DESAFIOS DE CONTROLE DO TABAGISMO NO BRASIL DR. MARCOS MORAES Presidente da Academia Nacional de Medicina Presidente do Conselho de Curadores da Fundação do Câncer
DOENÇAS CRÔNICAS NÃO TRANSMISSÍVEIS 57 milhões de mortes 2008 63% (36 milhões) por DCNT 80% países baixa ou média renda 25% pessoas < 60 anos de idade mortalidade por DCNT - cada aumento de 10% reduz crescimento econômico - 0,5% 2030 52 milhões de mortes por DCNT
Controle do tabaco: uma das medidas mais custo efetivas para deter o crescimento das DCNT Tabagismo Alimentação não saudável Inatividade física Uso abusivo de álcool Cardiovasculares Diabetes Câncer Respiratórias Crônicas
TABAGISMO - 1/6 DAS MORTES POR DCNT 15.000 morrem por dia 100 milhões de mortes no Século XX Mais de 1 bilhão de pessoas consomem produtos de tabaco A cada dia, 100 mil jovens começam a fumar - 80% países em desenvolvimento
Tabagismo Doença pediátrica 90% dos fumantes começam a fumar antes dos 19 anos Idade média de iniciação 15 anos Fonte: Banco Mundial, 1999
TABAGISMO CUSTO GLOBAL - US$ 200 BILHÕES/ ANO EUA Custo tabagismo 193 bilhões de dólares/ ano Arrecadação 25,7 bilhões de dólares Fonte: CDC BRASIL Custo tabagismo 10 bilhões de dólares/ ano (15 doenças tabaco relacionadas) Arrecadação 3 bilhões de dólares Fonte: ACTbr/Fiocruz e Ministério da Fazenda
Convenção-Quadro da OMS para Controle do Tabaco - UMA REAÇÃO DO MUNDO Primeiro tratado internacional de saúde pública negociado sob os auspícios da OMS Situação Atual 176 países ratificaram e implementam suas medidas
Se comprometem a acelerar a implementação da CQCT e encorajar os países que ainda não ratificaram a fazêlo reconhecendo que a redução substancial do consumo de produtos de tabaco é uma importante contribuição para reduzir as DCNT. (Par. 43.c) REUNIÃO DE CHEFES DE ESTADO NA ONU Plano Global para Deter as Doenças Crônico Não Transmissíveis DECLARAÇÃO FINAL: - Setembro de 2011 - Reconhecem o fundamental conflito de interesse entre a indústria do tabaco e saúde pública (parágrafo 38)
BRASIL 24,5 milhões FUMANTES 26 milhões EX FUMANTES 2008 - pop > 15 anos Prevalência de Tabagismo na População acima de 15 anos 1989 1 2003 2 2008 3 32 19 Total 17 Homens 37 23 21 Fontes Mulheres 1. Brasil IBGE Pesquisa Nacional sobre Saúde e Nutrição de 1989 (PNSN) 2. Brasil. Ministério da Saúde. Inquérito domiciliar sobre comportamentos de risco e morbidade referida de doenças e agravos não transmissíveis em 15 capitais brasileiras e no Distrito Federal. 2002-2003 (InqDANT:) 3. Brasil. Ministério da Saúde & Instituto Brasileiro Geográfico Estatística. PNAD Pesquisa especial sobre tabagismo (PETab). 2008. 24 16 13
BRASIL Junho 2011 Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) 72% das causas de mortes mortalidade caiu em 20% (entre 1996 e 2007 )... o controle do tabagismo é um grande sucesso... responsável por grande parte da diminuição das DCNT.. Fonte : Schmidt MI et al. Chronic non-communicable diseases in Brazil: burden and current challenges. The Lancet, Volume 377, Issue 9781, Pages 1949-1961, 4 June 2011
Reunião da ONU com Chefes de Estado sobre Doenças Crônicas Não Transmissíveis - setembro de 2011 Queremos avançar ainda mais no controle do tabagismo com a implementação plena da Convenção Quadro para Controle do Tabaco http://www.youtube.com/watch?v=b1om1-onue0
POLÍTICA NACIONAL DE CONTROLE DO TABACO Brasil - Plano de Ações para Enfrentamento de Doenças Crônicas não Transmissíveis 2011-2022 Eixo II: Promoção da Saúde Estratégia 9 - Avançar nas ações de implementação da Convenção- Quadro para o Controle do Tabaco CQCT decreto nº 5.658/2006
TABACO NO BRASIL DIMINUIÇÃO DO CONSUMO AUMENTO DA PRODUÇÃO exportação 3º maior produtor de tabaco maior exportador 85% da produção é exportada 200 mil famílias de pequenos fumicultores Indústria do Tabaco Poder econômico e político FORTE INTERFERÊNCIA NO CONTROLE DO TABACO
2005 O Senado Federal ratifica a adesão do Brasil à Convenção sob forte clima de oposição
ARCABOUÇO ESTRATÉGICO PARA CONTROLE DO TABACO DESCENTRALIZAÇÃO SES E SMS TRANSVERSALIZAÇÃO agendas estratégicas de saúde: DCNT, Saúde da Família, Saúde do Trabalhador, Vigilância Sanitária INTERSETORIALIDADE CONICQ
REDE DE GOVERNANÇA POLÍTICA DO CONTROLE DO TABACO CONGRESSO NACIONAL CONICQ Secretarias de Saúde Outras áreas MS SVS/AS/SCTIE INCA Coordenação da Política de Controle do Tabaco Universidades ANVISA e rede de vigilância Sociedade civil organizada OPAS/OMS - Brasil
POLÍTICA NACIONAL DE CONTROLE DO TABACO - COMO ESTAMOS? Lei 12.546/ 2011 Proíbe totalmente o ato de fumar em recintos coletivos Proíbe totalmente a propaganda e patrocínio de eventos por marcas de produtos de tabaco Amplia advertências sanitárias nas embalagens dos produtos de tabaco Aumento da tributação sobre cigarros e politica de preços mínimos Anvisa baniu uso de aditivos em produtos de tabaco em março de 2012
Emenda contraria leis antitabaco e propõe fumódromo disfarçado Deputado defende abertura de bares específicos para quem fuma. Entidades que são contra o cigarro consideram proposta um retrocesso Publicado em 07/10/2011
JÁ NO BRASIL Exposição de maços em destaque e com propaganda Rio de Janeiro nov/2012 REINO UNIDO Proibição da exibição das embalagens de cigarros nos PDV entrará em vigor na Inglaterra, com a promessa dos ministérios que esta medida irá diminuir a iniciação entre jovens abr/2012
AUSTRÁLIA: Lei uniformizando embalagens entra em vigor The Guardian Dez/2012 JÁ NO BRASIL Embalagens cada vez mais atrativas Ministro do Comércio : É uma medida anti- câncer e não anti comércio!
Política Nacional de Controle do Tabaco Grandes Desafios e Grandes Possibilidades
DESAFIOS NO CONTROLE DO TABAGISMO AMEACAS: INSTABILIDADE E INCOMPREENSAO MINISTERIAL MINUTA DE PORTARIA
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