Exercitando Ciências Tema: Doenças (Esquistossomose, Ancilostomíase, Dengue, Malária, Febre Amarela e Doença de Chagas) Caro aluno, Esta atividade abordará alguns tipos de doenças. A maioria delas são consideradas graves problemas de saúde pública. Para revisar e retomar esse importante assunto, sugerimos que você inicie nossa atividade lendo os capítulos, 65, 66, 67 da coleção Novo Telecurso. Esses capítulos discutem alguns tipos de verminoses, viroses e doenças causadas por micro-organismos chamados de protozoários. Se possível, assista também as teleaulas correspondentes, para ampliar ainda mais sua compreensão sobre esses temas. Bons estudos! Vamos começar! Agora que você já retomou as aulas sugeridas, vamos iniciar conversando um pouco sobre a esquistossomose, popularmente conhecida como barriga d água. Segundo dados do Ministério da Saúde, os indivíduos afetados concentram-se na região nordeste do país, especialmente nos estados do Pernambuco, Bahia, Alagoas e Sergipe, que atualmente são considerados, os estados com maior incidência (maior número de casos) da doença. Nas últimas décadas, os casos de esquistossomose diminuíram, mas a doença não foi erradicada, isto é, não foi eliminada totalmente do território brasileiro. A esquistossomose é uma doença parasitária causada por um verme chamado Schistosoma mansoni. 1) Pesquise em seus materiais, no que consiste uma doença parasitária e descreva nas linhas abaixo esse conceito com suas palavras. 2) Comente por que a doença é conhecida popularmente como barriga d agua.
3) Em sua pesquisa você deve ter se deparado com os termos parasita e hospedeiro. A esquistossomose apresenta um ciclo biológico bastante complexo, que envolve mais de um hospedeiro. Descubra nas sugestões a seguir, o conceito correto de hospedeiro intermediário e qual seria o hospedeiro intermediário na esquistossomose. Hospedeiro intermediário... ( ) refere-se ao organismo de médio porte que abriga o parasita. ( ) Pernilongo - Aedes aegypti ( ) é aquele organismo onde o parasita se aloja por um tempo curto do seu ciclo de vida. ( ) Caramujo - Biomphalaria ( ) refere-se ao organismo de peso intermediário que abriga um parasita. ( ) Besouro Triatoma infestans ( ) é aquele organismo onde o parasita se aloja por mais tempo. ( ) Sagui - Callithrix sp A esquistossomose é uma doença de caráter endêmico 1, associada à pobreza e ao baixo desenvolvimento econômico, encontrada em 54 países da África, Ásia e América do Sul. Em geral, essa doença é prevalente em regiões onde a população não possui serviços de saneamento básico, isto é, água tratada e coleta de esgoto sanitário, nas quais os indivíduos contaminados costumam defecar no solo ou próximos de um corpo d água onde vivem os caramujos hospedeiros. Para compreendermos melhor o ciclo da doença, precisamos conhecer o ciclo biológico do Schistosoma mansoni, o agente causador da doença. Observe com atenção o esquema a seguir 1 Caráter endêmico: Restrito à determinada região geográfica.
que detalha como ocorre o desenvolvimento do verme e como se dá a transmissão para a espécie humana: Fonte: Roque, Isabel Rebelo, Jornadas.cie: ciências, 6º ano: ensino fundamental, Editora Saraiva, 2016. São Paulo, SP. Quando fezes contaminadas com os ovos do verme contaminam o solo e a água, com o passar do tempo os ovos eclodem e liberam a larva ciliada (com cílios) que se instalam em caramujos (do gênero Biomphalaria). No interior do corpo do caramujo, as larvas se desenvolvem em outro tipo de larva, denominada de cercária. Ao crescerem, elas abandonam os caramujos e vivem livres na água. Esse tipo de larva tem a capacidade de penetrar na pele humana, sendo essa fase larval capaz de infectar o homem, quando ele entra em contato com águas contaminadas. Dentro do corpo humano, as larvas cercárias desenvolvem-se em formas adultas, migram pelos vasos sanguíneos para o fígado e para o intestino, onde se reproduzem. As larvas adultas fêmeas depositam seus ovos no intestino, que são depois eliminados pelas fezes da pessoa, reiniciando novamente o ciclo de vida do verme. Com base no ciclo de vida do agente causador da esquistossomose, responda: 4) Quais são as fases de vida do Schistosoma mansoni?
