II JORNADAS DE NUTRIÇÃO DA ULS NORDESTE
A importância da alimentação/nutrição para a promoção da Saúde e tratamento da doença em destaque nas II Jornadas de Nutrição da ULSNE Na sessão de abertura do evento marcaram presença os elementos do Conselho de Administração da ULS Nordeste, designadamente o Presidente, Dr. Carlos Vaz, a Vogal Executiva, Dr.ª Aida Palas, a Diretora Clínica para os Cuidados Hospitalares, Dr.ª Eugénia Madureira, a Diretora Clínica para os Cuidados de Saúde Primários, Dr.ª Manuela Santos, e o Enfermeiro Diretor, Enf.º Urbano Rodrigues. O papel da alimentação/nutrição na promoção da saúde, na prevenção da doença e a sua influência no tratamento da doença foram temas em destaque nas II Jornadas de Nutrição da Unidade Local de Saúde (ULS) do Nordeste, que decorreram nos dias 17 e 18 de setembro, no auditório da Escola Secundária Emídio Garcia, em Bragança. A iniciativa, organizada pelo Serviço de Nutrição e Alimentação, o Serviço de Desenvolvimento e Formação, Grupo de Nutrição Artificial e Gabinete de Comunicação e Imagem, contou com cerca de 180 participantes, a maioria ligados à área da Saúde. As comunicações, proferidas por colaboradores da ULS Nordeste e por oradores de outras instituições, abordaram diversas vertentes da Nutrição, desde a intervenção comunitária, aos cuidados entre o internamento hospitalar e a comunidade, ao risco nutricio- 2 nal e à nutrição artificial.
Nutrição Comunitária e Saúde Pública A primeira mesa das Jornadas foi dedicada à Nutrição Comunitária e Saúde Pública, tendo-se dado destaque à importância da educação alimentar na prevenção da doença. Foi moderada pela Diretora Clínica dos Cuidados de Saúde Primários, Dr.ª Manuela Santos, e pela Diretora do Departamento de Saúde Pública, Dr.ª Inácia Rosa. As nutricionistas da UL- SNE, Dr.ª Eunice Rodrigues, Dr.ª Lígia Afonso e Dr.ª Eliane Afonso, apresentaram os projetos desenvolvidos pela instituição no âmbito da saúde escolar e na comunidade. Nesta mesa, participou, ainda, o coordenador do Programa Nacional para a Promoção da Alimentação Saudável da Direção-Geral da Saúde, Professor Doutor Pedro Graça, que explicou os programas/ ferramentas que estão a ser desenvolvidos a nível nacional na área da promoção da saúde. Por sua vez, a Professora Doutora Andreia Oliveira, Investigadora do Instituto de Saúde Pública da Universidade do Porto, apresentou os resultados do 2º Inquérito Alimentar Nacional e de Atividade Física, cujos resultados foram conhecidos este ano. 3
Nutrição Comunitária e Saúde Pública Dr.ª Eunice Rodrigues Dr.ª Lígia Afonso Dr.ª Eliane Afonso Prof.ª Dr.ª Andreia Oliveira Prof. Dr. Pedro Graça 4
Articulação de Cuidados Nutricionais entre o internamento e a comunidade A segunda mesa foi dedicada à articulação de cuidados nutricionais entre o internamento hospitalar e a Comunidade e foi moderada pela Diretora Clínica dos Cuidados Hospitalares, Dr.ª Eugénia Madureira, pela Enfermeira Responsável pelo Departamento dos Cuidados de Saúde Primários, Enf.ª Maria Adelaide Baptista, e pela Diretora do Serviço de Nutrição e Alimentação da ULS Nordeste, Dr.ª Rosária Rodrigues. Nesta mesa, o tema foi apresentado pelo Enf. Cândido Vilarinho (Enfermeiro na Unidade de AVC da ULS Nordeste) e pelo Dr. António Pimentel (Médico de Medicina Geral e Familiar da ULS Nordeste), que abordaram a importância da terapêutica nutricional no restabelecimento do doente internado e a continuação dos cuidados nutricionais no ambulatório. E porque o doente após a alta, nem sempre vai para o domicílio, sendo a maioria das vezes institucionalizado, o Dr. André Carneiro (nutricionista na Unidade de Cuidados na Comunidade de Bragança) e a Dra. Lúcia Ribeiro (nutricionista na Santa Casa da Misericórdia de Vila Flor) descreveram as respostas destas instituições na continuação dos cuidados nutricionais. O dia foi encerrado com um momento lúdico de uma excelente demonstração de danças de salão. 5
Articulação de Cuidados Nutricionais entre o internamento e a comunidade Enf.º Cândido Vilarinho Dr. António Pimentel Dr.ª Daniela Santos Dr.ª Ana Lúcia Ribeiro Dr. André Carneiro Momento lúdico - Escola Pé de Dança 6
