ARM Sul Americana Unibrás Corretora de Seguros Seguro CAMPERS Brasília, 01 de Janeiro de 2012
Sumário 1. DESCRIÇÃO... 3 2. VIGÊNCIA... 3 3. MODALIDADE DE SEGURO... 3 4. GRUPO SEGURÁVEL... 3 5. FORMA DE CONTRATAÇÃO... 3 6. FATURAMENTO... 3 7. CONDIÇÕES PARA ATENDIMENTO... 3 8. ATIVIDADES COBERTAS... 4 9. COBERTURAS... 4 10. PLANOS, TARIFAS E VALORES DE COBERTURA... 5 11. PROCEDIMENTOS EM CASO DE SINISTRO... 5 12. PAGAMENTO DO SINISTRO... 6 13. EXCLUSÕES... 7 14. INFORMAÇÕES GERAIS... 7 15. CONTATOS ARM SUL AMERICANA... 8 16. ANEXOS... 8 2
Seguro CAMPERS 1. Descrição 2. Vigência a. Este seguro é um produto que provê cobertura contra acidentes pessoais que ocorram com participantes de viagens e eventos promovidos pela Igreja Adventista do Sétimo Dia (IASD). b. Este serviço garante proteção para crianças, jovens e adultos que façam parte dos programas e eventos da Igreja Adventista do Sétimo Dia. a. Conforme data de saída e retorno informados no formulário de contratação. 3. Modalidade de seguro a. Acidentes Pessoais. 4. Grupo Segurável a. Todos os participantes de viagens ou eventos promovidos pela IASD, que estejam devidamente registrados na relação de segurados; b. Alunos e professores das Escolas Adventistas; c. Colportores Estudantes; d. Participantes do Projeto CALEBE. 5. Forma de Contratação a. Através de uma solicitação vinda do campo ou da instituição que está organizando o evento ou atividade, enviando formulário padrão (anexo) com todos os dados solicitados (inclui a data de nascimento do particpante). 6. Faturamento a. Conforme período contratado, em parcela única, via débito contábil; b. O débito será enviado ao campo ou entidade contratante no mês subsequente ao mês da contratação do seguro. 7. Condições para Atendimento a. Somente participantes que estejam com o nome da relação de segurados; b. Cobertura somente para a viagem e atividades realizadas durante o evento; c. Enquanto estiverem em viagem de deslocamento até o local de realização do evento. 3
8. Atividades Cobertas 9. Coberturas a. Todas as pessoas asseguradas serão cobertas para perdas descritas nesta apólice que acontecerem enquanto: No percurso entre a ida e a volta do local onde o evento ocorrerá; Participando do evento; Participando em um programa de atividades regulares e supervisionadas. a. Morte Acidental Indenização em caso de morte causada por acidente ou por doença não préexistente ocorrida durante o período coberto pelo seguro até o limite da cobertura contratada; Indenização será paga ao(s) beneficiário(s) ou parente mais próximo, até o limite da cobertura contratada. b. Desmembramento Indenização em caso de perda de membro (mutilação) causada por acidente ocorrido dentro da vigência do seguro, até o limite da cobertura contratada. Indenização é paga ao segurado, em caso de acidente, até o limite da cobertura contratada. c. Despesas Médicas, Hospitalares e Odontológicas (DMHO) Garante o reembolso, limitado ao capital segurado, de despesas médicas, hospitalares e odontológicas efetuadas pelo segurado para seu tratamento em decorrência de acidente ou mal súbito, exceto por doença pré-existente. O tratamento deverá ser sob orientação médica; Cobertura por ocorrência; A cobertura é para: Despesas Hospitalares; Despesas decorrentes de diagnósticos (inclusive exames), tratamento e cirurgia médica; Medicamentos, prescrições, radiografias e testes de laboratório; Despesas odontológicas, quando causados por acidente. Cobre apenas dentes naturais; Fisioterapia (se por recomendação médica). São garantidas nesta cobertura as seguintes doenças: Poliomielite, febre tifoide, raiva, tétano, encefalite, Tularemia, febre escarlate, difteria, e meningite. Para outras doenças, existe uma cobertura adicional de USD 500 em cada plano conforme quadro do item 10. Despesas odontológicas são cobertas até USD 250 por dente com o valor máximo do tratamento limitado a USD 500. Nota: Esta apólice exclui doenças ou condições médicas pré-existentes. 4
