Publicações Agência Nacional de Saúde Suplementar - 23.12.2013 à 08.01.2014 Dia 23.12.2013 Não houve publicação nesta data. Dia 24.12.2013 DECISÃO DE 5 DE NOVEMBRO DE 2013 A Diretoria Colegiada da AGÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE SUPLEMENTAR -, no uso de suas atribuições legais, e tendo em vista o disposto no inciso VI do artigo 10 da Lei nº 9.961, de 28 de janeiro de 2000 em deliberação através da 387ª Reunião de Diretoria Colegiada - DC Ordinária, realizada em 16 de outubro de 2013, julgou o seguinte processo administrativo: Processo n.º Relator Tipo de Infração 33902.817078/2011-12 UNIMED BH TRABALHO MÉDICO Pelo conhecimento e não provimento do recurso referente às AIHS listadas no Voto Relator SUS nº 423/2013/ e pela ratificação da revisão ex officio, retornando a cobrança para o valor original da AIH 3109100199040 (03/2009), observando a retificação do valor das AIHS nº. 3109100345648 (03/2009), 3108101952440, 3108101994074, 3108102147667, 3109100053851 e 3109100113493 (02/2009), mantendo 33902.297874/2005-88 UNIMED CAÇAPAVA 33902.436743/2011-71 UNIMED CENTRO SUL DO CEARÁ COOPERATIVA DE LTDA 33902.087377/2012-01 UNIMED DE GUARATINGUETA COOPERATIVA DE 33902.436792/2011-11 UNIMED DE IBITINGA 33902.436818/2011-13 UNIMED DE PENÁPOLIS 33902.562093/2011-18 UNIMED DE TATUI 33902.436786/2011-56 UNIMED DE FEIRA DE SANTANA COOPERATIVA DE 33902.297908/2005-34 UNIMED FRANCISCO BELTRÃO COOPERATIVA DE TRABALHO 33902.028614/2006-45 UNIMED LEOPOLDINA 33902.296193/2005-01 UNIMED NOROESTE DO PARANÁ COOPERATIVA DE 33902.350601/2010-36 33902.497347/2011-10 UNIMED RECIFE TRABALHO MÉDICO UNIMED PIRASSUNUNGA 33902.299170/2005-40 UNIMED RONDONÓPOLIS 33902.297322/2005-70 UNIMED UBERLÂNDIA LTDA Pelo conhecimento e não provimento do recurso referente à AIH 2414467539 (06/2001), mantendo integralmente a decisão da DIDES que determinou o pagamento da AIH.
33902.008833/2007-99 UNIMED DE VOLTA REDONDA COOPERARATIVA DE 33902.186302/2004-93 UNIMED POÇOS DE CALDAS E SERVIÇOS MÉDICOS 33902.297329/2005-91 UNIMED GOVERNADOR VALADARES Os autos do processo em epígrafe encontram-se à disposição dos interessados na sede da. DECISÃO DE 23 DE DEZEMBRO DE 2013 A Diretoria Colegiada da AGÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE SUPLEMENTAR -, no uso de suas atribuições legais, e tendo em vista o disposto no inciso VI do artigo 10 da Lei nº 9.961, de 28 de janeiro de 2000 em deliberação através da 387ª Reunião de Diretoria Colegiada - DC Ordinária, realizada em 16 de outubro de 2013, aprovou o voto relator nos seguintes processos administrativos: Processo n.º Relator Tipo de Infração 25783.006230/2010-23 UNIMED GUARARAPES COOPERATIVA DE DIDES Negativa de Cobertura - Art. 12, II, "c" da Lei nº 9656/98. R$ 48.000,00 (quarenta e oito mil reais) 25789.016900/2008-45 UNIMED DO OESTE DA BAHIA DIDES Rede credenciada - Art. 20, caput da ADVERTÊNCIA Lei nº 9656/98. Os autos do processo em epígrafe encontram-se à disposição dos interessados na sede da. DECISÃO DE 10 DE OUTUBRO DE 2013 O Chefe do Núcleo da São Paulo/SP, no uso das atribuições que lhe foram delegadas através da Portaria nº 140, de 30/10/2012, publicada no DOU de 08/11/2012, seção 1, fl 42, pelo Diretor de Fiscalização da Agência Nacional de Saúde Suplementar -, e tendo em vista o disposto no art. 57, V da Resolução Normativa - RN nº 197/2009, e no parágrafo único do art. 22, no art.15, inc. V c/c art. 25, todos da RN nº 48, de 19/09/2003, alterada pela RN nº 155, de 5/6/2007, vem por meio deste dar ciência às Operadoras, relacionadas no anexo, da decisão proferida em processos administrativos. 