RECLAMAÇÕES E SUGESTÕES DISQUE CAIXA 0800 726 0101 OUVIDORIA 0800 725 7474 www.caixa.gov.br Cedente CPF/CNPJ Agência / Código do Cedente KELP SERVICOS MEDICOS LTDA 03.072.191/0001-95 3040/353056-6 Data do documento Nº do documento Espécie documento Carteira Data do processamento Nosso Número 05/12/2012 00000001247 DS 02 05/12/2012 24/000000000000138-8 Sacado CPF/CNPJ MASSEG TRANSPORTES E ASSESSORIA L 05.158.534/0001-64 Endereço do sacado UF CEP RUA DES CESAR DO REGO NR270 - COL ANT ALEIXO - MANAUS AM 69008-445 Sacador/avalista Instruções (Texto de Responsabilidade do Cedente): CPF/CNPJ Moeda Quantidade Valor Vencimento Valor do Documento Autenticação Mecânica - Recibo do Sacado R$ 02/01/2013 982,37 Recebimento através do cheque n. do Banco. Esta quitação só terá validade após pagamento do cheque pelo Banco Sacado. - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 104-0 10493.53053 66000.200049 00000.013805 7 55660000098237 Local de pagamento Vencimento PREFERENCIALMENTE NAS CASAS LOTÉRICAS ATÉ O VALOR LIMITE 02/01/2013 Cedente KELP SERVICOS MEDICOS LTDA CPF/CNPJ 03.072.191/0001-95 Agência / Código do Cedente 3040/353056-6 Data do documento Nº do documento Espécie de docto. Aceite Data do processamento Nosso Número 05/12/2012 00000001247 DS NÃO 05/12/2012 24/000000000000138-8 Uso do Banco Carteira Moeda Quantidade Valor (=) Valor do Documento 02 R$ 982,37 Instruções (Texto de Responsabilidade do Cedente): (-) Desconto MULTA DE R$: 19,65 APOS : 03/01/2013 JUROS DE R$: 3,24 AO DIA NÃO RECEBER APOS 15 DIAS DO VENCIMENTO (-) Outras Deduções/Abatimentos (+) Mora/Multa/Juros (+) Outros Acréscimos (=) Valor Cobrado Sacado: Sacador/Avalista: MASSEG TRANSPORTES E ASSESSORIA L RUA DES CESAR DO REGO NR270 - COL ANT ALEIXO MANAUS CPF/CNPJ: 05.158.534/0001-64 UF: AM CEP: 69008-445 CPF/CNPJ: Autenticação Mecânica - Ficha de Compensação
PREFEITURA DE MANAUS SECRETARIA MUNICIPAL DE FINANÇAS, PLANEJAMENTO E TECNOLOGIA DA INFORMAÇÃO SEMEF NOTA FISCAL DE SERVIÇO ELETRÔNICA - NFS-e Número da NFS-e 1247 Data e Hora da Emissão 05/12/2012 16:45:23 Competência 12/2012 Código de Verificação 540389871 Número do RPS No. da NFS-e substituída Local da Prestação Prestador de Serviço Razão Social/Nome KELP SERVICOS MEDICOS LTDA Nome Fantasia SASMET SERV. DE ASSES EM SEG E MED.TRAB CNPJ/CPF 03.072.191/0001-95 Inscrição Municipal 9105301 Município Endereço e CEP AVN AYRAO,518 - CENTRO CEP: 69025-290 Complemento Telefone (92)3622-2012 e-mail diretor@sasmet.com.br Tomador de Serviço Razão Social/Nome MASSEG TRANSPORTES E ASSESSORIA LTDA CNPJ/CPF 05.158.534/0001-64 Inscrição Municipal 10434701 Município Endereço e CEP RUA DES CESAR DO REGO,270 - COLONIA ANTONIO ALEI CEP: 69008-445 Complemento Telefone e-mail COORDENAÇÕES DE PCMSO/PPRA = R$ 933,00 EXAMES COMPLEMENTARES REALIZADOS = R$ 85,00 Discriminação do Serviço TOTAL DA NOTA = R$ IR 1,5% = -R$ 15,27 ISS 2% = -R$ 20,36 VALOR