CONFERÊNCIA ANUAL DO GAMA 2014 MAPUTO MOÇAMBIQUE 23 DE MARÇO 26 DE MARÇO, 2014 FICHA DE INSCRIÇÃO Para se registar pode fazê-lo on-line em www.gama2014.com ou preencher este formulário e enviá-lo por e-mail para gama2014@aemc.org.mz ou gama2014@rhdhv.co.mz. Por favor, note que o nome e o título que fornecer aqui será impresso no seu crachá e lista de participantes. Cada delegado deve preencher um formulário Os Items marcados com * são de carácter obrigatório Por favor, note que a Data Limite de Inscrição é 14 de Fevereiro de 2014 Apelido* Nome(s)* Título* Nacionalidade* ID/Passporte no.* País a Representar* Endereço P.O Box Organização *(Como Registrado) Caixa Postal Tel No. Fax no. Endereço E-mail* Website: Website: www.gama2014.com. E-mail: gama2014@aemc.org.mz. gama2014@rhdhv.co.mz 1
INSCRIÇÃO: Antecipado Depois de 31 de Janeiro Inscrição na conferência (Delegado) 500 ou MZN 15 500 550 ou MZN 17 050 Acompanhante 200 ou MZN 6 200 250 ou MZN 7 750 FIDIC Workshop em 22 de Março, 2014 200 250 NOME DO ACOMPANHANTE: Por favor, note que o prazo para desconto na inscrição antecipada é no dia 31 de Janeiro de 2014 e a taxa de inscrição do delegado abrange o programa completo da conferência. Taxa de inscrição do acompanhante cobre apenas: Sessão de Abertura Recepção de Boas Vindas Local Colour Night Jantar de Gala Não abrange alojamento e outras actividades da conferência. As actividades de turismo propostas encontram-se no portal www.gama2014.com ALMOÇO TURÍSTICO: Um almoço Turístico será organizado para os delegados no dia 26 Março. O almoço terá lugar num cruzeiro na baía de Maputo por aproximadamente 3 horas. Existe um número limitado de lugares. O custo não está incluído na taxa de inscrição Assinale ( ) na tabela abaixo para indicar se vai participar do almoço turístico. Almoço Turístico TICK No. of () Almoço Turístico 100 ACOMODAÇÃO: Nome do Hotel Assinale ( ) na tabela abaixo para indicar as opções que gostaria, o número de noites e quantidade de quartos (Não preencher no custo ). Girassol Indy Village (4 (Conference Venue) Hotel Cardoso (5 Hotel Avenida (5 Hotel Radison Blu (5 Hotel Polana (5 Hotel Terminus (3 Tick ( ) Standard Standard+ Standard Double Executive 235 270 220 250 330 235 261 320 350 360 290 310 480 145 195 155 Number of Rooms Number of Nights Cost Website: www.gama2014.com. E-mail: gama2014@aemc.org.mz. gama2014@rhdhv.co.mz 2
Hotel Africa (3 135 175 Hotel Tivoli (3 160 190 Por favor, note que as tarifas acima incluem os impostos Para mais informações sobre os hotéis, por favor consulte o site: www.gama2014.com para sites de hotéis. Atenção: A Ocupação no Girassol Indy Village, em geral, deverá ser especialmente alta durante o período. Por favor, certifique-se de fazer a sua reserva com antecedência para obter o seu quarto no Girassol Indy Village. Há um número limitado de quartos. O alojamento deve ser tratado directamente com o Hotel. TRANSPORTE: Se precisar de transporte de e / ou para o aeroporto, por favor, organize com o Hotel. DETALHES DE VOO: Chegada: Data: Hora: Companhia aérea Voo No. Partida: Data: Hora: Companhia aérea Voo No.. Informação Adicional: Assinale ( ) se algum dos items abaixo aplica-se a si ou ao seu/a acompanhante: Alergias (se sim, por favor especifique abaixo) Acompanhante: Deficiência Fisica (se sim, por favor especifique abaixo): Acompanhante: PROGRAMA SOCIAL Assinale ( ) se estiver interessado no programa abaixo, para mais informações visite www.kusafiriafrika.co.mz ou mande e-mail para info@kusafiriafrika.co.mz Programa de Acompanhantes (Durante a conferência) TICK No. of () City Tour 105 Mafalala Tour 125 Baixa Walking Tour 65 Art Tour 75 Website: www.gama2014.com. E-mail: gama2014@aemc.org.mz. gama2014@rhdhv.co.mz 3
Full Day Kruger Park Game Drive Tour 300 Full Day Swaziland Culture and Game Park Tour 350 Macaneta Day Trip 385 Programa Pós - Conferência TICK No. of () Inhaca 785 Machangulo 1 130 Por favor, note que o Accompanying Persons Programs e o programa pós-conferência listados acima não são gerenciados pelo AEMC. CANCELAMENTO DE REGISTRO Se não puder comparecer e quiser cancelar o registro, 75% do total das taxas de inscrição pagas serão reembolsados, excepto para o alojamento. Note-se que isso se aplica a cancelamentos feitos antes do dia 28 de Fevereiro de 2013. Nenhum reembolso será feito para todas as notificações de cancelamento feitas após esta data. Por favor, envie a notificação para cancelamento para o gama2014@aemc.org.mz com o título «REGISTO DE CANCELAMENTO». TRANSFERÊNCIA PARA INSCRIÇÃO: Todas as inscrições totalmente pagas são transmissíveis para outras pessoas da mesma organização. As transferências devem ser feitas pela pessoa registrada por escrito ao gama2014@aemc.org.mz com o título de "TRANSFERÊNCIA DE REGISTRO". Detalhes devem incluir o nome completo da pessoa substituta. INFORMAÇÕES DE PAGAMENTO: Os formulários de inscrição devem ser acompanhados de pagamento integral, a fim de serem processados. Os pagamentos devem ser feitos em USD ou MZN. Por favor, pagar apenas a taxa de inscrição e almoço Turístico. DADOS BANCÁRIOS USD DADOS BANCÁRIOS MZN Nome da Conta AEMC GAMA 2014 AEMC GAMA 2014 Banco BCI BCI Endereço Rua Kibiriti Diwane nº 91, Maputo R. Kibiriti Diwane, 91 Conta Account (IBAN) MZ59 000800008019834010180 MZ59 000800008019834010277 Swift CGDIMZMA Ao enviar este formulário de inscrição, eu reconheço que me comprometo com o pagamento integral imediato da taxa de inscrição, tomei conhecimento dos termos de cancelamento neste formulário. Name: Signature Date: Website: www.gama2014.com. E-mail: gama2014@aemc.org.mz. gama2014@rhdhv.co.mz 4
Website: www.gama2014.com. E-mail: gama2014@aemc.org.mz. gama2014@rhdhv.co.mz 5