BOLSA EDUCACIONAL DA FUNDAÇÃO ROTÁRIA INSCRIÇÃO PARA 2010-11

BOLSA EDUCACIONAL DA FUNDAÇÃO ROTÁRIA INSCRIÇÃO PARA 2010-11 OBJETIVOS DO PROGRAMA de Bolsas Educacionais O programa de Bolsas Educacionais apóia a missão da Fundação Rotária de promover a paz e compreensão mundial ao: Aumentar a conscientização e respeito pelas diferenças culturais com o envio de embaixadores da boa vontade para estudar em outro país. Instilar nos bolsistas o ideal rotário de Dar de Si Antes de Pensar em Si por meio da participação ativa em projetos de prestação de serviços do Rotary. Encorajar bolsistas a dedicar-se profissional e pessoalmente em prol da melhoria da qualidade de vida em suas comunidades e países. Fomentar a formação de líderes que possam tratar de necessidades humanitárias da comunidade mundial. Favorecer todas as regiões do globo por meio da distribuição geográfica equilibrada de bolsistas. Incentivar rotarianos de todo o mundo a aumentar as oportunidades educacionais para bolsistas de países de baixa renda. Promover relacionamento duradouro dos bolsistas com o Rotary. Candidatos devem considerar tais objetivos cuidadosamente antes de inscrever-se às Bolsas Educacionais e estar preparados para explicar, em suas dissertações e durante as entrevistas, de que maneira os estudos contribuirão para o alcance dos objetivos do programa. Por exemplo, bolsistas podem causar maior impacto no mundo sendo mais flexíveis no que se refere às instituições escolhidas ou optando por estudar em países e regiões que recebam número relativamente baixo de estudantes como Japão, Coréia e Escandinávia, bem como em nações em desenvolvimento na África, Ásia, Leste Europeu e América do Sul. Outras formas de oferecer apoio incluem o compromisso de participar de atividades comunitárias e projetos humanitários internacionais de prestação de serviços, e o estabelecimento de relacionamento duradouro com o Rotary International. Bolsistas são incentivados a facilitar o alcance dos objetivos do programa escolhendo áreas de estudos que possibilitem o atendimento de necessidades humanitárias em todo o mundo, como saúde, crianças em situação de risco, assistência a idosos, alfabetização e ensino de aritmética, questões populacionais, assuntos urbanos, deficientes, boa vontade e compreensão internacional, pobreza e fome, Pólio Plus ou ecologia. Recomenda-se também áreas de estudos relacionadas aos tópicos mencionados no Guia sobre Oportunidades para Prestação de Serviços (para detalhes, consulte www.rotary.org). O Rotary procura estudantes que estejam preparados para servir de forma exemplar como embaixadores da boa vontade. Ao representar a organização, os beneficiários das Bolsas Educacionais devem: Participar de programas de orientação organizados pelos distritos patrocinador e anfitrião, onde receberão dicas de oratória e aprenderão técnicas para fazer apresentações. O não comparecimento à orientação poderá acarretar a perda da bolsa. Para detalhes, acesse o site www.rotary.org. Comparecer a reuniões e eventos rotários para os quais forem convidados pelo Rotary Club e distrito patrocinador (antes da partida). Além disso, devem fazer pelo menos uma apresentação em reunião rotária. Caso não residam no distrito patrocinador, devem assistir a eventos ou reuniões de Rotary Clubs da sua área, fazendo pelo menos uma apresentação. Estar disponíveis para entrevistas com a mídia no país de origem e anfitrião. Destacar-se nos estudos, considerando de igual valor tanto as funções de embaixador como o trabalho acadêmico. Participar ativamente de eventos rotários no distrito anfitrião, fazendo apresentações ao público em geral e a Rotary Clubs conforme o tipo de bolsa recebida. Beneficiários de Bolsas Acadêmicas para Um ou Mais de Um Ano Letivo devem realizar pelo menos 10 a 15 palestras por ano e comparecer à conferência distrital. Enviar à Fundação Rotária os relatórios periódicos exigidos, descrevendo o progresso acadêmico e atividades rotárias das quais participou, e remeter relatório final um mês antes de terminado o período de estudos. Fundos serão retidos até que os relatórios sejam recebidos. Manter contato com rotarianos patrocinadores e anfitriões antes, durante e após o período de estudos. Voltar ao país de origem ao final do período da bolsa, contatar o Rotary Club patrocinador ou o clube da área, prontificando-se a discorrer sobre suas experiências em reuniões semanais e participar de atividades rotárias na qualidade de ex-participante de programa da Fundação, buscando oportunidades para colaborar em projetos do Rotary Club e/ou distrito patrocinador. Realizar pelo menos oito apresentações a audiências rotárias e não-rotárias após a