MT Reduza o tempo de ventilação em até 33 %* SMARTCARE /PS

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1 MT Reduza o tempo de ventilação em até 33 %* SMARTCARE /PS

2 02 O SmartCare /PS automatiza o desmame No entanto, o problema é que, não importa o quanto o protocolo é bom, os médicos e os enfermeiros ainda precisam dedicar tempo suficiente para garantir que nenhuma oportunidade de progredir no desmame seja perdida, o que frequentemente é difícil em uma UTI movimentada, onde problemas mais urgentes podem ter prioridade. PD. Dr. Philippe Jolliet, membro sênior da equipe médica da UTI Hospital Universitário de Genebra MT Dräger Evita Infinity V500 Protocolo clínico automatizado comprovado Reduz o tempo de permanência na UTI em até 20 %* Reduz o tempo geral de ventilação em até 33 %* Reduz a duração do desmame em até 40 %* Suporta a conformidade com o protocolo de desmame: 100 % [1,3] D Dräger Evita V300 D Tempo de permanência na UTI 15,5 Duração total da ventilação mecânica 7,5 Tempo para extubação bem-sucedida Desmame normal (em dias) Desmame conduzido por computador (em dias) 5 3 Trata da pneumonia associada à ventilação mecânica Impedir a pneumonia associada à ventilação (PAV) foi identificado como uma das intervenções que podem salvar vidas e reduzir lesões em pacientes, como parte da campanha 5 milhões de vidas do Institute of Healthcare Improvement [5]. Uma das principais medidas na terapia ventilatória para reduzir a ocorrência de PAV é um intervalo diário da sedação com teste de respiração espontânea (TRE). O protocolo do SmartCare /PS realiza um TRE automaticamente, assim que o paciente estiver pronto para isso [3]. * F. Lellouche et al.; Am J respir Care Med Vol 174, pp , Os resultados são baseados em um estudo multicêntrico randomizado europeu [2] com 144 pacientes demonstrando um condição respiratória melhorada, com estado hemodinâmico e neurológico estável e sem SDRA antes do início do desmame.

3 03 Um protocolo clínico seguro e eficiente Iniciar Adaptar Observar Manter Não D Caminho mais rápido Retrocesso em caso de instabilidade persistente Protocolo automático Ação do usuário Extubar? cmh2o Pmax P_PEEP cmh2o Pmax P_PEEP MT :33 16:45 16:57 17: 17:24 17:39 17:56 18:08 18:23 18:38 18:53 19:08 19:23 19:35 19:51 20:03 20:15 20:27 20:39 20:55 21:07 21:19 21:31 MT MT :39 17:47 17:55 18:03 18:14 18:22 18:33 18:44 18:52 19:03 19:20 19:28 19:39 19:47 19:55 20:03 20:23 20:31 20:42 20:59 21:07 21:15 21:23 21:31 22:06 22:20 22:34 22:42 Reduza o suporte ventilatório gradualmente O protocolo clínico seguro e eficiente é controlado pelos parâmetros medidos do paciente e inclui um componente metabólico. Configure os limites para os parâmetros f, VT, etco 2 para adaptar seu protocolo automático às necessidades específicas dos pacientes. Enquanto faz o desmame do paciente, o SmartCare/PS busca manter o paciente em uma zona confortável de ventilação normal. A redução automática no suporte ventilatório melhora o fluxo de trabalho do corpo clínico. Teste de respiração espontânea (TRE) Um teste de respiração espontânea é iniciado automaticamente quando há o desmame do suporte ventilatório para um suporte mínimo. Com a conclusão bem-sucedida, o médico é notificado para considerar a extubação. Até a extubação, o SmartCare/PS continua a monitorar o paciente e fornece suporte ventilatório conforme necessário. Beobachten Aumente o suporte ventilatório quando necessário A condição ventilatória é continuamente monitorada, avaliada e classificada. A base de conhecimento do plano de desmame também contém medidas para aumentar o suporte ventilatório quando necessário. O corpo clínico pode neutralizar as configurações automáticas a qualquer momento e será alertado em caso de eventos críticos. A realização mais importante advém do fato de o processo de desmame ser contínuo e não depender necessariamente da disponibilidade ou da presença permanente do médico durante o processo de desmame. Phillip Thaut, RRT-NPS, RPFT, Provo, Utah, Setembro de 2007

