CAMPANHA DE VACINAÇÃO CONTRA INFLUENZA 2015 Superintendência de Vigilância em Saúde Gerência de Imunizações e Rede de Frio
Campanha de Vacinação contra Influenza Período da campanha: 04 a 22 de maio 2015 Dia D : 09/05/2014 Horário de funcionamento dos postos: 08:00 às 17:00
Objetivo Reduzir as complicações, as internações e a mortalidade decorrentes das infecções pelo vírus da influenza, na população-alvo para a vacinação.
Meta Vacinar no mínimo, 80% dos grupos elegíveis para a vacinação, o que representa, aproximadamente 1.133.000 da população total 1.416.252
Grupos prioritários Idosos: 60 anos e mais IBGE Estimativa 2012 Trabalhadores da Saúde: Mantida a meta 2014 Pessoas com Comorbidades Mantida meta 2014 Crianças: 6 meses a < 5 anos Banco de nascidos vivos SINASC/2013 preliminar. População privada de liberdade e funcionários do sistema prisional- dados do MJ 2015 Gestantes em qualquer idade gestacional considerado 9/12 da população SINASC 2013 Puérperas de até 45 dias pós parto SINASC 2013 (< 1 ano)/365 dias x 45 dias Povos Indígenas: para toda a população. DESAI em 04 de fevereiro de 2015
Crianças Crianças de 6 meses a menores de 5 anos deverão receber a vacina Influenza, de forma indiscriminada. Toda criança que recebeu uma ou duas doses de vacina influenza sazonal em 2014, deve receber apenas uma dose em 2015.
Gestantes Todas as gestantes em qualquer idade gestacional. Não haverá exigência quanto a comprovação da situação gestacional.
Puérperas Mulheres no período até 45 dias após o parto, estão incluídas no grupo alvo de vacinação. Deverão apresentar documento que comprove a gestação (certidão de nascimento, cartão da gestante).
População idosa Indivíduos com 60 anos ou mais idade deverão receber a vacina influenza.
Trabalhadores da saúde Todos os trabalhadores de saúde dos serviços públicos e privados, nos diferentes níveis de complexidade.
Povos indígenas Toda população indígena, a partir dos 6 meses de idade de forma indiscriminada.
Sistema prisional O planejamento e operacionalização da vacinação nos estabelecimentos penais deverão ser articulados com as Secretarias Estaduais e Municipais de Saúde e Secretarias Estaduais de Justiça.
Portadores de doenças crônicas não transmissíveis A vacinação deste grupo independe da idade e deve ser realizada em todos os postos de vacinação. Mantém-se a necessidade de prescrição médica especificando o motivo da indicação da vacina, que deverá ser apresentada no ato da vacinação.
Categorias de risco clínico com indicação da vacina influenza sazonal - 2015 Doença respiratória crônica Doença cardíaca crônica Doença renal crônica Doença hepática crônica Doença neurológica crônica Diabetes Imunossupressão Obesos Transplantados Portadores de trissomias
Vacina influenza LABORATÓRIO PRODUTOR APRESENTAÇÃO COMPOSIÇÃO/DOSE UTILIZAÇÃO APÓS ABERTURA DO FRASCO BUTANTAN/ SANOFI PASTEUR/FRANCA Frasco ampola multidose/ 10 doses de 0,5 ml Suspensão injetável. A/Califórnia/7/2009(H1N1) pdm 09; A/South Australia/55/2014 (H3N2); B/Phuket/3073/2013; timerosal, solução tampão (cloreto de sódio, cloreto de potássio, fosfato de sódio dibásico di-hidratado, fosfato de potássio monohidratado e água para injeção), traços de neomicina, de triton X- 100 e de formaldeído. Pode ser utilizada no máximo até 7 (sete) dias desde que mantidas as condições assépticas e a temperatura entre +2ºC e +8ºC. SANOFI PASTEUR/EUA Frasco ampola multidose/ 10 doses de 0,5 ml Suspensão injetável. A/Califórnia/7/2009(H1N1) pdm 09; A/South Australia/55/2014 (H3N2); B/Phuket/3073/ 2013; timerosal, gelatina, solução tampão fosfato (cloreto de sódio, fosfato de sódio dibásico anidro, fosfato monobásico anidro e água para injeção), traços de sacarose, de triton X-100 e de formaldeído. Pode ser utilizado até a data de validade impressa na embalagem, desde que mantidas as condições assépticas e a temperatura entre +2ºC e +8ºC.
