PROVA ESCRITA DE CONHECIMENTOS PARTE ESPECIFICA (REF G10) A duração desta prova é de 30 minutos MATERIAL O material desta prova é constituído por este caderno de questões e pela folha de respostas para leitura ótica. Não se esqueça que só deve escrever na folha de respostas com esferográfica de tinta preta. Não utilize qualquer outro material na sua folha de respostas, nomeadamente lápis ou corretor branco. Sobre a mesa de trabalho devem estar, apenas, o caderno de questões e a folha de respostas. Os equipamentos eletrónicos deverão ser desligados e colocados sob a mesa, não sendo possível a sua consulta ou utilização durante a prova. FORMA DE IDENTIFICAÇÃO: Repare no espaço com o título Reservado ao candidato situado na parte inferior da folha de respostas. Escreva, nos espaços correspondentes, o seu NIF (número de identificação fiscal) e o seu Nome (completo e separado por um espaço em branco entre cada nome). Preenchimento do NIF: por baixo de cada número que escreveu, encontra colunas de quadrados, organizados de 0 a 9. Preencha, com um X, o quadrado correspondente ao dígito que escreveu no topo dessa mesma coluna, tal como é apresentado no exemplo ao lado. Não assine, nem rubrique, a folha de respostas, uma vez que a correção desta prova de conhecimentos será feita sob anonimato. FORMA DE RESPOSTA A prova que vai realizar é composta por 15 questões, de resposta múltipla, para uma cotação máxima de 7,5 valores. Cada resposta certa é valorada com 0,5 valores. A ausência de resposta, ou uma questão errada, será valorada em zero valores. Em cada pergunta, é apresentado um texto, seguido de quatro afirmações: a, b, c, d. Sugerimos que registe, inicialmente, no enunciado, a sua intenção de resposta e só a assinale na folha de respostas, quando estiver certo( da opção correta. Ao assinalar as suas respostas, na folha de respostas, certifique-se que não se enganou quanto à questão ou alínea que pretende assinalar como correta. Desenhe corretamente o X, no espaço adequado, para evitar a anulação das respostas, durante o processo de correção. Na folha de resposta, assinale apenas uma resposta como correta, por cada pergunta. No caso de assinalar duas opções com X, aquando da correção, essa resposta será anulada. Não faça rasuras ou correções na folha de respostas. Em caso de engano deve utilizar uma nova folha de respostas. DURAÇÃO DA PROVA A prova tem a duração de 30. BOM TRABALHO Aviso de abertura n.º Aviso n.º 11565/2014 Página 1
1 Quando a receita médica é prescrita pela indicação da Denominação Comum Internacional (DCI) e existe grupo homogéneo qual o procedimento de dispensa a realizar pelo farmacêutico? Dispensar o mais barato dos 3 medicamentos existentes na farmácia, que cumpram a prescrição médica, excepto nos casos em que o doente exerça o seu direito de opção Dispensar o mais barato dos 3 medicamentos existentes na farmácia, de entre os 5 medicamentos com preço mais baixo do grupo homogéneo, que cumpram a prescrição médica, excepto nos casos em que o doente exerça o seu direito de opção Dispensar o medicamento que cumpra a prescrição médica e que tenha em maior quantidade de stock na farmácia Dispensar o mais barato dos 5 medicamentos com preço mais baixo do grupo homogéneo, que cumpram a prescrição médica 2 Que informação, constante da receita electrónica, deve ser verificada pelo farmacêutico para que possa efetuar a dispensa dos medicamentos? Os medicamentos prescritos Número da receita, identificação do médico prescritor, dados do utente, identificação do medicamento, posologia e duração do tratamento, comparticipações especiais, número de embalagens, data da prescrição, assinatura do médico prescritor, software de apoio à prescrição utilizado Dados do utente, identificação do médico prescritor, data da prescrição, assinatura do médico Número da receita, identificação do médico prescritor, dados do utente, identificação do medicamento, posologia e duração do tratamento, comparticipações especiais, número de embalagens, data da prescrição, assinatura do médico prescritor Página 2