5) Qual o tipo larval é capaz de contaminar o homem? 6) Se uma região contasse com saneamento básico e a população não tivesse o hábito de defecar no ambiente, o verme conseguiria se desenvolver nas formas larvais de miracídio e cercária? 7) Se os caramujos Biomphalaria fossem combatidos e eliminados de uma determinada região, a doença seria controlada? Sim ou não? Justifique. 8) Complete as lacunas com os nomes das fases do ciclo de vida verme Schistosoma mansoni. Se necessário, consulte o texto e o esquema da página anterior, para relembrar os nomes das fases de vida do verme.
Conversaremos a partir desse momento, sobre a ancilostomíase, uma doença conhecida popularmente por amarelão ou doença do Jeca Tatu, personagem do Monteiro Lobato. A ancilostomíase é uma doença transmitida ao homem por um verme presente no solo contaminado pelo verme. Trata-se de uma doença parasitária intestinal. Disponível em: < https://www.sobiologia.com.br/conteudos/reinos2/ancilostomiase.php>. Acesso em: 23 mar. 2018. 17h08min. 9) Analisando o ciclo da ancilostomíase, a doença é transmitida por meio do solo ou da água contaminada? 10) Essa doença também é frequente em regiões onde não há serviços de saneamento básico? 11) Por que a ancilostomíase é conhecida como amarelão?
12) Consulte o mapa da página 170 da aula 65 do livro de Ciências do Novo Telecurso e cite quais são os estados brasileiros de alta incidência de ancilostomíase. 13) Leia o texto da página 172 da aula 65 do livro de Ciências do Novo Telecurso e comente sobre de que forma iniciativas governamentais poderiam combater e evitar a disseminação da ancilostomíase e a esquistossomose nas populações. Para responder as próximas questões, leia a aula 66 do livro de Ciências do Novo Telecurso. Algumas doenças são transmitidas ao homem de maneira direta, isto é, ao entrar em contato com o agente causador da doença. A transmissão da gripe acontece dessa forma. Porém, existem outros casos em que a transmissão acontece por organismos vetores, ela não ocorre de maneira direta como no exemplo da gripe. O organismo vetor ao entrar em contato com os indivíduos transmitem o micro-organismo causador da doença. Conforme vimos, a esquistossomose é uma doença transmitida ao homem por um caramujo. Nesse caso, o caramujo é o vetor. Essa situação, também ocorre com outras doenças, tais como febre amarela, malária e dengue. Doenças transmitidas por vetores são responsáveis por mais de 17% de todas as doenças infecciosas, causando mais de um milhão de mortes anualmente. 14) Pesquise e responda, quais os organismos transmissores, isto é, os vetores da febre amarela, dengue e malária? Dengue Febre Amarela Malária
15) Por que o número de casos dessas doenças pode aumentar quando há ocorrência de chuvas? Qual a relação desse fato com o ciclo de vida do inseto vetor. Para responder essa questão, observe a figura 1 e 2 da página 177 da aula 66 do livro de Ciências do Novo Telecurso. 16) Observe os mapas da página 178 da aula 66 do livro de Ciências e responda: Qual região brasileira é mais afetada pela malária? Qual outra região do mundo tem grande incidência de malária? 17) Em 2015, um total de 214 milhões de casos novos de malária foram registrados no mundo, com a estimativa de que 490 mil pessoas tenham morrido em decorrência da doença. Pesquise e responda: Quais são os principais sintomas da malária? Suponha que uma pessoa está realizando turismo na região da Amazônia, como ela pode evitar o contágio da doença? 18) Segundo dados do Ministério da Saúde, em 2017 houve a maior a epidemia de febre amarela de todos os tempos. A epidemia atual é a maior da doença no país dos últimos 70 anos, embora os registros oficiais do Ministério da Saúde tenham se iniciado apenas em 1980. Contudo, a doença se concentra em regiões de mata, onde ocorre a presença de seu reservatório natural, o macaco. Leia o título da reportagem a seguir:
Muitas pessoas acreditam que o extermínio de macacos das florestas é uma forma de combater a febre amarela. Explique porque isso NÃO É uma forma de combater essa doença. Qual é o verdadeiro transmissor da febre amarela? Nessa etapa da atividade, falaremos um pouco sobre a dengue. Observe o ciclo do Aedes aegypti: Disponível em: <http://www.blogmara.com.br/como-prevenir-a-dengue-zika-e-chikungunya/>. Acesso em: 27 mar. 2018. 09h55min.
