A PREVENÇÃO faz a diferença
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- Francisco Lagos de Almada
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1 1 A Saúde oral é um direito humano fundamental e que deve estar sustentada nas políticas de saúde OMS, 2015 A Saúde Oral é polifacetada e incluí a capacidade de falar, sorrir, cheirar, saborear, tocar, mastigar, engolir e de transmitir uma série de emoções através de expressões faciais com confiança e sem dor, mal-estar ou doenças do complexo craniofacial Federação Dentária Internacional, 2016
2 Da sua saúde oral depende a sua saúde geral Muitas doenças como a diabetes, as doenças cardiovasculares, gastrointestinais, infeciosas e do foro psicológico têm manifestações orais e podem comprometer a saúde da sua boca. A Saúde Oral é um dos maiores problemas de Saúde Pública É a quarta patologia mais cara em todo o mundo. Cuidar da Saúde Oral desde o nascimento permite-lhe assegurar as funções humanas essenciais como comer, falar, sorrir e socializar. 2 Fatores de Ricos das Doenças Orais As doenças orais, tal como outras doenças, apresentam um conjunto de fatores de risco. Alguns são inerentes a cada pessoa, tais como a idade, sexo e hereditariedade. Outros dependem do comportamento e estilos de vida de cada um de nós e são fatores de risco fundamentais onde a prevenção têm um papel importante. Fatores de risco Açúcares Tabaco Álcool Alimentação não saudável Má higiene Cada um destes fatores de risco tem efeitos na nossa saúde oral. A junção de vários de fatores de risco exerce uma ação cumulativa que contribui para uma diminuição da saúde oral.
3 Doenças Orais mais Comuns Cárie Dentária É uma doença crónica multifatorial, infeciosa, transmissível, que depende da dieta alimentar, e que provoca uma desmineralização da estrutura dentária. É também uma doença infeciosa provocada por bactérias, denominadas cariogénicas, e que afeta mais de 90% da população - a maioria dos adultos e uma percentagem elevada de crianças. Alerta! 60 a 90% das crianças em idade escolar têm cárie dentária. 3 Como surge? A cárie dentária surge: Quando os alimentos que contêm hidratos de carbono - doces, bolos, chocolates, gomas, entre outros - são ingeridos e decompostos, pelas bactérias, em ácidos cuja ação provoca a diminuição da matéria mineral que compõe os dentes; E associada a uma higiene oral deficiente
4 Doença Periodontal Afeta os tecidos que envolvem e suportam os dentes periodonto. O periodonto é constituído, para além da gengiva, por osso e outras estruturas que suportam os dentes e os mantêm firmes nos maxilares. A Doença Periodontal é a principal causa de perdas de dentes no adulto em todo o mundo. 30% da população mundial com idade compreendida entre os 65 e 74 anos são desdentados totais Na boca existem mais de 300 tipos de bactérias e muitas delas são responsáveis pela formação da placa bacteriana. Quando o número de bactérias ultrapassa um certo nível dá origem a doenças periodontais. A forma mais leve é a Gengivite. A forma avançada é a Periodontite. 4 Gengivite Caracterizada por uma inflamação gengival devido à formação de placa bacteriana na superfície dentária junto à gengiva, acumulação de tártaro e deficiente higiene oral. Periodontite Habitualmente é a evolução da gengivite não tratada. As toxinas produzidas pelas bactérias estimulam uma resposta inflamatória crónica do organismo, produzindo uma destruição do tecido de suporte do dente. Sintomas: Sangramento espontâneo ou durante a escovagem Aparecimento de pus nas gengivas Mau odor ou mau hálito Gengiva muito vermelha Retração da gengiva
5 Cancro Oral O Cancro Oral é definido como o conjunto de tumores malignos que afetam qualquer localização da cavidade oral, dos lábios à garganta. A localização mais comum é no pavimento da boca (mucosa abaixo da língua), bordo lateral da língua e no palato mole. É o 6º cancro mais frequente em todo o mundo. Os principais fatores de risco são o tabaco e o álcool. Está associado a índices de mortalidade elevados que se deve em grande parte ao seu diagnóstico tardio 5 Factos 50% A taxa média de sobrevivência em pacientes com cancro oral, em 5 anos, é de 50% 95% dos cancros orais aparecem em pessoas com mais de 40 anos de idade. Em 1950 o cancro oral incidia maioritariamente em homens, na proporção 6 homens para 1 mulher. Devido a alterações dos hábitos sociais da mulher, essa proporção passou de 2 homens para 1 mulher. O Cancro Oral pode surgir de forma assintomática, caracterizando-se por uma lesão por tempo indeterminado, que só tardiamente se torna dolorosa. O seu diagnóstico atempado é fundamental para o tratamento.
