Prevalência de sedentarismo e fatores associados em adolescentes Juliano Peixoto Bastos Cora Luiza Araújo Pedro Curi Hallal
Introdução O sedentarismo está associado com um risco aumentado de várias doenças crônicas (Shepard et al,, 1995) A atividade física f contribui de forma significativa na redução do risco de mortalidade prematura geral (Kaplan et al,, 1996) Muitas doenças comuns em adultos, mas raras em crianças, as, têm seu processo iniciado na infância (Twisk, 2001) Iniciativas de promoção da atividade física f (WHO, CDC)
Justificativa Apesar das evidências, a prevalência de sedentarismo parece estar aumentando entre adolescentes A avaliação da prevalência e dos fatores associados ao sedentarismo pode contribuir para: Diagnóstico de saúde dos adolescentes em Pelotas Possível extrapolação para outros locais similares Identificação dos grupos com maior risco para o sedentarismo Desenvolvimento de estratégias de intervenção (WHO, 2005)
Niterói: Prevalência de sedentarismo em adolescentes brasileiros i: (Silva et al. 2000) 90% (14-15 15 anos) < 3 pontos em uma escala de 0 a 5 AF esportiva no lazer Pelotas: (Oehlschaeger et al. 2004) Pelotas: 39% (15-19 19 anos) < 20 min/dia, pelo menos 3x/sem Não considerou EF Pelotas: (Hallal et al. 2005) Pelotas: 58% (10-12 12 anos) < 300 min/sem Não considerou EF
Objetivo Descrever os níveis n de atividade física f de adolescentes (10-19 19 anos) e sua associação com variáveis veis demográficas, socioeconômicas e de saúde dos adolescentes, bem como variáveis veis comportamentais e estado nutricional dos pais.
Metodologia Delineamento: Transversal de base populacional População alvo: Adolescentes (10-19 19 anos) residentes na cidade de Pelotas-RS.
Critérios rios de exclusão Indivíduos duos com incapacidade motora que os impedisse de praticar atividade física; f Indivíduos duos institucionalizados; Indivíduos duos com incapacidade para responder ao questionário.
Definição da variável vel dependente Sedentarismo foi definido como menos de 300 minutos de atividades físicas f por semana, sem contar as aulas de educação física. f
Modelo de análise Nível socioeconômico Escolaridade dos pais Sexo Idade Atividade física dos pais Tabagismo dos pais IMC dos pais Tipo de moradia Tipo de escola Número de reprovações Autopercepção de saúde Sedentarismo
Modelo de análise Nível socioeconômico Escolaridade dos pais A+B / C / D+E Sexo Idade Atividade física dos pais Tabagismo dos pais IMC dos pais Tipo de moradia Tipo de escola Número de reprovações Autopercepção de saúde Sedentarismo
Modelo de análise Nível socioeconômico Escolaridade dos pais 0-4 5-8 9 anos Sexo Idade Atividade física dos pais Tabagismo dos pais IMC dos pais Tipo de moradia Tipo de escola Número de reprovações Autopercepção de saúde Sedentarismo
Modelo de análise Nível socioeconômico Escolaridade dos pais Masculino Feminino Sexo Idade Atividade física dos pais Tabagismo dos pais IMC dos pais Tipo de moradia Tipo de escola Número de reprovações Autopercepção de saúde Sedentarismo
Modelo de análise Nível socioeconômico Escolaridade dos pais 10-13 14-16 17-19 anos Sexo Idade Atividade física dos pais Tabagismo dos pais IMC dos pais Tipo de moradia Tipo de escola Número de reprovações Autopercepção de saúde Sedentarismo
Modelo de análise Nível socioeconômico Escolaridade dos pais Sexo Idade Atividade física dos pais Tabagismo dos pais IMC dos pais Tipo de moradia Tipo de escola Número de reprovações Autopercepção de saúde 20 min em pelo menos 3 dias por semana < 20 min em pelo menos 3 dias por semana Sedentarismo
Modelo de análise Nível socioeconômico Escolaridade dos pais Sexo Idade Atividade física dos pais Tabagismo dos pais Nunca fumou IMC dos pais Ex-fumante Tipo de moradia Fumante atual Tipo de escola Número de reprovações Autopercepção de saúde Sedentarismo
Modelo de análise Nível socioeconômico Escolaridade dos pais Sexo Idade Atividade física dos pais <25 kg/m² 25 29,9 kg/m² 30 kg/m² Tabagismo dos pais IMC dos pais Tipo de moradia Tipo de escola Número de reprovações Autopercepção de saúde Sedentarismo
Modelo de análise Nível socioeconômico Escolaridade dos pais Sexo Idade Casa Apartamento Atividade física dos pais Tabagismo dos pais IMC dos pais Tipo de moradia Tipo de escola Número de reprovações Autopercepção de saúde Sedentarismo
Modelo de análise Nível socioeconômico Escolaridade dos pais Sexo Idade Atividade física dos pais Tabagismo dos pais IMC dos pais Tipo de moradia Tipo de escola Pública Privada Número de reprovações Autopercepção de saúde Sedentarismo
Modelo de análise Nível socioeconômico Escolaridade dos pais Sexo Idade Atividade física dos pais Tabagismo dos pais IMC dos pais Tipo de Nenhuma moradia Tipo de escola 1 Número de reprovações Autopercepção de saúde Sedentarismo
Modelo de análise Nível socioeconômico Escolaridade dos pais Atividade física dos pais Tabagismo dos pais Excelente Muito boa Boa IMC Regular/ruim dos pais Tipo de moradia Tipo de escola Sexo Idade Número de reprovações Autopercepção de saúde Sedentarismo
Amostragem
Instrumento Tu estás s estudando neste ano de 2005? Como vais para o colégio ou faculdade na maioria dos dias: a pé, p, de ônibus, de carro, moto ou bicicleta? Quanto tempo demoras de casa até o colégio ou faculdade?
