LEI COMPLEMENTAR 141 DE 13/JAN/2012 PARTICIPAÇÃO DA COMUNIDADE CONSELHOS DE SAÚDE 1
SAÚDE SUS 3
ONDE QUERO CHEGAR? BEM-ESTAR CF 193? POLÍTICAS ECONÔMICAS E SOCIAIS SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE - SUS? INIQUIDADE: GERAL E DE SAÚDE ONDE ESTOU? 4 Gilson Carvalho
5
SUS TEM QUE SER SENSÍVEL E VISIVELMENTE BOM PARA A POPULAÇÃO TODOS NOSSOS DOGMAS, PROGRAMAS, ESTRATÉGIAS, PALAVRAS DE ORDEM, POUCO VALEM SE NÃO FORMOS BONS PARA A POPULAÇÃO AJUDANDO- A A VIVER MAIS E MELHOR Gilson Carvalho 6
TODOS NÓS E EM ESPECIAL OS SERVIÇOS DE SAÚDE DEVEMOS: AJUDAR AS PESSOAS A SÓ MORREREM BEM VELHINHAS, DE PREFERÊNCIA SEM NUNCA FICAREM DOENTES, E SE ADOECEREM QUE ELAS SAREM LOGO E SEM SEQUELAS Gilson Carvalho 7
SUS LEGAL (CF E LEIS) SAÚDE DIREITO DE TODOS E DEVER DO ESTADO FUNÇÕES: REGULAR, FISCALIZAR,CONTROLAR, EXECUTAR OBJETIVOS: 1) IDENTIFICAR CONDICIONANTES E DETERMINANTES; 2) FORMULAR A POLÍTICA ECONÔMICA E SOCIAL PARA DIMINUIR O RISCO DE DOENÇAS E OUTROS AGRAVOS; 3) ASSISTÊNCIA POR AÇÕES DE PROMOÇÃO, PROTEÇÃO E RECUPERAÇÃO DA SAÚDE. Gilson Carvalho 8
SUS LEGAL (CF E LEIS) DIRETRIZES E PRINCÍPIOS: ASSISTENCIAIS UNIVERSALIDADE IGUALDADE (EQUIDADE) INTEGRALIDADE INTERSETORIALIDADE RESOLUTIVIDADE ACESSO A INFORMAÇÃO AUTONOMIA DAS PESSOAS BASE EPIDEMIOLÓGICA GERENCIAIS REGIONALIZAÇÃO HIERARQUIZAÇÃO DESCENTRALIZAÇÃO GESTOR ÚNICO COMPLEMENTARIDADE E SUPLEMENTARIDADE DO PRIVADO FINANCIAMENTO PARTICIPAÇÃO COMUNITÁRIA CONDICIONANTES E DETERMINANTES ECONÔMICO E SOCIAL : EMPREGO, RENDA, CASA, COMIDA, LAZER, EDUCAÇÃO, TRANSPORTE, MEIO AMBIENTE, SANEAMENTO Gilson Carvalho 9
PRODUÇÃO DO SUS EM 2012 4 BI DE AÇÕES (11 MI POR DIA) 900 MI DE EXAMES 11 MI INTERNAÇÕES 3,3 MI CIRURGIAS Gilson Carvalho GILSON CARVALHO 10
PARTICIPAÇÃO DA COMUNIDADE NA SAÚDE 11
PARTICIPAÇÃO DA COMUNIDADE SER HUMANO, POLÍTICO E CIDADÃO SER-FAZER-TOMAR-TER... PARTE NO MUNDO CIDADÃO É AQUELE QUE TEM CONSCIÊNCIA DE DEVERES E DIREITOS E PARTICIPA ATIVAMENTE DA SOCIEDADE - BETINHO PARTICIPAÇÃO: MANIFESTAÇÃO PRÁTICA DE AGIRMOS COMO DONOS DO MUNDO EM EQUILÍBRIO COM OS REINOS ANIMAL, VEGETAL, MINERAL TIPOS DE PARTICIPAÇÃO: Gilson Carvalho ACUSATÓRIA,REIVINDICATÓRIA, CRIADORA, EXECUTIVA E INTEGRAL gilson 12 carvalho
PARTICIPAÇÃO DO CIDADÃO: AÇÃO, PROPOSIÇÃO E CONTROLE SER HUMANO CIDADÃO POLÍTICO: PARTICIPA DO E NO MUNDO Gilson Carvalho MECANISMOS DE PARTICIPAÇÃO E CONTROLE NA CF: MP,MANDADO DE SEGURANÇA, DE INJUNÇÃO, HAB. DATA, AÇÃO POP.,AÇÃO DIRETA DE INCONSTITUCIONALIDADE, COMISSÕES LEGISLATIVO, CÓDIGO DEFESA CONSUMIDOR E DA CRIANÇA PARTICIPAÇÃO NA SAÚDE: CONFERÊNCIA, CONSELHO, CGU gilson 13 carvalho
Gilson Carvalho LC-141 FINANCIAMENTO NA REGULAMENTAÇÃO DA EC-29 PARTICIPAÇÃO COMUNIDADE NA SAÚDE DIRETRIZ DA CF 194 E 197 CONSELHO E CONFERÊNCIA DE SAÚDE CONSELHO: 50% CIDADÃOS USUÁRIOS E 50% GOVERNO, PRESTADORES,PROFISSIONAIS OBJETIVO: SER PROPOSITIVO A PARTIR DE PROPOSTAS E APROVAÇÃO DO PLANO E SER CONTROLADOR NA EXECUÇÃO DO PLANO INCLUSIVE NOS ASPECTOS ECONÔMICOS E FINANCEIROS gilson 14 carvalho
