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Transcrição:

RBT Registro Brasileiro de Transplantes Veículo Oficial da Associação Brasileira de Transplante de Órgãos Ano XX Nº 2 Dados Númericos da doação de órgãos e transplantes realizados por estado e instituição no período: JANEIRO / JUNHO - 214

Registro Brasileiro de Transplantes Veículo Oficial da Associação Brasileira de Transplante de Órgãos ApoioRBT Diretoria: (Biênio 214-215) Presidente: Lucio Pacheco Vice-Presidente: Roberto C. Manfro Secretário: Tainá V. de Sandes Freitas 2º Secretário: Agnaldo Soares Lima Tesoureiro: Paulo M. Pêgo Fernandes 2º Tesoureiro: Eliana Régia Barbosa Conselho Consultivo: Presidente : Ben-Hur Ferraz Neto Secretário: José O. Medina Pestana Valter Duro Garcia Elias David-Neto Jorge Neumann Maria Cristina Ribeiro de Castro Coordenadores dos Departamentos Anestesiologia-Terapia Intensiva: Leonardo Jose Rolim Ferraz Coordenação de Transplantes: Joel de Andrade Enfermagem em Transplante: Bartira de Aguiar Roza Ética em Transplantes: Mário Abbud Filho Imunobiologia: Maria Gerbase de Lima Transplante de Coração: Alfredo Inacio Fiorelli Transplante de Fígado: Paulo Massarollo Transplante de Pâncreas: Adriano Miziara Gonzalez Transplante de Pulmão: José Eduardo Afonso Júnior Transplante de Tecidos: Rafael Augusto Dantas Prinz Transplante Pediátrico: Clotilde D Garcia Transplante Renal: Marilda Mazzali Expediente: Editor: Valter Duro Garcia Coeditor: Lucio Pacheco Thiago Quintas Camara (thiago@abto.org.br) Gestão de Dados / Criação e Produção ABTO - Associação Brasileira de Transplante de Órgãos Av. Paulista, 21-17º andar - cj 174 / 177 São Paulo - SP CEP 1311-3 Fones: 55 11 3283-1753 / 3262-3353 Fax: 55 11 3289-3169 E-mail: abto@abto.org.br www.abto.org.br

EDITORIAL Recuperação, mas ainda insuficiente Nesse semestre, recuperamos parcialmente a queda na taxa de doação do 1º trimestre (12,8 pmp), obtendo taxa de doadores efetivos de 13,5 pmp, distante do objetivo previsto em 27, para o final desse ano, de 15 doadores pmp. Analisando a relação entre a notificação de potenciais doadores e a taxa de efetivação, com a resultante taxa de doadores efetivos, observamos que há possibilidade de projetar uma taxa de 14 doadores pmp, se conseguirmos aumentar em 2,3% a taxa de notificação (48,8 pmp) e em 1,7% a taxa de efetivação (28,8%), conforme visto na tabela abaixo. Período Taxa de notificação Taxa de efetivação Doadores efetivos 213 46,5 pmp 28,5% 13,2 pmp 1º semestre 214 47,7 pmp 28,3% 13,5 pmp Previsão 214 48,8 pmp 28,8% 14, pmp Em três estados (SC, CE e SP) e no DF, a taxa de doadores efetivos foi superior a 2 pmp, enquanto que quatro estados não tiveram doadores efetivos (MT, AP, RR e TO) no semestre. A taxa de negativa familiar permaneceu elevada (47%) e em alguns estados foi superior a 7% (SE, GO, RO e PI); a taxa de contraindicação médica manteve-se em 14%, entretanto, de forma surpreendente, foi superior a 4% no DF e no MS. Os doadores ainda são jovens, apenas 7,5% tinham idade superior a 65 anos, e somente RS, RJ e SC utilizaram mais do que 1% dos doadores com essa idade. Também, embora o AVC seja mais frequente que o TCE no Brasil (47% vs. 39%), em alguns estados como CE, DF, GO, PA e RN, o TCE predomina como causa da morte encefálica. Esses dados levam à suposição de que idosos com AVC podem não estar sendo notificados ou efetivados. Os transplantes renais aumentaram 1,% (28,8 pmp), com crescimento de,8% nos transplantes com doador falecido (21,5 pmp) e de 1,4% nos com doador vivo (7,3 pmp). Esse resultado do transplante com doador vivo sustou a queda contínua nos últimos cinco anos, entretanto essa recuperação foi devida ao aumento do transplante com doador vivo não parente e não cônjuge, o que deve ser avaliado com cautela. O renais no semestre (2.75), ficou abaixo da previsão (2.925 3 pmp) e pode ser parcialmente recuperado até o final do ano. Destacaram-se o DF e SP que realizaram mais do que 5 transplantes pmp e RO que iniciou o programa de transplante renal. Três estados não iniciaram programa de transplante renal (AP, RR e TO) e um está com programa desativado há alguns anos (MT). Os transplantes hepáticos diminuíram 1,6% (8,9 pmp), à custa da diminuição de 1,7% nos transplantes com doador falecido (8,2 pmp), enquanto que os transplantes com doador vivo não se alteraram (,7 pmp). A diminuição do hepáticos, mesmo com o aumento na taxa de doadores falecidos (2,3%) em relação a 213, foi decorrência da queda na taxa de aproveitamento de fígado, que passou de 62,9% para 6,5% neste semestre. O número de transplantes realizados (852) distanciou-se da meta (975 1 pmp). Apenas DF e CE apresentaram taxa de transplante superior a 2 pmp. O transplante cardíaco cresceu 12,9% (153) e superou a taxa prevista (145 1,5 pmp). Entretanto foi realizado em apenas 1 estados e DF, sendo sete nas regiões sul e sudeste e três do nordeste. O grande destaque foi o DF (11,7 pmp). Foram realizados apenas 28 transplantes de pulmão (,3 pmp), com queda de 3% em relação a 213. A meta de,6 pmp é inatingível neste ano, e apenas quatro estados têm programas ativos (RS, SP, CE e MG). O transplante de pâncreas cresceu 2,8%, à custa do aumento de 69% no TPAR (transplante de pâncreas após rim), enquanto que os TSPR (transplante simultâneo de pâncreas e rim) e TPI (transplante de pâncreas isolado) diminuíram respectivamente 1,7% e 33,3%. Foram realizados 73 transplantes (,7 pmp), menos da metade do previsto (145 1,5 pmp), em sete estados. O transplante de córneas (69,6 pmp) diminuiu 3,4%, distanciando-se da meta de lista zero (em torno de 9 pmp). Quatro estados (SP, GO, SC e CE) e o DF ultrapassaram os 9 transplantes pmp. Apenas três estados não realizam transplante de córnea (TO, RR e AP). No TMO (transplante de medula óssea) houve diminuição de 12,3% nos transplantes relatados (não temos segurança de que recebemos informação de todos os transplantes realizados). Em apenas três estados, a taxa de TMO foi superior a 15 pmp (SP, PR e SC) e somente PR apresentou taxa de TMO alogênico superior a 1 pmp. As listas de espera de todos os órgãos são menores do que o esperado e há grandes e possivelmente inaceitáveis diferenças entre os estados. Enfim, recuperamos a perda do primeiro trimestre, mas devemos avançar no segundo semestre para nos aproximarmos das metas previstas para o ano. Diretoria e Conselho Consultivo

