialista Brasileiro PSF - Programa de Saúde da Família SESP - Serviços Especiais de Saúde Pública SUS Sistema Único de Saúde

7 ÍNDICE DE FIGURAS Pág. 1. "Situação Funcional" "Identificação de Problemas" "Construção do Plano" 49

8 ÍNDICE DE ANEXOS Pág. I. Lei Municipal Nº1.865/95 64 II. Regimento Interno do CMS 69 III. Formulário de identificação 70 IV. Roteiro de Entrevista 77 V. Lista de entrevistados 78 VI. Roteiro da Oficina 79 VII. Rede Explicativa de Problemas 80 VIII. Plano de Ações 81

9 SUMÁRIO Pág. RESUMO 1 INTRODUÇÃO 2 CAPÍTULO I - REVISÃO BIBLIOGRÁFICA 4 1. SOBRE A PARTICIPAÇÃO POPULAR 4 2. A PARTICIPAÇÃO NO BRASIL: o caso da saúde 7 3. CONSELHOS MUNICIPAIS DE SAÚDE: limites e possibilidades CONTROLE SOCIAL E PLANEJAMENTO EM SAÚDE 18 CAPÍTULO II - ABORDAGEM METODOLÓGICA DESENHO DO ESTUDO ÁREA DE ESTUDO SELEÇÃO DE ATORES TÉCNICAS E INSTRUMENTOS 26 CAPÍTULO III - RESULTADOS E DISCUSSÃO OS ATORES SAÚDE E PROBLEMAS DE SAÚDE MOBILIZAÇÃO SOCIAL E POLÍTICA INTERAÇÃO SOCIAL PLANEJAMENTO EM SAÚDE A abordagem individual A construção coletiva PERSPECTIVAS DE MUDANÇA DO QUADRO ATUAL 50 CONSIDERAÇÕES FINAIS 54 REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 57 ANEXOS 63

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