3 A prescrição de um medicamento inclui obrigatoriamente: A denominação comercial do medicamento, a forma farmacêutica, a dosagem, a apresentação e a posologia A denominação comum internacional da substância ativa do medicamento, a forma farmacêutica, a dosagem, a dimensão da embalagem e o código nacional para a prescrição electrónica de medicamentos (CNPEM) A denominação comum internacional da substância ativa do medicamento, a forma farmacêutica, a dosagem, a apresentação e a posologia A denominação comum internacional da substância ativa do medicamento, a forma farmacêutica, a dosagem, a apresentação, a posologia, e a justificação técnica do prescritor relativa à substituição do medicamento 4 Que documentos devem ser enviados pela farmácia ao Centro de Conferência de Faturas? Fatura electrónica mensal de todos os medicamentos e produtos vendidos pela farmácia e cópia das respetivas receitas médicas Fatura electrónica mensal correspondente ao valor da comparticipação do Estado no PVP dos medicamentos dispensados a beneficiários do SNS ou de subsistemas cuja responsabilidade seja do SNS e as respectivas receitas que deram origem ao valor da comparticipação Fatura electrónica mensal correspondente ao valor dos medicamentos dispensados a beneficiários do SNS ou de subsistemas cuja responsabilidade seja do SNS e as respectivas receitas que deram origem ao valor da fatura Receitas médicas onde estão prescritos os medicamentos comparticipados a beneficiários do SNS ou de subsistemas cuja responsabilidade seja do SNS Página 3
5 A validação e contabilização da fatura mensal pelo Centro de Conferência de Faturas envolve: Comprovação dos requisitos das faturas e das receitas médicas, a verificação dos documentos entregues por cada farmácia, conferência entre medicamentos prescritos e medicamentos dispensados, confirmação do número de receitas, valor de preço de venda ao público (PVP) e importância a pagar pelo Estado Conferência entre medicamentos prescritos e medicamentos dispensados, apuramento do valor de preço de venda ao público (PVP) e importância a pagar pelo Estado Comprovação dos requisitos das faturas, a verificação dos documentos entregues por cada farmácia, conferência entre medicamentos prescritos e medicamentos dispensados, confirmação do número de receitas, valor de preço de venda ao público (PVP) e importância a pagar pelo Estado A confirmação do preço de venda ao público (PVP) e o apuramento da importância a pagar pelo Estado 6 Como devem ser organizadas as receitas para envio ao Centro de Conferência de Faturas? Organizadas em lotes, cada lote contendo 30 receitas do mesmo local de prescrição Organizadas em lotes, cada lote contendo 60 receitas do mesmo tipo Organizadas em lotes, cada lote contendo 30 receitas do mesmo tipo Organizadas em lotes de 60 receitas por ordem da data de dispensa Página 4
7 Com a criação do CCF, pretende-se generalizar a prescrição eletrónica, promovendo a desmaterialização do processo de prescrição e de conferência de faturas e a adoção da fatura/prestação eletrónica, da qual resultam diversos benefícios para o SNS, prestadores e utentes, de entre os quais se destacam: A manutenção dos erros de prescrição A manutenção de gastos com Medicamentos, Meios Complementares de Diagnóstico e Terapêutica e restantes áreas de prescrição O aumento dos custos de operação inerentes ao processo de conferência de faturas do SNS A agilização e uniformização dos procedimentos de conferência 8 O Centro de Conferência de Faturas do SNS (CCF), no âmbito da sua atividade, relaciona-se estreitamente com as Farmácias, nomeadamente para os seguintes efeitos: Disponibilização de informação útil para o processo de faturação das Farmácias (por exemplo existência de genérico de um determinado produto) Receção da informação de faturação desde que esta seja enviada em formato papel, referente aos medicamentos e cuidados farmacêuticos comparticipados dispensados Disponibilização dos resultados de conferência, nomeadamente valores de comparticipação apurados, erros e diferenças identificados e justificação das retificações efectuadas Apoio e esclarecimento de dúvidas referentes ao processo de prescrição de medicamentos 9 Segundo o calendário do Ciclo de Conferência de receituário médico e Cuidados Farmacêuticos a informação de faturação do receituário médico e cuidados farmacêuticos referentes a março de 2015 deve: Ser rececionada pelo CCF até 10 de abril de 2015 Ser completamente disponibilizada no Portal do CCF até 11 de abril de 2015 Ser detalhadamente disponibilizada no Portal do CCF até 25 de abril de 2015 Ser detalhadamente disponibilizada no Portal do CCF até 26 de abril de 2015 Página 5