25789.085238/2012-50 UNIMED BH DECISÃO DE 4 DE NOVEMBRO DE 2013 CNPJ Tipo de Infração (artigos 343889. 16.513.178/0001-76 Deixar de garantir cobertura de materiais p/ realiz. de proced. Da benef. M.D.A. Art. 12, inc. II da Lei 9656/98. AI 34.438 anulado por improcedência. Arquivamento. A Chefe do Núcleo da São Paulo/SP, no uso das atribuições que lhe foram delegadas através da Portaria nº 140, de 30/10/2012, publicada no DOU de 08/11/2012, seção 1, fl 42, pelo Diretor de Fiscalização da Agência Nacional de Saúde Suplementar -, e tendo em vista o disposto no art. 57, V da Resolução Normativa - RN nº 197/2009, e no parágrafo único do art. 22, no art.15, inc. V c/c art. 25, todos da RN nº 48, de 19/09/2003, alterada pela RN nº 155, de 5/6/2007, vem por meio deste dar ciência às Operadoras, relacionadas no anexo, da decisão proferida em processos administrativos. 25789.012225/2011-81 UNIMED PAULISTANA CNPJ Tipo de Infração (artigos 301337. 43.202.472/0001-30 Deixar de garantir cobertura de proced. p/ G.C.S. Art 12, II, "a" da Lei 9656/98. 88.000,00 (oitenta e oito mil reais)
25789.099243/2012-40 UNIMED PAULISTANA 25789.078601/2012-81 UNIMED PAULISTANA DECISÃO DE 6 DE NOVEMBRO DE 2013 301337. 43.202.472/0001-30 Aplicar variação da mensalidade da benef. C.A.R. sem prev. legal e/ou autoriz. da. art. 4, inc XVII da Lei 9961/00 c/c art. 25 da Lei 9.656/98 e c/ art. 2 da RN 171/08. 301337. 43.202.472/0001-30 Não autorizar cobertura integral para o procedimento para o benef. J.D.S. Art. 12, inc. II, alínea "a", da Lei 9656/98, c/c RN 259/11. 35.000,00 (trinta e cinco mil reais) 88.000,00 (oitenta e oito mil reais) A Chefe do Núcleo da São Paulo/SP, no uso das atribuições que lhe foram delegadas através da Portaria nº 140, de 30/10/2012, publicada no DOU de 08/11/2012, seção 1, fl 42, pelo Diretor de Fiscalização da Agência Nacional de Saúde Suplementar -, e tendo em vista o disposto no art. 57, V da Resolução Normativa - RN nº 197/2009, e no parágrafo único do art. 22, no art.15, inc. V c/c art. 25, todos da RN nº 48, de 19/09/2003, alterada pela RN nº 155, de 5/6/2007, vem por meio deste dar ciência às Operadoras, relacionadas no anexo, da decisão proferida em processos administrativos. 25789.083110/2012-51 UNIMED PAULISTANA 25789.069370/2010-52 UNIMED PAULISTANA 25789.097438/2011-74 UNIMED PAULISTANA DECISÃO DE 8 DE NOVEMBRO DE 2013 CNPJ Tipo de Infração (artigos 301337. 43.202.472/0001-30 Deixou de garantir cobert. p/ materiais e medic. utilizados durante o período de internação. Art 12, inc II, alínea "e" da Lei 9656/98. 301337. 43.202.472/0001-30 Deixar de garantir cobert. p/ proced. p/ a benef. R.L.J.A., até a obtenção de liminar judicial. art 12, I, "b", da Lei nº 9.656/98. 301337. 43.202.472/0001-30 Deixar de garantir cobert. p/ os itens consumidos durante a internaç. da benef. M.A.F. Art 12, inc II, alínea "e" da Lei 9656/98 c/c art 11 da RN 48/03, alt pela RN 226/10. 