INSTRUMENTOS DE GESTÃO RESPONSABILIDADES GESTORAS

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1 INSTRUMENTOS DE GESTÃO RESPONSABILIDADES GESTORAS

2 INSTRUMENTOS DE GESTÃO Responsabilidades Gestoras FRANCISCA NOGUEIRA DA SILVA Especialista em Gestão em Saúde. 7º Congresso Norte e Nordeste de Secretarias Municipais de Saúde e XVIII Congresso do COSEMS/CE 29/04 a 01/05/2019 Fortaleza - CE

3 RESPONSABILIDADES GESTORAS O artigo 37 da Constituição Federal de 1988, elenca os princípios inerentes à Administração Pública, que são: legalidade, impessoalidade, moralidade, publicidade e eficiência.

4 PRINCIPIO DA LEGALIDADE Significa que o agente público, em toda a sua atividade laboral, esta sujeito aos mandamentos da lei, não podendo desviar das leis, sob pena de praticar ato inválido e expor-se à responsabilidade disciplinar civil e criminal, conforme o caso. As atividades administrativas estão condicionadas ao atendimento da lei. O ADMINISTRADOR PÚBLICO SÓ PODERÁ AGIR DENTRO DAQUILO QUE É PREVISTO E AUTORIZADO POR LEI.

5 Lei nº 8.080, de 19 de setembro de1990 LEG ISLAÇÃO Lei nº 8.142, de 28 de dezembro de1990 Decreto nº7.508, de 28 de junho de 2011 Lei Complementar nº141, de 13 de janeiro de 2012 Resolução (CNS)Nº 453, de 10 de maio de 2012 Resolução (CNS)Nº 459, de 10 de outubro de 2012 Resolução CIT Nº 8, de novembro de 2016 Portaria de Consolidação nº 1, de 28 de setembro de 2017(os direitos e deveres dos usuários da saúde, a organização e o funcionamento do SUS),

6 INSTRUMENTO: INSTRUMENTOS DE GESTÃO RESPONSABILIDADES GESTORAS CONFERÊNCIA DE SAÚDE PRAZO: A cada 4 anos ou em período inferior excepcionalmente. PROVIDÊNCIAS: Convocação pelo Poder Executivo local ou, extraordinariamente, pelo Conselho de Saúde MARCO LEGAL: 1º Art.1-Lei nº de 1990

7 NACIONAL 04 a 07 de agosto de 2019 INSTRUMENTO: INSTRUMENTOS DE GESTÃO RESPONSABILIDADES GESTORAS CONFERÊNCIA DE SAÚDE ETAPAS:. MUNICIPAL 02 janeiro a 15 de abril (prorrogado até 15 de maio) ESTADUAL 16 de abril a 15 de junho LIVRES Até 10 de junho

8 INSTRUMENTO: INSTRUMENTOS DE GESTÃO RESPONSABILIDADES GESTORAS 16ª CONFERÊNCIA DE SAÚDE DEBATES IMPORTANTES QUAL O MODELO DE SAÚDE QUE QUEREMOS?. Como planejar ações e serviços de saúde se não há clareza de qual modelo se deseja? E quanto ao des-financiamento do SUS?????? #NÃOEC95

9 INSTRUMENTO PLANO DE SAÚDE PRAZO 1º Ano de gestão PROVIDÊNCIAS INSTRUMENTOS DE GESTÃO RESPONSABILIDADES GESTORAS Elaboração do Plano de Saúde com base nas Diretrizes dispostas pelo Conselho de Saúde MARCO LEGAL Item XVIII - Art. 15º -Lei nº de 1990

10 INSTRUMENTO PLANO DE SAÚDE INSTRUMENTOS DE GESTÃO RESPONSABILIDADES GESTORAS ESTRUTURA BÁSICA 1 - Análise situacional as condições de saúde da população; determinantes e condicionantes e gestão em saúde. 2- Objetivo(s), diretrizes e metas. 3 Monitoramento e avaliação do Plano.

11 Percentual de Municípios com PMS , por UF Fonte: SARGSUS Exercício DAI / MS.

12 Percentual de municípios com Plano de Saúde , por UF 100,0 90,0 80,0 70,0 60,0 50,0 40,0 30,0 20,0 10,0 0,0 AC AL AM AP BA CE ES GO MA MG MS MT PA PB PE PI PR RJ RN RO RR RS SC SE SP TO 14/ago 13,6 87,3 29,0 18,8 20,4 58,7 59,0 89,4 43,8 70,7 57,0 56,0 47,2 85,7 57,6 42,9 90,2 71,7 31,1 55,8 20,0 68,0 74,9 57,3 71,9 63,3 07/dez 27,3 88,2 35,5 18,8 28,5 64,7 64,1 93,9 59,0 73,4 60,8 65,2 61,1 86,1 67,4 49,1 93,2 73,9 41,3 61,5 20,0 74,0 79,3 62,7 75,2 74,1 Fonte: SARGSUS Exercício 2017 DAI/MS. 14/ago 07/dez

13 INSTRUMENTOS DE GESTÃO RESPONSABILIDADES GESTORAS INSTRUMENTO : PROGRAMAÇÃO ANUAL DA SAÚDE PRAZO Antes da entrega da Lei de Diretrizes Orçamentária LDO do exercício correspondente (15 de abril de cada ano) PROVIDÊNCIAS Encaminhamento da PAS ao respectivo Conselho de Saúde para aprovação e posterior envio à Secretaria de Planejamento do ente federado. MARCO LEGAL 2º Art.36 Lei Complementar nº 141 de 2012.

