Nome: Data: 12/07/2016 1. O planejamento e a tomada de decisão são instrumentos importantes para o processo de trabalho gerencial na enfermagem. Por isso, as melhores decisões são tomadas quando percorremos todas as fases do processo decisório. A análise do poder nas dimensões política, econômica, administrativa e técnica integram a metodologia de planejamento conhecida como: a) Método CENDES/OPS. b) Planejamento Normativo. c) Modelo Taylorista. d) Planejamento Estratégico Situacional. e) Metodologia do Planejamento em Enfermagem. 2. As necessidades de proteção dos trabalhadores e usuários das instituições de saúde e do meio ambiente nos impõem cuidados com o Gerenciamento dos Resíduos de Serviços de Saúde, regulamentado pela Resolução da Diretoria Colegiada da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) RDC nº 306, de 07 de dezembro de 2004. Essa Resolução determina que os materiais perfurocortantes devem ser descartados separadamente, no local de sua geração, imediatamente após o uso ou necessidade de descarte, em recipientes rígidos, resistentes à punctura, ruptura e vazamento, com tampa e devidamente identificados. Sobre o gerenciamento desses materiais, marque a alternativa que contém um procedimento incorreto. a) Agulhas descartáveis devem ser desprezadas juntamente com as seringas, quando descartáveis, sendo proibido reencapá-las ou proceder a sua retirada manualmente. b) O volume dos recipientes de acondicionamento deve ser compatível com a geração diária desse tipo de resíduo c) Os recipientes mencionados devem ser descartados quando o preenchimento atingir 2/3 de sua capacidade ou o nível de preenchimento ficar a 5 (cinco) cm de distância da boca do recipiente, sendo permitido o seu esvaziamento ou reaproveitamento sempre que necessário. d) Os resíduos, quando gerados pelos serviços de assistência domiciliar, devem ser acondicionados e recolhidos pelos próprios agentes de atendimento ou por pessoa treinada para a atividade e encaminhados ao estabelecimento de saúde de referência. e) Os recipientes devem estar identificados com o símbolo internacional de risco biológico, acrescido da inscrição de perfurocortante e os riscos adicionais, químico ou radiológico. 1
3. Os trabalhadores de serviços de saúde não devem deixar o local de trabalho com os equipamentos de proteção individual e as vestimentas utilizadas em suas atividades laborais. Essas exigências são preconizadas pelo Ministério do Trabaho (2006) na NR: a) 5. b) 7. c) 9. d) 17. e) 32 4. Preencha a lacuna e assinale a alternativa correta. A Sistematização da Assistência de Enfermagem SAE, sendo atividade privativa do, utiliza método e estratégia do trabalho científico para identificação das situações saúde/doença. a) Médico. b) Auxiliar de Enfermagem. c) Enfermeiro. d) Técnico de Enfermagem. e) Enfermeiro e do Técnico de Enfermagem. 5. Dentre os instrumentos de que o Serviço de Enfermagem dispõe para a gestão da qualidade, NÃO é considerado como instrumento interno a: a) Comissão de Auditoria em Enfermagem. b) Acreditação Hospitalar. c) Comissão de Gerenciamento de Riscos. d) Comissão de Educação Continuada e) Nenhuma das Alternativas 6. Para facilitar o trabalho da equipe de saúde, o prontuário do paciente de uma unidade de atendimento de saúde deve: a) Estar guardado em local de difícil acesso a qualquer pessoa da unidade para se evitarem extravios. b) Ser conservado nos consultórios médicos, em arquivo suspenso. c) Ser colocado em caixas e guardado junto com os outros materiais no depósito. d) Ter os documentos ordenados e arquivados de acordo com o método adotado na unidade. e) Ter identificação e arquivamento junto com os documentos administrativos da unidade. 2
7. A diretoria do hospital determina que "A partir de hoje, o horário de visitas aos pacientes da UTI passa a ser das 14 às 15 horas e das 19:30 às 20:30 horas." A ordem administrativa expressa: a) Uma rotina. b) Uma norma. c) Um regimento. d) Um estatuto. e) Um procedimento. 8. Num sistema de Atendimento Médico-Hospitalar cujos benefícios estão ligados a Planos Privados de Saúde é importante o Controle de Despesas denominados assistenciais. Os dados disponibilizados diariamente online estão relacionados à: Despesa por tipo (Administrativa e Assistencial); às Operadoras (por modalidade) e à Distribuição de Despesa médico hospitalar (Exames, Consultas, Terapias, Internações, demais despesas assistenciais e outros atendimentos ambulatoriais). Para disponibilizar de forma rápida e consistente os cálculos totais das operações, o arquivamento deve ocorrer considerando a seguinte sequência: a) Operadora, distribuição da despesa e despesa geral. b) Distribuição da despesa, operadora e despesa geral. c) Distribuição da despesa, despesa por tipo e operadora. d) Despesa por tipo, operadora e distribuição de despesa. e) Despesa por tipo, distribuição da despesa e operadora. 9. Numa instituição, o trabalhador que atua em laboratório de esterilização, exposto à radiação ultravioleta, está sujeito à doença ocupacional denominada: a) Hipoacúsia b) Artrose c) Otite d) Hepatonefrite e) Catarata 10. Em um hospital, o enfermeiro, ao analisar a frequência de ocorrência de novos acidentes de trabalho em um ano, está considerando uma medida epidemiológica de: a) Prevalência b) Incidência c) Razão d) Risco 3