88.000,00 (OITENTA E OITO MIL REAIS) 88.000,00 (OITENTA E OITO MIL REAIS) 88.000,00 (OITENTA E OITO MIL REAIS) A Chefe do Núcleo da São Paulo/SP, no uso das atribuições que lhe foram delegadas através da Portaria nº 140, de 30/10/2012, publicada no DOU de 08/11/2012, seção 1, fl 42, pelo Diretor de Fiscalização da Agência Nacional de Saúde Suplementar -, e tendo em vista o disposto no art. 57, V da Resolução Normativa - RN nº 197/2009, e no parágrafo único do art. 22, no art.15, inc. V c/c art. 25, todos da RN nº 48, de 19/09/2003, alterada pela RN nº 155, de 5/6/2007, vem por meio deste dar ciência às Operadoras, relacionadas no anexo, da decisão proferida em processos administrativos. 25789.049221/2012-39 UNIMED PAULISTANA 25789.019549/2012-21 UNIMED PAULISTANA 25789.078649/2011-16 UNIMED PAULISTANA CNPJ Tipo de Infração (artigos 301337. 43.202.472/0001-30 Deixar de encaminhar à a comunic. da variaç. nas mensal. Dos benef. Art 20 da Lei 9656/98 c/c art 13 e 15 da RN 171/08 c/c 2 do art 4 da IN 13/06. 301337. 43.202.472/0001-30 Deixar de garantir cobert. p/ proced. p/ a benef. F.G.B. Art 12, inc II, "a", da Lei 9656/98. 301337. 43.202.472/0001-30 Por rescindir o contr. do benef. E.B.S., de maneira unilateral. Art 13, único, II da Lei 9656/98. Advertência 88.000,00 (oitenta e oito mil reais) AI 48.331 anulado por improcedência. Arquivamento.
Dia 25.12.2013 Não houve publicação nesta data. Dia 26.12.2013 DECISÃO DE 23 DE DEZEMBRO DE 2013 O Chefe do NUCLEO DA MATO GROSSO, no uso das atribuições que lhe foram delegadas através da Portaria nº 133, de 30/10/2012, publicada no DOU de 08/11/2012, seção 1, fl. 41, pelo Diretor de Fiscalização da Agência Nacional de Saúde Suplementar -, e tendo em vista o disposto no inciso V do artigo II-A da RN 219/2010, e no parágrafo único do art. 22, no art.15, inc. V c/c art. 25, todos da RN nº 48, de 19/09/2003, alterada pela RN nº 155, de 5/6/2007, vem por meio deste dar ciência às Operadoras, relacionadas no anexo, da decisão proferida em processos administrativos. 33903.014214/2013-71 UNIMED DO ESTADO DE SP FEDERAÇÃO ESTADUAL DAS COOP. MÉDICAS Dia 27.12.2013 DECISÃO DE 6 DE NOVEMBRO DE 2013 CNPJ Tipo de Infração (artigos 319996. 43.643.139/0001-66 Deixar de garantir as coberturas obrigatórias previstas no art. 12 da Lei 9656 de 1998 e sua regulamentação para os planos privados de assistência à saúde, incluindo a inscrição de filhos naturais e adotivos prevista nos seus incisos III e VII. (Art.12, I da Lei 9.656) 88000 (OITENTA E OITO MIL REAIS) A Diretoria Colegiada da AGÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE SUPLEMENTAR -, no uso de suas atribuições legais, e tendo em vista o disposto no inciso VI do artigo 10 da Lei nº 9.961, de 28 de janeiro de 2000 em deliberação através da 387ª Reunião de Diretoria Colegiada, realizada em 16 de outubro de 2013, aprovou o voto relator nos seguintes processos administrativos: Processo n.º Relator Tipo de Infração 25789.009965/2010-59 UNIMED DE LIMEIRA Suspender ou denunciar de maneira unilateral os contratos com os consumidores, em desrespeito ao disposto nos incisos II e III do parágrafo único do art. 13 da Lei 9.656/98 - Art. 13, parágrafo único, II, da Lei 9.656/98. Os autos do processo em epígrafe encontram-se à disposição dos interessados na sede da. DECISÃO DE 26 DE DEZEMBRO DE 2013 R$ 48.000,00 (quarenta e oito mil reais) A Diretoria Colegiada da AGÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE SUPLEMENTAR -, no uso de suas atribuições legais, e tendo em vista o disposto no inciso VI do artigo 10 da Lei nº 9.961, de 28 de janeiro de 2000 em deliberação através da 391ª Reunião de Diretoria Colegiada, realizada em 04 de dezembro de 2013, aprovou o voto relator nos seguintes processos administrativos: Processo n.º Relator Tipo de Infração 25780.008769/2009-11 UNIMED DE BELÉM Negativa de cobertura - Art. 12, inciso II, alínea "b" da Lei 9656/98. 80.000,00 reais) (oitenta mil