Risco Nutricional No segundo dia os trabalhos tiveram início com a temática do risco nutricional, moderado pela nutricionista da ULS Nordeste, Dr.ª Teresa Gomes, e pelo Enfermeiro Diretor da ULS Nordeste, Enf. Urbano Rodrigues. O nutricionista do ACES Cávado III- Barcelos/Esposende, Dr. Luís Matos, demonstrou a importância da avaliação de risco nutricional na admissão ao internamento e na comunidade, de forma a permitir o início atempado da terapia nutricional nos doentes desnutridos ou em risco. A Dra. Rosária Rodrigues e a Enf. Adélia Melgo, em representação do Grupo de Nutrição Artificial da ULS Nordeste, descreveram a prevalência de risco nutricional na instituição, que foi de 39,4% no ano de 2016, verificando -se que os doentes em risco apresentaram maior tempo de internamento hospitalar e tempo de internamento no pós-operatório. As palestrantes apresentaram os protocolos de avaliação de risco nutricional que estão informatizados no processo clínico do doente e um cronograma de implementação da avaliação de risco nutricional em todos os serviços de internamento da ULS Nordeste. Dr.ª Rosária Rodrigues Enf.º Urbano Rodrigues 7
Risco Nutricional Enf.ª Adélia Melgo Dr.ª Teresa Gomes Dr. Luís Matos 8
Cuidados Paliativos A quarta mesa, sobre a temática dos Cuidados Paliativos, foi moderada pela Diretora do Departamento de Cuidados Paliativos da ULS Nordeste, Dr.ª Teresa Ramos. Participaram como palestrantes a Dra. Liseta Gomes (Médica Cirurgia/Departamento de Paliativos e membro do Grupo de Nutrição Artificial) e a Nutricionista da ULS Nordeste, Dra. Teresa Gomes, que dá apoio à Unidade de Paliativos da instituição. Nesta mesa foi abordada a importância da equipa multidisciplinar nos cuidados paliativos e a importância e colaboração do Serviço de Nutrição e Alimentação nesta área. Dr.ª Liseta Gomes Dr.ª Teresa Gomes 9
Nutrição Artificial As Jornadas foram finalizadas com a temática da nutrição artificial, uma mesa moderada pela Diretora Clínica dos Cuidados Hospitalares, Dr.ª Eugénia Madureira, e pela Diretora do Serviço de Nutrição e Alimentação da ULS Nordeste, Dr.ª Rosária Rodrigues. Abordou a temática e partilhou a sua experiência clínica nesta temática a Professora Doutora Flora Correia, nutricionista do Centro Hospitalar de São João do Porto e Professora Catedrática da Faculdade de Ciências da Nutrição e Alimentação da Universidade do Porto. Por sua vez, a Dr.ª Cristina Teixeira, nutricionista do Centro Hospitalar de São João do Porto, abordou a importância do estabelecimento de protocolos de monitorização desta terapêutica, de forma a otimizarmos a sua utilização. O protocolo de controlo glicémico nos doentes com nutrição artificial foi apresentado pela Dr.ª Elisa Tomé, Médica de Medicina Interna e membro do Grupo de Nutrição Artificial da ULS Nordeste. A enfermeira Sandra Ferreira, do Centro de Saúde de Peso da Régua, partilhou a experiencia da sua instituição na monitorização de nutrição entérica e parentérica no domicílio. 10 Foi ainda partilhado o testemunho de Catarina Morais, uma cuidadora de uma utente da ULS Nordeste, que está com nutrição entérica no domicílio. As Jornadas foram encerradas pela Dr.ª Eugénia Madureira, que felicitou o Serviço de Nutrição e Alimentação e restante organização pelo sucesso do evento e deixou o desafio para a organização de uma nova edição do evento. No final, todos os presentes foram brindados com um momento lúdico de bailado ao som do piano protagonizado pelos alunos da Escola Secundária Emídio Garcia. Com esta ação de formação foram dadas a conhecer aos profissionais de saúde as estratégias que devam permitir a aquisição de competências para melhor intervir na avaliação de risco e estado nutricional do doente (internado e no indivíduo na comunidade) e na melhoria da implementação da terapêutica nutricional (no internamento, na alta hospitalar e em ambulatório), de forma a garantir cuidados de excelência na área da Nutrição à população.
Nutrição Artificial Prof. Dr.ª Flora Correia Dr.ª Cristina Teixeira Dr.ª Elisa Tomé Enf.ª Sandra Ferreira Catarina Morais - cuidadora Momento lúdico - Alunos da Escola Emídio Garcia 11
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