SECRETARIA DE SAÚDE SECRETARIA EXECUTIVA DE VIGILÂNCIA À SAÚDE GERÊNCIA DE VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA SE - Ano 0 Período de referência: 03/0 a 30/0/0 Data de Emissão: 09/0/0 Boletim Epidemiológico - Influenza A vigilância da influenza é composta pela vigilância sentinela de Síndrome Gripal (SG), de Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) em pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) e pela vigilância universal de SRAG. A vigilância sentinela tem como objetivo principal identificar os vírus respiratórios circulantes, além de permitir o monitoramento da demanda de atendimento por essa doença. Já a vigilância universal de SRAG monitora os casos hospitalizados e óbitos com o objetivo de identificar o comportamento da influenza.. Situação epidemiológica. Síndrome Gripal Até a Semana Epidemiológica (SE) 7 (03/0 a 30/0/0), as unidades sentinelas do Recife atenderam.979 casos de SG, tendo amostras positivas para o vírus influenza A (HN) (Figura ) e cinco para outros vírus respiratórios (Influenza A não subtipado (n=) e metapneumovírus (n=3)). Com relação ao mesmo período de 0, foram atendidos.8 casos, representando uma redução de aproximadamente,0% das ocorrências ambulatoriais, com a identificação de 8 casos positivos para outros vírus respiratórios ( para vírus respiratório sincicial e 07 para adenovírus). No Recife, a rede sentinela é formada pelas seguintes unidades: Síndrome Gripal (SG): Policlínica Amaury Coutinho, Policlínica Arnaldo Marques, Hospital Cravo Gama/HGA Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) em Unidades de Terapia Intensiva UTI: HUOC, IMIP e Real Hospital Português - RHP
Nº de atendimentos por SG Nº de casos confirmados de Flu A HN Secretaria Executiva de Vigilância à Saúde Figura. Número de atendimentos por Síndrome Gripal em unidades sentinelas e casos com amostras positivas para Influenza A HN, por semana epidemiológica. Recife, 0 (até SE 7)* 00 00 00 300 00 00 0 3 3 3 3 7 8 9 0 3 7 Casos confirmados de Influenza A HN Total de atendimentos por SG Fonte: Sesau Recife/Sevs/Gevepi/Sivep Gripe *Dados provisórios sujeitos à alteração, base de dados de 0/0/0. 0 8 0 8 0. Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) Até a SE 7 de 0, foram notificados casos de SRAG. Deste total, foram confirmados para o vírus influenza A ( para o subtipo (HN) pdm09a e 0 não subtipado), e 0 para outros vírus respiratórios (0 Parainfluenza- e 03 metapneumovírus), foram classificados como SRAG não especificada, ou seja, não foram identificados o agente etiológico e 70 continuam em investigação (Figura ). No mesmo período de 0, foram notificados 33 casos de SRAG, sendo por outros vírus respiratórios (Parainfluenza e vírus sincicial respiratório) e 8 não especificados. Avenida Visconde de Suassuna, 8. Santo Amaro Recife-PE - CEP: 0.00-0
N de casos Secretaria Executiva de Vigilância à Saúde Figura. Número de casos de SRAG segundo classificação final, por semana epidemiológica. Recife, 0 (até SE 7)* 30 0 8 0 0 3 3 8 9 3 3 7 8 9 0 3 7 Semana epidemiológica Influenza Outros Virus respiratórios SRAG NE Em investigacao Fonte: Sesau Recife/Sevs/Gevepi/Sinan Influeza Web *Dados provisórios sujeitos à alteração, base de dados de 0/0/0. ** Na SE 0 está incluso dentre os casos de Influenza o resultado Influenza A inconclusivo para HN Analisando os dados da vigilância da SG e da SRAG, observa-se que o número de casos registrados, até o momento, está abaixo dos valores encontrados, para o mesmo período do ano 0, porém com um maior número de casos positivos para o vírus influenza A (HN). Destaca-se que a partir de novembro de 0, todas as amostras processadas pelo Lacen-PE, por meio do teste de imunofluorescência (IFI), passaram a ser também enviadas ao Instituto Evandro Chagas (IEC- PA) para realização da técnica de RT-PCR, cuja metodologia apresenta uma maior sensibilidade diagnóstica. Anteriormente, apenas os casos positivos para influenza A eram encaminhados ao IEC-PA..3 Análise dos Casos Positivos em 0 Considerando a soma dos casos positivos de SRAG e SG, o município conta, até a SE 7 de 0, com um total de 0 casos com amostras positivas para o vírus influenza A (HN) (tabela ). Avenida Visconde de Suassuna, 8. Santo Amaro Recife-PE - CEP: 0.00-0