25773.004514/2009-61 UNIMED DE FORTALEZA LTDA. 25773.003368/2009-56 UNIMED DE FORTALEZA LTDA. 25773.003604/2010-78 UNIMED DE FORTALEZA LTDA. 25783.013733/2009-11 UNIMED GUARARAPES COOPERATIVA DE LTDA 25785.012277/2009-72 UNIMED PORTO ALEGRE 25789.019712/2010-93 UNIMED DE PENAPOLIS COOPERATIVA DE Negativa de cobertura - Art. 12, inciso I, alínea "b" da Lei 9656/98. Adotar mecanismo de regulação que caracteriza fator restrito severo de acesso aos serviços de saúde ao impor ao benef. ªE.F. da S., a cobrança de dupla coparticipação, tanto na consulta inicial realizada por médico do núcleo quanto na consulta posterior realizada por médico especialista - Art. 1, 1, da Lei 9656/98 c/c Resolução CONSU 08/98. Negativa de cobertura - Art. 12, inciso II, da Lei 9656/98. Exigir ou aplicar reajustes ao consumidor acima do contratado ou do percentual autorizado pela - Art. 15 da Lei 9656/98. Aplicação de reajuste por variação de custos acima do contratado - Art. 25 da Lei 9656/98. Negativa de cobertura - Art. 12, inciso I, alínea "b", da Lei 9656/98. 88.000,00 (oitenta e oito mil reais) 30.000,00 (trinta mil reais) 88.000,00 (oitenta e oito mil reais) 27.000,00 (vinte e sete mil reais) 106.152,63 (cento e seis mil, cento e cinqüenta e dois reais e sessenta e três centavos) 80.000,00 (oitenta mil reais) Os autos do processo em epígrafe encontram-se à disposição dos interessados na sede da. DECISÃO DE 26 DE DEZEMBRO DE 2013 O Chefe do NUCLEO DA MATO GROSSO, no uso das atribuições que lhe foram delegadas através da Portaria nº 133, de 30/10/2012, publicada no DOU de 08/11/2012, seção 1, fl. 41, pelo Diretor de Fiscalização da Agência Nacional de Saúde Suplementar -, e tendo em vista o disposto no inciso V do artigo II-A da RN 219/2010, e no parágrafo único do art. 22, no art.15, inc. V c/c art. 25, todos da RN nº 48, de 19/09/2003, alterada pela RN nº 155, de 5/6/2007, vem por meio deste dar ciência às Operadoras, relacionadas no anexo, da decisão proferida em processos administrativos. 33903.008095/2011-56 UNIMED RONDÔNIA DECISÕES DE 13 DE DEZEMBRO DE 2013 CNPJ Tipo de Infração (artigos 337374. 05.657.234/0001-20 Reduzir a capacidade da rede hospitalar própria ou credenciada sem prévia autorização da, nos termos do disposto no parágrafo 4o e incisos, do art. 17 da Lei 9656, de 1998. (Art.17, 4º da Lei 9.656) 243164,21 (DUZENTOS E QUARENTA E TRES MIL, CENTO E SESSENTA E QUATRO REAIS E VINTE E UM CENTAVOS) Fiscalização nº 122, de 02/05/2012, publicada no DOU de 03/05/2012, seção 2, fl 85 c/c Portaria da nº 5.016 de 15/05/2012 c/c Portaria da nº 5.058 de 25 de maio de 2012 c/c Portaria da nº 5.989 de 03 de dezembro de 2013, e tendo em vista o disposto nos artigos 53, V, 54 e 85, III c/c 3º, da Resolução Normativa nº 197/2009, alterada pela RN nº 293, de 11/4/2012 e no artigo 13 da Resolução Normativa nº 48/2003, dá ciência às operadoras de planos de saúde, relacionadas a seguir, das decisões proferidas em processos administrativos: 33902.211875/2008-96 UNIMED CURVELO LTDA. CNPJ Tipo de Infração (artigos 330108. 26.189.530/0001-13 Documento de Informações Periódicas das Operadoras de Planos de Assistência à Saúde - DIOPS. Art. 20, da Lei 9.656/98 ADVERTÊNCIA