Sumário Número de Transplantes de Órgãos Sólidos e Tecidos durante primeiro semestre de 214. 3 Doação de Órgãos no Brasil, durante o 1º semestre de 214 4 Número anual de Transplantes de 24 até junho/214 5 Transplantes de Rim 6 Transplantes de Fígado 7 Transplantes de Coração 8 Transplantes de Pâncreas 9 Transplantes de Pulmão 1 Transplantes de Tecidos e Células 11 Transplantes de Tecidos 12 Número de notificações de potenciais doadores, doadores efetivos e doadores cujos órgãos foram transplantados por estado, durante o 1º semestre 13 de 214. Causas da não concretização da doação de órgãos de potenciais doadores notificados nos estados brasileiros, durante o 1º semestre de 214. 14 Perfil etário, gênero, causa do óbito e grupo sanguíneo dos doadores de órgãos nos estados brasileiros 15 Pacientes ativos em Lista de Espera - (junho 214) 16 Dados por centro transplantador 17 CORAÇÃO 17 FÍGADO 18 PÂNCREAS 2 RIM 21 PULMÃO 25 CORNEA 25 PELE 26 MEDULA ÓSSEA 28 OSSOS 28 Laboratórios de Imunobiologia 29

RBT - 214 -(JAN/JUN) - ABTO Número de Transplantes de Órgãos Sólidos e Tecidos durante o primeiro semestre de 214. ÓRGÃOS Órgãos Vivo Falecido PMP Nº Equipes Coração 153 153 1,6 25 Fígado 852 72 78 8,9 55 Pâncreas 14 14,1 Pâncreas/Rim 59 59,6 14 Pulmão 28 28,3 5 Rim 275 71 249 28,8 121 3856 773 383 TECIDOS Tecidos PMP Nº Equipes Córnea 6641 69,6 -- Ossos 1388 18,9 6 Bancos Pele 12,1 2 17.41 MEDULA ÓSSEA Células Autólogo Alogênico PMP Nº Equipes Medula Óssea 795 482 313 8,3 45 Acesse : www.abto.org.br/rbt e atualize periodicamente seus dados, conforme cronograma para coleta de dados do Registro Brasileiro de Transplante em 214 Data Limite Período Data Limite Período 8/8/214 Julho 1/11/214 Outubro 9/9/214 Agosto 9/12/214 Novembro 9/1/214 Setembro 9/1/215 Dezembro 28/1/214 Publicação do RBT 3º 9/2/215 Publicação do RBT anual 214 3