Eficácia Em adultos saudáveis, a detecção de anticorpos se dá entre 2 a 3 semanas e com duração de 6 a 12 meses, motivo pela qual é feita anualmente. A imunogenicidade em crianças varia de 30 a 90% sendo diretamente proporcional à idade. Crianças: < de 6 anos 40 a 80% após 1 dose Crianças: > de 6 anos 70 a 100% após 1 dose Tal fato resulta na recomendação de 2 doses em primovacinados e uma dose nos anos subsequentes. Bebês de mães vacinadas durante a gestação apresentaram proteção contra influenza confirmada por testes laboratoriais superior a 60% nos primeiros 6 meses de vida.
Esquema de vacinação Idade Crianças de 6 meses a 2 anos Crianças de 3 a 8 anos Crianças a partir de 9 anos e adultos Número de doses Volume por dose Intervalo 2 doses 0,25 ml 30 dias após a 1ª dose 2 doses 0,5 ml 30 dias após a 1ª dose Dose única 0,5 ml - Todas as crianças se seis meses a menores de nove anos que receberam uma ou duas doses da vacina influenza em 2014, devem receber apenas uma dose em 2015.
Vias de administração A vacina deve ser administrada preferencialmente via intramuscular. Recomenda-se a administração por via subcutânea em pessoas que apresentam discrasias sanguíneas ou estejam utilizando anticoagulantes orais. Para estas situações, recomenda-se utilizar a vacina do laboratório Sanofi Pasteur produzida na França.
Cuidados com a vacina A vacina deve ser armazenada e transportada entre +2 C e +8 C e protegida da luz. Não deve ser congelada. A vacina influenza pode ser administrada na mesma ocasião de outras vacinas, desde que com seringas e locais anatômicos diferentes.
Doadores de sangue De acordo com a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa), os candidatos elegíveis à doação que tiveram sido vacinados contra influenza devem ser considerados como inaptos temporariamente, pelo período de 48 horas.
Precauções Pessoas com alergia ao ovo, que apresentem apenas urticária; Doenças agudas febris; Sindrome de Guillain-Barré no período de até 6 semanas após a dose anterior, recomenda-se avaliação médica quanto a administração de uma nova dose.
Contraindicações Reações anafiláticas prévia em doses anteriores bem como a qualquer componente da vacina ou alergia grave relacionada ao ovo de galinha e seus derivados.
Eventos adversos pós-vacinação Manifestações locais Dor local Eritema Enduração 15% a 20%, sendo benignas autolimitadas geralmente resolvidas em 48 horas Manifestações sistêmicas Febre Mal estar Mialgia Ocorrem de 6 a 12 horas após a vacinação e persistem por 1 a 2 dias. Ocorrem em menos de 1% dos vacinados
Reações de hipersensibilidade Reações anafiláticas (hipersensibilidade tipo I) são extremamente raras e podem ser associadas a qualquer componente da vacina. Pessoas com alergia grave à proteína do ovo de galinha, assim como a qualquer componente da vacina, necessitam ser avaliadas pelo médico. Se for indicada a administração da vacina nessas pessoas, a mesma deve ser realizada nos CRIEs, hospitais ou serviços de emergência com recursos materiais e humanos para lidar com reações de hipersensibilidade, considerando situações de risco elevado de influenza.
Cobertura vacinal e homogeneidade Goiás 2014 Cobertura Vacinal e Homogeneidade da Vacina Influenza por grupos prioritários. Goiás,2014. 140 120 100 80 60 Cobertura Homogeneidade 40 20 0 Crianças T. Saúde Gestantes Puérperas Idosos Fonte: pni.datasus.gov.br