c/c art. 3o, da RE 01/01 c/c IN 08/06 c/c IN 09/07 c/c IN 12/07 c/c RN 173/08. Infração Configurada. Fiscalização nº 122, de 02/05/2012, publicada no DOU de 03/05/2012, seção 2, fl 85 c/c Portaria da nº 5.016 de 15/05/2012 c/c Portaria da nº 5.058 de 25 de maio de 2012 c/c Portaria da nº 5.989 de 03 de dezembro de 2013, e tendo em vista o disposto nos artigos 53, V, 54 e 85, III c/c 3º, da Resolução Normativa nº 197/2009, alterada pela RN nº 293, de 11/4/2012 e no artigo 13 da Resolução Normativa nº 48/2003, dá ciência às operadoras de planos de saúde, relacionadas a seguir, das decisões proferidas em processos administrativos: 33902.211651/2008-84 UNIMED ANÁPOLIS. 33902.143833/2008-15 UNIMED DE BAURU 33902.214666/2008-02 UNIMED TRÊS PONTAS Dia 30.12.2013 DECISÃO DE 17 DE DEZEMBRO DE 2013 CNPJ Tipo de Infração (artigos 312347. 26.629.238/0001-74 Documento de Informações Periódicas das Operadoras de Planos de Assistência à Saúde - DIOPS. Art. 20, da Lei 9.656/98 c/c art. 3o, da RE 01/01 c/c IN 08/06 c/c IN 09/07 c/c IN 12/07 c/c RN 173/08. Infração Configurada. 369659. 44.456.036/0001-50 Documento de Informações Periódicas das Operadoras de Planos de Assistência à Saúde - DIOPS. Art. 20, da Lei 9.656/98 c/c art. 3o, da RE 01/01 c/c IN 08/06 c/c IN 09/07 c/c IN 12/07 c/c RN 173/08. Infração Configurada. 364070. 64.388.812/0001-39 Documento de Informações Periódicas das Operadoras de Planos de Assistência à Saúde - DIOPS. Art. 20, da Lei 9.656/98 c/c art. 3o, da RE 01/01 c/c IN 08/06 c/c IN 09/07 c/c IN 12/07 c/c RN 173/08. Infração Configurada. ADVERTÊNCIA ADVERTÊNCIA ADVERTÊNCIA A Diretoria Colegiada da AGÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE SUPLEMENTAR -, no uso de suas atribuições legais, e tendo em vista o disposto no inciso VI do artigo 10 da Lei nº 9.961, de 28 de janeiro de 2000 em deliberação através da 388ª Reunião de Diretoria Colegiada - DC Ordinária, realizada em 10 de outubro de 2013, aprovou o voto relator nos seguintes processos administrativos de ressarcimento ao SUS: Processo n.º Relator Tipo de Infração 33902.436798/2011-81 UNIMED DE JATAÍ LTDA 33902.313214/2012-81 UNIMED REGIONAL MARINGÁ 33902.436868/2011-09 UNIMED GOVERNADOR VALADARES 33902.436979/2011-15 UNIMED PONTAL DO TRIÂNGULO Pelo conhecimento e não provimento do recurso referente as AIHS listadas no Despacho nº 1102/2013//, observando a retificação do valor das AIHS 4109108408317 (11/2009), 4109108338445 (11/2009) e 4109108338445 (12/2009), e pela revisão de ofício de primeira instância de modo a retificar o valor a ser ressarcido da AIH 410910265835 (10/2009), mantendo integralmente a decisão da DIDES que determinou o Pelo conhecimento e não provimento do recurso referente a AIH 3108107625062 (05/2008), mantendo integralmente a
33902.297283/2005-19 UNIMED REGIONAL MARINGÁ 33902.087586/2012-46 UNIMED TRÊS CORAÇÕES 33902.436873/2011-11 UNIMED ILHÉUS TRABALHO MÉDICO 33902.437034/2011-11 UNIMED VALE DO CARANGOLA COOPERATIVA DE LTDA 33902.437038/2011-91 UNIMED VALE DO PARAÍBA FEDERAÇÃO INTRAFEDERATIVA DAS COOPERATIVAS MÉDICAS 33902.296995/2005-11 UNIMED BH TRABALHO MÉDICO 33902.312936/2012-18 UNIMED DE CAÇAPAVA 33902.350530/2010-71 UNIMED GRANDE FLORIANÓPOLIS OOPERATIVA DE 33902.436896/2011-18 UNIMED MONTES CLAROS LTDA 33902.436897/2011-62 UNIMED MOSSORÓ TRABALHOS MÉDICOS 33902.436970/2011-04 UNIMED PELOTAS COOPERATIVA DE LTDA 33902.437009/2011-29 