RBT - 213 -(JAN/JUN) - ABTO Doação de Órgãos no Brasil, durante o 1º semestre de 214 Número por estado, durante o 1º semestre de 214 SP 1193 RJ 454 MG 33 CE 299 PE 281 RS 268 PR 259 BA 244 SC 227 DF 182 GO 14 ES 92 MS 88 PB 86 RN 84 PA 54 AM 52 SE 48 MA 47 PI 4 RO 37 AC 32 MT 24 AL 17 AP RR TO Brasil 4546 número de potenciais doadores 12 1 8 6 4 2 Potenciais Doadores SP RJ MG CE PE RS PR BA SC DF GO ES MS PB RN PA AM SE MA PI RO AC MT AL AP RR TO Doadores Efetivos Número por estado, durante o 1º semestre de 214 SP 415 RJ 124 MG 115 CE 111 SC 92 RS 87 PR 76 PE 67 BA 55 DF 38 ES 24 RN 23 MS 9 AM 9 GO 8 PA 7 PI 7 AL 6 SE 5 PB 4 AC 3 MA 2 RO 2 MT AP RR TO Brasil 1286 número de doadores efetivos 4 35 3 25 2 15 1 5 SP RJ MG CE SC RS PR PE BA DF ES RN MS AM GO PA PI AL SE PB AC MA RO MT AP RR TO o 1º semestre de 214 DF 141,6 AC 87,2 SC 72,7 MS 71,9 CE 7,8 PE 63,9 SP 57,8 RJ 56,8 RN 53, ES 52,3 RS 5,1 PR 49,6 RO 47,4 GO 46,6 SE 46,4 PB 45,7 BA 34,8 MG 3,9 AM 29,9 PI 25,7 MT 15,8 MA 14,3 PA 14,2 AL 1,9 AP, RR, TO, Brasil 47,7 número por milhão de população de potenciais doadores 14, 12, 1, 8, 6, 4, 2,, DF AC SC MS CE PE SP RJ RN ES RS PR RO GO SE PB BA MG AM PI MT MA PA AL AP RR TO o 1º semestre de 214 DF 29,6 SC 29,4 CE 26,3 SP 2,1 RS 16,3 RJ 15,5 PE 15,2 PR 14,6 RN 14,5 ES 13,7 MG 11,7 AC 8,2 BA 7,8 MS 7,3 AM 5,2 SE 4,8 PI 4,5 AL 3,8 GO 2,7 RO 2,6 PB 2,1 PA 1,8 MA,6 MT, AP, RR, TO, Brasil 13,5 número por milhão de população de doadores efetivos 3, 25, 2, 15, 1, 5,, DF SC CE SP RS RJ PE PR RN ES MG AC BA MS AM SE PI AL GO RO PB PA MA MT AP RR TO 4

RBT - 214 -(JAN/JUN) - ABTO Número anual de Transplantes de 24 até junho/214 6 Número Absoluto de transplantes (anual) 5.5 - Rim 5 4 3 2 1.74 - Fígado 1 36 - Coração 146 - Pâncreas 56 - Pulmão 24 25 26 27 28 29 21 211 212 213 214* Até 214 Coração 211 181 149 161 21 21 166 16 228 271 153 3.26 Fígado 959 949 137 18 1177 1334 1413 1494 1598 1723 852 17.334 Pâncreas 256 178 191 163 174 16 133 181 151 142 73 2.43 Pulmão 46 45 49 46 53 59 61 49 69 8 28 81 Rim 354 3367 3285 3462 3815 4285 4656 4975 5412 5447 275 67.391 214* gráfico com projeção anual 3 Número de transplantes (pmp) 28,8 - Rim 25 por milhão de população 2 15 1 5 8,9 - Fígado 24 25 26 27 28 29 21 211 212 213 214* Coração 1,2 1,1,9,9 1,1 1,1,9,8 1,2 1,4 1,6 Fígado 5,6 5,6 6,1 5,5 6,4 7,3 7,4 7,8 8,4 9, 8,9 Pâncreas 1,5 1, 1,1,9,9,9,7,9,8,7,7 Pulmão,3,3,3,3,3,3,3,3,4,4,3 Rim 2,6 19,8 19,3 18,8 2,7 23,3 24,4 26,1 28,4 28,6 28,8 1,6 - Coração,7 - Pâncreas,3 - Pulmão 5

