Sensibilidade Profa. Daniela Carrogi Vianna
SENSIBILIDADE Terminações Nervosas: modificações das extremidades das fibras nervosas dos nervos. Sensitivas / Aferentes (RECEPTORES) Motoras / Eferentes RECEPTORES: classificação Morfológica: Especiais órgãos especiais dos sentidos (visão, audição, gustação e olfato) Gerais livres / encapsulados Receptores Livres:» Dor e Temperatura
Receptores Encapsulados (Tato, Pressão, Vibração e Propriocepção Consciente):» Corpúsculos de Meissner (TATO / PRESSÃO) papilas dérmicas de pele espessa das mãos e pés.» Corpúsculos de Ruffini (TATO / PRESSÃO) idem e pele pilosa do corpo.» Corpúsculos de Vater-Paccini (VIBRAÇÃO estímulos mecânicos) tecido subcutâneo mãos e pés e mais profundamente.» Fusos neuromusculares (PROPRIOCEPÇÃO CONSCIENTE: ESTIRAMENTO / TÔNUS comprimento dos músculos esqueléticos) ventres dos músculos esqueléticos.» Órgãos Tendinosos de Golgi (PROPRIOCEPÇÃO CONSCIENTE: Força/ Contração muscular/tendões.
Fisiológica: Quimiorreceptores (olfato, gustação, corpo carotídeo) Osmorreceptores (células osmoticamente sensíveis, regulam hormônios, ex: ADH, antidiurético, conserva a água corporal) Fotorreceptores (retina) Termorreceptores (Temperatura - terminações nervosas livres) Nociceptores (dor terminações nervosas livres) Mecanorreceptores (audição, equilíbrio / orelha interna, fusos neuromusculares, receptores de tato, pressão e vibração)
Localização: Exteroceptores (superfície externa corpo) calor, frio, tato, pressão, luz, som. Proprioceptores (músculos, tendões, ligamentos e cápsulas articulares) Conscientes fusos neuromusculares e órgãos tendinosos de Golgi Inconscientes não despertam sensações. Interoceptores / Visceroceptores (vísceras e vasos sanguíneos) fome, prazer sexual, sede e dor visceral Sensibilidade Superficial (exteroceptores) e Profunda (proprioceptores e visceroceptores).
CÓRTEX CEREBRAL ÁREAS DE PROJEÇÃO (sensibilidade e motricidade) áreas primárias. Áreas sensitivas Áreas motoras ÁREAS DE ASSOCIAÇÃO (funções psíquicas complexas) áreas secundárias e terciárias.
ÁREA SOMESTÉSICA ÁREA DE SENSIBILIDADE SOMÁTICA GERAL Localizada no giro pós-central Corresponde as áreas 3, 2, 1 do mapa de Brodmann. Chegam impulsos nervosos de dor e temperatura; pressão e tato e propriocepção consciente (metade oposta); Representação: homúnculo sensitivo
VIAS DE DOR E TEMPERATURA 1.Via Neoespino Talâmica Tracto Espino - Talâmico Lateral Dor superficial, localizada, aguda e a sensação é em pontadas
TRACTO ESPINO - TALÂMICO LATERAL
VIAS DE DOR E TEMPERATURA 1.Via Paleoespino Talâmica Tracto Espino - Reticular Dor profunda, difusa, crônica e a sensação é em queimação
TRACTO ESPINO - RETICULAR
Via de Pressão e Tato Protopático Receptores de pressão e tato protopático (sensibilidade grosseira): Corpúsculos de Meissner e Ruffini; Nível de Consciência: A sensibilidade se torna consciente no Tálamo (3 neurônios, localizados: Gânglios Espinhais (1 ordem), Medula Posterior (2 ordem) e Tálamo (3 ordem), formando o Tracto Espino Talâmico Anterior); As fibras nervosas cruzam na Medula Espinal.
Via de Propriocepção Consciente, Tato Epicrítico e Sensibilidade Vibratória Receptores/Propriocepção Consciente: Fusos Neuromusculares e Órgãos Neurotendinosos; Receptores de Pressão e Tato Epicrítico (Discriminação de 2 pontos/forma e Tamanho): Corpúsculos de Meissner e Ruffini Receptores/Sensibilidade Vibratória: Corpúsculos de Váter Paccini; Nível de Consciência: A sensibilidade se torna consciente no Tálamo (3 neurônios, localizados: Gânglios Espinhais (1 ordem), - Medula Posterior (2 ordem) e Tálamo (3 ordem), formando o Fascículo Grácil e Cuneiforme); As fibras nervosas cruzam no Tronco Encefálico.
Via de Propriocepção Inconsciente Receptores/Propriocepção Inconsciente: Fusos Neuromusculares e Órgãos Neurotendinosos; Nível Inconsciente/Tractos: Tracto Espino Cerebelar Anterior e Posterior e Tracto Cúneo Cerebelar; Tracto Espino Cerebelar Anterior e Posterior: Tronco e MMII; Tracto Cúneo Cerebelar: Pescoço e MMSS
TRACTO ESPINO CEREBELAR E TRACTO CÚNEO CEREBELAR
Vias de DOR e TEMPERATURA 1. Via Neoespino-Talâmica (dor superficial, localizada e aguda sensação: em pontada) 2. Via Paleoespino-Talâmica (dor profunda, difusa, crônica sensação: em queimação) Vias de Propriocepção: 1. Consciente fusos e órgãos neurotendíneos 2. Tato corpúsculos de Ruffini e Meissner 3. Vibração corpúsculo de Vater- Paccini 4. Inconsciente tronco e MMII (tracto espino-cerebelar) e MMSS e pescoço (tracto cuneocerebelar)
Via de Sensibilidade Visceral (Inconsciente e Consciente) Receptor: Terminação Nervosa Livre; Nível de Consciência: Inicialmente é inconsciente, mas, na medida em que os impulsos nervosos originados nas vísceras atingem níveis mais altos do SNC (Sistema Nervoso Central), eles se tornam conscientes. A dor visceral se segue por meio dos Tractos Espino Talâmicos Laterais até o Córtex);
DOR REFERIDA
12 PARES DE NERVOS CRANIANOS 1. Nervo Olfatório; 2. Nervo Óptico; 3. Nervo Óculo-Motor; 4. Nervo Troclear; 5. Nervo Trigêmeo; 6. Nervo Abducente; 7. Nervo Facial; 8. Nervo Vestíbulo-coclear; 9. Nervo Nervo Glosso-Faríngeo; 10.Nervo Vago; 11.Nervo Acessório; 12.Nervo Hipoglosso.
Via Gustativa Receptor: Corpúsculos gustativos da Língua e Epiglote; Percurso da via: Nervos Cranianos: Glossofaríngeo (IX) e Vago (X) até o córtex.
Via Olfatória Receptor: Cílios olfatórios da mucosa olfatória; Percurso da via: Nervo Olfatório (I) até o Córtex;
Via Auditiva Receptor: Órgão Espiral, situado na Cóclea da Orelha Interna; Percurso da via: Nervo Vestíbulo Coclear (VIII) até chegar ao Córtex.
Via Óptica Receptor: Localiza-se na Retina; Percurso da via: Nervo Óptico (II) até chegar ao Córtex do Lobo Occipital.