PARTICIPAÇÃO DA COMUNIDADE NA SAÚDE (LEI 8142) CONSELHO CONFERÊNCIA CRIADO POR LEI PARITÁRIO (50% USUÁRIOS E 50% GOV/PREST/PROFIS.) REGIMENTO APROVADO NO CONSELHO (ORGANIZAÇÃO E NORMAS DE FUNCIONAMENTO) PERMANENTE DELIBERATIVO (HOMOLOGAÇÃO DO CHEFE DO EXECUTIVO) PROPOSITIVO (FORMULAÇÃO DE ESTRATÉGIAS) CONTROLADOR (DA EXECUÇÃO DA POLÍTICA INCLUSIVE NO ECONÔMICO-FINANCEIRO) NO MÍNIMO DE 4/4 ANOS CONVOCADA PELO PODER EXECUTIVO OU PELO CONSELHO PROPOSITIVA (DIRETRIZES PARA FORMULAÇÃO DA POLÍTICA) AVALIA SITUAÇÃO DE SAÚDE gilson carvalho 15
CONSELHO DE SAÚDE NOS NOVOS DOCUMENTOS LEGAIS: LEI 8080 (CIT) DEC.7508 LC 141 Gilson Carvalho 16
LEI 8080 ALTERADA PELA LEI 12466 CIT "Art. 14-A. CIB & CIT são reconhecidas como foros de negociação e pactuação entre gestores, quanto aos aspectos operacionais do (SUS). P.ÚNICO: A atuação das CIB - CIT: I - decidir sobre os aspectos operacionais, financeiros e administrativos da gestão compartilhada do SUS, em conformidade com a definição da política consubstanciada em planos de saúde, aprovados pelos conselhos de saúde; Gilson Carvalho 17
DECRETO 7508 - CAP III - PLANEJAMENTO DA SAÚDE Art. 15. O processo de planejamento da saúde será ascendente e integrado, do nível local até o federal, ouvidos os respectivos Conselhos de Saúde, compatibilizando-se as necessidades das políticas de saúde com a disponibilidade de recursos financeiros. 3o O Conselho Nacional de Saúde estabelecerá as diretrizes a serem observadas na elaboração dos planos de saúde, de acordo com as características epidemiológicas e da organização de serviços nos entes federativos e nas Regiões de Saúde. Gilson Carvalho 18
19 LC-141 FINANCIAMENTO NA REGULAMENTAÇÃO DA EC-29 PAPÉIS DO CONSELHO PÓS LC-141 APROVA APRECIA DELIBERA AVALIA EMITE PARECER AUXILIA LEGISLATIVO COBRA DE GESTORES
CMS - CES -CNS APROVAM SANEAMENTO BÁSICO (DOMICÍLIOS E PEQUENAS COMUNIDADES) - LC 3 NORMAS SUS DE CONSÓRCIOS PACTUADAS NA CIT LC 21 PAS-PROGRAMAÇÃO ANUAL DE SAÚDE PARA LDO LC 36 2 20
REFLEXÕES E PROVIDÊNCIAS QUEM DEFINE OS TERMOS DOMICILIAR E PEQUENAS COMUNIDADES? QUEM INFORMA CS PARA SUBSIDIAR PARECER FINAL DO CS? QUAL VOLUME DE SB HOJE EXISTENTE? COMO DISCIPLINAR PARA SEREM EVITADOS EXAGEROS? QUE NORMAS SÃO ESTAS DE CONSÓRCIOS? QUAIS EM VIGOR HOJE? ABRANGE LEIS, DECRETOS OU SÓ PORTARIAS? TEMPO E MOVIMENTO PARA APROVAÇÃO DA PAS ANTES DA LDO? 21
CMS - CES -CNS APRECIAM PROGRAMA COOPERAÇÃO TÉCNICA-FINANCEIRA FEDERAL: EDUCAÇÃO EM SAÚDE SIOPS FUNDO E INDICADORES QUALIDADE ASPS. LC 43 1 22
REFLEXÕES E PROVIDÊNCIAS QUAL O SENTIDO DO TERMO APRECIA? O CS VAI AVALIAR ESTE CONTEÚDO? QUAIS OS INDICADORES DE QUALIDADE? QUEM ESTÁ TRABALHANDO NELES? QUAIS JÁ EXISTEM? QUAIS SERÃO APROVEITADOS? 23