RBT - 213 -(JAN/JUN) - ABTO Transplantes de Rim (21 estados 121 centros atuantes) 4 35 3 25 2 15 1 Número anual conforme tipo de doador 4.98 falecido 1.42- vivo 1.112 - parente 5 184 - Cônjuge 16 -não parente 24 25 26 27 28 29 21 211 212 213 214* Falecido 18 1617 1525 1749 235 2543 31 3325 3913 465 249 Vivo 174 175 176 1713 178 1742 1655 165 1499 1382 71 Parente 1448 1461 1479 1429 1457 1446 137 1352 1226 1129 556 Não Parente-Cônjuge 164 184 159 164 197 187 175 185 196 186 92 Não Parente - outros 92 15 122 12 126 19 11 113 77 67 53 354 3367 3285 3462 3815 4285 4656 4975 5412 5447 275 214* gráfico com projeção anual Número por estado, durante o 1º semestre de 214 Vivo Falecido SP 298 754 152 MG 95 191 286 RS 35 26 241 RJ 51 173 224 PR 87 123 21 CE 6 141 147 PE 14 123 137 SC 2 112 132 DF 9 57 66 ES 12 37 49 BA 12 36 48 RN 3 31 34 GO 1 15 25 AM 1 1 2 PA 7 13 2 AL 1 8 18 PB 12 6 18 MA 7 1 8 PI 1 7 8 AC 2 2 4 RO 3 3 Brasil 71 249 275 1 8 6 4 2 Falecido Vivo SP MG RS RJ PR CE PE SC DF ES BA RN GO AM PA AL PB MA PI AC RO 2 4 6 8 1 SP MG RS RJ PR CE PE SC DF ES BA RN GO AM PA PB AL MA PI AC RO MS Número comparativo do 1º semestre de 213/214 214 213 213 214 SP 111 152 MG 243 286 RS 267 241 RJ 217 224 PR 216 21 CE 129 147 PE 132 137 SC 122 132 DF 62 66 ES 66 49 BA 64 48 RN 29 34 GO 45 25 AM 21 2 PA 2 2 PB 29 18 AL 11 18 MA 19 8 PI 18 8 AC 4 4 RO 3 MS 27 Brasil 2752 275 o 1º semestre de 214 Vivo Falecido DF 7, 44,4 51,4 SP 14,4 36,5 51, RS 6,5 38,5 45,1 SC 6,4 35,9 42,3 PR 16,7 23,6 4,2 CE 1,4 33,4 34,8 PE 3,2 28, 31,2 MG 9,7 19,5 29,2 RJ 6,4 21,6 28, ES 6,8 21,1 27,9 RN 1,9 19,6 21,5 AL 6,4 5,1 11,5 AM 5,7 5,7 11,5 AC 5,4 5,4 1,9 PB 6,4 3,2 9,6 GO 3,3 5, 8,3 BA 1,7 5,1 6,8 PA 1,8 3,4 5,3 PI,6 4,5 5,1 RO, 3,8 3,8 MA 2,1,3 2,4 Brasil 7,3 21,5 28,8 por milhão de população 5 4 3 2 1 Falecido Vivo DF SP RS SC PR CE PE MG RJ ES RN AL AM AC PB GO BA PA PI RO MA 6

RBT - 213 -(JAN/JUN) - ABTO Transplantes de Fígado (14 estados 55 centros atuantes) Número anual conforme tipo de doador Número por estado, durante o 1º semestre de 214 16 14 1.56 falecido 35 12 1 8 6 4 2 24 25 26 27 28 29 21 211 212 213 214* Falecido 777 757 847 862 155 1214 1313 139 1481 1587 78 Vivo 182 192 19 146 122 12 1 14 117 136 72 Parente 151 164 163 123 17 18 88 93 16 123 63 Não Parente 31 28 27 23 15 12 12 11 11 13 9 959 949 137 18 1177 1334 1413 1494 1598 1723 852 214* gráfico com projeção anual 144 vivo 126 parente 18 não parente Vivo Falecido SP 53 272 325 CE 1 1 RJ 11 67 78 RS 6 57 63 PR 2 51 53 PE 51 51 SC 51 51 MG 41 41 BA 32 32 DF 31 31 ES 22 22 AC 2 2 RN 2 2 PB 1 1 Brasil 72 78 852 3 25 2 15 1 5 Falecido Vivo SP CE RJ RS PR PE SC MG BA DF ES AC RN PB SP CE Número comparativo do 1º semestre de 213/214 5 1 15 2 25 3 35 o 1º semestre de 214 25 RJ RS PE MG PR SC BA DF ES RN PB 214 213 213 214 SP 332 325 CE 88 1 RJ 75 78 RS 69 63 PR 63 53 PE 6 51 SC 54 51 MG 4 41 BA 4 32 DF 26 31 ES 13 22 AC 2 RN 2 PB 1 Brasil 86 848 Vivo Falecido DF, 24,1 24,1 CE, 23,7 23,7 SC, 16,3 16,3 SP 2,6 13,2 15,8 ES, 12,5 12,5 RS 1,1 1,7 11,8 PE, 11,6 11,6 PR,4 9,8 1,1 RJ 1,4 8,4 9,8 AC, 5,4 5,4 BA, 4,6 4,6 MG, 4,2 4,2 RN, 1,3 1,3 PB,,5,5 Brasil,7 8,2 8,9 por milhão de população 2 Falecido Vivo 15 1 5 DF CE SC SP ES RS PE PR RJ AC BA MG RN PB 7

