De acordo com a RN 387, são objetos de exclusão de cobertura as próteses e órteses não relacionadas ao ato cirúrgico.
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- Eliana Beretta de Escobar
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1 PRÓTESES E ÓRTESES NÃO LIGADAS AO ATO CIRÚRGICO De acordo com a RN 387, são objetos de exclusão de cobertura as próteses e órteses relacionadas ao ato cirúrgico. De uma forma geral, todos os materiais utilizados durante o ato cirúrgico dos procedimentos constantes no rol da ANS, são objetos de exclusão de cobertura. Habitualmente são materiais que serão utilizados no domicílio (Ex: Robofoot, CPAP, etc.). Outra definição estes materiais é de órteses e próteses implantáveis, as quais foi elaborada uma lista pela Câmara Técnica da AMB ANS, a qual pode auxiliar na pesquisa de materiais cobertos pelo plano de saúde.
2 LISTA DE ÓRTESES E PRÓTESES NÃO IMPLANTÁVEIS PRODUTO TIPOS SUBTIPOS ESPECIALIDADE VIA DE Andador fixos ou articulados, em aço ou alumínio Aparelho de audição eletrônico Otorrinolaringologia Aparelho reposicionador mandibular Aparelho retentor lingual Auxílios ópticos visão subnormal Barra de Erich Bengala Bengala regulável na altura Cadeira de rodas Cadeira de rodas Carrinho Cinta tênis elbow Colar cervical vários tipos, formatos e tamanhos canadense (Loefstrand) e antena com diferentes tipos de ponteiras crianças e adultos com finalidade de locomoção e funcionalidade e respectivas adequações banho com assento sanitário, dobrável ou crianças e adultos com finalidade de locomoção e funcionalidade e respectivas adequações inorgânico metálica /e letrônica de Risser Boston ou Tlso Jewett Knight - toracolombar Milwaukee - //Otorrinolarin gologia/crânio /Otorrinolaring ologia/crânio Oftalmologia /Ortopedia/Cir urgia da Mão cirurgia aberta CLASSIFICAÇÃ O Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese OBSERVAÇÕES Órtese imobilizadora (colete) tóracolombo-sacro indicada estabilização vertebral, tipo jaqueta de risser, inclusive pós- cirúrgicos estabilização vertebral de escolioses e fraturas da coluna torácica ou lombar indicado pacientes com postura cifótica ou portadores de fraturas da coluna torácica controle curvas escolióticas ou hipercifose
3 Putti Eletrolaringe Williams eletromecânica Otorrinolaringologia Lente escleral pintada inorgânico Oftalmologia Lentes de contato Luvas compressivas Malha elástica compressiva sob a forma de vestimenta Meia elástica Molde obturador de silicone correção de falhas do Molde evitar desabamento da válvula Muleta axilar em alumínio adultos e crianças antebraço, punho e mão, mão e dedos, dedos compressiva tratamento do linfedema ou comum vários materiais metálica Muleta canandense articulada metálica Muleta canandense fixa metálica Oftalmologia / / / Otorrinolaringologia Otorrinolaringologia Oclusor de canal lacrimal inorgânico Oftalmologia Órtese abdutora de polegar Órtese axilo-palmar dorsal Órtese axilo-palmar volar Órtese cruromaleolar articulada Órtese cruromaleolar rígida Órtese cruropodálica Órtese cruropodálica com distrator Órtese de bloqueio de garra ulnar em 8 Órtese de bloqueio de metacarpo-falangeana Órtese de halo- Órtese dinâmica axilo-palmar / / / / / / cirurgia aberta Órtese Órtese Prótese Prótese Órtese Órtese Órtese Órtese Prótese Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese Utilizado como imobilização da coluna lombar nas lombalgias, como coadjuvante no tratamento de fraturas lombares e nos pós- operatório de cirurgias da coluna lombar indicado pacientes com hiperlodose estruturada, visando melhora na postura revestimento apoio axilar e apoio de mão
4 Órtese dinâmica de punho Órtese dinâmica dorsal lesão dos extensores dos Órtese dinâmica dedo Órtese dinâmica dedo em botoeira Órtese dinâmica pélvicocrural tipo Atlanta Órtese dinâmica suropodálica tipo mola de Codeville Órtese dinâmica termomoldável extensão de quirodáctilo Órtese dinâmica termomoldável flexão de quirodáctilos Órtese estática axilo-palmar Órtese estática termomoldável nariz Órtese estática termomoldável posicionamento do punho Órtese forquilha com Barra lumbrical polegar Órtese forquilha sem Barra lumbrical polegar Órtese genupodálico tipo Sarmiento Órtese fratura de metacarpo Órtese punho com ou sem bloqueio Órtese punho e mão com polegar e sem polegar Órtese pélvico-podálica Órtese rígida luxação congênita de quadril Órtese suropodálica Órtese suropodálica articulada Órtese tipo Minerva com apoio torácico Órtese tipo Sarmiento úmero Órtese tipo tala dedo Órtese torácica dinâmica de compressão torácica Órtese toracolombar Órtese toracolombar Palmilha Prótese ocular tipo cock-up ou punhos e dedos / / / / / / / /Otorrinolaring ologia / / / / / / / Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese Órtese Prótese
5 Prótese auricular Prótese canadense endoesquelética e Prótese endoesquelética Prótese exoesquelética Prótese exoesquelética amputação ao nível do punho Prótese facial extensa Prótese facial obturadora transcirúrgica Prótese funcional endoesquelética Prótese funcional exoesquelética Prótese funcional exoesquelética Prótese funcional mioelétrica exoesquelética Prótese imediata tipo pilão Prótese labial Prótese mamária externa pós mastectomia Prótese mioelétricas substituição funcional de Prótese convencionais malformações Prótese nasal Prótese obturadora palatofaringeana de joelho, transfemural ou transtibial tipo PTB-PTS-KBM de joelho, transfemural, transtibial com coxal ou transtibial tipo PTB- PTS-KBM de cotovelo, transradial com Gancho de dupla força, transradial de coto curto, transradial punho de troca rápida com Gancho de do antebraço transumeral colagem eletromecânica eletromecânica Prótese ocular externa inorgânico Prótese oculo-palpebral / Crânio Maxilo/Otorrinolaringol ogia / / / / / / Mastologia / Crânio Maxilo/Otorrinolaringol ogia / Oftalmologia e (redora) / Crânio Maxilo/Oftalmologia Prótese Prótese Prótese Prótese Prótese Prótese Prótese Prótese Prótese Prótese Prótese Prótese Prótese Prótese Prótese Prótese Prótese Prótese Prótese Prótese ex: soutien com prótese externa "olho de vidro"
6 Prótese do tipo Chopart Prótese grandes perdas de mandíbula Prótese grandes perdas maxilares Prótese passiva endoesquelética Prótese passiva exoesquelética Prótese passiva exoesquelética Prótese passiva exoesquelética Prótese passiva amputação parcial da mão Prótese tipo palmilha amputação em nível do Suspensório de Panlik Tipóia funcional membro superior Válvula fonatória traqueostomia de ombro e escapulectomia parcial ou total transumeral do polegar de um ou mais dedos da mão externa / / / / / Torácica/Otorrinolarin gologia Prótese Prótese Prótese Prótese Prótese Prótese Prótese Prótese Prótese Órtese Órtese Órtese
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