ASSISTÊNCIA SERVIÇOS EXECUTIVOS O objeto da assistência serviços executivos é facilitar a vida do Segurado, em caso de mal súbito, doença ou acidente, com serviços domésticos provisórios, ambulância, Motorista Amigo, entre outros, conforme condições abaixo e abrangência especificada no Quadro Resumo. 1. DEFINIÇÕES Acidente Pessoal: é o evento exclusivo e diretamente externo, súbito, involuntário e violento, com data e local caracterizados, causador de lesão física que, por si só e independentemente de qualquer outra causa, tenha como consequência direta a necessidade de tratamento médico/hospitalar de urgência. Âmbito Territorial: designa a abrangência territorial em que os serviços, em suas várias modalidades, serão prestados. Assistência: é o serviço de apoio ao Segurado, obedecendo-se às condições gerais do contrato. Doença súbita: é a alteração aguda do estado de saúde do Segurado com evolução curta e nítida que, no momento do atendimento, acarrete sofrimento físico intenso ou risco imediato à vida, excluídos os casos de doenças crônicas ou pré-existentes. Franquia: é o critério de limitação ao direito de acionamento de determinado serviço de assistência, estabelecido em função da distância entre o domicílio e o local em que ocorreu o evento, que daria ensejo à prestação do serviço respectivo (local do acidente de trânsito, por exemplo). Limite: é o critério de limitação ou exclusão do direito ao serviço de assistência a ser prestado, estabelecido em função de: a) Modalidade do evento; b) Valor máximo de cada um dos serviços; c) Número máximo de acionamento de um Serviço de Assistência, dentro do período de 12 (doze) meses. Prestadores: são as pessoas físicas e jurídicas integrantes dos cadastros e registros da ASSISTÊNCIA, selecionadas, de acordo com seus próprios critérios de escolha, para prestação dos serviços em suas várias modalidades. Segurado: é a pessoa física, titular do seguro BB PROTEÇÃO FLEX, contratante da Assistência, com residência habitual no Brasil. 1
2. DISPOSIÇÕES GERAIS 2.1. Os limites da assistência estão definidos no Quadro Resumo das Assistências, ao final deste Manual. 2.2. A ASSISTÊNCIA BB PROTEÇÃO FLEX não se responsabiliza por serviços negociados, diretamente, com seus prestadores. 2.3. OS CUSTOS DE EXECUÇÃO DO SERVIÇO QUE EXCEDEREM OS LIMITES DEFINIDOS, ASSIM COMO QUALQUER DESPESA NÃO PREVISTA NESTAS CONDIÇÕES, SERÃO DE RESPONSABILIDADE EXCLUSIVA DO SEGURADO. 2.4. Todo e qualquer serviço será disponibilizado somente após contato com a Central de Atendimento, que informará sobre as características e condições do serviço acionado. 3. INFORMAÇÕES IMPORTANTES 3.1. OS SERVIÇOS DE ASSISTÊNCIA SERÃO PRESTADOS DIRETAMENTE PELA ASSISTÊNCIA BB PROTEÇÃO FLEX, OBSERVADAS AS CONDIÇÕES E OS LIMITES FIXADOS, NÃO SENDO POSSÍVEL QUALQUER TIPO DE REEMBOLSO POR SERVIÇOS EXECUTADOS POR TERCEIROS. 3.2. A utilização dos serviços de assistência se dará, exclusivamente, durante a vigência do contrato do seguro BB PROTEÇÃO FLEX. 3.3. Para maior comodidade e segurança, as ligações feitas para a Central de Atendimento da ASSISTÊNCIA BB PROTEÇÃO FLEX são gravadas. 3.4. A prestação de serviço de assistência fica condicionada à ocorrência de eventos previstos e cobertos pelo seguro BB PROTEÇÃO FLEX. 3.5. Constituem riscos não cobertos as despesas e reembolsos de qualquer natureza não previstos nas Condições Gerais e/ou Manual de Assistência. 3.6. Devem ser respeitadas as condições das DEFINIÇÕES, das DISPOSIÇÕES GERAIS, das INFORMAÇÕES IMPORTANTES, das EXCLUSÕES GERAIS e EXCLUSÕES PARTICULARIZADAS de cada uma das assistências. 4. CARÊNCIA 4.1. Os serviços de Assistência somente poderão ser utilizados 48 horas úteis após a contratação do seguro BB PROTEÇÃO FLEX. 2