24 LC-141 FINANCIAMENTO NA REGULAMENTAÇÃO DA EC-29 CMS - CES -CNS DELIBERAM SOBRE DIRETRIZES PARA O ESTABELECIMENTO DE PRIORIDADES PARA: PPA, LDO,LOA E PLANOS DE APLICAÇÃO. LC 30 4
REFLEXÕES E PROVIDÊNCIAS DELIBERAR SOBRE DIRETRIZES CORRESPONDE A ELABORÁ-LAS OU APROVÁ- LAS? OU AS DUAS COISAS? QUAL O SENTIDO DE DIRETRIZES PARA PRIORIDADES? QUAIS EXISTEM HOJE CONSIDERANDO QUE A ORDENAÇÃO ERA ANTERIOR? HÁ NECESSIDADE DE UM FLUXO NO TEMPO PARA QUE O PROCESSO OCORRA? QUAL SERÁ E QUEM DEFINIRÁ? 25
CMS - CES -CNS 26 AVALIAM GESTÃO SUS A QUE GESTORES DARÃO AMPLA DIVULGAÇÃO INCLUSIVE EM MEIOS ELETRÔNICOS. LC 31,III RELATÓRIO: EXECUÇÃO ORÇAMENTÁRIA E FINANCEIRA REPERCUSSÃO DA LC 141 NAS CONDIÇÕES SAÚDE E QUALIDADE DOS SERVIÇOS DE SAÚDE ENCAMINHA AO CHEFE DO EXECUTIVO MEDIDAS CORRETIVAS. (MAIO/SETEMBRO/FEVEREIRO) C 39 5
REFLEXÕES E PROVIDÊNCIAS SERÃO USADOS OS RELATÓRIOS ATUAIS OU SERÃO OUTROS? COMO SERÁ O CONTEÚDO DO TERMO REPERCUSSÃO DA 141 NAS CONDIÇÕES DE SAÚDE E QUALIDADE DOS SERVIÇOS? QUAIS OS INDICADORES? JÁ EXISTEM OU SERÃO OUTROS? COMO SERÁ O RITO DE ENCAMINHAMENTO DE CADA MEDIDA CORRETIVA AO CHEFE DO EXECUTIVO? 27
CMS - CES -CNS EMITEM PARECER CONCLUSIVO SOBRE O RG APRESENTADO PELO GESTOR ATÉ 30/MARÇO DO ANO 28 SEGUINTE LC 36 1
29 LC-141 FINANCIAMENTO NA REGULAMENTAÇÃO DA EC-29 REFLEXÕES E PROVIDÊNCIAS COMO SERÁ ESTE PARECER CONCLUSIVO? BASTA APROVAR OU REPROVAR? TEM QUE SER CIRCUNSTANCIADO? JUSTIFICAR A DELIBERAÇÃO?
CMS - CES CNS AUXILIAM FISCALIZAÇÃO 30 DO LEGISLATIVO SOBRE CUMPRIMENTO LC 141 COM ÊNFASE: EXECUÇÃO DE PPA; METAS DA LDO; TRANSFERÊNCIAS AOS FUNDOS; DESTINAÇÃO DE RECURSOS DE ALIENAÇÃO DE ATIVOS ADQUIRIDOS COM DINHEIRO DO SUS LC 38
REFLEXÕES E PROVIDÊNCIAS COMO SERÁ DEMONSTRADA ESTA POSSIBILIDADE AO LEGISLATIVO? QUAIS SERÃO OS DESDOBRAMENTOS DESTES CONTEÚDOS? 31
CMS - CES CNS SERÃO INFORMADOS DOS MONTANTES DAS TRANSFERÊNCIAS FEDERAIS A ESTADOS E MUNICÍPIOS LC 17 3 DOS MONTANTES DAS TRANSFERÊNCIAS ESTADUAIS A MUNICÍPIOS LC 19 2 DAS IRREGULARIDADES SE DETECTADAS PELO MS LC 39 5 32
REFLEXÕES E PROVIDÊNCIAS COMO SERÁ DADA A INFORMAÇÃO DE 5560 MUNICÍPIOS? SOFRERÁ ALGUMA AVALIAÇÃO JÁ QUE A METODOLOGIA DE APLICAÇÃO DOS CRITÉRIOS DE TRANSFERÊNCIAS PASSARAM PELA APROVAÇÃO DO CNS? O MINISTÉRIO DA SAÚDE IRÁ INFORMAR AO CNS DAS IRREGULARIDADES PRATICADAS POR ELE PRÓPRIO? OU VALE APENAS DO MS PARA ESTADOS E MUNICÍPIOS? 33
CES - APROVAM METODOLOGIA PACTUADA NA CIB DOS MONTANTES A SEREM TRANSFERIDOS A MUNICÍPIOS QUE CONSTARÃO DOS PLANOS JUNTO COM RECURSOS MUNICIPAIS LC 19 1 CRITÉRIOS DE TRANSFERÊNCIAS PELOS ESTADOS AOS FMS DIRETAMENTE DE FORMA REGULAR E AUTOMÁTICA LC 20 34
35 LC-141 FINANCIAMENTO NA REGULAMENTAÇÃO DA EC-29 REFLEXÕES E PROVIDÊNCIAS COMO SE DARÁ ESTE FLUXO CONSIDERANDO QUE O CES SÓ IRÁ APROVAR A METODOLOGIA JÁ PACTUADA? OU SE APROVA E DEPOIS PACTUA? COMO SERÃO INCLUÍDOS NOS PLANOS OS RECURSOS MUNICIPAIS? CORRESPONDE AO COAPS?