e) Padronização PROVA Enfermagem Gerencial 11. Sobre a consulta de Enfermagem, é INCORRETO afirmar: a) A Consulta de Enfermagem é considerado atividade fim nos estabelecimentos de saúde pública; b) A Consulta de Enfermagem, sendo atividade privativa do Enfermeiro, utiliza componentes do método científico para identificar situações de saúde/doença, prescrever e implementar medidas de Enfermagem que contribuam para a promoção, prevenção, proteção da saúde, recuperação e reabilitação do indivíduo, família e comunidade; c) A Consulta de Enfermagem tem como fundamento os princípios de universalidade, eqüidade, resolutividade e integralidade das ações de saúde; d) A Consulta de Enfermagem compõe-se de Histórico de Enfermagem (compreendendo a entrevista), exame físico, diagnóstico de Enfermagem, prescrição e implementação da assistência; e) Em todos os níveis de assistência à saúde, seja em instituição pública ou privada, a consulta de Enfermagem deve ser facultativamente desenvolvida na Assistência de Enfermagem. 12. Considera-se atividade elementar de enfermagem, EXCETO: a) Atividades baseadas em saberes simples, sem requererem conhecimento científico, adquiridas por meio de treinamento e/ou da prática; b) Atividades que requerem destreza manual; c) Atividades que se restringem a situações de rotina e de repetição; d) Atividades que envolvem cuidados diretos ao paciente; e) Atividades que não colocam em risco a comunidade, o ambiente e/ou a saúde do executante, 13. Associe a coluna da esquerda com a coluna da direita e assinale a alternativa que representa a sequencia CORRETA de (I) a (V). I Histórico de Enfermagem II Diagnóstico de Enfermagem III Planejamento de Enfermagem IV Implementação V Avaliação de Enfermagem ( ) processo de interpretação e agrupamento dos dados coletados na primeira etapa, que culmina com a tomada de decisão sobre os conceitos diagnósticos de enfermagem que representam, com mais exatidão, as respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença; e que constituem a base para a seleção das ações ou intervenções com as quais se objetiva alcançar os resultados esperados. ( ) processo deliberado, sistemático e contínuo de verificação de mudanças nas respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde doença, 4
para determinar se as ações ou intervenções de enfermagem alcançaram o resultado esperado; e de verificação da necessidade de mudanças ou adaptações nas etapas do Processo de Enfermagem ( ) realização das ações ou intervenções determinadas na etapa de Planejamento de Enfermagem. ( ) determinação dos resultados que se espera alcançar; e das ações ou intervenções de enfermagem que serão realizadas face às respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença, identificadas na etapa de Diagnóstico de Enfermagem. ( ) processo deliberado, sistemático e contínuo, realizado com o auxílio de métodos e técnicas variadas, que tem por finalidade a obtenção de informações sobre a pessoa, família ou coletividade humana e sobre suas respostas em um dado momento do processo saúde e doença: a) II, V, IV, III, I. b) II, III, IV, V, I. c) I, III, V, IV, II. d) IV, V, I, III, II. e) III, I, IV, II, V. 14. A aplicação de teorias de enfermagem conduz a uma prática racional e sistemática, fazendo com que o cuidado seja realizado de maneira coordenada e menos fragmentada, com metas estabelecidas e melhor controle dos resultados. Há muitas teorias e modelos teóricos propostos por enfermeiras, majoritariamente norte-americanas, que orientam a assistência. Dentre elas, têm-se as grandes teorias de Enfermagem baseadas nas Necessidades Humanas. São notáveis teóricas desse grupo de teorias, EXCETO: a) Virgínia Henderson. b) Imogene M. King. c) Faye G. Abdellah d) Dorothea E. Orem. e) Betty Neuman. 15. Formalmente, as teorias de enfermagem surgiram a partir da década de 1950, nos Estados Unidos da América e vêm contribuindo para a consolidação da ciência da enfermagem. Sobre as teorias de enfermagem, NÃO é correto afirmar que: a) As teorias podem ser consideradas como um guia para a ação. b) Na escolha da teoria a ser aplicada na prática assistencial não importa a congruência entre os conceitos da teoria e o perfil dos usuários, pois a assistência deve ser generalista. c) As teorias sugerem como devem ser vistos os fatos e eventos no cotidiano da assistência. 5