10 Em caso de deteção de erro ou diferença na conferência da documentação enviada pelas Farmácias ao CCF, considera-se possível, relativamente a cada documento conferido (fatura, relação resumo de lotes, verbete de identificação do lote e receit: Devolução do documento à Farmácia para que esta possa efetuar a correção do erro ou diferença identificada, nos casos em que esta for possível ou sempre que o documento não seja dirigido ao SNS (por exemplo, no caso de pertencer a um subsistema sem acordo de complementaridade) Correção ao valor a pagar à Farmácia, por via de apuramento de valor de comparticipação diferente ou em consequência da não aceitação parcial da receita Nenhuma das hipóteses anteriores As duas primeiras hipóteses 11 No que respeita às regras de conferência que resultam, no âmbito da Fatura, especificamente da apresentação da informação de faturação em formato papel: A Farmácia tem de enviar a fatura mensal, em triplicado, contemplando todos os medicamentos comparticipados e cuidados farmacêuticos prestados (se aplicável) no respetivo mês Cada Farmácia envia uma única fatura mensal e em duplicado O número de fatura não pode ser repetido no semestre O valor total da fatura não pode diferir em mais de 5% do total correspondente ao somatório do valor de cada uma das receitas e dos talões de cuidados farmacêuticos enviados pela Farmácia (se aplicável) Página 6
12 A prescrição de medicamentos: É sempre efectuada por via electrónica É obrigatoriamente efetuada por via electrónica mas pode ser por via manual nos casos excepcionais previstos na legislação aplicável Pode ser efectuada através de receita manual quando haja falência do sistema informático É interdita a prescritores com inadaptação fundamentada confirmada e validada pela respectiva Ordem profissional 13 O utente tem o direito de escolha dos medicamentos: Nas prescrições, por denominação comercial com justificação técnica do médico, de medicamentos com margem ou índice terapêutico estreito Nas prescrições, por denominação comercial com justificação técnica do médico, de medicamentos destinados a assegurar a continuidade de um tratamento com duração estimada superior a 28 dias, mas limitado a medicamentos com preço superior ao do medicamento prescrito Nas prescrições, por denominação comercial com justificação técnica do médico, de medicamentos destinados a assegurar a continuidade de um tratamento com duração estimada superior a 28 dias, mas limitado a medicamentos com preço inferior ao do medicamento prescrito Sempre Página 7
14 A prescrição por nome comercial do medicamento ou do titular de AIM é válida: Nos medicamentos de marca sem similares ou medicamentos que disponham de medicamentos genéricos similares comparticipados Nos medicamentos com margem ou índice terapêutico estreito constantes da lista definida pelo Infarmed; Situação de fundada suspeita, previamente reportada ao Infarmed, de intolerância ou reação adversa a um medicamento com a mesma substância ativa, mas identificado por outra denominação comercial; Medicamentos destinados a assegurar a continuidade de um tratamento com duração estimada superior a 28 dias Com justificação técnica do médico em situações de fundada suspeita de intolerância ou reação adversa a um medicamento com a mesma substância ativa, mas identificado por outra denominação comercial Com justificação técnica do médico para medicamentos com margem ou índice terapêutico estreito constantes da lista previamente definida pelo Infarmed 15 Selecione das opções seguintes a que corresponde a uma regra de prescrição válida: Caso a prescrição de medicamento por denominação comercial não respeite as regras de exceção previstas na legislação em vigor, a dispensa do medicamento será efetuada como se de uma prescrição por denominação comum internacional se tratasse Em cada receita podem ser prescritos até 4 medicamentos distintos. No máximo, podem ser prescritas 4 embalagens por medicamento A receita médica é válida pelo prazo de 30 dias seguidos, contados a partir da data da sua emissão. A receita médica renovável emitida por via manual é válida por seis meses Os medicamentos que contêm substâncias ativas classificadas como estupefacientes ou psicotrópicos podem ser prescritos em receita médica juntamente com outros medicamentos FIM DA PROVA Página 8