d. Resgate Emergencial (Remoção de Emergência) Cobertura para despesas de transporte do segurado, até o limite da cobertura contratada, para o hospital mais próximo ou remoção entre hospitais, por recomendação médica, ou de sua residência para tratamento adicional de recuperação. Nota: Esta cobertura é aplicada apenas no Plano III-B. e. Repatriação Cobertura para despesas, até o limite da cobertura contratada, de transporte de falecido (segurado) para o local de sua residência e despesas diversas de funeral. Nota: Esta cobertura é aplicada apenas no Plano III-B. 10. Planos, tarifas e valores de cobertura Tipo de Cobertura / Planos Período Plano I Plano II Plano III Plano III-B Morte Acidental & Desmembramento USD 2.000,00 USD 5.000,00 USD 20.000,00 USD 20.000,00 DMH - Assistência Médica USD 2.000,00 USD 5.000,00 USD 20.000,00 USD 20.000,00 USD 250 p/ dente USD 250 p/ dente USD 250 p/ dente USD 250 p/ dente Despesa Odontológica Máximo USD 500 Máximo USD 500 Máximo USD 500 Máximo USD 500 Outros Doenças USD 500,00 USD 500,00 USD 500,00 USD 500,00 Evacuação USD 100.000,00 Transporte de restos mortais USD 50.000,00 Prêmio por Pessoa 1 a 8 dias USD 0,49 USD 0,60 USD 1,40 USD 1,54 9 a 10 dias USD 0,67 USD 0,86 USD 2,51 USD 2,76 11 a 20 dias USD 0,90 USD 1,07 USD 4,19 USD 4,61 21 a 30 dias USD 1,48 USD 1,79 USD 6,98 USD 7,68 31 a 60 dias USD 2,44 USD 2,90 USD 13,28 USD 14,61 61 a 90 dias USD 2,87 USD 3,34 USD 20,94 USD 23,03 91 a 180 dias USD 8,61 USD 10,02 USD 62,82 USD 69,10 181 a 365 dias USD 10,57 USD 12,32 USD 73,29 USD 80,62 11. Procedimentos em caso de sinistro a. Morte Acidental Aviso de sinistro preenchido, assinado pelo responsável legal (marido ou esposa e pai ou mãe); Certidão de Óbito, expedida no país de nacionalidade; Boletim de Ocorrência Policial; Laudo IML, ou instituto equivalente no país em que aconteceu o sinistro; Certidão de Nascimento ou Documento de Identidade do segurado; CPF, RG do responsável legal (marido ou esposa e pai ou mãe). b. Invalidez Permanente Total ou Parcial por Acidente (IPTA) Aviso de sinistro preenchido, assinado pelo sinistrado e/ou responsável legal (marido ou esposa e pai ou mãe); 5
Boletim de Ocorrência, quando houver necessidade; Laudo médico; Fotos do membro lesionado, em caso de desmembramento ou amputação; Certidão de Nascimento ou Documento de Identidade do segurado; CPF, RG do responsável legal (marido ou esposa e pai ou mãe). c. Despesas Médicas, Hospitalares e Odontológicas (DMHO) Aviso de sinistro preenchido, assinado pelo sinistrado e/ou responsável legal (marido ou esposa e pai ou mãe); Laudo médico ou prontuário do primeiro atendimento, assinado e carimbado pelo médico; Notas fiscais ou recibos originais dos gastos médicos; Conta hospitalar; Para reembolso de medicação e exames, anexar o receituário médico. d. Resgate Emergencial (Remoção de Emergência) Aviso de sinistro preenchido, assinado pelo segurado e/ou responsável legal (marido ou esposa e