volta ao país de origem. Caso lhe tenha sido outorgada uma Bolsa em Honra ao Doador ou Bolsa Permanente em Honra ao Doador (financiada por um único doador ou grupo de doadores), terá responsabilidades adicionais. Favor entrar em contato com o Rotary Club ou distrito que o patrocinou para mais detalhes. Submeter suas informações de contato à Seção de Contatos com Ex-Participantes de Programas da Fundação (Alumni Relations) e atualizar seu endereço, telefone e e-mail sempre que houver mudanças. (Observação: Patrocinador refere-se ao Rotary Club, distrito ou rotariano do país de origem, no qual a seleção foi feita e de onde a inscrição foi submetida. Anfitrião, por sua vez, refere-se ao Rotary Club, distrito ou rotariano do país no qual o bolsista irá estudar.) Inscrição para Bolsa Educacional de 2010-11 1

INSTRUÇÕES GERAIS para candidatos às Bolsas para Um ou Mais de Um Ano Letivo Antes de preencher este formulário, leia as informações relacionadas a Bolsas Educacionais no site do Rotary International (www.rotary.org). Candidatos à Bolsa Cultural devem seguir instruções apresentadas na página 13 deste documento. Caso não tenha acesso ao website, solicite o folheto informativo Bolsas Educacionais e Subsídios Rotary para Professores Universitários (132-PT) ao clube ou distrito. Submeta este formulário preenchido e folhas complementares a um Rotary Club da cidade onde reside, trabalha ou estuda em tempo integral. Consulte o clube local para informar-se sobre a disponibilidade de bolsas e prazos finais estabelecidos. Candidatos devem estar preparados para ser entrevistados tanto pelo clube quanto pelo distrito, a critério dos rotarianos patrocinadores. Dissertações Prepare os documentos relacionados abaixo indicando seu nome e o do Rotary Club patrocinador no canto superior direito de cada folha. Anexe a tradução (digitada) de todas as dissertações nos idiomas dos países onde pretende estudar, caso estes não sejam seu idioma materno. 1. Autobiografia resumida (no máximo duas páginas, excluindo a tradução), relacionando: Pontos acadêmicos fortes e fracos. Experiência profissional. Atividades das quais participou como voluntário. 2. Declaração de intenções (no máximo três páginas, excluindo a tradução), indicando: Motivos pelos quais solicita a bolsa. Área de estudos desejada, como esta se relaciona às suas ambições profissionais e de que forma esta oportunidade lhe permitirá apoiar a missão da Fundação Rotária de fomentar a paz e compreensão mundial, e contribuir ao alcance dos objetivos do programa apresentados na página 1 deste formulário. Motivo para a escolha dos países e das instituições de sua preferência, e como colaborarão para que você alcance as metas que deseja alcançar como embaixador da boa vontade. Projeto de prestação de serviços à comunidade ou outra atividade que pretenda realizar no exterior, de preferência em conjunção com um Rotary Club. 3. Lista, de no máximo uma página (excluindo a tradução), de seus principais interesses e atividades, indicando em quais deles desempenhou papel de líder. Inclua referência a qualquer treinamento ou experiência em oratória, bem como envolvimento em prestação de serviços comunitários. Formulário de Declaração de Proficiência em Idioma Estrangeiro Se planeja estudar em país de idioma diferente do seu, o formulário de Declaração de Proficiência em Idioma (veja páginas 6 e 7) deverá ser preenchido por um professor da língua estrangeira. O preenchimento do formulário é necessário mesmo que o curso seja ministrado em seu idioma pátrio, pois conhecimento adequado do idioma do país anfitrião é essencial ao cumprimento dos deveres do bolsista. Você deverá apresentar documentação comprovando que estudou tal idioma por pelo menos dois anos em nível universitário ou equivalente. A ausência de prova de proficiência na língua estrangeira poderá resultar em desclassificação para a bolsa. Indique sua capacidade de ler, escrever e falar o idioma (caso diferente de sua língua materna) de cada país proposto para estudos. Preencha a seção I do formulário de Declaração de Proficiência em Idioma e solicite a um professor do idioma que preencha a seção II. Queira encaminhar os resultados do exame TOEFL com a sua inscrição. Formulários de Recomendação Os candidatos devem preencher a seção I e dois professores ou empregadores/supervisores, conforme apropriado, deverão preencher a seção II do formulário de Recomendação nas páginas 8-9 e 10-11 deste formulário. Os educadores ou empregadores/supervisores que forem preencher estas recomendações deverão ser informados sobre o propósito das Bolsas Educacionais da Fundação Rotária. Histórico escolar Fornecer históricos escolares originais de todas as instituições de ensino pós-secundário ou superior que tenha freqüentado. Certifique-se de encaminhar a inscrição completa ao clube local. Inscrições incompletas não serão avaliadas. 2 Inscrição para Bolsa Educacional de 2010-11