d) Converge para o bem da assistência que haja consonância entre os conceitos que estruturam a teoria a ser aplicada e as políticas e práticas administrativas e assistenciais da instituição. e) Madeleine Leininger é uma teorista de enfermagem que se preocupou em formalizar uma teoria que tratasse da diversidade cultural do cuidado. 16. A busca focada no fortalecimento da ciência e da prática de enfermagem tem motivado o desenvolvimento de teorias de enfermagem, a fim de sistematizar a assistência prestada à população. O uso das teorias de enfermagem oferecem: I. Uma estrutura e organização ao conhecimento de enfermagem. II. Um meio aleatório de coletar dados para prescrever, explicar e prever a prática. III. A promoção de uma prática racional, sistemática e direcionada por metas e resultados. IV. Um cuidado coordenado e fragmentado. Está correto o que consta APENAS em: a) I, III e IV. b) II e III. c) I e IV. d) I e III. e) I e II. 17. Atualmente, o transplante de órgãos e tecidos é alternativa terapêutica segura e eficaz no tratamento de diversas doenças, determinando melhoria na qualidade e na perspectiva de vida. A identificação de potenciais doadores é o primeiro passo de todo o processo de doação e transplante, e provavelmente aquele que traz maior impacto no número final de doadores de órgãos, uma vez que o baixo número de notificações é a principal causa da limitada taxa de doadores e de transplantes no nosso país. A adequada avaliação clínica e laboratorial do potencial doador de órgãos e tecidos é fundamental para a obtenção de um enxerto de qualidade, assim como seja evitada a transmissão de enfermidades infecciosas ou neoplásicas. Assinale a alternativa em que a doença apresentada NÃO é considerada contra-indicação absoluta para doação de órgãos. a) Tumores malignos, com exceção dos carcinomas basocelulares da pele, carcinoma in situ do colo uterino e tumores primitivos do sistema nervoso central. b) Sorologia positiva para HIV ou para HTLV I e II c) Sepse ativa e não controlada, tuberculose em atividade. d) Hipertensão arterial severa, Sífilis. e) Todas as alternativas 6
18. De acordo com o Artigo 30 descrito nos requisitos de boas práticas para o processamento de produtos para a saúde estabelecidos pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária, o trabalhador que atua no Centro de Material e Esterilização dos serviços de saúde públicos ou privados deve utilizar em todas as áreas técnicas e restritas os seguintes Equipamentos de Proteção Individual EPI: a) Luvas de cano longo, calçado fechado impermeável e avental de manga longa. b) Vestimenta privativa, touca e luvas. c) Máscara, luvas de borracha e calçado fechado. d) Avental impermeável, touca e óculos de proteção. e) Vestimenta privativa, touca e calçado fechado. 19. Gestão de risco ou gerenciamento de risco foi incorporado ao setor de saúde há cerca de 30 anos nos Estados Unidos, em decorrência da evolução e do alto grau de complexidade dos serviços de saúde. Com relação a esse tema, identifique as afirmativas a seguir como verdadeiras (V) ou falsas (F): ( ) O ponto central da gestão de risco é a compra de um programa de seguros de uma instituição seguradora. ( ) A implementação de boas práticas profissionais faz parte da gestão de risco. ( ) Pode-se alcançar o risco zero com processos e rotinas bem planejadas nas instituições de saúde. ( ) O risco positivo pode ser definido como situação, procedimento, fato, condição que tenham efeitos favoráveis. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. a) V F F V. b) V V V F. c) F V F V. d) V F V F. e) F V V V. 20. Dentre as funções administrativas realizadas pelos enfermeiros em instituições hospitalares estão o planejamento da assistência. Sobre o planejamento da assistência de enfermagem é correto afirmar: a) O planejamento da assistência de enfermagem é uma atividade burocrática realizada pelo enfermeiro b) O planejamento da assistência de enfermagem é uma atividade privativa do enfermeiro, porém pode ser realizado com a participação da equipe de enfermagem, do cliente e de seus familiares. c) O planejamento da assistência de enfermagem é um processo contínuo e dinâmico que tem por objetivo a melhoria da assistência prestada ao indivíduo e família. 7
d) O planejamento da assistência de enfermagem é uma atividade realizada pelo enfermeiro no momento da alta do cliente. Sua continuidade pode ser delegada a familiares que acompanharão evolução diária. e) Nenhuma das alternativas anteriores. 8