Pesquise e responda: 19) Quais fases da vida do Aedes aegypti é aquática? Essa informação é importante para as ações de prevenção da doença? Justifique. 20) A dengue ocorre durante todo ano, contudo, é no verão que a doença é mais prevalente. Explique a relação da doença com as características do nosso verão. 21) Quais outras doenças são transmitidas pelo Aedes aegypti? Para responder as próximas questões retome a aula 67 do livro de Ciências do Novo Telecurso. 22) Apesar da doença de Chagas ter um melhor controle atualmente, ela ainda é considerada uma preocupação de saúde pública. No Brasil, há predominância de casos crônicos, isto é, de doentes que adquiriram a doença no passado. Leia o texto da página 180 e 181 da aula 67 do livro de Ciências do Novo Telecurso e responda por quem e como a doença foi descoberta. 23) Analise a imagem dos animais a seguir e assinale qual deles é o vetor da Doença de Chagas. ( ) Caramujo ( ) Besouro Barbeiro ( ) Aedes aegypti ( ) Joaninha ( ) Rato
24) Em muitos casos, a doença de Chagas é assintomática, isto é, os indivíduos que a possui não apresentam nenhum sintoma ou queixas sérias. Nas situações em que a doença progride e evolui quais sistemas biológicos são mais acometidos? Gabarito Comentado 1) Uma doença parasitária é aquela em que um organismo se instala no corpo de um hospedeiro, aproveitando-se do abrigo e da disponibilidade de alimento. Em alguns casos, o ciclo de vida do parasita pode ter mais de um hospedeiro. 2) A esquistossomose é popularmente conhecida por barriga d água porque um dos sintomas causados pelo Schistosoma mansoni, o agente causador da doença, é retenção de água no abdômen, causando a dilatação e o aspecto de barriga inchada. 3) Hospedeiro intermediário... (X) é aquele organismo onde o parasita se aloja por um tempo curto do seu ciclo de vida. O hospedeiro intermediário da esquistossomose é o (X) Caramujo - Biomphalaria 4) As fases de vida do Schistosoma mansoni são: ovo, larva ciliada denominada de miracídio, larva cercaria e fase adulta (com capacidade de reprodução). 5) O estágio larval cercária deixa o corpo do caramujo hospedeiro e penetra na pele do homem. 6) Se os serviços de saneamento básico estivessem disponíveis a toda população e se as pessoas cultivassem bons hábitos de higiene, provavelmente o ciclo de vida do Schistosoma mansoni seria interrompido, pois os ovos precisam estar presentes no ambiente para parasitar o caramujo e se desenvolver no tipo larval capaz de penetrar a pele humana. 7) A doença certamente seria controlada com o combate ao caramujo Biomphalaria, pois o estágio larval capaz de infectar o homem se desenvolve no interior do caramujo. Nesse caso, a presença do hospedeiro intermediário do Schistosoma mansoni é necessário para que o ciclo se complete. 8)
9) Geralmente por meio do solo contaminado, conforme é exposto no ciclo de vida do verme. 10) Sim, locais onde não há coleta e tratamento de esgoto são regiões mais susceptíveis para a ocorrência de ancilostomíase, pois ovos do parasita são eliminados pelas fezes dos indivíduos infectados. Além da falta de saneamento básico, cabe ressalta que também a falta de higiene também colabora para disseminação da doença, andar com os pés em contato direto com o solo pode deixar as pessoas mais susceptíveis à infecção de ancilostomíase. 11) As pessoas portadoras desta verminose são pálidas, com a pele amarelada, pois os vermes vivem no intestino delgado e, com suas placas cortantes ou dentes, rasgam as paredes intestinais, sugam o sangue e provocam hemorragias e anemia. 12) De acordo com o mapa os estados com alta incidência são: Amazonas, parte do estado do Maranhão, parte do estado do Piauí e uma pequena parte do estado do Moto Grosso. 