6 Anomalias Congénitas As anomalias congénitas mais frequentes são as fendas labiais e palatinas. Podem ser isoladas ou fazendo parte de síndromes. Frequentemente temos as desarmonias dento maxilares (mal oclusões), ausência de dentes e dentes supranumerários. Embora exista uma predisposição genética existem outros fatores de risco adicionais, tais como, a nutrição, tabaco, álcool e obesidade durante a gravidez. Traumatismos Orais Representam 5% de todos os traumatismos: 6 Inclui as fraturas dos maxilares e outros ossos da face e fratura, deslocação e perda de dentes. Os traumatismos orais têm um grande impacto psicológico, social e económico, afetando particularmente crianças e adultos jovens. Principais causas de Traumastismo Oral na Europa 11% 11% 3% 5% 39% Assalto e violência doméstica Quedas Acidentes desportivos Acidentes de viação 31% Acidentes de trabalho Outros Para ter uma boa Saúde Oral visite o seu médico dentista
7 Prevenção O que fazer para assegurar uma boa Saúde Oral? 1. Higiene Oral Uma boa higiene oral evita a maior parte das doenças da boca. Assim, deve: Escovar os dentes a seguir às principais refeições utilizando uma pasta com fluor. 7 Regra do 2 x 2 x 2 Escovar os dentes, pelo menos 2 x por dia (a escovagem noturna é a mais importante) Durante pelo menos 2 minutos Estar 2 horas sem comer a seguir às escovagens das refeições principais Passar o fio dentário pelo menos 1 vez por dia, idealmente à noite; Mudar de escova dos dentes a cada três meses. 2. Alimentação Equilibrada Manter uma alimentação, variada e equilibrada evitando os doces. Alimentos a evitar: Chocolates, gomas, rebuçados, sumos e refrigerantes (sobretudo fora das refeições) Alimentos com farinhas muito refinadas (bolos, bolachas folhados, batatas fritas); Alimentos com farinhas muito refinadas (bolos, bolachas folhados, batatas fritas); Pastilhas elásticas com açúcar.
8 Aconselha-se: Uma ingestão de açúcares livres que não ultrapasse 25 grs/dia (25 grs equivale a cerca de 5 colheres de chá ) A % de açúcar e de doces consumidas a nível mundial, por pessoa, em 2011, foi de 109 grs/dia. Apenas 19 países consomem menos de 25 grs de açúcar, por dia 65 Países consomem mais de 100 grs de açúcar por dia, por pessoa Em Portugal, consome-se entre 76 a 100 grs de açúcar, por dia, por pessoa Quantidade de açúcar em 100 grs de vários alimentos (colher de chá = 5 grs) Bolachas com chocolate (~45,8 grs) Cornflakes (37 grs) Ketchup (27,5 grs) Molho agridoce (20,2 grs) Molhos para Saladas (16,6 grs) Iogurte de fruta (16,6 grs) Coca cola (10,9 grs) Refrigerantes de fruta (9,8 grs) 8 O que deve comer: Peixe, carne, leguminosas, vegetais e azeite; Fruta com casca, como a pera e a maça; Pão de cereais em vez de flocos; Alimentos ricos em cálcio e fósforo (queijo, leite e iogurtes sem açúcar).
9 3. Reduza o consumo do álcool e do tabaco O álcool e o tabaco são os maiores fatores de risco do Cancro Oral. O risco de desenvolver um cancro na cavidade oral diminui com os anos de cessação tabágica. Após 15 anos de cessação o risco aproxima-se dos valores de um não fumador. O consumo excessivo de álcool causa frequentemente lesões dentárias. A acidez e o açúcar que as bebidas alcoólicas contêm provocam problemas dentários. 4. Vá com regularidade ao seu Médico Dentista / Higienista Oral Idealmente de 6 em 6 meses ou pelo menos uma vez por ano 9 Crianças - desde o nascimento dos primeiros dentes de leite, no limite até a criança completar o primeiro ano de vida. Sempre que sentir alguma dor ou desconforto diferente do normal deve consultar um médico dentista.
10 Serviços Sociais - Tratamento e Prevenção da Saúde Oral Centros Clínicos dos SSCGD Rede de Prestadores Convencionados 10 Av. João XXI, 63 2º andar Lisboa Telefone: dss-portal@cgd.pt
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