LIQUIDO = R$ 982,37 REF. PERIODO: 11/2012 Código do Serviço / Atividade 4.03 / 863050200 - ATIVIDADE MÉDICA AMBULATORIAL COM RECURSOS PARA REALIZAÇÃO DE EXAMES COMPLEMENTARES Detalhamento Específico da Construção Civil Código da Obra Código ART Tributos Federais PIS(R$) COFINS(R$) IR(R$) 15,27 INSS(R$) CSLL(R$) Detalhamento de Valores - Prestador do Serviço Outras Informações Cálculo do ISSQN devido no Município Valor do Serviço R$ Natureza Operação Valor do Serviço R$ (-) Desconto Incondicionado 1-Tributação no município (-) Deduções Permitidas em Lei (-) Desconto Condicionado Regime Especial Tributação (-) Desconto Incondicionado (-) Retenções Federais 15,27 0-Nenhum Base de Cálculo (-) Outras Retenções Opção Simples Nacional (x) Alíquota % 2,00 (-) ISSQN Retido 20,36 2 - Não ISSQN a Reter Pelo Tomador (X) Sim () Não (=) Valor Líquido R$ Avisos 982,37 Incentivador Cultural 2-Não (=) Valor do ISSQN R$ 1- Uma via desta Nota Fiscal será enviada através do e-mail fornecido pelo Tomador dos Serviços. 2- A autenticidade desta Nota Fiscal poderá ser verificada no site, com a utilização do Código de Verificação. 3 - Mantenha o cadastro sempre atualizado no ICAD (http://semef.manaus.am.gov.br) 20,36
RELAÇÃO DE FUNCIONÁRIOS DA EMPRESA FUNCIONÁRIO MATR. DT. NASC. FUNÇÃO ADMISSÃO Nº DO RG Unidade ADMINISTRAÇÃO ILCIRIS FIGUEIREDO AFONSO 5.508 28/10/1960 AUXILIAR ADMINISTRATIVO 28/08/2012 05490310-6 INGRID FERNANDA COSTA PEREIRA 5.506 08/05/1980-17/07/2012 2293853-2 LEONICE SOUSA DE ALMEIDA 5.505 26/07/1967 GERENTE ADM/FIN 01/03/2012 0786988-6 MARCELO DOS SANTOS OLIVEIRA 5.507 30/12/1988 SERVIÇOS GERAIS 31/07/2012 20571868 NATAN D SOUZA MELO 5.509 06/06/1987-02/10/2012 - OSEAS MATOS BEZERRA 5.499 08/03/1976-25/04/2012 1152965-2 ROBERTO RIBEIRO DE MELO 5.496 04/04/2012 VIGILANTE / VIGILANTE DIURNO 12/04/2012 1080357-32 ROZANA HELEN PASSOS DE SOUZA 5.513 27/01/1982 AUXILIAR ADMINISTRATIVO 30/11/2012 1577954-8 VALDENOR BATISTA SALES 23 23/03/1969 VIGILANTE / VIGILANTE DIURNO 01/09/2009 11791110 Total da Empresa: 9 Unidade - ADRIANO RIBEIRO DA SILVA 5.501 06/06/1994 SERVIÇOS GERAIS 04/05/2012 2352990-3 ANTONIO DA COSTA 5.493 26/04/1976 SERVIÇOS GERAIS 01/02/2011 1366194-9 EDIVAN DOS SANTOS FIGARELA 5.469 29/08/1986 SERVIÇOS GERAIS 24/05/2010 5417920 EDIVAN FERREIRA DIAS 5.502 04/05/2012 SERVIÇOS GERAIS 16/05/2012 1979507 PAULO ROBERTO ARAUJO MACIEL JUNIOR 38 07/07/1986 SERVIÇOS GERAIS 15/06/2010 52432173 ROSIVANE DA SILVA ALVES 5.504 12/06/1969 SERVIÇOS GERAIS 13/06/2012 09172505 JONES CRUZ DA SILVA 5.491 06/06/1987 SOLDADOR / SOLDADOR INDUSTRIAL 19/03/2012 - RONALD VIEIRA DO NASCIMENTO 5.477 07/10/1970 OP DE CALDEIRA / SERVIÇOS GERAIS 01/08/2011 1074631-1 FRANCISCO DOS SANTOS FEITOSA 13 26/06/1962 MOTORISTA DE CAMINHÃO / MOTORISTA D 07/01/2008 5955548 GERLANE FERREIRA CAMPOS 5.476 28/04/1978 MOTORISTA DE CAMINHÃO / MOTORISTA D 08/07/2011 1406581-9 JEFTER SILVA