RBT - 213 -(JAN/JUN) - ABTO Transplantes de Coração (11 estados 25 centros atuantes) Número anual Número por estado, durante o 1º semestre de 214 3 36 total 6 25 5 2 15 1 5 24 25 26 27 28 29 21 211 212 213 214* 211 181 149 161 21 21 166 16 228 271 153 214* gráfico com projeção anual SP 63 MG 2 PR 16 DF 15 CE 11 PE 1 ES 7 RJ 4 RS 4 AL 2 SC 1 Brasil 153 4 3 2 1 SP MG PR DF CE PE ES RJ RS AL SC Número comparativo do 1º semestre de 213/214 1 2 3 4 5 6 o 1º semestre de 214 SP 12, MG PR 1, CE DF PE RJ ES AL RS MS 214 213 213 214 SP 52 63 MG 11 2 PR 12 16 DF 17 15 CE 12 11 PE 9 1 ES 7 RJ 6 4 RS 6 4 AL 2 SC 1 1 MS 2 Brasil 128 153 DF 11,7 ES 4, PR 3,1 SP 3,1 CE 2,6 PE 2,3 MG 2, AL 1,3 RS,7 RJ,5 SC,3 Brasil 1,6 por milhão de população 8, 6, 4, 2,, DF ES PR SP CE PE MG AL RS RJ SC 8

RBT - 213 -(JAN/JUN) - ABTO Transplantes de Pâncreas (7 estados 14 centros atuantes) 16 Número anual Número por estado, durante o 1º semestre de 214 5 14 12 1 8 6 118 Pâncreas/ Rim 4 3 2 Pâncreas Isolado Pâncreas após Rim Pâncreas/Rim 4 2 24 25 26 27 28 29 21 211 212 213 214 Pâncreas/Rim 155 115 128 16 14 121 87 129 12 12 59 Pânc. após Rim 17 24 34 41 21 13 11 Pâncreas Isolado 17 15 12 11 1 9 3 256 178 191 163 174 16 133 181 151 142 73 214* gráfico com projeção anual Faltam informações de 172 transplantes entre os anos 24 e 27. 1 22 Pâncreas após Rim 6 Pâncreas Isolado SP PR MG SC PE CE GO Panc/ Pânc após Pânc Rim rim Isolado SP 32 8 2 42 PR 9 1 1 MG 7 1 8 SC 5 2 7 PE 3 3 CE 2 2 GO 1 1 Brasil 59 11 3 73 Número comparativo do 1º semestre de 213/214 1 2 3 4 5 o 1º semestre de 214 2,5 SP 2, PR MG 214 213 1,5 1,,5 Pâncreas Isolado Pâncreas após Rim Pâncreas/Rim SC PE CE GO 213 214 SP 39 42 PR 14 1 MG 12 8 SC 7 7 PE 3 CE 9 2 GO 1 1 Brasil 82 73 SC SP PR MG PE CE GO Panc/ Pânc após Pânc Rim rim Isolado SC 1,6,6, 2,2 SP 1,6,4,1 2, PR 1,7,,2 1,9 MG,7,1,,8 PE,7,,,7 CE,5,,,5 GO,3,,,3 Brasil,6,1,,8 9

RBT - 213 -(JAN/JUN) - ABTO Transplantes de Pulmão (4 estados 5 centros atuantes) 8 Número anual Número por estado, durante o 1º semestre de 214 7 14 6 5 4 3 2 56 falecido 34 bilateral 22 Unilateral 12 1 8 6 Falecido Vivo 1 24 25 26 27 28 29 21 211 212 213 214 Falecido 41 42 45 45 52 58 6 48 68 76 28 Bilateral 1 8 14 14 24 23 37 24 41 4 17 Unilateral 28 29 26 27 26 34 23 24 27 36 11 Vivo 5 3 4 1 1 1 1 1 1 4 46 45 49 46 53 59 61 49 69 8 28 214* gráfico com projeção anual vivo Vivo Falecido SP 13 13 RS 9 9 CE 5 5 MG 1 1 Brasil 28 28 4 2 SP RS CE MG Entre os anos 23 e 29 - informação incompleta quanto ao tipo de transplante Número comparativo do 1º semestre de 213/214 1 2 3 o 1º semestre de 214 SP 1,6 RS CE MG 214 213 213 214 SP 21 13 RS 18 9 CE 3 5 MG 2 1 Brasil 44 28 Vivo Falecido RS, 1,7 1,7 CE, 1,2 1,2 SP,,6,6 MG,,1,1 Brasil,,3,3 por milhão de população 1,2,8,4, Falecido Vivo SP RS CE MG 1