CNS - APROVA METODOLOGIA PACTUADA NA CIT PARA DEFINIÇÃO DE MONTANTES A TRANSFERIR PARA ESTADOS E MUNICÍPIOS LC 17 1 NORMAS DE CONSÓRCIO PACTUADAS NA CIT (OUTRAS ÁREAS???) LC 21 MODELO RG COMPLETO E REDUZIDO (<50 mil HAB) LC 36 4 36
REFLEXÕES E PROVIDÊNCIAS CONSELHO APROVA A METODOLOGIA JÁ PACTUADA NA CIT E SE REPROVADA VOLTA À CIT? OU O CNS APENAS VAI FAZER O REFERENDUM? COMO VAI SER DEFINIDO O MODELO DE RELATÓRIO DE GESTÃO SE JÁ EXISTE UM MODELO PRECONIZADO PELO RAG? NORMAS DE CONSÓRCIO NOVAS? E AS EXISTENTES? COMO SERÁ O MODELO RAG APLICADO A MUNICÍPIOS COM MENOS DE 50 MIL HABITANTES? 37
38 GESTORES NACIONAL-ESTADUAL-MUNICIPAL DISPONIBILIZARÃO A CONSELHOS PROGRAMA PERMANENTE DE EDUCAÇÃO NA SAÚDE (PRIORIDADE P/USUÁRIOS E TRABALHADORES) PARA QUALIFICAR A ATUAÇÃO DO CS NA FORMULAÇÃO DE ESTRATÉGIAS E NO EFETIVO CONTROLE SOCIAL - LC 44 ESCLARECIMENTO SE CS PODE SOFRER PUNIÇÕES SE INFRINGIR A LC 141 OU SÓ OS AGENTES PÚBLICOS? LC 46
39 LC-141 FINANCIAMENTO NA REGULAMENTAÇÃO DA EC-29 REFLEXÕES E PROVIDÊNCIAS COMO SERÁ ESTE PROGRAMA? HAVERÁ INTEGRAÇÃO DO PROGRAMA JÁ QUE AS TRÊS ESFERAS TÊM A MESMA OBRIGAÇÃO? EXISTEM PUNIÇÕES PARA CONSELHOS E CONSELHEIROS?
GESTORES NACIONAL-ESTADUAL-MUNICIPAL DEVERÃO FAZER RENOVAÇÃO CADASTRO SIOPS ANUALMENTE E INDICARÃO DATA RG APROVADO NO CS-36 3 DISPONIBILIZAR A CONSELHOS: PAS, PROGRAMAÇÃO ANUAL DO PLANO DE SAÚDE PARA APROVAÇÃO ANTES DO ENCAMINHAMENTO DA LDO 36 2 40
41 LC-141 FINANCIAMENTO NA REGULAMENTAÇÃO DA EC-29 REFLEXÕES E PROVIDÊNCIAS COBRAR DO SIOPS AS PROVIDÊNCIAS CABÍVEIS. QUANTO AO PAS, SUA ESTRUTURA, OS TEMPOS E MOVIMENTOS DEVEM SER PENSADOS PARA O ANO DE 2014 E QUE DEVE SAIR DO EXECUTIVO DE CADA ESFERA ATÉ ABRIL DE 2013.