DE OLIVEIRA 5.468 16/04/1986 MOTORISTA DE CAMINHÃO / MOTORISTA D 15/03/2011 188305-4 JUAREZ ROSA DE MORAES 5.489 21/12/1957 MOTORISTA DE CAMINHÃO / MOTORISTA D 31/01/2012 15186954 ORLLEANS FELIX DE MOURA 5.490 08/08/1976 MOTORISTA DE CAMINHÃO / MOTORISTA D 07/02/2012 12673197 Total da Empresa: 13 Unidade OPERACIONAL ARINETO ALVES DE ANDRADE 5.482 16/01/1983 SERVIÇOS GERAIS 04/08/2011 1752714-7 BARTOLOMEU DANTAS 24 02/07/1948 GERENTE OPERAÇÕES 01/10/2009 1218748-0 CLEUTON DE SENA TAVEIRA 11 16/06/1988 SERVIÇOS GERAIS 02/01/2008 18867871 EDSON CRUZ DA SILVA 5.457 19/09/1979 SOLDADOR 24/11/2010 1424740-2 EUNICE CONCEICAO DA SILVA 5.512 04/10/2012 AUXILIAR ADMINISTRATIVO 18/10/2012 2272469-9 REGINALDO VIEIRA DE ARAUJO 5.511 27/11/1959 SERVIÇOS GERAIS 17/10/2012 422967 WARLLEN PAIVAO DE OLIVEIRA 5.510 18/11/1986 SERVIÇOS GERAIS 09/10/2012 18014666 Total da Empresa: 7 Unidade LOGÍSTICA FABIO FERREIRA VIEIGA 5.470 03/05/1981 MOTORISTA DE CAMINHÃO 01/03/2007 16353994 Total da Empresa: 1 Unidade INDUSTRIAL EDUARDO BRUNO AFONSO NOGUEIRA 8 06/10/1981 GERENTE INDUSTRIAL 01/03/2007 1553102-3 FRANCISCO DAS CHAGAS GUEDES 29 30/12/1964 MECÂNICO INDUSTRIAL 01/12/2009 0690578 GINALDO SANTOS RAMOS 30 01/05/1963 SOLDADOR / SOLDADOR INDUSTRIAL 01/12/2009 08784540 Total da Empresa: 3 Unidade FINANCEIRO EDUARDA CAROLINE AFONSO NOGUEIRA 5.514 12/11/1993 AUXILIAR ADMINISTRATIVO 12/11/2012 2447863-6 Total da Empresa: 1 Total da Empresa: 34 Impresso às 14:37:48 de 05/12/2012 Página 1 da Relação de Funcionários
Serviços Consolidados Período: 01/11/2012 até 30/11/2012 Tipo Exame Qtd Valor Lipidograma 1 R$ 26,50 HEMOGRAMA COMPLETO 3 R$ 18,00 EPF 2 R$ 6,00 EAS 2 R$ 6,00 Periódico 3 Não cobrar TGO 2 R$ 6,20 TGP R$ 6,20 2 GLICEMIA R$ 8,00 2 VDRL R$ 5,00 1 Colesterol total 1 R$ 3,10 Admissional 1 Não cobrar TOTAL R$ 85,00 Total Geral: R$ 85,00 MANAUS - quarta-feira, 5 de dezembro de 2012 Página 1
Serviços Prestados à Empresa Período: 01/11/2012 até 30/11/2012 Matricula 23 5508 5513 5514 Funcionário Data Tipo Exame Valor VALDENOR BATISTA SALES 05/11/2012 Periódico Não cobrar Total do Funcionário: R$ ILCIRIS FIGUEIREDO AFONSO 06/11/2012 HEMOGRAMA COMPLETO R$ 6,00 06/11/2012 TGO R$ 3,10 06/11/2012 TGP R$ 3,10 06/11/2012 Colesterol total R$ 3,10 06/11/2012 GLICEMIA R$ 4,00 06/11/2012 Periódico Não cobrar Total do Funcionário: R$ 19,30 ROZANA HELEN PASSOS DE SOUZA 28/11/2012 HEMOGRAMA COMPLETO R$ 6,00 28/11/2012 EPF R$ 3,00 28/11/2012 EAS R$ 3,00 28/11/2012 Admissional Não cobrar Total do Funcionário: R$ 12,00 EDUARDA CAROLINE AFONSO NOGUEIRA 12/11/2012 Lipidograma R$ 26,50 12/11/2012 HEMOGRAMA COMPLETO R$ 6,00 12/11/2012 EPF R$ 3,00 12/11/2012 EAS R$ 3,00 12/11/2012 Periódico Não cobrar 12/11/2012 TGO R$ 3,10 12/11/2012 TGP R$ 3,10 12/11/2012 GLICEMIA R$ 4,00 12/11/2012 VDRL R$ 5,00 Total do Funcionário: R$ 53,70 TOTAL R$ 85,00 MANAUS - quarta-feira, 5 de dezembro de 2012 Página 1