RBT - 213 -(JAN/JUN) - ABTO Transplantes de Tecidos e Células Medula Óssea Número por estado, durante o 1º semestre de 214 Tecidos e Células Número anual 4 25 Alogênico Autologo SP 188 233 421 PR 67 35 12 RJ 5 49 54 PE 23 28 51 SC 51 51 MG 16 29 45 RS 14 1 24 DF 17 17 ES 17 17 CE 13 13 Brasil 313 482 795 3 2 1 Autólogo Alogênico SP PR RJ PE SC MG RS DF ES DF 2 15 1 21.148 Ossos 12.388 Córnea 5 1.88 Medula Óssea 16 pele 24 25 26 27 28 29 21 211 212 213 214* Ossos 724 755 1.996 2.34 5.521 22.53 23.647 23.815 23.211 23.348 1.388 Córnea 6.67 8.713 1.124 9.4 13.341 12.723 12.778 14.696 15.281 13.744 6641 Medula Óssea 1.239 1.217 1.42 1.459 1.494 1.543 1.659 1.747 1.753 1.813 795 Pele** 1 17 26 21 3 23 12 214* gráfico com projeção anual número de doadores falecidos de pele 14 O número de transplante de córnea acima foi enviado pelas centrais estaduais e podem não conferir com o total enviado pelas equipes o 1º semestre de 214 Número anual por milhão de população Alogênico Autologo SP 9,1 11,3 2,4 PR 12,8 6,7 19,5 SC, 16,3 16,3 DF, 13,2 13,2 PE 5,2 6,4 11,6 ES, 9,7 9,7 RJ,6 6,1 6,8 MG 1,6 3, 4,6 RS 2,6 1,9 4,5 CE, 3,1 3,1 Brasil 3,3 5, 8,3 por milhão de população 2, 15, 1, 5, Autólogo Alogênico, PR SP SC DF PE RJ RJ MG RS CE número por milhão de população 14, 12, 1, 8, 6, 4, 2,, 18,9 Ossos 69,6 Córnea 8,3 Medula Óssea,1 pele 24 25 26 27 28 29 21 211 212 213 214 Ossos 4, 4,1 1,8 12,7 3, 118,5 123,3 124,8 121,7 122,4 18,9 Córnea 36,7 51,3 59,6 49,1 72,5 69,2 67, 77, 8,1 72,1 69,6 Medula Óssea 7,3 7,2 8,4 7,9 8,1 8,4 8,7 9,2 9,2 9,5 8,3 Pele,,,,,,1,1,1,2,1,1 214* gráfico com projeção anual 11

RBT - 213 -(JAN/JUN) - ABTO Transplantes de Tecidos Córnea (24 estados) Número por estado, durante o 1º semestre de 214 Ossos Número por estado, durante o 1º semestre de 214 SP 2466 MG 65 CE 44 PR 369 GO 358 PE 346 SC 33 RS 316 DF 221 BA 17 ES 147 RJ 135 PA 97 PI 88 AM 82 PB 82 RN 72 MS 67 SE 63 MT 55 AL 52 MA 52 AC 11 RO 8 Brasil 6641 25 2 15 1 5 SP MG CE PR GO PE SC RS DF BA ES RJ PA PI AM PB RN MS SE MT AL MA AC RO 1 8 6 4 2 Ortopédico Homólogo Ortopédico Autólogo Odontológico Autólogo Odontológico Autólogo Outros Homólogo Outros Autólogo SP RS RJ PE Ortopédico Odontológico Outros Homólogo Autólogo Homólogo Autólogo Homólogo Autólogo SP 46 934 5 9751 RS 16 216 322 RJ 244 58 8 31 PE 5 5 Brasil 761 9614 13 1388 DF 172, SP 119,5 GO 119,3 SC 15,6 CE 95,6 ES 83,6 PE 78,7 PR 7,7 MG 66,3 SE 6,9 RS 59,1 PI 56,4 MS 54,7 AM 47,1 RN 45,5 PB 43,5 MT 36,2 AL 33,3 AC 3, PA 25,6 BA 24,3 RJ 16,9 MA 15,8 RO 1,2 Brasil 69,6 o 1º semestre de 214 2, 16, 12, 8, 4,, DF SP GO SC CE ES PE PR MG SE RS PI MS AM RN PB MT AL AC PA BA RJ MA RO o 1º semestre de 214 5, 4, 3, 2, 1,, Ortopédico Homólogo Ortopédico Autólogo Odontológico Autólogo Odontológico Autólogo Outros Homólogo Outros Autólogo SP RS RJ PE Ortopédico Odontológico Outros Homólogo Autólogo Homólogo Autólogo Homólogo Autólogo SP 19,7, 452,7,,,2 472,6 RS 19,8, 4,4,,, 6,2 RJ 3,5, 7,3,, 1, 38,8 PE 1,1,,,,, 1,1 Brasil 8,, 1,8,,,1 18,9 12

