GABINETE DE GESTÃO DE PROGRAMAS DE QUALIDADE

Transcrição

1 GABINETE DE GESTÃO DE PROGRAMAS DE QUALIDADE

2 Gabinete de Gestão de Programas de Qualidade 1 - Programa de Acreditação Externa (CHKS) 2 - Outros programas de avaliação externa

3 Manuais CHKS 2016 Programa Internacional de Acreditação de Hospitais do CHKS Neste ciclo de acreditação = 2 Manuais 25 Normas 1158 Critérios + 36 Normas 1683 Critérios

4 Manuais CHKS 2016

5 Manual CHKS NORMAS: Cada NORMA aborda uma área de trabalho ou atividade levada a cabo pela organização sendo constituída por afirmações que expressam CRITÉRIOS. Estes critérios foram concebidos para serem mensuráveis através de autoavaliação e processos de auditoria sendo flexíveis e aplicáveis em organizações com vários tamanhos e estruturas e adaptáveis As normas foram desenvolvidas com o aconselhamento de organizações profissionais e representantes dos interesses de doentes, pessoas que deles cuidam, profissionais de cuidados de saúde, organismos legislativos e empregadores, num cenário internacional.

6 SINAS O Sistema Nacional de Avaliação em Saúde (SINAS) é um sistema de avaliação e classificação da qualidade global dos estabelecimentos prestadores de cuidados de saúde, desenvolvido pela ERS. É um processo voluntário de cada Instituição. O SINAS pretende garantir o acesso dos utentes a informação adequada e inteligível acerca da qualidade dos cuidados de saúde nos diversos prestadores, promovendo a tomada de decisões maisinformadaseamelhoriacontínuadoscuidadosprestados.

7 SINAS Avalia várias dimensões: - Excelência Clínica (Análise retrospetiva de Processos Clínicos, através do cumprimento de indicadores prédefinidos) - Segurança do Doente - Adequação e conforto das Instalações - Focalização no Utente - Satisfação do Utente PAI

8 Há dois níveis de avaliação: SINAS A. O primeiro nível classificação permite aferir do cumprimento de critérios que a ERS considera essenciais para a prestação de cuidados de saúde com qualidade, através da análise de indicadores de estrutura e de cultura organizacional. A validação desse cumprimento, demonstrada pela atribuição de uma estrela, permite aos prestadores o acesso ao segundo nível de avaliação. A simbologia associada ao primeiro nível de avaliação é a seguinte:

9 SINAS B-No segundo nível, de forma a permitir o benchmarking, nas dimensões em que tal é aplicável para os prestadores que, a priori demonstraram cumprir com os parâmetros de qualidade exigidos, posicionando-os dentro de um de três níveis de qualidade (III, II ou I). A simbologia distintiva do segundo nível de avaliação, incluindo os ratings e a informação inexistente/insuficiente, é a que se segue:

10 Certificação dos Centros de Referência Centro de Referência é qualquer serviço, departamento ou unidade de saúde, reconhecido como o expoente mais elevado de competências na prestação de cuidados de saúde de elevada qualidade em situações clínicas que exigem uma concentração de recursos técnicos e tecnológicos altamente diferenciados, de conhecimento e experiência, devido à baixa prevalência da doença, à complexidade no seu diagnóstico ou tratamento e/ou aos custos elevados da mesma, sendo capaz de conduzir formação pós - graduada e investigação científica nas respetivas áreas médicas. (Portaria 194/2014)

11 Certificação dos Centros de Referência Iniciar, no prazo de um ano, após o seu reconhecimento, o processo de certificação e acreditação da qualidade e segurança da prestação de cuidados, seguindo o modelo de acreditação indicado pela Direção - Geral da Saúde (Modelo ACSA) CHLC tem presentemente 17 CR em processo de certificação, já com auditorias marcadas pela DGS para 2018