UNIMED SÃO JOÃO NEPOMUCENO LTDA decisão da DIDES que determinou o pagamento da AIH. pagamento da AIH 3108107258069 (competência 06/2008). Pelo conhecimento e não provimento do recurso referente o Despacho nº 1069/2013//, observando a redução da AIH 4207101009200, e o retorno para o valor original da AIH 4207101373244, e pela revisão de ofício da decisão de primeira instância, retificando o valor a ser Ressarcido da AIH 4207102039459, mantendo integralmente a decisão da DIDES que determinou o Pelo conhecimento e não provimento do recurso referente as AIHS listadas no Despacho nº 166/2013//, e pela revisão de ofício da decisão de primeira instância de forma a retificar os valores a serem ressarcidos, retornando aos valores originais das AIHS 3108107323046 (06/08) e 3108107330713 (06/08) aos montantes originais, mantendo Pelo conhecimento e não provimento referente a AIH 108108552362 (06/2008), mantendo integralmente a decisão da DIDES que determinou o Os autos do processo em epígrafe encontram-se à disposição dos interessados na sede da. Dia 31.12.2013 Não houve publicação nesta data. Dia 01.01.2014 Não houve publicação nesta data. Dia 02.01.2014 DECISÕES DE 30 DE DEZEMBRO DE 2013 Fiscalização nº 122, de 02/05/2012, publicada no DOU de 03/05/2012, seção 2, fl 85 c/c Portaria da nº 5.016 de 15/05/2012 c/c Portaria da nº 5.058 de 25 de maio de 2012, e tendo em vista o disposto nos artigos 53, V, 54 e 85,
III c/c 3º, da Resolução Normativa nº 197/2009, alterada pela RN nº 293, de 11/4/2012 e no artigo 13 da Resolução Normativa nº 48/2003 e alterações, dá ciência e intima das decisões proferidas em processos administrativos referentes às operadoras de planos de saúde: 33902.151639/2007-22 UNIMED ALAGOINHAS COOP. DE TRABALHOS MEDICOS CNPJ Tipo de Infração (artigos 354333 01.135.217/0001-71 Proc adm sancionador. Representação. Cancelamento da autorização de funcionamento ou reg provisório da OPS. Pendência de decisão de 1º instância. Pela anulação do AI e pelo arquivamento dos autos com fundamento no art. 26-D, 3º, da RN nº 85/04, introduzido pela RN nº 315/12. ARQUIVAMENTO Os autos do processo em epígrafe encontram-se à disposição dos interessados na sede da. Dia 03.01.2014 DECISÃO DE 2 DE JANEIRO DE 2014 A Diretoria Colegiada da AGÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE SUPLEMENTAR -, no uso de suas atribuições legais, e tendo em vista o disposto no inciso VI do artigo 10 da Lei nº 9.961, de 28 de janeiro de 2000 em deliberação através da 391ª Reunião de Diretoria Colegiada - DC Ordinária, realizada em 04 de dezembro de 2013, aprovou o voto relator nos seguintes processos administrativos: Processo n.º Relator Deliberação Beneficiário 25782.006378/2009-34 UNIMED DO ESTADO DE SANTA Negativa de Cobertura - Art. 12, 80.000,00 (oitenta mil CATARINA FED. EST. DAS COOP. MÉD. inciso II, alínea "d" da Lei 9656/98. reais) Os autos do processo em epígrafe encontram-se à disposição dos interessados na sede da. Dia 06.01.2014 Não houve publicação nesta data. Dia 07.01.2014 DECISÃO DE 3 DE JANEIRO DE 2013 O Chefe do NUCLEO DA MATO GROSSO, no uso das atribuições que lhe foram delegadas através da Portaria nº 133, de 30/10/2012, publicada no DOU de 08/11/2012, seção 1, fl. 41, pelo Diretor de Fiscalização da Agência Nacional de Saúde Suplementar -, e tendo em vista o disposto no inciso V do artigo II-A da RN 219/2010, e no parágrafo único do art. 22, no art.15, inc. V c/c art. 25, todos da RN nº 48, de 19/09/2003, alterada pela RN nº 155, de 5/6/2007, vem por meio deste dar ciência às Operadoras, relacionadas no anexo, da decisão proferida em processos administrativos. 