Prefeitura Municipal de Belo Horizonte Secretaria Municipal de Planejamento, Orçamento e Informação - SMPL Secretaria Municipal Adjunta de Recursos Humanos - SMARH SIGRH Anexo IX Modelos de Formulários e Documentos Revisão 5 11/03/2011
Sumário 1 ATESTADO DE EXPERIÊNCIA... 1 2 DECLARAÇÃO NEGATIVA DE OCUPAÇÃO DE CARGO, EMPREGO OU FUNÇÃO PÚBLICA 2 3 ATESTADO DE EXPERIÊNCIA PARA INSTRUTOR... 3 4 DECLARAÇÃO DE AUTENTICIDADE... 4 5 DECLARAÇÃO DE PARCERIA E CERTIFICAÇÃO... 5 i
1 Atestado de Experiência D E C L A R A Ç Ã O A empresa / órgão, CNPJ, declara que o profissional, CPF, executou serviços conforme as especificações abaixo: Caracterização do Contratante (órgão da Administração Pública ou Empresa Privada); Tamanho do quadro funcional; Designação /natureza do contrato (funcionário, autônomo, terceirizado); Empresa contratada, se terceirizado; Data de início do serviço; Data de término do serviço; Unidade de tempo contratada / realizada (carga horária, dias ou meses para realização dos serviços); Descrição resumida dos serviços realizados: o tipo de software; o gestão de projeto de informática, desenvolvimento ou customização com implantação; o arquitetura de desenvolvimento (cliente / servidor ou outra); o operação em rede (sim ou não); o sistema gerenciador de banco de dados; o tipo de interface de tela. Local e Data: Nome e Assinatura do Representante Legal RG nº: Endereço: Telefones para contato: 1
2 Declaração Negativa de Ocupação de Cargo, Emprego ou Função Pública D E C L A R A Ç Ã O O abaixo assinado, em cumprimento ao solicitado no Edital acima referenciado, DECLARA, sob as penas da lei, que não exerce/ocupa cargo, emprego ou função pública no âmbito do Poder Executivo, nas esferas do governo Municipal/Estadual/Federal. <Local>, <dia> de <mês> de <ano>. <nome > < Papel no projeto> <CPF> <Telefone> <E-mail> 2
3 Atestado de Experiência para Instrutor ATESTADO Atesto que o profissional <nome do profissional> executou para esta <nome da empresa/entidade> serviços de treinamento visando a implantação do sistema < identificar o sistema de TI>, com carga horária total de <número de horas por extenso>, no período de <dia/mês/ano> a <dias/mês/ano>. Local e Data: Nome e Assinatura do Representante Legal RG nº: Endereço: Telefones para contato: 3
4 Declaração de Autenticidade Belo Horizonte, de de 2011. Em atendimento ao exigido no Edital, declaramos sob as penas da lei, a autenticidade e integridade da cópia da solução entregue neste ato ao CONTRATANTE, a qual corresponde fielmente ao Sistema a ser apresentado, objeto desta licitação. Atenciosamente, Proponente (razão social) Cargo Nome (assinatura autorizada) R.G. 4
5 Declaração de Parceria e Certificação Belo Horizonte, de de 2011. Em atendimento ao exigido no Edital <<<>>>, declaramos sob as penas da lei, que <<nome da PRO- PROPONENTE>>, é um parceiro certificado da empresa <<nome do fabricante do software>>, <<tipo de certificação>> sob o nível <<nível da certificação>>, sujeito aos termos do Contrato Distribuição específico, que a autoriza a vender e implementar o(s) software(s) relacionados abaixo: Item Nome A PROPONENTE se compromete a apresentar o documento que formaliza este relacionamento, juntamente com suas subseqüentes alterações, caso seja solicitado pelo CONTRATANTE. Atenciosamente, Proponente (razão social) Cargo Nome (assinatura autorizada) R.G. 5