14 INSTRUMENTOS DE GESTÃO RESPONSABILIDADES GESTORAS INSTRUMENTO : PROGRAMAÇÃO ANUAL DA SAÚDE Sugestão Ver Nota Técnica nº 05 de março de 2013 do CONASS que orientou os Estados sobre a elaboração e encaminhamento da PAS, em duas etapas distintas, para apreciação do Conselho de Saúde.

15 INSTRUMENTOS DE GESTÃO RESPONSABILIDADES GESTORAS INSTRUMENTO: RELATÓRIO DETALHADO DO QUADRIMESTRE ANTERIOR - RDQA PRAZO Maio ; Setembro ; Fevereiro (do exercício seguinte) PROVIDÊNCIAS Apresentação no Conselho de Saúde e na Casa Legislativa da esfera correspondente, referente ao quadrimestre anterior MARCO LEGAL 5º Art. 36 Lei Complementar 141 de 2012 ; Resolução CNS nº 452 de 10/10/2012

16 INSTRUMENTOS DE GESTÃO INSTRUMENTO: Sistema de Informações sobre orçamentos público da saúde - SIOPS PRAZO 30 de janeiro - Preenchimento do sistema referente ao 6º bimestre do exercício (ano) anterior; 30 de março; 30 de maio; 30 de julho; 30 de setembro; 30 novembro PROVIDÊNCIAS Preenchimento do sistema referente a cada bimestre MARCO LEGAL Art. 39 Lei Complementar 141 de 2012; Cap. I Decreto nº de 2012; Portaria GM/MS nº53 de

17 MUNICIPIOS SEM HOMOLOGAÇÃO DOS DADOS NO SIOPS 6º Bimestre 2018 Posição em REGIÃO NORDESTE REGIÃO NORTE De municípios De 450 municípios 97 municípios não haviam homologado os dados no sistema 68 municípios não haviam homologado os dados no sistema

18 INSTRUMENTOS DE GESTÃO RESPONSABILIDADES GESTORAS INSTRUMENTO: RELATÓRIO ANUAL DE GESTÃO PRAZO 30 de março do exercício financeiro, subsequente. PROVIDÊNCIAS Apresentação no Conselho de Saúde MARCO LEGAL 5º Art. 36 Lei Complementar 141 de 2012 Resolução CNS nº 453 de 2012 (publicidade oficial)

19 Fonte: SARGSUS Exercício 2017 DAI/MS. Percentual de Municípios com RAG 2017, por UF

20 100,0 Percentual de municípios com RAG 2017, por UF Posição em ,0 80,0 70,0 60,0 50,0 40,0 30,0 20,0 10,0 0,0 AC AL AM AP BA CE ES GO MA MG MS MT PA PB PE PI PR RJ RN RO RR RS SC SE SP TO 31/mar 22,7 87,3 11,3 12,5 10,6 41,8 52,6 34,6 35,0 60,7 50,6 34,8 34,0 72,6 50,5 21,0 63,7 64,1 15,6 36,5 60,0 53,5 63,4 29,3 64,7 31,7 14/ago 31,8 99,0 40,3 31,3 31,9 71,7 79,5 94,3 64,1 89,3 67,1 75,2 54,9 98,7 70,7 54,0 93,7 85,9 43,1 71,2 66,7 80,3 89,5 77,3 84,5 76,3 07/dez 50,0 100,0 48,4 37,5 46,5 79,3 87,2 100,0 87,1 92,6 70,9 87,2 70,8 99,6 81,5 62,1 96,5 88,0 56,9 76,9 66,7 87,1 96,3 85,3 88,7 89,2 Fonte: SARGSUS. 31/mar 14/ago 07/dez

21 INSTRUMENTOS DE GESTÃO RESPONSABILIDADES GESTORAS INSTRUMENTO: RAG - FERRAMENTAS DE APOIO SARGSUS / DIGISUS PRAZO 30 de março do exercício financeiro, subsequente. PROVIDÊNCIAS Apresentação no Conselho de Saúde MARCO LEGAL Portaria GM / MS nº 575 de º Art. 36 Lei Complementar nº 141 de 2012 Portaria GM / MS nº 2135 de 2013 / Portaria Consolidada nº01/2017..