5. EXCLUSÕES GERAIS 5.1. NÃO SERÃO PRESTADOS OS SERVIÇOS DE ASSISTÊNCIA CASO: a) os serviços sejam solicitados diretamente ao prestador, sem autorização prévia da Central de Atendimento; b) a apólice de seguro esteja cancelada; c) o seguro não esteja ativo na data da ocorrência; d) por falta de pagamento da 1ª (primeira) parcela do prêmio do seguro ou de 2 (duas) parcelas consecutivas; e) os eventos que não sejam cobertos e as ocorrências que estejam fora dos âmbitos territoriais definidos. 5.2. EXCLUEM-SE, AINDA, DA PRESTAÇÃO DOS SERVIÇOS, AS OCORRÊNCIAS DERIVADAS DOS SEGUINTES FATOS: a) atos de terrorismo, revoltas populares, greves, sabotagem, guerras e quaisquer perturbações de ordem pública; b) atos ou atividades das Forças Armadas ou de Forças de Segurança em tempos de paz; c) os eventos que tenham como causa irradiações provenientes da transmutação ou desintegração nuclear ou da radioatividade; d) confisco, requisição ou danos produzidos na residência assistida, por ordem de Governo, de direito ou de fato, ou de qualquer autoridade instituída; e) eventos decorrentes de fenômenos da natureza, de caráter extraordinário, tais como: terremotos, erupções vulcânicas, tempestades ciclônicas atípicas, furacões, maremotos, quedas de corpos siderais, meteoritos, etc. 5.3. FICAM EXCLUÍDOS DAS PRESTAÇÕES PREVISTAS NESTE CONTRATO OS ATOS PRATICADOS POR AÇÃO OU OMISSÃO DO SEGURADO, CAUSADOS POR MÁ FÉ. 6. COMUNICAÇÃO Quando ocorrer algum fato, objeto da prestação dos serviços de assistência, o Segurado deverá solicitar por meio do número de telefone 0800 729 7000 a assistência correspondente, informando seu nome, número do CPF, número da proposta, bem como o local onde se encontra e o serviço de que necessita. No mesmo ato, deverá autorizar, expressamente, a ASSISTÊNCIA BB PROTEÇÃO FLEX a anotar e registrar as informações fornecidas. 3
7. CANCELAMENTO DA PRESTAÇÃO DOS SERVIÇOS 7.1. A ASSISTÊNCIA BB PROTEÇÃO FLEX PODERÁ CANCELAR A PRESTAÇÃO DOS SERVIÇOS DE ASSISTÊNCIA SEMPRE QUE: a) o Segurado causar ou provocar intencionalmente um fato que dê origem à necessidade de prestação de qualquer um dos serviços aqui descritos; b) o Segurado omitir informações ou fornecer, intencionalmente, informações falsas. ASSISTÊNCIA SERVIÇOS EXECUTIVOS Importante: O Segurado poderá utilizar até 5 (cinco) serviços por ano conforme abaixo: Serviços: 1. Traslado Na hipótese de mal estar ou doença súbita do Segurado, será disponibilizado pela ASSISTÊNCIA BB PROTEÇÃO FLEX o serviço de transporte para retorno à sua residência ou outro destino, desde que este também esteja situado no mesmo município. Franquia: Sem franquia Limite: 1 (um) retorno dentro do mesmo município com 2 intervenções por ano 2. Motorista Amigo Se o motorista do veículo, não se sentir em condições físicas ou psicológicas de conduzir o veículo cadastrado para seu retorno à residência e, caso não haja em sua companhia outra pessoa habilitada em condições de substituí-lo, a ASSISTÊNCIA BB PROTEÇÃO FLEX fornecerá um motorista para conduzir o veículo e seu condutor, de volta à sua residência e estacioná-lo, conforme indicação do mesmo. Caso o condutor não esteja em condições de indicar onde estacionar o veículo e de guardar as chaves do mesmo, o motorista enviado pela ASSISTÊNCIA BB PROTEÇÃO FLEX estacionará o veículo preferencialmente na residência do segurado, na impossibilidade, o mais próximo possível a sua residência, e será informado aos familiares, porteiro do prédio ou a algum responsável a localização do veículo. Nesse momento, será realizada a entrega das chaves, mediante protocolo. 4
Este serviço será prestado desde que a distância entre o local onde se encontra o veículo e a residência do motorista não exceda o limite descrito a seguir. A garantia será válida somente se o veículo estiver em condições de trafegar conforme as exigências das normas oficiais de trânsito e se forem apresentados os documentos do veículo ao motorista enviado pela ASSISTÊNCIA BB PROTEÇÃO FLEX. Este serviço será prestado desde que a distância entre o local onde se encontra o veículo e a residência do motorista não exceda o limite de 50 km. Franquia: Sem Franquia Limite: Até 50 km por 2 intervenções por ano 3. Informações sobre serviço de Courier A ASSISTÊNCIA ALIANÇA DO BRASIL fornecerá informações sobre serviços de courier disponíveis, bem como procedimentos para utilização dos serviços. AS DESPESAS DE POSTAGEM E ENVIO SERÃO DE RESPONSABILIDADE EXCLUSIVA DO SEGURADO. Limite: Sem limite Franquia: Sem Franquia 4. Serviços domésticos provisórios Na hipótese de Acidente Pessoal ou Doença Súbita com o Segurado, desde que haja necessidade de sua hospitalização por período superior a 05 (cinco) dias, a ASSISTÊNCIA BB PROTEÇÃO FLEX promoverá o reembolso das despesas com a contratação de uma faxineira, mediante a apresentação, pelo Segurado, dos recibos ou notas fiscais comprovando as despesas. Limite: Até R$ 50,00 por intervenção 5