Instrumento Tu trabalhas fora de casa ou em algum negócio da tua família? Como vais para o trabalho na maioria dos dias: a pé, p, de ônibus, de carro, moto ou bicicleta? Quanto tempo demoras de casa até o trabalho?
Instrumento Desde <dia> da semana passada, tu praticaste alguma atividade física f ou esporte sem contar as aulas de Educação Física? F Atividade Dias na semana Tempo em cada dia
Controle de qualidade Um questionário simplificado foi reaplicado a 10% da amostra sorteada aleatoriamente
Resultados 1,8% perdas 857873 entrevistados elegíveis (98,2%)
Deslocamento ativo Escola 69% Trabalho 58% Resultados Atividade esportiva no lazer: 52%
Características do escore de atividade físicaf 300 minutos/semana Considerando 150 minutos/semanao tempo 69,8% das aulas insuficientemente ativos de Educação Física 54,6% insuficientemente ativos 56,5% meninos 69,8% 65,5% 82,1% meninas Insuficientemente ativos Mediana 120 Média 298
Descrição da amostra Nível socioeconômico A / B C D / E 36% Sexo Masculino 48% Feminino Idade Tipo de moradia 10-13 14-16 31% 17-19 Casa 90% Apto Tipo de escola Pública 87% Particular Número de reprovações Sim 37% Não Autopercepção de saúde R/Rg Boa 53% Muito boa Excelente 0% 20% 40% 60% 80% 100%
Descrição da amostra Pais Escolaridade 0/4 5/8 9 30% Atividade Física Sim 23% Não Tabagismo Nunca Já fumou Fumante 36% IMC Normal Sobrepeso Obeso 17% 0% 20% 40% 60% 80% 100%
Descrição da amostra Mães Escolaridade 0/4 5/8 9 36% Atividade Física Sim 22% Não Tabagismo Nunca Já fumou Fumante 33% IMC Normal Sobrepeso Obeso 18% 0% 20% 40% 60% 80% 100%
Resultados Sexo masculino 1,8 1,6 1,4 1,2 1 0,8 0,6 0,4 0,2 0 Bruta P = 0,04** 1 0,98 1,26 1,26 1 0,98 A+B C D+E A+B C D+E ** Teste de tendência linear de Wald Ajustado para as variáveis veis do primeiro níveln Nível socioeconômico Ajustada P = 0,04**
Resultados Sexo masculino 1,4 1,2 1 0,8 0,6 0,4 0,2 0 1 Bruta P = 0,05** 0,75 0,77 ** Teste de tendência linear de Wald Ajustado para as variáveis veis do primeiro níveln 1 0,79 0-4 5-8 9 0-4 5-8 9 Escolaridade materna (anos) Ajustada P = 0,30** 0,82
Resultados Sexo masculino 1,2 1 0,8 0,6 0,4 0,2 1 Bruta P = 0,05* 0,81 Ajustada P = 0,02* 1 0,77 0 20 < 20 20 < 20 Atividade física materna (min) ao menos 3 dias * Teste de heterogeneidade de Wald Ajustado para as variáveis veis do primeiro e do segundo níveln
Resultados Sexo feminino 1,6 1,4 1,2 1 0,8 0,6 0,4 0,2 0 1 Bruta P = 0,04* 1,21 Ajustada P = 0,04* 20 < 20 20 < 20 Atividade física paterna (min) ao menos 3 dias * Teste de heterogeneidade de Wald Ajustado para as variáveis veis do primeiro e do segundo níveln 1 1,22
Resultados Sexo feminino 1,4 1,2 1 0,8 0,6 0,4 0,2 0 1 Bruta P = 0,02* 1,14 Ajustada P = 0,47* 20 < 20 20 < 20 Atividade física materna (min) ao menos 3 dias * Teste de heterogeneidade de Wald Ajustado para as variáveis veis do primeiro e do segundo níveln 1 1,06
Resultados Sexo feminino 1,4 1,2 1 0,8 0,6 0,4 0,2 0 1 Bruta P = 0,05** 1,05 1,11 1,11 1,05 1 10--13 14-16 17-19 10--13 14-16 17-19 ** Teste de tendência linear de Wald Ajustado para as variáveis veis do primeiro níveln Idade Ajustada P = 0,04**
Discussão Alta prevalência independente do ponto de corte utilizado Meninos mais ativos que meninas Diminuição com a idade apenas nas meninas Maior prevalência no nível n socioeconômico mais baixo
Discussão IMC e tabagismo dos pais não estiveram associados Associação entre atividade física f dos pais e dos filhos meninas direta meninos inversa
Obrigado!