pai ou mãe); Laudo médico ou prontuário do primeiro atendimento, assinado e carimbado pelo médico; Recomendação médica de remoção; Notas fiscais ou recibos originais dos gastos com remoção. e. Repatriação Aviso de sinistro preenchido, assinado pelo segurado e/ou responsável legal (marido ou esposa e pai ou mãe); Certidão de Óbito, expedida no país de nacionalidade; Boletim de Ocorrência Policial, quando necessário; Laudo IML, ou instituto equivalente no país em que aconteceu o sinistro; Notas Fiscais, recibos originais ou orçamentos dos gastos com transporte ou funeral dos restos mortais; Certidão de Nascimento ou Documento de Identidade do segurado; CPF, RG do responsável legal (marido ou esposa e pai ou mãe). 12. Pagamento do Sinistro a. Todos os pagamentos de sinistro são por reembolso; b. O campo, instituição, escola ou o segurado precisa dispor de fundos (dinheiro, cheque ou cartão de crédito) para o pagamento das eventuais despesas e depois solicitar reembolso pelo processo de sinistro. 6
13. Exclusões O seguro não possui qualquer garantia para os seguintes casos abaixo relacionados: a. Suicídio ou qualquer tentativa feita pela Pessoa Assegurada enquanto sã, ou autodestruição ou tentativa ameaçada pela Pessoa Assegurada enquanto insana; b. Serviço militar, marinha ou aeronáutica em qualquer país; c. Condições pré-existentes, definidas como qualquer mal ou doença que foi contraída ou manifestada; ou para qualquer tratamento ou medicação que tenha sido prescrito para ser efetivo antes da efetivação deste seguro; d. Gravidez, nascimento, aborto espontâneo ou aborto induzido; e. Para exames físicos de rotina ou outros exames onde não há indicações objetivas ou comprometimento na saúde normal, e de diagnóstico laboratorial ou exames radiográficos, exceto no caso de uma deficiência estabelecida pela visita ou atendimento médico; f. Para cirurgia estética ou plástica, exceto em caso de necessidade por consequência de acidente; g. Para cirurgia eletiva que pode ser postergada até que o segurado possa retornar ao país de residência; h. Para tratamento dentário, exceto que em decorrência de acidente a dente natural; i. Para refração no olho ou exames oftalmológicos com o propósito de prescrever lentes corretivas para óculos, exceto que em decorrência de acidente com lesões corporais; j. Para gastos que não tenham natureza médica; k. Para gastos resultantes ou relacionados a lesões intencionais ou de autodestruição; l. Para riscos específicos: conduzir moto, sky diving, profissionais ou amadores de corrida e piloto de aeronave. 14. Informações Gerais a. Todas as coberturas do seguro são pagas por reembolso, ou seja, o segurado precisa dispor de fundos para o pagamento das eventuais despesas; b. Faturamento, conforme período contratado em parcela única via organização (débito contábil); c. Este é apenas um resumo da apólice. Qualquer cobertura não especificada neste resumo será regida pela apólice mestre em todos os casos; d. Qualquer ocorrência não especificada acima, não caracteriza acidente, e pode não atender as exigências para cobertura do seguro. 7
15. Contatos ARM Sul Americana 16. Anexos a. ARM Sul Americana Fone: 61-3701-2626 b. Christian R. S. Prates Diretor de Negócios christian@armseguros.com.br c. Dioni Cruz Produtos ARM dioni@armseguros.com.br Fone: 61-8134-5920 d. Formulários de Contratação Planilha em Excel para preenchimento. e. Aviso de Sinistro Formulário em PDF para preenchimento manual. 8