RBT - 214 -(JAN/JUN) - ABTO Número de notificações de potenciais doadores, doadores efetivos e doadores cujos órgãos foram transplantados por estado, durante o 1º semestre de 214. Notificações (potenciais doadores) pmp/ Nº ano Não Doadores Nº % Nº Doadores Efetivos pmp/ ano Doadores cujos órgãos foram transplantados pmp/ Nº ano Doadores de Múltiplos Órgãos Nº % - Brasil 4.551 47,7 3262 (72%) 1.289 13,5 1.187 12,4 813 (68%) Acre 32 87,2 29 (91%) 3 8,2 3 8,2 2 (67%) Alagoas 17 1,9 11 (65%) 6 3,8 6 3,8 3 (5%) Amapá, (%),, (%) Amazonas 52 29,9 43 (83%) 9 5,2 9 5,2 5 (56%) Bahia 244 34,8 189 (77%) 55 7,8 48 6,8 43 (9%) Ceará 299 7,8 188 (63%) 111 26,3 98 23,2 85 (87%) Distrito Federal 182 141,6 144 (79%) 38 29,6 32 24,9 16 (5%) Espírito Santo 92 52,3 68 (74%) 24 13,7 21 11,9 21 (1%) Goiás 14 46,6 132 (94%) 8 2,7 8 2,7 6 (75%) Maranhão 47 14,3 45 (96%) 2,6 1,3 (%) Mato Grosso 24 15,8 24 (1%),, (%) Mato Grosso do Sul 88 71,9 79 (9%) 9 7,3 9 7,3 8 (89%) Minas Gerais 33 3,9 188 (62%) 115 11,7 18 11, 16 (98%) Pará 54 14,2 47 (87%) 7 1,8 7 1,8 5 (71%) Paraíba 86 45,7 82 (95%) 4 2,1 4 2,1 1 (25%) Paraná 259 49,6 183 (71%) 76 14,6 74 14,2 47 (64%) Pernambuco 281 63,9 214 (76%) 67 15,2 61 13,9 36 (59%) Piauí 4 25,7 33 (83%) 7 4,5 3 1,9 2 (67%) Rio de Janeiro 454 56,8 33 (73%) 124 15,5 15 13,1 5 (48%) Rio G.do Norte 84 53, 61 (73%) 23 14,5 23 14,5 2 (87%) Rio G.do Sul 268 5,1 181 (68%) 87 16,3 72 13,5 45 (63%) Rondonia 37 47,4 35 (95%) 2 2,6 2 2,6 1 (%) Roraima, (%),, (%) Santa Catarina 227 72,7 135 (59%) 92 29,4 87 27,8 71 (82%) São Paulo 1193 57,8 778 (65%) 415 2,1 41 19,4 235 (59%) Sergipe 48 46,4 43 (9%) 5 4,8 5 4,8 5 (%) Tocantins, (%),, (%) fonte: Centrais Estaduais de Transplantes 13

RBT - 214 -(JAN/JUN) - ABTO Causas da não concretização da doação de órgãos de potenciais doadores notificados nos estados brasileiros, durante o 1º semestre de 214. Notificações Entrevistas Contra- Indicação Médica Afastados por: Parada Cardiaca Outros Nº Realizadas Recusa % Nº % Nº % Nº % - Brasil 4551 2812 1313 (47%) 639 (14%) 571 (13%) 74 (16%) Acre 32 16 11 (69%) 5 (16%) (%) 13 (41%) Alagoas 17 12 6 (5%) (%) (%) 5 (29%) Amapá (%) (%) (%) (%) Amazonas 52 29 18 (62%) 3 (6%) (%) 22 (42%) Bahia 244 155 1 (65%) 25 (1%) 12 (5%) 52 (21%) Ceará 299 26 9 (44%) 47 (16%) 46 (15%) 5 (2%) Distrito Federal 182 84 45 (54%) 83 (46%) (%) 16 (9%) Espírito Santo 92 47 23 (49%) 15 (16%) 1 (1%) 29 (32%) Goiás 14 61 5 (82%) 1 (7%) 8 (6%) 64 (46%) Maranhão 47 9 5 (56%) 16 (34%) (%) 24 (51%) Mato Grosso 24 (%) (%) (%) 24 (1%) Mato Grosso do Sul 88 32 21 (66%) 42 (48%) 11 (13%) 5 (6%) Minas Gerais 33 162 73 (45%) 24 (8%) 5 (17%) 41 (14%) Pará 54 3 13 (43%) 9 (17%) 12 (22%) 13 (24%) Paraíba 86 22 14 (64%) 14 (16%) 2 (2%) 52 (6%) Paraná 259 16 72 (45%) 68 (26%) 43 (17%) (%) Pernambuco 281 167 94 (56%) 81 (29%) 7 (2%) 32 (11%) Piauí 4 25 18 (72%) 3 (8%) 5 (13%) 7 (18%) Rio de Janeiro 454 222 97 (44%) 88 (19%) 16 (23%) 39 (9%) Rio G.do Norte 84 6 31 (52%) 6 (7%) 5 (6%) 19 (23%) Rio G.do Sul 268 188 9 (48%) 31 (12%) 53 (2%) 7 (3%) Rondonia 37 1 8 (8%) (%) (%) 27 (73%) Roraima (%) (%) (%) (%) Santa Catarina 227 174 73 (42%) 23 (1%) 14 (6%) 25 (11%) São Paulo 1193 91 335 (37%) 37 (3%) 195 (16%) 211 (18%) Sergipe 48 31 26 (84%) 9 (19%) (%) 8 (17%) Tocatins (%) (%) (%) (%) fonte: Centrais Estaduais de Transplantes 14

