Respire aliviado! Tuberculose tem cura
O que é tuberculose? A tuberculose é uma doença infecciosa causada por um micróbio visível apenas ao microscópio, chamado Bacilo de Koch (Mycobacterium tuberculosis). A tuberculose ataca principalmente os pulmões. Mas pode atingir também: 4 Pleura 4 Gânglios 4 Cérebro 4 Meninge 4 Rins e bexiga 4 Fígado 4 Intestino 4 Pele 4 Ossos
O que é tuberculose? Uma doença causada por um micróbio chamado Bacilo de Koch. A tuberculose ataca principalmente os pulmões. Mas pode atingir outras partes do corpo.
Acolhimento e atenção fazem bem Quando se descobre a doença, as pessoas que convivem com o doente já foram expostas ao risco de se infectar e adoecer. Então, não adianta nada isolar a pessoa doente. Pelo contrário, isso diminui as chances dela enfrentar a situação e vencer a doença. Nessa fase, alguns cuidados são necessários: 4 Procure saber se o doente está se tratando corretamente. 4 Lembre à pessoa doente de colocar a mão na boca ao tossir, falar ou espirrar. 4 Procure o profissional de saúde para pedir orientação, sempre que precisar. Depois que uma pessoa com tuberculose começa o tratamento, aos poucos vai diminuindo o risco de contágio, até que depois de 15 a 30 dias, acaba o risco de transmissão. É o médico, através do exame do escarro, que diz se a doença ainda pode ser transmitida ou não.
A rejeição e a solidão fazem mal e desanimam a pessoa que está doente Muita gente, por medo e desinformação quanto à doença, evita o contato e isola a pessoa doente. O preconceito e a discriminação fazem muito mal a quem precisa de carinho, apoio e solidariedade nesse momento. Quem precisa ser evitado é o bacilo, e não quem está doente! Cada pessoa que faz o tratamento até o final contribui para quebrar a corrente de transmissão da doença.
A tuberculose é transmitida, de pessoa para pessoa, pelo ar. Quando o doente tosse, fala ou espirra, lança gotículas no ar contendo bacilos. Esses bacilos se soltam das gotículas e se espalham no ambiente. Então, pela respiração, os bacilos podem chegar aos pulmões das pessoas que convivem com o doente. Enquanto os bacilos estão presos às gotículas, eles não contaminam outras pessoas. Por isso, não se pega tuberculose pelo sangue, pela saliva ou por secreções sexuais. Só pela respiração.
A tuberculose é transmitida, de pessoa para pessoa, pelo ar, quando o doente tosse, fala ou espirra. Somente pessoas com tuberculose nas vias aéreas (pulmão e laringe) transmitem a doença.
O adoecimento O que acontece quando o bacilo da tuberculose entra em contato com o organismo? Dependendo da resistência da pessoa, ela pode adoecer ou não: 4 O bacilo pode se instalar no pulmão e desenvolver a doença. 4 Pode passar pelo pulmão e instalar-se em outra parte do corpo. 4 Às vezes o bacilo fica incubado durante algum tempo e depois a pessoa desenvolve a doença. Um doente pode contaminar de 10 a 15 pessoas por ano com quem ele tenha tido contato direto e permanente. Muitas pessoas, apesar do contato com o bacilo, não desenvolverão a doença.
Contato com o bacilo No Brasil, ainda é grande o número de pessoas que adoecem todos os anos. Qualquer pessoa pode ter contato com o bacilo e adoecer, pobre ou rica. Isso depende principalmente da resistência do organismo. Mas a tuberculose está mais associada à desnutrição e às más condições sociais em que as pessoas vivem e trabalham.
Manifestações (sintomas) da doença A tuberculose pulmonar pode causar: 4 tosse, com ou sem catarro 4 febre baixa, geralmente à tarde 4 suor noturno 4 falta de apetite 4 perda de peso 4 cansaço 4 dor no peito 4 em alguns casos, hemoptise (sangramento das vias respiratórias) Outras formas de tuberculose (fora do pulmão) podem provocar fraqueza, emagrecimento, febre e sintomas relacionados com o órgão atingido.
Manifestações (sintomas) da doença 4 Tosse, com ou sem catarro, por mais de 3 semanas 4 Febre baixa, geralmente à tarde 4 Cansaço à toa 4 Falta de apetite 4 Perda de peso 4 Fraqueza 4 Suor noturno
Diagnóstico: como se descobre a tuberculose? Quando a pessoa tem tosse por mais de 3 semanas ou apresenta outros sintomas que levem o médico a suspeitar de tuberculose pulmonar, alguns exames são necessários: 4 Exames do catarro: baciloscopia. Quando o resultado é positivo, significa que foram encontrados muitos bacilos no catarro. 4 RX de tórax 4 Para formas de tuberculose não pulmonar, o médico deverá determinar qual o melhor exame. A tuberculose se agrava muito quando a pessoa não dá atenção à tosse, que é uma coisa séria, e descobre a doença muito tempo depois que aparece o sintoma.
