A Saúde dos Portugueses 2016
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- Jorge Igrejas Azambuja
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1 A Saúde dos Portugueses 2016 Perspetivas atual e futura (compromissos para 2020 e 2025) Paulo Nogueira Carla Farinha
2 A perspetiva atual Quantos somos? Como estamos a evoluir? Como nos sentimos?
3 População residente em Portugal ( ) (habitantes) -2,2% entre 2009 e 2015 Fonte: INE, 2016
4 Índice sintético de fecundidade ( ) índice de renovação geracional estimado em 2,1 número médio de crianças vivas nascidas por mulher em idade fértil, dos 15 aos 49 anos de idade Fonte: INE, 2016
5 Taxa bruta de natalidade ( ) Transição demográfica: baixa natalidade e proporção crescente de cidadãos residentes com 65 e mais anos. 2,1 milhões de portugueses têm 65 ou mais anos, dos quais: - 1 milhão de idade superior a 75 anos, e entre estes 273 mil têm mais de 85 anos, e mais de 4 mil têm 100 ou mais anos. Fonte: INE, 2016
6 Taxa de mortalidade infantil ( ) 2,9 Fonte: INE, 2016
7 Autoapreciação do estado de saúde na população residente com 16 e + (%), por sexo (2004 a 2014) Fonte: INE, 2015
8 A perspetiva atual Quais os fatores de risco?
9 Carga da Doença, segundo as doenças associadas, ambos os sexos, Portugal (DALYs) Doenças não Transmissíveis 86% 8% Lesões 6% Doenças Transmissíveis DALY Disability- Adjusted Life Years Fonte: IHME, 2016 acessed on 13th september 2016 on
10 Carga da Doença segundo as doenças associadas, ambos os sexos, 2013 (YLD) Doenças não Transmissíveis 90% Lesões 6% Doenças Transmissíveis 4% Fonte: IHME, 2016 acedida a 14 de setembro 2016 em YLD Years Lived with Disability
11 Fonte: IHME, 2016 acedida a 14 de setembro 2016 em Fatores de risco por peso na Carga da Doença (DALYs por habitantes) segundo doenças associadas, ambos os sexos, 2013 TOP 5
12 Prevalência (%) da obesidade na população residente com 15 ou mais anos Obesidade, Portugal (IMC 30 Kg/m²) 85 + anos anos anos anos anos anos anos anos / 2006 Mulheres Homens Total 0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0 30,0 Fonte: INE/INSA, INE/INSA, 4.º Inquérito Nacional de Saúde 2005/2006 e Inquérito Nacional de Saúde 2014
13 Prevalência (%) da hipertensão arterial na população residente com idade entre 25 e 74 anos Fonte: INSA, IP. Apresentações de resultados da 1ª Conferência do INSEF, 31 maio Acedido a 15 setembro 2016 em
14 Proporção (%) da população residente com 15 ou + anos, por tipo de alimentos consumidos nas refeições principais Principais alimentos consumidos nas refeições principais, Portugal 100,0 80,0 86,0 83,9 91,791,1 80,479,4 89,789,8 67,1 62,6 60,0 40,0 49,5 47,4 25,4 30,6 30,6 38,1 2005/ ,0 0,0 Leite, iogurte ou queijo Sopa Pão Carne Peixe Batatas, arroz ou massa Feijão ou grão Bolos, chocolates ou sobremesas Fonte: INE/INSA, 4.º Inquérito Nacional de Saúde 2005/2006 e Inquérito Nacional de Saúde 2014
15 Proporção (%) da população residente com 15 ou+ anos que em média consome diariamente 3 ou + porções de fruta e de legumes e saladas Consumo médio de 3 ou mais porções por dia, Portugal, ,7 32,5 34,6 15,2 14,8 15,6 Total Homens Mulheres Total Homens Mulheres Fruta Legumes e saladas Fonte: INE/INSA, Inquérito Nacional de Saúde 2014
16 Proporção (%) da população residente com 15 ou+ anos que consumiu bebidas alcoólicas nos 12 meses anteriores à entrevista Consumo arriscado de álcool: consumo de 6 ou mais bebidas alcoólicas numa única ocasião ou evento pelo menos uma vez nos 12 meses que antecederam a entrevista Fonte: INE/INSA, Inquérito Nacional de Saúde 2014
17 População residente com 15 e +anos (%) por condição perante o consumo de tabaco Fonte: INE/INSA, INE/INSA, 4.º Inquérito Nacional de Saúde 2005/2006 e Inquérito Nacional de Saúde 2014
18 A perspetiva futura Metas dos PNS 2020
19 1. Proporção de óbitos < 70 anos relativamente ao total de óbitos (%) Fonte: PNS em números 2015, DGS(2016)
20 Percentagem Percentagem Percentagem Percentagem Percentagem Percentagem Percentagem Percentagem Percentagem Óbitos < 70 anos Total Continente Norte % % % Centro LVT Alentejo 20% % % Algarve RAAzores RAMadeira % % %
21 Percentagem Óbitos < 70 anos relação ao total (%) 2006 Portugal %
22 Percentagem Óbitos < 70 anos em relação ao total (%) 2007 Portugal %
23 Percentagem Óbitos < 70 anos em relação ao total (%) 2008 Portugal %
24 Percentagem Óbitos < 70 anos em relação ao total (%) 2009 Portugal %
25 Percentagem Óbitos < 70 anos em relação ao total (%) 2010 Portugal %
26 Percentagem Óbitos < 70 anos em relação ao total (%) 2011 Portugal %
27 Percentagem Óbitos <70 anos em relação ao total (%) 2012 Portugal %
28 Percentagem Óbitos < 70 anos em relação ao total (%) 2013 Portugal %
29 Percentagem Óbitos < 70 anos em relação ao total (%) 2014 Portugal %
30 Percentagem Óbitos < 70 anos em relação ao total (%) 2015 Portugal %
31 1. Óbitos < 70 anos em relação ao total (%) A meta do PNS em baixar a mortalidade prematura abaixo dos 20% até 2020 impõe mobilidade de energias; Parece menos garantido em 2015 do que podia ser pensado em 2006; Para garantir o cumprimento do objetivo terá de haver um esforço conjunto com toda a sociedade como era o pressuposto.