22 INSTRUMENTOS DE GESTÃO RESPONSABILIDADES GESTORAS INSTRUMENTO: DIGISUS MODULO PLANEJAMENTO O Módulo de Planejamento possibilitará ao gestor o registro das diretrizes, objetivos, metas e indicadores de seu plano de saúde; a programação anual de saúde e a realização dos seus relatórios de gestão (quadrimestrais e anual), além do registro de metas da pactuação interfederativa. O registro de metas da pactuação interfederativa de 2017 foi realizado no SISPACTO. O registro de metas da pactuação interfederativa de 2018 será realizada no Módulo de Planejamento (DigiSUS)

23 INSTRUMENTO INSTRUMENTOS DE GESTÃO RESPONSABILIDADES GESTORAS SISPACTO (Em transição para o DigiSUS módulo planejamento) PRAZO Até 31 de março de cada ano (Pactuação ) PROVIDÊNCIAS Registro da pactuação das Diretrizes, Objetivos, Metas e Indicadores MARCO LEGAL Art.6º da Resolução CIT nº8 de 24 de novembro de

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25 INSTRUMENTOS DE PLANEJAMENTO DA GESTÃO CICLO ORÇAMENTÁRIO DA ADMINISTRAÇÃO PÚBLICA 30 de Abril LDO Projeto da Lei de Diretrizes Orçamentárias enviada à Assembleia Legislativa 30 de Junho LDO Lei de Diretrizes Orçamentárias votada na Assembleia Legislativa 15 de Agosto 30 de Setembro LOA PPA Projeto da Lei da Orçamentária Anual enviada à Assembleia Legislativa Projeto da Lei Do Plano Plurianual enviada à Assembleia Legislativa 15 de Dezembro Lei da Orçamentária Anual votada na Assembleia Legislativa Lei do Plano Plurianual votada na Assembleia Legislativa

26 INSTRUMENTOS DE GESTÃO RESPONSABILIDADES GESTORAS INSTRUMENTO : EDUCAÇÃO PERMANENTE PRAZO Permanente PROVIDÊNCIAS Oferecer qualificação, na formação de educação permanente, para atuar na formulação de estratégias e assegurar o efetivo controle social da execução da política de saúde, especialmente os representantes de usuários e trabalhadores de saúde MARCO LEGAL Art. 44, Lei Complementar nº 141 de 2012.

27 QUAL O NOSSO DESAFIO ATUAL?

28 RETRATO DOS GESTORES DA SAÚDE Palestrante - MAURO JUNQUEIRA Presidente do CONASEMS Dados sobre gestores Gestão MS Ministros 26 Estados 43 Secretários Municípios novos Secretários quando os Prefeitos foram empossados na última eleição (2016). Em 2018 Mudança de Secretários Municipais de Saúde

29 DISTRIBUIÇÃO DE HABITANTES POR MUNICIPIO NAS REGIÕES NORDESTE E NORTE HABITANTES POR MUNICÍPIOS MUNICÍPIOS MUNICÍPIOS TOTAL REGIÃO REGIÃO Com menos de hab NORDESTE 1426 NORTE Entre a menos de hab com e mais hab Total de Municípios Fonte: IBGE População estimada - Junho 2018

30 ORGANIZAÇÃO FORMAL DAS ATIVIDADES DE PLANEJAMENTO NA SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE SITUAÇÃO REGIÃO NORDESTE REGIÃO NORTE MUNICÍPIOS COM 10 MIL ATÉ 50 MIL HAB. COM ESTRUTURA FORMAL 30,96% 31,73% SEM ESTRUTURA FORMAL 64,69% 78,45% Fonte: Pesquisa Nacional Perfil das Áreas de Planejamento do SUS MS 2007

31 PESSOAL EM ATUAÇÃO NA ÁREA DE PLANEJAMENTO DA SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE SITUAÇÃO REGIÃO NORDESTE REGIÃO NORTE MUNICÍPIOS COM 10 MIL ATÉ 50 MIL HAB. DE 1 A 3 32,67% 26,92% DE 4 A 6 20,42% 17,31% Fonte: Pesquisa Nacional Perfil das Áreas de Planejamento do SUS MS 2007

32 INSTRUMENTOS DE PLANEJAMENTO DO SUS (MOMENTOS / REFERÊNCIAS)

33 DESAFIOS Implementar e difundir a cultura de planejamento que integre e qualifique as ações de saúde.(planejamento ascendente)... Implementar processo de educação permanente de forma a qualificar a elaboração e o monitoramento dos instrumentos de planejamento do SUS e da gestão. Envolver, no processo de construção dos instrumentos, os profissionais de saúde que são responsáveis pelo alcance dos objetivos e metas propostos..

34 DESAFIOS Dar visibilidade às necessidades de saúde da população por meio dos instrumentos de planejamento do SUS. Compatibilizar prioridades e metas com capacidade orçamentária para execução. Reestabelecer incentivo financeiro para a área de gestão / planejamento do SUS (despesas de custeio para treinamento, oficinas, seminários, contratação de serviços, material técnico e institucional).

35 É preciso diminuir a distância entre o que se diz e o que se faz, até que, num dado momento, a tua fala seja a tua prática Paulo Freire Muito obrigada, FRANCISCA NOGUEIRA DA SILVA Especialista em Gestão em Saúde franciscanogueira16@gmail.com