GESTOR NACIONAL E ESTADUAL (PODERÃO?) NÃO IMPEDE CONDICIONAR A ENTREGA DE RECURSOS AO FUNCIONAMENTO DO CONSELHO LC-141 Art.22,I 42
REFLEXÕES E PROVIDÊNCIAS O TERMO NÃO IMPEDE SIGNIFICA DEVERÁ OU PODERÁ? SERÁ FEITO OU NÃO? QUAIS SERÃO OS CRITÉRIOS PARA A DEFINIÇÃO SE OS CONSELHOS ESTÃO FUNCIONANDO? QUAIS AS EXIGÊNCIAS A SEREM CUMPRIDAS? 43
44 OS CONSELHOS DE SAÚDE AVALIAM E/OU DELIBERAM PS PLANO DE SAÚDE PAS PROGRAMAÇÃO ANUAL DE SAÚDE PPA PLANO PLURIANUAL LDO LEI DIRETRIZES ORÇAMENTÁRIAS LOA LEI ORÇAMENTÁRIA ANUAL RPCQ RELATÓRIO DE PRESTAÇÃO DE CONTAS QUADRIMESTRAL RG RELATÓRIO DE GESTÃO (ANUAL) Gilson Carvalho
45 AGENDA ANUAL COMUM AOS CONSELHOS DE SAÚDE PNS e PPA: FEITO 1º ANO COM VIGOR A PARTIR DO 2º ANO; VIGÊNCIA ESTADOS E UNIÃO -2012-2015; MUNICÍPIOS: 2014-2017 PAS, LDO e LOA: ELABORADOS ANUALMENTE PARA O ANO SEGUINTE RPCQ: APRESENTADOS A CADA QUATRO MESES: 3º QUADRIMESTRE > FEV 2014; 1º QUADRIMESTRE 2014=MAIO 2014; 2º Q/14 = SET/14; 3ºQ/14 = FEV/15 CONSELHOS DE SAÚDE AVALIAM E FAZEM PROPOSTA DE CORREÇÃO AO CHEFE DO EXECUTIVO (CNS AO PRESIDENTE; CES AOS GOVERNANDORES; CMS AOS PREFEITOS) RG: É ANUAL EM 31/3 GESTOR MANDA AOS CONSELHOS; 31/5 (ENVIO DO PARECER CONCLUSIVO PARA CIT/CIB) Gilson Carvalho
46 CONTEÚDO DOS RELATÓRIOS QUADRIMESTRAIS montante e fonte dos recursos aplicados no período auditorias realizadas ou em fase de execução no período e suas recomendações e determinações; oferta e produção de serviços públicos na rede assistencial própria, contratada e conveniada, cotejando esses dados com os indicadores de saúde da população em seu âmbito de atuação Gilson Carvalho
LEI COMPLE.141 DE 13/JAN/2012 REGULAMENTAÇÃO EC-29 COMPROMISSOS MUNICIPAIS 47
COMPROMISSOS MUNICIPAIS GASTAR NO QUE PODE E NÃO, NO QUE NÃO PODE 2,3,4 GASTAR MÍNIMO 15% DE RECEITAS PRÓPRIAS (>15% QUANDO EM LEI PRÓPRIA) 5,6,7,8+11 INCLUIR NA BASE COMPENSAÇÕES FINANCEIRAS (+DÍVIDA+MULTA+JUROS)- 9 INCLUIR BASE JUROS/MULTAS DE DÍVIDA+IMPOSTOS 10 RECEBER FF EM CONTAS ESPECÍFICAS E BANCOS FEDERAIS (BB,CEF...) - 13 2 MOVIMENTAR RECURSOS: CHEQUE, ORDEM BANCÁRIA, TRANSFERÊNCIA ELETRÔNICA - 13 4 TRANSFORMAR FUNDOS EM ORÇAMENTÁRIO/GESTOR- 14 EXIGIR QUE PREFEITURA (ESTADO) TRANSFIRA RECURSOS PRÓPRIOS AO FUNDO - 16 Gilson Carvalho 48
COMPROMISSOS MUNICIPAIS INTERFERIR NA CIT E CNS NA DEFINIÇÃO DA METODOLOGIA DE APLICAÇÃO DOS CRITÉRIOS DE RATEIO - 17 1 INTERFERIR NO PLANO DE INVESTIMENTOS 17 2 COBRAR INFORMAÇÃO MONTANTE TRANSFERÊNCIA CONFORME PLANO NACIONAL E COMPROMISSO GESTÃO DA UEM - 17 3 COBRAR DA UNIÃO E ESTADOS TRANSFERÊNCIAS FF: DIRETA REGULAR AUTOMÁTICA (VOLUNTÁRIA SÓ EM SITUAÇÕES ESPECÍFICAS) - 18 E 18 U E 20 e 20 U INTERFERIR PLANO ESTADUAL SAÚDE PARA QUE EXPLICITE METODOLOGIA PACTUADA NA CIB E APROVADA NA SES DEFININDO MONTANTE PARA CADA MUNICÍPIO 19 1 2 USAR PERMISSÃO: CONSÓRCIOS PODEM REMANEJAR RECURSOS PRÓPRIOS E DE TRANSFERÊNCIAS OBRIGATÓRIAS - 21 Gilson Carvalho 49