Secretaria Executiva de Vigilância à Saúde Tabela. Unidades de Saúde em que foram isoladas amostras positivas para vírus de influenza. Recife, 0* Unidade de saúde N % Policlínica Amaury Coutinho 3 Centro De Reidratação E Urg Ped M Cravo Gama 7, Hospital Barão de Lucena 0 Real Hospital Português 3 7, Hospital Esperança Olinda IMIP Hospital Agamenon Magalhães, Hospital das Clínicas, Hospital Jaboatão Prazeres, Hospital Santa Joana, Total 0 00 Fonte: GAL/Lacen- PE e Sesau Recife/Sevs/Gevepi/Sinan Influeza Web e Sivep Gripe Quanto à faixa etária dos casos positivos, destacam-se as faixas etárias de 0 a 39 anos e de 0 a 9 anos (7,%), seguida da faixa etária entre meses e anos (,0%) (Tabela ). Tabela. Número e proporção de casos de influenza A (HN) pdm09 por faixa etária. Recife, 0* Faixa etária SG SRAG Total N % < meses -, meses a anos 0,0-9 a - 0,0 0-9 a -,0 0-39 a 0 7, 0-9 a 7, 0 + -, Total 0 00 Fonte: Sesau Recife/Sevs/Gevepi/Sinan Influeza Web e Sivep Gripe *Dados provisórios sujeitos à alteração, base de dados de 0/0/0. A distribuição dos casos graves de influenza, por SRAG, segundo bairro e distrito sanitário de residência são apresentados na Tabela 3. Avenida Visconde de Suassuna, 8. Santo Amaro Recife-PE - CEP: 0.00-0
Secretaria Executiva de Vigilância à Saúde Tabela 3. Casos confirmados de SRAG segundo bairro e distrito sanitário de residência. Recife, 0* Distrito / Bairro N % DS II 3,3 Beberibe 7, Campo Grande,3 DS III 7, Derby 7, DS IV 3,3 Cordeiro 7, Prado 7, Torrões 7, DS V, Mangueira 7, Sancho 7, DS VI 3,3 Boa Viagem,3 Pina 7, DS VIII, Cohab,3 Total 00 Fonte: Sesau Recife/Sevs/Gevepi/Sinan Influeza Web e Sivep Gripe *Dados provisórios sujeitos à alteração, base de dados de 0/0/0. Até o momento, casos de SRAG evoluíram para o óbito, sendo 0 classificados como SRAG por Influenza A HN, 0 como SRAG não Especificada e 03 em investigação (Quadro ). Para o mesmo período de 0, ocorreram 0 óbitos, todos descartados para influenza. Quadro. Descrição dos óbitos notificados por SRAG. Recife, 0* (até a SE ) N. Iniciais Sexo Idade Data do óbito Bairro de Residência DS Situação Critério D.H.G.S. M a 3/3/0 ARRUDA II SRAG NÃO ESPECIFICADA¹ LABORATORIAL H.O.D. M 0 a /3/0 BOA VIAGEM VI SRAG POR INFLUENZA A HN LABORATORIAL 3 E.E.C.A M 9a /03/0 BOA VIAGEM VI SRAG NÃO ESPECIFICADA² CLINICO R.L.D. M a 9/3/0 BOA VIAGEM VI SRAG POR INFLUENZA A HN LABORATORIAL A.P.S.G. F 3a /0/0 BOA VISTA I SRAG NÃO ESPECIFICADA² CLINICO N.C.B. F 9 a 3//0 JORDAO VIII SRAG NÃO ESPECIFICADA² CLINICO 7 A.J.L. M 79 a //0 JIQUIA V EM INVESTIGACAO - 8 L.O.S. F a //0 COHAB VIII SRAG POR INFLUENZA A HN LABORATORIAL 9 A.G.S. M a //0 CAMPO GRANDE II SRAG POR INFLUENZA A HN LABORATORIAL 0 R.S.S. F 9 a //0 ARRUDA II EM INVESTIGACAO - R.N M 87a 8/0/0 CASA AMARELA III EM INVESTIGACAO - Fonte: Sesau Recife/Sevs/Gevepi/Sinan Influeza Web *Dados provisórios sujeitos à alteração, base de dados de 0/0/0. Nota : Realizada análise laboratorial, sendo descartada a presença de vírus respiratórios (incluindo Influenza A HN) Nota : Não foi realizada coleta de amostras para análise laboratorial, impossibilitando identificar a presença de agente etiológico Avenida Visconde de Suassuna, 8. Santo Amaro Recife-PE - CEP: 0.00-0
Secretaria Executiva de Vigilância à Saúde Elaboração: Secretaria de Saúde do Recife Secretaria Executiva de Vigilância Epidemiológica Divisão de Doenças Transmissíveis Chefia de Doenças de Notificação Compulsória Área Técnica de Influenza Contatos para notificação Ouvidoria - Fones: 0800 8 0 Cievs Recife - Fones: 0800 0 0, (8) 33-89 e (8) 9 988-37 / Fax: (8) 33-383 E-mail: cievs@recife.pe.gov.br / e-notifica: notifica@recife.pe.gov.br Sesau Recife/Sevs/ Gevepi - Fones: (8) 33-887 / 88 / 89; Fax: (8) 33-88 Distritos Sanitários: I - (8)33-89 II - (8)33-9 III e VII - (8)33-7 IV - (8)33-778 V - (8)33-9 VI e VIII - (8)33-9 Avenida Visconde de Suassuna, 8. Santo Amaro Recife-PE - CEP: 0.00-0