ALTERAÇÕES DA LEGISLAÇÃO PREVIDENCIÁRIA (FAP E NTEP) E SEU IMPACTO NO SETOR DE SAÚDE
CARACTERÍSTICA DO SETOR Importância econômica Índices de acidentes e doenças Desvalorização da prevenção Terceirização
CARACTERÍSTICA DO SETOR Certificação/acreditamento 50% setor público Empresas prestadoras de serviços em SST
NR 32 Pauta tripartite Proposta do MTE Negociação tripartite Consenso total Publicação 11/2005
LEGISLAÇÃO PREVIDENCIÁRIA Nexo Técnico Epidemiológico Previdenciário NTEP Metodologia Abril/2007 NTEP - (FGTS + estabilidade 1 ano) Inversão ônus da prova
NTEP - EXEMPLO IX - Atividades de atendimento hospitalar, exceto pronto-socorro e unidades para atendimento a urgências CNAE: 8610-1 Contribuição: 2% Nexo técnico : 162 CIDs Tuberculose, depressão, stress, dorsopatias, apendicite aguda
AGRAVOS DECORRENTES DO TRABALHO (2006-2010) 2006 2010 Total de AT 512.232 701.496 Variação 06/10 00,0 % + 36,9 % AT/Emp. % 1,46 1,59 Variação 06/ 10 00,0 % 9,0 %
AGRAVOS DECORRENTES DO TRABALHO (2006-2010) REGISTROS COM E SEM CAT REGISTROS 2006 2010 TOTAL 512.232 701.496 Com CAT AT/Empreg. % 512.232 (1,16) 525.206 (0,94) Sem CAT - 176.290
AGRAVOS DECORRENTES DO TRABALHO (2010) POR CID CID 10 2006 2010 Lesões, env., causas ext. (AT típico e trajeto) Sino e tenosinovite (LER/DORT) Episódios depressivos (trans. Mentais) 99.490 (70,56%) 19.956 (14,15 %) 612 (0,43 %) 202.740 (61,83 %) 88.270 (26,76 %) 12.150 (4,09 %)
AGRAVOS DECORRENTES DO TRABALHO (2006 2010) POR CATEGORIA ACIDENTE ANO AT típico AT trajeto c/ CAT Reg. s/ CAT D. Trabalho 2006 79,48 % 14,55 % - 2010 59,11 % 13,51 % 25,13 %
NTEP - ESTATÍSTICAS AUMENTO DOS AGRAVOS DECORRENTES DO TRABALHO MIGRAÇÃO DE DOENÇAS COMUNS PARA ACIDENTE DO TRABALHO CRESCIMENTO DA PROPORÇÃO DOENÇAS PROFISSIONAIS/ACIDENTES TÍPICOS
IMPACTO ECONÔMICO NTEP Imediato FGTS Estabilidade Itens acordo coletivo Ônus da prova (perícia médica) Mediato FAP Responsabilidade civil Processo regressivo previdenciário
LEGISLAÇÃO PREVIDENCIÁRIA Fator Acidentário de Prevenção FAP Princípio do Bonus x Malus Janeiro/2010 Exclui às Filantrópicas
FAP - EXEMPLO Folha de pagamento: R$ 2.900.000,00 Contribuição anual: Base (2%): R$ 754.000,00 FAP de 0,5 (1,0%): 377.000,00 FAP de 2,0 (4,0%): 1.508.000,00 Diferença: R$ 1.131.000,00 39% da folha de pagamento do 13º salário Cerca de 2,5 vezes mais todo o gasto com SST - incluindo salário e benefícios dos profissionais do SESMT; exames subsidiários; avaliações, etc. Não incluindo: FGTS, estabilidades, outros benefícios, responsabilidade civil, etc.
IMPACTO PCMSO Qualidade dos Exames médicos Admissional Periódico Retorno ao trabalho Demissional Acompanhamento de saúde (gestão dos afastados)
IMPACTO PCMSO Relatório Anual (perfil epidemiológico causas) Gestão em MT Procedimentos Diretrizes Resultados - metas
IMPACTO PPRA Alíquota SAT sobre AT (valorização da gravidade e custos) Sistema de gestão integrado Procedimentos Cronogramas Metas
CONCLUSÕES Diferencia empresas Estimula o investimento em melhorias Penaliza economicamente os com piores condições Qualifica os profissionais Medicina do Trabalho x Saúde do Trabalhador Ação cartorial x avaliação por resultado Estimula o planejamento econômico Sistema de Gestão Integrado
NÚCLEO DE ESTUDOS, PESQUISAS E ENSINO SOBRE SEGURANÇA E SAÚDE DO TRABALHADOR EM SERVIÇOS DE SAÚDE NEPES Entidade civil Sem fins lucrativos Caráter estritamente técnico Não corporativo Conselho Consultivo Missão... contribuir com o segmento econômico de saúde na elaboração de instrumentos técnicos de referência para a melhoria contínua das condições e dos ambientes de trabalho.
OBJETIVOS Promover estudos e pesquisas sobre condições e ambientes de trabalho; Elaborar Referências Técnicas RT sobre saúde e segurança dos trabalhadores; Promover cursos de atualização visando a melhoria contínua das condições e dos ambientes de trabalho no setor; Promover Seminários, Congressos e outros eventos científicos sobre temas específicos da sua área de atuação; Elaborar materiais educativos (livros, apostilas, audiovisuais) para orientação dos profissionais, trabalhadores e empregadores; Auxiliar as entidades de estado na implementação de Políticas Públicas sobre SST; Estimular a resolução negociada de conflitos de SST; Elaborar critérios para implantação de Sistemas de GSST.
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FIM Obrigado pela atenção!! Acimarney C. S. Freitas Advogado OAB-BA Nº 30.553 Professor de Direito do Instituto Federal de Educação Ciência e Tecnologia da Bahia IFBA campus de Vitória da Conquista Diretor do Instituto Federal de Educação Ciência e Tecnologia da Bahia IFBA campus de Brumado. Bacharel em Teologia Especialista em Direito Educacional - FTC Especialista em Educação Profissional e de Jovens e Adultos - IFBA Mestrando em Filosofia - UFSC Email: acimarney@gmail.com Facebook: Ney Maximus