BOLSA EDUCACIONAL DA FUNDAÇÃO ROTÁRIA INSCRIÇÃO PARA 2010-11 Fotografia Inscrição para (assinale apenas uma alternativa): Bolsa para Um Ano Letivo Bolsa para Mais de Um Ano Letivo Bolsa Cultural 3 meses 6 meses Antes de preencher este formulário, confirme com o Rotary Club local se em 2010-11 o distrito oferecerá o tipo de bolsa educacional à qual pretende inscrever-se e se haverá tempo para enviar a documentação dentro dos prazos estabelecidos. Nem todo distrito oferece bolsas educacionais todos os anos. Inscrições deverão ser feitas obrigatoriamente por intermédio de Rotary Club local. Formulários de inscrição submetidos diretamente à Fundação Rotária não serão avaliados. Favor digitar. Não utilize iniciais nem abreviações. Nome completo: Sobrenome Sexo Masculino Feminino Nome Endereço para correspondência (tanto para o período anterior quanto posterior à bolsa): Endereço Cidade Estado/Província País Código Postal Telefone Fax E-mail (preferencialmente serviços do tipo Hotmail, Yahoo, etc.) Telefone (alternativo) Nacionalidade País de nascimento Pessoa de contato em caso de emergência: Nome Parentesco Endereço Telefone E-mail Área de estudos proposta para Bolsas para Um ou Dois Anos Letivos (preferência dada para áreas que causem maior impacto humanitário): Como tomou conhecimento do programa de Bolsas Educacionais da Fundação Rotária? Se foi através de um ex-bolsista, por favor, forneça seu nome e ano em que participou da bolsa: For Office Use Only: D- Pg Code ID# Comp Inc Inscrição para Bolsa Educacional de 2010-11 3

DADOS PESSOAIS Histórico escolar Nível universitário ou pós-secundário (técnico ou profissional). Indique cursos que freqüentará até o início dos estudos patrocinados pela bolsa, começando pelos planejados ou concluídos mais recentemente. 1. Nome da instituição Cidade Estado/Província País 2. Período freqüentado (mês e ano) Área de estudos Diploma ou certificado recebido ou por receber Nome da instituição Cidade Estado/Província País Período freqüentado (mês e ano) Área de estudos Diploma ou certificado recebido ou por receber Escola de ensino médio Período freqüentado (mês e ano) Diploma ou equivalente (nome e endereço) De a Sim Não Empregos de período integral (Indique primeiro o emprego atual ou mais recente.) Duração (mês e ano) Empresa Cargo ou tipo de trabalho De a Experiência no exterior Relacione todos os países nos quais tenha vivido ou estudado por mais de um mês após os 10 (dez) anos de idade. Indique quaisquer países onde pretenda passar algum tempo, para estudos ou visita, antes de 2010-11. Informações não fornecidas nesta seção e das quais eventualmente venhamos a tomar conhecimento poderão desqualificá-lo como candidato. Estado/Província País s Duração da estadia em meses Motivo Restrição relacionada a experiência anterior no país de estudos O programa de Bolsas Educacionais promove estudos em regiões não visitadas anteriormente pelo bolsista. Estudantes não podem ser designados a instituições que tenham freqüentado anteriormente, freqüentem no momento ou pretendam freqüentar antes do período da bolsa. Além disso, não podem ser designados a uma região na qual tenham residido por mais de 12 meses. 4 Inscrição para Bolsa Educacional de 2010-11

INSTITUIÇÕES DE ENSINO para candidatos às Bolsas para Um ou Mais de Um Ano Letivo Leia cuidadosamente antes de prosseguir. Ao encaminhar bolsistas a instituições de ensino em todo o mundo, os curadores da Fundação Rotária buscam alcançar uma distribuição geográfica equilibrada. Para tanto, os candidatos devem ser flexíveis quanto à escolha das instituições de sua preferência, devendo pesquisar cuidadosamente as selecionadas para certificar-se de que oferecem o programa de estudos desejado e informar-se sobre exigências de fundos adicionais, além do valor da bolsa. Candidatos que tenham suas bolsas aprovadas para estudos em instituição onde os custos excedam a quantia outorgada serão responsáveis pela diferença. Restrições: Todos os interessados devem relacionar cinco instituições situadas em pelo menos três países. É obrigatório que haja pelo menos um Rotary Club em cada país indicado, sendo que o país patrocinador não pode estar incluído. Atualmente, o Rotary conta com clubes em mais de 200 países e regiões geográficas. (Observação: Caso esteja se inscrevendo a uma Bolsa em Honra ao Doador ou Bolsa Permanente em Honra ao Doador, é possível que o número de instituições de ensino e