13) As condições sanitários são fatores essenciais para evitar a transmissão da ancilostomíase e a esquistossomose. Em ambas as doenças os indivíduos infectados eliminam os ovos nas fezes e quando não há a coleta de esgoto sanitário e campanhas de educação sanitária, as pessoas acabam defecando em lugares inapropriados, contribuindo para a dispersão dos ovos nos ambientes e para o contágio e disseminação da ancilostomíase e da esquistossomose. 14) Dengue Aedes aegypti Febre Amarela No ambiente silvestre, a febre amarela pode ser transmitida pelo mosquito do gênero Haemagogus. No ambiente urbano ela pode ser transmitida pelo mosquito Aedes aegypti. Malária Mosquito do gênero Anopheles
15) O número de casos das doenças transmitidas por mosquitos vetores pode aumentar consideravelmente na estação do verão em diferentes regiões brasileiras. Esse fenômeno ocorre devido ao grande índice de pluviosidade durante essa estação do ano. A chuva cria inúmeros ambientes propícios para a reprodução dos mosquitos, já que para chegar à fase adulta, esses insetos passam por outros estágios de seu desenvolvimento no meio aquático. 16) De acordo com o mapa, pode-se concluir que a malária é predominante nas regiões Norte, parte da região Centro-oeste e uma pequena parte do Nordeste do Brasil. O continente africano é outra região do mundo onde a Malária é bastante comum. 17) Um dos principais e mais característico sintoma da malária é o ciclo de febre causados pelo parasita do gênero Plasmodium. Dependendo do tipo de Plasmodium e do estado imunológico (defesa) do hospedeiro, há um ciclo de febre específico que se repete por alguns dias. São período de febre alta e persistente. Caso uma pessoa esteja de férias na região da Amazônia ela poderá utilizar medidas para se proteger da picada do inseto, tais como o uso de repelentes tópicos, o uso de mosquiteiros nos dormitórios, além do uso de inseticidas para combater os insetos. 18) O extermínio dos macacos não é uma forma correta de combater a febre amarela. O macaco é considerado um reservatório natural da doença e não transmite a febre amarela ao homem, apenas o mosquito (do gênero Haemagogus presente no ambiente silvestre) ao picar o homem transmite a febre amarela para a espécie humana. 19) As fases aquáticas do desenvolvimento do mosquito Aedes aegypti são: ovos, larva e pupa. Contudo vale destacar que os ovos podem ficar muitos dias no ambiente seco, pois são resistentes ao ressecamento. Essa informação é fundamental pois é a partir dela que inúmeras campanhas de conscientização da população ressalta o cuidado para se evitar ambientes que propiciam a postura de ovos pelas fêmeas e, consequentemente seu desenvolvimento até a fase adulta. 20) Como o Aedes aegypti passa parte de sua vida no ambiente aquático é previsto que no período do verão, com maior ocorrência de chuvas, haja um aumento no número de mosquitos, pois o ambiente está mais propício para sua reprodução, logo, espera-se que com esse cenário a doença seja mais prevalente nesse período do ano. 21) O Aedes aegypti é um mosquito doméstico e de vida urbana, além da dengue ele transmite a febre chikungunya e a zika. 22) O pesquisador Carlos Chagas foi quem descreveu a doença no ano de 1909. O nome da doença faz uma homenagem ao seu descobridor. Carlos Chagas pesquisava sobre a malária no estado de Minas Gerais, quando ao analisar o sangue de alguns pacientes observou a presença de micro-organismos, tal como tinha também notado em animais silvestres, que habitavam nas proximidades das regiões habitadas. Sua descoberta se deu ao avaliar uma menina picada pelo besouro barbeiro e que apresentava quadro febril, Carlos Chagas notou a presença dos Trypanossoma cruzi na amostra de sangue da paciente. 23)
( ) Caramujo ( X ) Besouro Barbeiro ( ) Aedes aegypti ( ) Joaninha ( ) Rato 24) Quando a doença de Chagas evolui ela acomete principalmente o sistema digestório e circulatório.