32 s de vida saudáveis s de vida saudável aos 65 anos Mulheres, 2013 F
33 2. s de vida saudável aos 65 anos Homens, 2013 s de vida saudáveis M Esta não é uma meta explicita do PNS
34 2. s de vida saudável aos 65 anos Mulheres, 2013 O objetivo de melhoria em 30% dos anos de vida saudáveis aos 65 anos nas mulheres parece de momento ter grande probabilidade de ser alcançado, apesar dos dados disponíveis serem escassos; Ainda existe bastante incerteza.
35 A perspetiva futura Doenças Crónicas 25% de redução <70 até 2025 Target 1
36 9 global targets to be attained by 2025
37 Probabilidade Probabilidade de morrer entre os 30 e os 69 anos de idade por Doença do Aparelho Circulatório Probabilidade de morrer entre 30 e 69 anos por Doenças do aparelho circulatório 3.647% 3.083% 2.900% 2.606% 2.175% 1.882% 1.768% 1.661% 1.377% 1.449% Alcançável se se mantiver tendência atual
38 Probabilidade Probabilidade de morrer entre os 30 e os 69 anos de idade por Doença Oncológica (Tumores Malignos) Probabilidade de morrer entre 30 e 69 anos por Tumores malignos 7.500% 7.472% 7.200% 7.202% 7.000% 6.774% 6.798% Objetivo: 5,4% [fora do gráfico] Improvável alcançar redução se se mantiver tendência atual
39 Probabilidade Probabilidade de morrer entre os 30 e os 69 anos de idade por Diabetes Mellitus Probabilidade de morrer entre 30 e 69 anos por Diabetes mellitus 0.589% 0.500% 0.441% 0.375% 0.333% 0.331% % 0.242% Incerto se é alcançável redução de 25%
40 Probabilidade Probabilidade de morrer entre os 30 e os 69 anos de idade por Doença Crónica (excluindo Doença respiratória) Probabilidade de morrer entre 30 e 69 anos por D ap circulatório, Tumores malignos ou Diabetes mellitus % % % 8.850% 8.297% 7.725% 8.626% 8.717% 7.967% 6.518% Improvável alcançar redução se se mantiver tendência atual
41 Probabilidade de morrer entre os 30 e os 69 anos de idade por Doença respiratória Probabilidade de morrer entre 30 e 69 anos por D respirat crónicas 0.573% 0.500% 0.375% 0.321% 0.281% 0.290% 0.413% 0.249% Sem dados: 2004 a 2006, 2013 Incerto se é alcançável redução de 25%
42 Probabilidade de morrer entre os 30 e os 69 anos de idade por Doença Crónica Probabilidade de morrer entre 30 e 69 anos por NCD (D. ap. circulatório, Tumores malignos, Diabetes mellitus ou D. resp. crónicas) % % % 9.535% 9.000% 8.402% 8.175% 7.780% 7.805% 7.845% Sem dados: 2004 a 2006, 2013 Pouco provável redução de 25% se se mantiver tendência atual
43 NCD compromisso de redução de 25% até 2025 Por Doenças do aparelho Circulatório muito plausível Por Tumores malignos pouco provável Diabetes 2 plausível (ligeiramente acima dos 50% de probabilidade de acontecer) Doença respiratória dados escassos - plausível (ligeiramente acima dos 50% de probabilidade de acontecer) NCD [no conjunto] pouco plausível (claramente, neste momento, menos de 50% de probabilidades de acontecer na tendência atual)
44 Conclusão Bons indicadores em estatísticas vitais; Desafios: Fatores de risco (IMC, HTA, alimentação, álcool, tabaco) NCDs: 86% de carga de doença; Os objetivos assumidos no PNS e no âmbito da OMS são ambiciosos; Estão ao nosso alcance, podemos atingir as metas; Implicam alinhamento e esforço conjunto de todos; As metas não são alcançáveis só pelas tendências atuais.
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