Como saber? O Bacilo de Koch é encontrado no catarro do doente. São duas coletas para o exame (baciloscopia). A primeira é feita na hora da consulta médica. A outra é feita no dia seguinte: logo pela manhã, o paciente deve fazer a coleta do catarro em casa, em um potinho próprio para isso, e levar imediatamente ao serviço de saúde.
Exame dos familiares e das pessoas em contato A família e as pessoas que convivem mais com o doente são as que têm maior risco de se contaminar e adoecer, porque tiveram contato com a pessoa doente antes do início do tratamento. Amigos, colegas de trabalho e outras pessoas que tenham contato permanente com a pessoa doente também podem contrair tuberculose. Por isso, todos devem fazer o exame! Algumas situações que provocam diminuição na resistência física favorecem o desenvolvimento da tuberculose: 4 Desnutrição, alcoolismo, diabetes, aids, doença renal, dentre outras.
Toda a família da pessoa doente e aquelas com quem ela tem um contato mais próximo precisam ser examinadas.
A vacina BCG protege as crianças A vacina BCG é prioritariamente indicada para as crianças de 0 a 4 anos de idade, sendo obrigatória para menores de 1 ano. A vacina BCG protege as crianças e os adultos jovens contra as formas mais graves da doença.
A vacina BCG protege as crianças A vacina BCG é prioritariamente indicada para as crianças de 0 a 4 anos de idade, sendo obrigatória para menores de 1 ano. A vacina BCG protege as crianças e os adultos jovens contra as formas mais graves da doença.
Como é o tratamento Em geral, o tratamento dura seis meses. Depois de 15 a 30 dias, a pessoa deixa de transmitir a tuberculose, o que deve ser confirmado pelo exame de baciloscopia do escarro (catarro). Os remédios devem ser tomados diariamente, conforme orientação do profissional de saúde. Somente em casos graves o paciente precisa de internação. Se perder uma consulta marcada, o paciente deve comparecer ao serviço de saúde o mais rápido que puder. Como é o Tratamento Supervisionado (DOTS) A Organização Mundial da Saúde recomenda o Tratamento Supervisionado. Neste tipo de tratamento uma pessoa preparada deve observar o paciente tomando/engolindo os remédios e ajudá-lo a completar de forma correta o tratamento, seja no serviço de saúde, em casa, no trabalho, ou em qualquer outro local disponível.
Em geral, o tratamento dura seis meses. Os remédios são tomados diariamente, conforme orientação do profissional de saúde: 4 De preferência, os remédios devem ser ingeridos em jejum, antes do café da manhã. 4 Nunca se deve mudar a forma de tomar os medicamentos por conta própria. 4 O paciente deve ser acompanhado ao longo de todo o tratamento. O tratamento só termina quando o médico disser que o paciente está curado. Só ele pode dizer quando parar de tomar os remédios.
Abandono do tratamento Em geral, o paciente melhora dos sintomas logo nas primeiras semanas. Mas isso não significa que ele já esteja curado. São muitos os motivos que levam uma pessoa a abandonar o tratamento. É preciso que ela entenda que, apesar das dificuldades, a única decisão certa é fazer o tratamento completo até o final. Se o tratamento for interrompido antes do tempo, ou se os remédios forem tomados de forma irregular: 4 O paciente volta a transmitir a tuberculose. 4 Os micróbios que não morreram são os mais resistentes aos medicamentos. Daí em diante, são esses micróbios mais fortes que vão se reproduzir. 4 E aí a cura é bem mais difícil. Pode ser necessário mudar os medicamentos e aumentar o tempo do tratamento, que pode chegar a dois anos ou mais.
Abandono do tratamento Abandono do tratamento é quando a pessoa que está doente pára de tomar os remédios antes de completar o tratamento. Veja quais são os principais motivos: 4 a pessoa esquece de tomar os remédios 4 acha que já está boa antes da hora 4 acha que é remédio demais 4 acha que é muito tempo de tratamento 4 não agüenta as reações adversas do remédio 4 não tem dinheiro para ir ao médico 4 a pessoa que bebe acha que vai passar mal 4 não foi bem orientada sobre os riscos de parar o tratamento
Efeitos colaterais (reações adversas) do tratamento É comum a urina ficar avermelhada por efeito dos medicamentos. As reações adversas podem ser controladas com orientação médica. Quando isso acontecer, o paciente deve procurar informar o médico o mais rápido que puder, e nunca abandonar o tratamento. Cuidados com a paciente grávida O efeito dos anticoncepcionais orais pode diminuir com o uso da medicação. Sendo assim, outros métodos anticoncepcionais são mais seguros durante o tratamento da tuberculose. A mulher grávida pode tomar os medicamentos regularmente, mas não deve fazer exame de Raios-X. E durante a amamentação, se ainda houver risco de transmitir a tuberculose, a mãe deve usar uma máscara protetora.