COMPROMISSOS MUNICIPAIS NÃO PERMITIR QUE U & E RESTRINJAM TRANSFERÊNCIAS OBRIGATÓRIAS AINDA QUE POSSAM CONDICIONAR: CONSELHO/FUNDO FUNCIONANDO E PLANO 22, 22 U COLOCAR NO ORÇAMENTO RECURSOS PREVISTOS LOA - 23 CORRIGIR MÍNIMO APURADO 4/4 MESES - 23 U CONTABILIZAR DESPESAS: LIQUIDADAS/PAGAS; EMP./NÃO LIQUIDADAS, INSCRITAS RP E COM SALDO CAIXA - 24 USAR RP CANCELADO, EM ASPS, ATÉ FIM EXERCÍCIO SEGUINTE, ALÉM DO MÍNIMO DO ANO - 24 1,2 NÃO CONTAR NO MÍNIMO PAGAMENTO EMPRÉSTIMOS PARA O MÍNIMO, QUANDO FOR A MAIS, PODE 24 3,4 ACRESCENTAR ANO SEGUINTE - MÍNIMO NÃO ATINGIDO Gilson Carvalho 50
COMPROMISSOS MUNICIPAIS COBRA DECRETOS FEDERAL E ESTADUAL COM REGRAS PARA SUSPENDER E RETORNAR TRANSFERÊNCIAS - 26, 26 1,2,3,4,5 DEVOLVER AO PRÓPRIO FUNDO, CORRIGIDO, RECURSOS DE TRANSFERÊNCIAS USADOS FORA DAS REGRAS 27 EXIGIR QUE PREFEITURA (ESTADOS) NÃO LIMITEM EMPENHO/MOVIMENTAÇÃO DOS MÍNIMOS -28 CONTAR NA BASE DO MÍNIMO QUALQUER TRANSFERÊNCIA PRÉVIA A FUNDOS (DESENVOLVIMENTO E OUTROS) 29 SEGUIR LC 141 AO FAZER :PPA, LDO, LOA, PLANO APLICAÇÃO, DEVERÃO SEGUIR A 141-30 1 PLANEJAR DE FORMA ASCENDENTE: M/R/E/U COM METAS E ESTIMAR CUSTOS - 30 1,2,3 CONSELHOS DELIBERAM DIRETRIZES PARA PRIORIDADES-30 Gilson Carvalho 51
COMPROMISSOS MUNICIPAIS DIVULGAR PRESTAÇÃO CONTAS 4/4 MESES 31 INCLUIR PC: DEMONSTRATIVO DE CUMPRIMENTO DA 141; RELATÓRIO DE GESTÃO; AVALIAÇÃO DO CS 31 FAZER AUDIÊNCIA PÚBLICA P/ELABORAÇÃO PLANO 31 FAZER REGISTRO CONTÁBIL RELATIVO A ASPS 32 COBRAR NORMAS DA CONTABILIDADE UNIÃO 32 U CONSOLIDAR TODAS DESPESAS (ADM.DIRETA/INDIRETA) 33 INTEGRAR NO RREO DESPESAS SAÚDE - 34 (SIOPS) INCLUIR E PUBLICAR BALANÇO (REL.BIMESTRAL)DESPESA ASPS (ATÉ 30 DIAS APÓS BIM.) 35 FAZER RELATÓRIO GESTÃO 4/4 MESES (MAIO/SET/FEV): MONTANTE/FONTE RECURSOS; AUDITORIAS; OFERTA E PRODUÇÃO ASPS COTEJANDO INDICADORES - 36 Gilson Carvalho 52
COMPROMISSOS MUNICIPAIS UEM ENVIAR RELATÓRIO AO CS até 30/3; CS EMITE PARECER CONCLUSIVO ; DIVULGAÇÃO ELETRÔNICA - 36 1 GESTORES ENCAMINHAM CS PLANO ANTES LDO - 36 2 GESTORES CADASTRARÃO SIOPS DATA APROVAÇÃO RG NO CONSELHO - 36 3 PREENCHER RELATÓRIO APROVADO CNS (INTEGRAL/RESUMIDO) - 36 4 AUDIÊNCIA PÚBLICA LEGISLATIVO: MAI/SET/FEV - 36 5 ÓRGÃOS FISCALIZADORES EXAMINARÃO PRESTAÇÃO DE CONTAS SEGUNDO 101 E 141-37 LEGISLATIVO COM AUXILIO: TC,SNA,C.INTERNO, CS FISCALIZARÁ CUMPRIMENTO: PPA, LDO, MÍNIMOS, TRANSFERÊNCIAS A FUNDOS, APLICAÇÃO REC.SUS,ALIENAÇÃO ATIVOS - 38 Gilson Carvalho 53