RBT - 214 -(JAN/JUN) - ABTO Perfil etário, gênero, causa do óbito e grupo sanguíneo dos doadores de órgãos nos estados brasileiros Gênero Causa da óbito Faixa Etária Grupo Sanguíneo Masc Fem TCE AVC Outros 6 6-11- 18-35- 5-65 1 17 34 49 64 A AB B O TOTAL - Brasil 762 527 58 61 18 26 16 75 319 371 377 96 466 44 142 637 Percentual 59% 41% 39% 47% 14% 2% 1% 6% 25% 29% 29% 8% 36% 3% 11% 49% Acre 2 1 1 2 1 2 3 Alagoas 4 2 2 3 1 2 1 3 2 1 3 Amapa Amazonas 4 5 4 5 1 1 2 2 2 1 3 1 5 Bahia 27 28 24 26 5 2 1 3 19 18 1 2 19 6 3 Ceará 71 4 54 47 1 1 1 9 36 27 26 11 35 4 8 64 Distrito Federal 28 1 19 9 1 1 2 13 13 7 2 16 1 5 16 Espírito Santo 14 1 12 11 1 2 8 9 5 13 2 9 Goiás 6 2 7 1 2 2 3 1 2 2 4 Maranhão 1 1 1 1 1 1 2 Mato Grosso Mato Grosso do Sul 6 3 2 1 6 4 2 2 1 2 1 6 Minas Gerais 64 51 43 57 15 8 2 31 43 4 39 5 19 52 Pará 6 1 6 1 1 4 2 1 6 Paraíba 3 1 1 2 1 1 2 1 2 2 Paraná 47 29 24 31 21 1 1 3 23 2 21 7 3 3 1 33 Pernambuco 43 24 27 33 7 2 1 13 25 23 3 19 4 9 35 Piauí 5 2 3 4 1 1 3 1 1 1 2 4 Rio de Janeiro 73 51 48 58 18 1 1 4 33 36 34 15 4 4 14 66 Rio Grande do Norte 12 11 13 8 2 1 7 9 6 1 13 Rio Grande do Sul 44 43 21 5 16 2 3 5 14 21 26 16 34 7 6 4 Rondonia 2 1 1 1 1 2 Roraima Santa Catarina 53 39 34 44 14 2 2 5 21 23 29 1 33 5 1 44 São Paulo 243 172 157 28 5 15 4 27 88 123 134 24 158 11 46 2 Sergipe 4 1 5 3 1 1 2 3 Tocantins fonte: Centrais Estaduais de Transplantes 15

RBT - 214 -(JAN/JUN) - ABTO Pacientes ativos em Lista de Espera - (junho 214) RIM FÍGADO CORAÇÃO PULMÃO PÂNCREAS PÂNC/RIM CÓRNEA - Brasil 17.814 1.357 242 196 24 456 8.137 Acre 6 NI NI NI NI NI 11 Alagoas 225 NI 1 NI NI NI 73 Amazonas 17 NI NI NI NI NI 341 Bahia 338 34 NI NI NI NI 859 Ceará 336 16 12 8 1 NI 525 Distrito Federal 124 35 1 3 74 Espírito Santo 855 22 1 124 Goiás 34 1 8 721 Maranhão 127 NI NI NI NI NI 653 Mato Grosso 3 NI NI NI NI NI 14 Mato Grosso do Sul 19 NI 16 NI NI NI 6 Minas Gerais 2.142 27 29 9 42 157 Pará 132 NI NI NI NI NI 817 Paraíba 154 175 Paraná 1.112 63 39 4 13 316 Pernambuco 573 5 7 1 8 Piauí 189 NI NI NI NI NI 345 Rio de Janeiro 732 153 5 NI NI NI 1.19 Rio Grande do Norte 88 NI NI NI NI NI 79 Rio Grande do Sul 985 167 17 61 1 19 95 Rondonia 12 54 Santa Catarina 268 47 NI 6 1 49 São Paulo 9.73 653 14 115 12 372 1.29 Sergipe NI NI NI NI NI NI 53 NI - não informado fonte: Centrais Estaduais de Transplantes 16