33903.017787/2012-76 UNIMED DO VALE DO SEPOTUBA CNPJ Tipo de Infração (artigos 314099. 02.597.394/0001-32 Deixar de cumprir a obrigação de cobertura de atendimento aos casos de urgência e emergência, conforme dispõe o art. 35 e incisos da Lei 9656 de 1998. (Art.35-C da Lei 9.656) 60000 (SESSENTA MIL REAIS)
DECISÃO DE 31 DE DEZEMBRO DE 2013 Fiscalização nº 122, de 02/05/2012, publicada no DOU de 03/05/2012, seção 2, fl 85 c/c Portaria da nº 5.016 de 15/05/2012 c/c Portaria da nº 5.058 de 25 de maio de 2012, e tendo em vista o disposto nos artigos 53, V, 54 e 85, III c/c 3º, da Resolução Normativa nº 197/2009, alterada pela RN nº 293, de 11/4/2012 e no artigo 13 da Resolução Normativa nº 48/2003, dá ciência às operadoras de planos de saúde, relacionadas a seguir, das decisões proferidas em processos administrativos: 33902.167049/2009-83 UNIMED GOVERNADOR VALADARES COOP. DE LTDA. Dia 08.01.2014 DECISÃO DE 31 DE DEZEMBRO DE 2013 CNPJ Tipo de Infração (artigos 386588. 42.892.281/0001-84 Documento de Informações Periódicas das Operadoras de Planos de Assistência à Saúde - DIOPS. Art. 20, da Lei 9.656/98 c/c art. 3o, da RE 01/01 c/c IN 08/06 c/c IN 09/07 c/c IN 12/07. Infrações configuradas ADVERTÊNCIA Fiscalização nº 122, de 02/05/2012, publicada no DOU de 03/05/2012, seção 2, fl 85 c/c Portaria da nº 5.016 de 15/05/2012 c/c Portaria da nº 5.058 de 25 de maio de 2012, e tendo em vista o disposto nos artigos 53, V, 54 e 85, III c/c 3º, da Resolução Normativa nº 197/2009, alterada pela RN nº 293, de 11/4/2012 e no artigo 13 da Resolução Normativa nº 48/2003, dá ciência às operadoras de planos de saúde, relacionadas a seguir, das decisões proferidas em processos administrativos: 33902.020004/2010-80 UNIMED DE PAULO AFONSO 33902.152726/2007-05 UNIMED DO ALTO OESTE POTIGUAR TRABALHOS MÉDICOS DECISÃO DE 2 DE JANEIRO DE 2014 CNPJ Tipo de Infração (artigos 312509. 01.085.378/0001-06 Não Envio do Parecer da Auditoria Independente. Art. 20, 22 e 35-A, parágrafo único, da Lei 9.656/98 c/c IN 08/06 c/c IN 09/07. 356191. 35.643.691/0001-26 Não envio dos comunicados referentes aos reajustes de planos coletivos. Obrigação prevista no art. 20, caput, da Lei 9.656/98 c/c 7º, 8º e 10 da RN 129/06. 10.000,00 (DEZ MIL REAIS) ARQUIVAMENTO Fiscalização nº 122, de 02/05/2012, publicada no DOU de 03/05/2012, seção 2, fl 85 c/c Portaria da nº 5.016 de 15/05/2012 c/c Portaria da nº 5.058 de 25 de maio de 2012, e tendo em vista o disposto nos artigos 53, V, 54 e 85, III c/c 3º, da Resolução Normativa nº 197/2009, alterada pela RN nº 293, de 11/4/2012 e no artigo 13 da Resolução Normativa nº 48/2003, dá ciência às operadoras de planos de saúde, relacionadas a seguir, das decisões proferidas em processos administrativos: 33902.153334/2007-55 UNIMED DE PAULO AFONSO CNPJ Tipo de Infração (artigos 312509. 01.085.378/0001-06 Não envio do comunicado referente ao reajuste de planos 50.000,00 (cinquenta mil reais)
coletivos. Obrigação prevista no art. 20, caput, da Lei 9.656/98 c/c art. 6º 7º e 9º da RN 8/02 c/c art. 6º 7º e9º da RN 36/03 c/c art. 7º 8º e 11 da RN 74/04 c/c art. 7º 8º e 11 da RN 99/05 c/c art. 7º 8º e 10 da RN 129/06 c/c art. 8º, 9º, 10 e 11 da RN 128/06.