5. Serviços de enfermagem Na hipótese de Acidente Pessoal ou Doença Grave com o Segurado e desde que devidamente comprovado, a ASSISTÊNCIA BB PROTEÇÃO FLEX reembolsará à custa de contratação de uma enfermeira. Limite: Até R$ 150,00 por intervenção OBSERVAÇÃO: OS CUSTOS DE EXECUÇÃO DO SERVIÇO QUE EXCEDEREM OS LIMITES, ASSIM COMO OS CUSTOS COM QUAISQUER MATERIAIS, SERÃO DE RESPONSABILIDADE DO SEGURADO. 6. Informações sobre profissionais da área de saúde (médica e odontológica) Caso o Segurado necessite de informações sobre profissionais da área de saúde (médica ou odontológica), quando possível, será informado os números dos telefones e endereços de 3 (três) profissionais devidamente habilitados no Conselho Regional de Medicina, para que o mesmo entre em contato. Limite: Sem limite 7. Locação de aparelhos ortopédicos e/ou hospitalares Na hipótese de Acidente Pessoal ou Doença Grave que impossibilite o Segurado de se locomover, a ASSISTÊNCIA BB PROTEÇÃO FLEX informará os dados das empresas especializadas em locação de cadeira de rodas, andadores, muletas e camas hospitalares. OBSERVAÇÃO: ESSE SERVIÇO SERÁ PRESTADO CONFORME INFRA- ESTRUTURA LOCAL, SENDO TODOS OS CUSTOS SOB RESPONSABILIDADE DO SEGURADO. Limite: Sem limite 8. Ambulância Na hipótese de Acidente Pessoal ou Doença Súbita com o Segurado, a ASSISTÊNCIA BB PROTEÇÃO FLEX enviará uma ambulância ou outro meio de transporte (táxi) para transportá-lo da sua residência até o hospital ou clínica de sua preferência. Limite: Até R$ 130,00 por intervenção 6
OBSERVAÇÃO: OS CUSTOS QUE EXCEDEREM OS LIMITES SERÃO DE RESPONSABILIDADE DO SEGURADO. 9. Serviço de informação Na hipótese em que o Segurado solicitar informação sobre telefones de serviços emergenciais (bombeiros, polícia e hospitais) ou medicamentos, consultas, ambulâncias, enfermeiros, a ASSISTÊNCIA BB PROTEÇÃO FLEX fornecerá o número de telefone disponível no cadastro de seus prestadores e/ou sites de consultas telefônicas. É facultativo ao Segurado o acionamento desses serviços. OBSERVAÇÃO: A ASSISTÊNCIA BB PROTEÇÃO FLEX NÃO TERÁ RESPONSABILIDADE SOBRE OS SERVIÇOS ACIONADOS PELO SEGURADO. ESSE SERVIÇO DE INFORMAÇÃO ESTÁ CONDICIONADO À EXISTÊNCIA DE CADASTRO DE PRESTADORES DA REDE DE PRESTADORES DA ASSISTÊNCIA E/OU À DISPONIBILIDADE DO TELEFONE EM REGISTROS PÚBLICO 7
QUADRO RESUMO: ASSISTÊNCIA SERVIÇOS EXECUTIVOS SERVIÇOS EXECUTIVOS Limites Abrangência Traslado: Transporte para retorno à residência ou 1 retorno - Transporte outro destino, desde que este também esteja dentro do município do situado no mesmo município, em caso de mal estar evento ou doença súbita. Motorista Amigo: Envio de motorista para conduzir o veículo cadastrado e seu condutor de volta à sua residência, caso o Usuário não esteja em condições físicas ou psicológicas. Informações sobre Serviço de Courier Serviço de informações Serviços Domésticos Provisórios: Pagamento das despesas com faxineira, caso o usuário fique doente ou tenha um acidente pessoal e fique hospitalizado. Serviços de Enfermagem: Envio de enfermeiro ou reembolso. Indicação Médica e Odontológica: Serviço de informações sobre número e endereço de profissionais, quando possível. Locação de Aparelhos Ortopédicos e/ou Hospitalares: Serviço de informações sobre número e endereço de profissionais, quando possível. Ambulância: Serviço para transporte de ida e volta para tratamento médico, em hospital ou clínica, em caso de doença ou acidente pessoal do Segurado. Informações: Apoio logístico sobre medicamento, consulta, clínicas e enfermeiros. Retorno até residência ou empresa (até 50 km) Sem limite R$50 por intervenção R$ 150,00 por intervenção Sem limite Sem limite R$ 130,00 por intervenção Sem limite Brasil Importante: O Segurado escolherá até 5 (cinco) serviços por ano, respeitando os limites. 8