PROJETO REVIVENDO O IASERJ Proposta alternativa à cessão do IASERJ CENTRAL ao INCa Considerando que o servidor público estadual e seus dependentes ( aproximadamente 1.200.000 pessoas ) precisam ter suas necessidades de atendimento médico satisfeitas. Considerando que os pacientes do SUS, também atendidos pelo IASERJ, enfrentam longas filas de espera para a realização de procedimentos cirúrgicos diversos, especialmente os de pequena e média complexidade. Considerando que a Central Estadual de Regulação de Vagas tem uma solicitação diária de cerca de 120 pacientes para Terapia Intensiva, sem conseguir satisfazer a esta demanda, face à carência de leitos na Rede levando os familiares destes pacientes a impetrarem mandados judiciais para garantir tais vagas, o que gera uma grande distorção na priorização das internações. Considerando que, em virtude das carências de leitos públicos para atender a nossa população, não se pode admitir o fechamento e muito menos a manutenção de leitos desativados. Considerando um crescente aumento na expectativa de vida de nossa população, gerando a necessidade de direcionarmos a atenção dos serviços de saúde para atendimento aos idosos e à prevenção de doenças decorrentes do envelhecimento. Considerando, ainda, a grande necessidade de atendimento ambulatorial descentralizado, visando especialidades básicas de acordo com a demanda regional e a carência de assistência a pacientes com necessidades especiais. A recém empossada Diretoria de Assistência do IASERJ (Setembro de 2010), cuja principal função é coordenar todas as atividades médicas deste instituto, decide iniciar estudos para a elaboração de um projeto que vise dar às suas Unidades, capacitação para atender com qualidade, as necessidades acima elencadas.
1) Hospital Central Reestruturar e reequipar todo o Pavilhão Cirúrgico do Hospital Central do IASERJ, ora desativado, com proposta de abrir cerca de 50 leitos de Terapia Intensiva de adultos, 90 leitos para internações em especialidades cirúrgicas, reativar o Centro Cirúrgico com 8 salas de cirurgia e 3 de Recuperação Pós Anestésica. As especialidades cirúrgicas serão: Cirurgia Geral, Ginecologia, Urologia, Proctologia, Oftalmologia, Cirurgia Plástica e Buco Maxilo Facial. Ao transferirmos o atual CTI, com 16 leitos, do Pavilhão Clínico para o Pavilhão Cirúrgico, poderemos aumentar os leitos de internação clínica dos atuais 22 ( 4 o e 5 o andares ), para mais 38 leitos ( 6 o, 7 o e 9 o andares ), totalizando 80 leitos, criando um Departamento de Medicina Interna, que tenha no seu quadro de staffs visitadores médicos clínicos, cardiologistas, pneumologistas, gastroenterologistas, nefrologistas, neurologistas e dermatologistas. Seriam mantidos o Ambulatório com diversas especialidades médicas, o Serviço de Odontologia, o Serviço de Pronto Atendimento, o setor de Radiologia, de Ultrassonografia, de Tomografia Computadorizada, de Medicina Física ( com necessidade de aquisição de novos equipamentos ) para recuperação de pacientes internados e ambulatoriais, a ativação de um Setor de diagnóstico de doenças pulmonares ( broncoscópio e aparelho de função respiratória existentes no Hospital, aguardando contratação de profissionais habilitados para seu manuseio ) e a reativação de um setor de Endoscopia Digestiva ( com o conserto de um Vídeo Endoscópio/Colonoscópio ) Paralelamente estudaremos outras necessidades de recursos diagnósticos e terapêuticos ( Ecocardiograma, Doppler Vascular, Uretrocistoscópio, Vídeo Laparoscópio, etc. ) para que a nossa resolutividade seja maior e mais rápida, reduzindo, com qualidade, tanto a média de permanência dos pacientes internados como a necessidade de hospitalização.
Proposta para as demais Unidades do IASERJ ( Hospital Eduardo Rabelo, Ambulatório do Maracanã e Ambulatório de Niterói ) 1) Hospital Eduardo Rabelo Mantê-lo como Centro de Referência em Geriatria e Gerontologia, com atendimentos ambulatoriais, emergência e internações, ampliação dos setores de Terapia Ocupacional,Fisioterapia, Fonoaudiologia, Psicologia, Odontologia, Centro Dia e Centro de Convivência. Aumento de 120 para 160 leitos geriátricos, implantação de um serviço de saúde mental e reativação das visitas domiciliares, criação de uma UTI com capacidade para 16 leitos a fim de atender a demanda própria do Hospital que tem como perfil pacientes que apresentam doenças crônicas degenerativas cardiovasculares, neurológicas, pulmonares e terminais o que muitas vezes os leva a maiores períodos de internação e as conseqüências graves desta hospitalização prolongada. 2) Ambulatório do Maracanã Fazê-lo um Centro de Atendimento Ambulatorial a Pessoas Portadoras de Necessidades Especiais, mantendo o atual Serviço de Psiquiatria e dotando de especialidades como Neurologia, Clínica Médica, Pediatria, Otorrinolaringologia, Oftalmologia, Fisioterapia, Fonoaudiologia, Odontologia. Necessário se faz a aquisição de alguns equipamentos para estas especialidades e reativação dos serviços de Fisiotrerapia, Radiologia e Odontologia, em espaços já existentes neste ambulatório além da instalação de um posto de coleta para exames laboratoriais. 3) Ambulatório de Niterói Reativar esta Unidade com Serviço Ambulatorial de Assistência Integral à Mulher ( com especialistas em Ginecologia, Mastologia, Obstetrícia, Reumatologia, Endocrinologia, Clínica Médica e Cardiologia ), Serviço de Oftalmologia com possibilidade de pequenas cirurgias ambulatoriais e reativação do Serviço de Odontologia. Vale ressaltar que Niterói, por já ter sido capital do antigo Estado do Rio de Janeiro, concentra grande quantidade de servidores públicos, além de ser um centro de referência para atendimento a cidades vizinhas com grande população como São Gonçalo e Região dos Lagos. Necessário seria a reativação do setor de Radiologia e Odontologia em espaços já existentes na Unidade, instalação de posto de coleta para exames laboratoriais, aquisição de equipamentos e contratação de pessoal para atender ao proposto. Rio de Janeiro, Novembro de 2010.
Dr. Nelson Ferrão Diretor de Assistência do IASERJ