Possíveis efeitos colaterais do tratamento (mais comuns) 4 Urina avermelhada 4 Enjôo 4 Dor nas juntas 4 Dores no corpo 4 Queimação no estômago 4 Tonteira Fale com o médico. Ele saberá dizer como aliviar esses problemas.
Isso faz bem 4 Manter janelas e portas abertas favorece a entrada da luz do sol e do vento. 4 Ser tratado com carinho e atenção. 4 Se alimentar bem. 4 Pedir ajuda ao médico sempre que precisar. 4 Ficar atento aos seus direitos e exigir um bom atendimento. Isso faz mal 4 Ficar isolado. 4 Permanecer em locais aglomerados, ambientes fechados, úmidos, sem iluminação solar. Lugares assim favorecem a permanência do bacilo no ar e a transmissão da doença. 4 Álcool, cigarro e outras drogas fazem mal à saúde, enfraquecendo o organismo. O ideal é parar ou reduzir o consumo, mas se não for possível, mesmo assim nunca deixe de tomar a medicação. Converse com o médico sobre isso.
O convívio familiar e social Procure fazer companhia, aconselhar e dar força para a pessoa que está doente. Como você já sabe, de 15 a 30 dias após o início do tratamento, a pessoa não oferece mais risco de transmitir a doença. A partir daí, ele pode voltar às suas atividades normais, dependendo é claro, de suas condições físicas. Tuberculose não pega ao usar os mesmos pratos, copos, talheres, toalhas ou vaso sanitário que a pessoa doente usa. Tuberculose também não pega no beijo, no abraço e na relação sexual.
O apoio da comunidade e dos familiares O paciente e a sua família devem buscar apoio em sua comunidade. Quando os vizinhos e amigos são solidários, todos se beneficiam, desde a pessoa que está doente até aquelas com quem ele convive. Manter elevada a auto-estima da pessoa doente é muito importante para ajudá-la a levar o tratamento até o final. A maior preocupação deve ser com as pessoas doentes que não deram início ao tratamento. Por isso é importante todos conhecerem as manifestações da doença para procurar o serviço de saúde logo nos primeiros sinais. O maior conhecimento sobre a tuberculose ajuda a diminuir o estigma e o preconceito associados à doença.
Tuberculose tem cura, preconceito também Ninguém deve ter vergonha porque pegou tuberculose. Isso pode acontecer a qualquer pessoa. Na luta contra a tuberculose, é importante enfrentar o estigma e o preconceito que se abatem sobre as pessoas doentes. O medo e a desinformação facilitam a transmissão e dificultam o tratamento da tuberculose. Seja solidário e participe das atividades das organizações não governamentais, igrejas e grupos de ajuda mútua que trabalham no combate à tuberculose.
Resumo das informações sobre tuberculose 4 A tuberculose tem cura, desde que o tratamento seja correto. 4 O principal sintoma da tuberculose é a tosse constante, por mais de três semanas. 4 O exame do catarro (baciloscopia) responde se a pessoa está ou não doente. 4 O tratamento dura seis meses, em média, é gratuito e os remédios são fornecidos pelo serviço de saúde. 4 Todas as pessoas com quem o doente convive mais devem fazer o exame. 4 O sucesso do tratamento depende tanto da qualidade da assistência prestada ao paciente, quanto do doente tomar os medicamentos corretamente e não faltar às consultas nas datas agendadas. 4 O tratamento supervisionado é altamente recomendado. 4 A solidariedade da família e dos amigos ajuda a agüentar o tratamento até o final. 4 A luta contra a tuberculose é do interesse de todos. Quanto menos pessoas doentes, menos contaminação do ar e menos transmissão dos bacilos.
Respire Aliviado Agora você já sabe como enfrentar a tuberculose
Referências bibliográficas: Não deixe a tuberculose pegar você, Secretaria da Saúde/Governo do Paraná. A Tuberculose... Centro de Vigilância Epidemiológica Prof. Alexandre Vranjac. Governo do Estado de São Paulo. Perguntas e respostas sobre tuberculose para educadores comunitários, Programa de Controle da Tuberculose - Governo do Estado do Rio de Janeiro. Colaboração: Carlos Basilia Fórum ONGs TB/RJ Marcos José Mandelli Núcleo Executivo do Projeto Fundo Global Tuberculose Brasil - Fiotec/Ensp/Fiocruz Miguel Aiub Hijjar Núcleo Executivo do Projeto Fundo Global Tuberculose Brasil - Fiotec/Ensp/Fiocruz Ilustrações: Liliana Ostrovsky Criação e desenvolvimento: Metara Comunicação [www.estudiometara.com.br]