COMPROMISSOS MUNICIPAIS MANTER SIOPS INFORMADO (2/2 meses)e SUAS DEFINIÇÕES SAIRÃO EM DECRETO E PORTARIA 39 PREFEITURA (ESTADO) INFORMARÁ TC CUMPRIMENTO DA 141 PARA SUBSIDIAR AÇÕES CONTROLE/FISCALIZAÇÃO UEM -40 ADOTAR MEDIDAS CORRETIVAS QUANDO PREFEITO E SECRETÁRIO FOREM NOTIFICADOS DE DIVERGÊNCIA DE DADOS DO TC E INFORMADOS PELO CHEFE EXECUTIVO-40 U EXIGIR QUE CS AVALIE 4/4 MESES RELATÓRIO DA EXECUÇÃO ORÇAMENTÁRIA; REPERCUSSÃO DA 141 NAS CONDIÇÕES SAÚDE, QUALIDADE SERVIÇOS, ENCAMINHANDO AO CHEFE EXECUTIVO INDICAÇÕES PARA MEDIDAS CORRETIVAS - 41 RESPONDER A CONSTATAÇÕES DE ÓRGÃOS DO SNA DO SUS QUE DEVERÃO VERIFICAR POR AMOSTRAGEM CUMPRIMENTO DA 141 E VERACIDADE INFORMAÇÕES DO RG (PREFERÊNCIA PRESENCIAL) - 42 Gilson Carvalho 54
COMPROMISSOS MUNICIPAIS EXIGIR QUE UNIÃO GARANTA COOPERAÇÃO TÉCNICA E FINANCEIRA A E&M PARA IMPLANTAR E MODERNIZAR FUNDO DE SAÚDE; PARA EDUCAÇÃO EM SAÚDE E OPERACIONALIZAÇÃO SIOPS - 43 E 43 1 EXIGIR COOPERAÇÃO FINANCEIRA DA UNIÃO: BENS VALORES CRÉDITOS - 43 2 GARANTIR EDUCAÇÃO PERMANENTE PARA QUALIFICAÇÃO DE CONSELHEIROS ESPECIAL: USUÁRIOS E PROFISSIONAIS - 44 CUMPRIR SANÇÕES PARA SE DESCUMPRIR 141-46 Gilson Carvalho 55
FUNDO DE SAÚDE NA LC 141 Gilson Carvalho 56
FUNDO DE SAÚDE RESUMO 141 SÓ CONTA MÍNIMO: MOVIMENTADO NO FUNDO 2 RECURSOS FEDERAIS REPASSADOS SÓ FF 12 CONTAS EM BANCOS FEDERAIS OFICIAIS (BB-CEF) 13 CHEQUE NOMINATIVO, ORDEM BANCÁRIA, T.ELETRÔ. 13 FUNDO SÓ CRIADO POR LEI (SE INADEQUADO A 141 DEVE SER FEITA OUTRA LEI OU ADEQUADA A ATUAL) Gilson Carvalho 57 14 FUNDO UNIDADE ORÇAMENTÁRIA E GESTORA 14 RECURSOS PRÓPRIOS TRANSFERIDOS AO FUNDO 3 BANCOS EVIDENCIARÃO TOTAIS DAS TRANSF.OBRIGATÓRIAS E PARCELAS FUNDO 16 3
FUNDO DE SAÚDE RESUMO 141 TRANSFERÊNCIAS FEDERAIS: DIRETAMENTE DE FORMA REGULAR E AUTOMÁTICA (SEM CONVÊNIO OU INSTRUMENTO JURÍDICO POSSIBILIDADE TRANSFERÊNCIA VOLUNTÁRIA 18 18 U ESTADOS TRANSFEREM DE FORMA: D/R/A 20 TRANSFERÊNCIA VOLUNTÁRIA EM SITUAÇÃO ESPECÍFICA 20 U CONSÓRCIOS: MUNICÍPIO PODE REMANEJAR ENTRE SI REC. PRÓPRIOS E DE TRANSFERÊNCIAS MS - SES PODEM CONDICIONAR TRANSFERÊNCIAS AO FUNCIONAMENTO FUNDO, CONSELHO,PLANO 21 22 U,I Gilson Carvalho 58
FUNDO DE SAÚDE RESUMO 141 MÍNIMO: SÓ LIQUIDADAS E PAGAS; EMPENHADAS E COM DINHEIRO NO FUNDO; ENCARGOS DE EMPRÉSTIMOS NÃO CONTABILIZADOS PARA MÍNIMO UNIÃO E ESTADOS PODERÃO RESTRINGIR DEPÓSITOS NO FUNDO ATÉ O MONTANTE MÍNIMO NÃO CUMPRIDO POR ESTADOS OU MUNI. PRESIDENTE/GOVERNADOR FARÁ DECRETO EM 90 DIAS COM PROCEDIMENTOS E RESTABELECIMENTOS, CASO RECURSOS NÃO SEJAM APLICADOS EM 12 MESES Gilson Carvalho 59 24 26 U 26 2
FUNDO DE SAÚDE RESUMO 141 RECURSOS USADOS INDEFINIDAMENTE DEVERÃO RETORNAR AO FUNDO DO BENEFICIÁRIO, CORRIGIDO PELOS ÍNDICES DO TRANSFERIDOR PLANOS DE APLICAÇÃO DO FUNDO DEVEM CUMPRIR OBJETO DA 141 LEGISLATIVO FISCALIZA TRANSFERÊNCIAS AOS FUNDOS 27 30 Gilson Carvalho 60
FS-ASPS deverão ser financiadas com recursos movimentados por meio dos FS. (LC 141 Art. 2) SUBSTITUIU O 77 FS-Os recursos da União serão repassados ao FNS para ASPS (LC 141 Art. 12) REFORÇOU O 34 DA 8080 (REVOGAÇÃO TÁCITA?) FS-Movimentação recursos do FNS aos FES e FMS só em contas específicas em bancos oficiais federais e por cheque nominativo, ordem bancária, transferência eletrônica disponível ou outra modalidade de saque autorizada BC com identificação da destinação e, se pagamento, o credor. (LC 141 Art.13) NOVO Gilson Carvalho 61