4 04 MT Função de exportação de configuração inexplicada Hiperventilação Hiperventilação Ventilação normal Ventilação insuficiente Hipoventilação D Recuperação confiável do suporte com o V500 e o V300 Transição transparente de ventilação invasiva para não invasiva (NIV) em um equipamento De forma geral, foi comprovado que a VNI reduz o risco de reentubação [4]. D Taquipneia aguda Taquipneia central Hipoventilação O SmartCare/PS ventila o paciente com suporte de pressão convencional. A frequência ventilatória, o volume corrente e o CO 2 final são usados para avaliar a pressão de suporte adequada para atender à demanda do paciente. Com base nesses parâmetros, o SmartCare/PS classifica o paciente no mínimo a cada cinco minutos em uma de oito categorias de diagnóstico. Dependendo dessa avaliação, o SmartCare/PS reduzirá ou aumentará a pressão de suporte de acordo com as necessidades do paciente. Depois do teste automático bem sucedido de respiração espontânea, a prontidão para extubação é indicada.

5 05 Mais de 100 anos de inovação em ventilação MT MT Investimos em produtos da Dräger porque ficamos convencidos com a tecnologia de ponta; mas, depois, a excelente assistência técnica e o apoio ao cliente reforçaram este relacionamento. Angela D. Hedgman, BS, RRT-NPS, Philadelphia, PA, 1º de dezembro de 2006 A Dräger está comprometida em fornecer Tecnologia para a Vida. Estávamos lá no começo da ventilação moderna e estamos inovando desde então: 1907 Reanimador de emergência Pulmotor 1952 Sistema de ventilação de longa duração Iron Lung Pulmão de Aço 1978 Ventilador de emergência portátil Oxylog 1989 BIPAP*/PCV+ e APRV respiração livre em PCV 1995 AutoFlow respiração livre em VCV 1997 ATC TM compensação de tubo automática 2000 Ventilação não invasiva (VNI) para ventiladores de UTI 2003 SmartCare/PS protocolo de desmame automático 2004 Pacote de proteção pulmonar (LPP) 2005 SmartCare/PS protocolo de desmame automático para pacientes pediátricos 2007 Infinity Acute Care System TM A nossa reputação de qualidade e confiabilidade está baseada na lendária engenharia alemã, que é apenas uma parte do compromisso pela Dräger de suporte contínuo: Treinamento on-line abrangente para a utilização eficiente do equipamento O DrägerService ajuda a aumentar o rendimento e a minimizar os custos de operação em longo prazo Um programa de desenvolvimento contínuo para garantir a segurança do seu investimento * Marca registrada usada sob licença Referência: [1] MacIntyre, N.; and the writing committee and Task force of the American College of Chest Physicians. Diretrizes com base em evidências para desmame e descontinuação do suporte ventilatório. Chest 2001;0:375S-395S. [2] Lellouche, F. et al.; A Multicenter Randomized Trial of Computer-driven Protocolized Weaning from Mechanical Ventilation. Am J Respir Crit Care Med Vol 174. pp , 2006 [3] Wesley, E,; Effect on the duration of mechanical ventilation of identifying patients capable of breathing spontaneously. N Engl J Med 335:1864, December 19, 1996 [4] Haddad, B.; An ounce of prevention: Noninvasive ventilation to prevent postextubation respiratory failure. Critical Care 2006, 10: 314 [5]

6 SEDE Drägerwerk AG & Co. KGaA Moislinger Allee Lübeck, Alemanha Fabricante: Dräger Medical GmbH Moislinger Allee Lübeck, Alemanha O sistema de gestão da qualidade na Dräger Medical GmbH está certificado de acordo com ISO 13485, ISO 9001 e Anexo II.3 da Diretiva 93/42/EEC (Aparelhos Médicos). PORTUGAL Dräger Portugal, Lda. Avenida do Forte, 6 6A Carnaxide NIF PT Tel Fax clientesportugal@draeger.com BRASIL Dräger Indústria e Comércio Ltda. Alameda Pucuruí, 51 - Tamboré Baruerí Sao Paulo Tel Fax vendas@draeger.com.br Communications & Sales Marketing PP PR LE Printed in Germany Livre de cloro - ecológico Sujeito a modificações 2014 Drägerwerk AG & Co. KGaA