FS -criado por lei; mantido pela administração direta da UEM; unidade orçamentária e gestora. (LC 141 Art. 14) NOVIDADE: UNIDADE ORÇAMENTÁRIA-GESTORA FS - Recursos próprios serão transferidos ao FS. (LC 141 Art.16) SUBSTITUIU O 77 FS - Bancos evidenciarão valores globais das transferências e as parcelas do FS. (LC 141 Art.16 3) INÓCUO POR VETO? FNS transfere recursos a FES e FMS diretamente de forma regular e automática (sem convênio ou instrumentos jurídicos). (LC 141 Art.18) SUBSTITUI 8142 E 8689 Gilson Carvalho 62
FS- Em situações específicas poderá haver transferência voluntária. (LC 141 Art. 18 único) NOVIDADE (SEMPRE PRATICADA) FES transfere recursos a FMS diretamente de forma regular e automática (critérios aprovados no CES) (LC 141 Art. 20) NOVIDADE FS-Em situações específicas poderá haver transferência voluntária.(lc 141 Art. 20 único) NOVIDADE (SEMPRE PRATICADA) Gilson Carvalho 63
FS-Estados e Municípios com Consórcios poderão remanejar entre si parcelas de recursos FS tanto de receitas próprias como de transferências obrigatórias (modalidade gerencial pactuada) (LC 141 Art. 21) NOVIDADE FS-União e Estados podem condicionar transferência recursos das ASPS (consideradas obrigatórias) ao funcionamento do FUNDO. (LC 141 Art. 22 único, I) NOVIDADE Gilson Carvalho 64
FS-Serão considerados para atingir o mínimo as despesas empenhadas e não liquidadas inscritas em restos a pagar em disponibilidade no caixa e consolidadas no FS. (LC 141 Art. 24) NOVIDADE FS-União e Estados poderão restringir depósitos no FUNDO até o montante mínimo não cumprido por estados ou municípios. (LC 141 Art. 26 1º) NOVIDADE Gilson Carvalho 65
FS-Presidente e Governador editarão decreto em 90 dias (finda 13 de abril) com procedimentos e restabelecimento das transferências constitucionais caso recursos FS não sejam aplicados em 12 meses das transferências. (LC 141 Art. 26 2º) NOVIDADE Gilson Carvalho 66
FS-Recursos usados indevidamente deverão retornar ao FS do beneficiário, corrigidos pelo transferidor para cumprir objeto do repasse. (LC 141 Art. 27) NOVIDADE FS-Planos aplicação recursos do FS devem cumprir LC 141. (LC 141 Art.30) REPETIÇÃO FS-Legislativo fiscaliza as transferências dos recursos ao FS. (LC 141 Art. 38) NOVIDADE Gilson Carvalho 67
OBSERVAÇÃO IMPORTANTE: AS LEIS DE FUNDO DE SAÚDE QUE NÃO CONTEMPLEM TODAS DETERMINAÇÕES E POSSIBILIDADES DA LEI DEVERÃO SER ALTERADAS PARA TANTO Gilson Carvalho 68
De sonhação o SUS é feito. Com crença e luta o SUS se faz. Ciranda cantada na XIV CNS-2011 GILSON CARVALHO 69