países onde poderá ser admitido seja limitado. Consulte o Rotary Club local quanto às restrições impostas por certas bolsas.) Relacione, no máximo, duas instituições em um mesmo país. As instituições indicadas devem estar localizadas em cidades diferentes. Áreas de estudo que limitam as opções do candidato a uma única instituição de ensino ou país podem resultar na impossibilidade de designar uma instituição ao bolsista. A bolsa de estudos não pode ser utilizada em conjunto com programa de estudos no exterior promovido por outra instituição que não seja a indicada ao bolsista. Candidatos não devem solicitar bolsas para instituições de ensino nas quais estejam ou estarão matriculados anteriormente ao ano da bolsa. Bolsistas não serão encaminhados a regiões onde já tenham morado ou estudado previamente por período superior a 12 meses, como especificado na página 4. Candidatos não serão designados a um programa de estudos conduzido em mais de uma localidade ou país. Candidatos devem estar aptos a começar os estudos no início do ano letivo da instituição designada. Se encaminhados a instituição localizada no hemisfério sul, devem iniciar estudos em fevereiro ou março de 2011. Os estudos não podem ter início antes de 1º de julho de 2010. É de total responsabilidade do bolsista solicitar admissão à instituição educacional que lhe foi designada, matricular-se e fornecer prova de que possui recursos suficientes para assumir despesas não cobertas pela bolsa de estudos. Candidatos interessados em estudar em metrópoles concorridas como Buenos Aires, Londres, Oxford, Paris, Nova York, Madri, San José (Costa Rica) e Sidney devem compreender que os curadores da Fundação Rotária podem julgar necessário designá-los a outras cidades. Se tiver obtido carta de admissão para estudar em 2010-11 em uma dessas localidades, queira anexá-la a esta inscrição. As instituições relacionadas serão consideradas igualitariamente, independentemente da ordem em que foram indicadas. Caso não seja fornecido um total de cinco instituições, a inscrição poderá ser rejeitada e devolvida ao distrito patrocinador. A designação da instituição de ensino não será efetivada até que esta condição seja cumprida. Os curadores da Fundação Rotária reservam-se o direito de designar bolsistas a quaisquer das instituições de ensino relacionadas abaixo ou a outra instituição considerada adequada. Bolsas Educacionais não objetivam patrocinar a continuação de estudos previamente iniciados. Candidatos não devem indicar qualquer instituição que já tenham freqüentado ou que freqüentarão antes de 2010-11. A constatação de que informações incorretas foram fornecidas poderá invalidar a colocação do candidato. Os candidatos são incentivados a listar instituições de ensino que não recebam grande quantidade de bolsistas, ou seja, em geral aquelas localizadas em países de baixa renda. Visite o website do Rotary para mais detalhes (www.rotary.org). Nome da instituição* Diploma almejado (no caso de Bolsas para Mais de Um Ano) Site da instituição na internet Cidade, Estado/Província País *Escreva o nome da instituição no idioma do país de origem (por exemplo, Universidad de Madrid e não Universidade de Madri). Inscrição para Bolsa Educacional de 2010-11 5

DECLARAÇÃO DE PROFICIÊNCIA EM IDIOMA para candidatos às Bolsas para Um ou Mais de Um Ano Letivo SEÇÃO I A ser preenchida pelo candidato. (Queira digitar ou usar letra de forma.) Preencha este formulário se alguma das instituições listadas na página 5 estiver localizada em país cujo idioma oficial seja diferente do seu. Nome do candidato Nome e endereço do Rotary Club/rotariano patrocinador Eu renuncio não renuncio a meus direitos de acesso às informações fornecidas na Seção II do formulário de Declaração de Proficiência em Idioma. Assinatura do candidato 1. Para que idioma este formulário está sendo preenchido? Inglês (anexe os resultados do TOEFL à inscrição) Francês Alemão Japonês Espanhol Outro (queira especificar) 2. Resuma o treinamento formal em nível pós-secundário que recebeu nesse idioma. Comece com o mais recente: s (mês e ano) De a Média de horas por semana Nota (se aplicável) Nome da instituição 3. Descreva de forma sucinta o treinamento informal ou experiência obtida na utilização desse idioma. 4. Se receber bolsa de estudos para país onde esse idioma seja falado, a que treinamento adicional se submeterá antes de sua partida? 5. Candidatos cujos idiomas maternos sejam diferentes do inglês e que pretendam estudar em país de língua inglesa deverão prestar o exame de inglês para estrangeiros (TOEFL) antes de submeter esta inscrição. Os pontos necessários para participação nos programas da Fundação Rotária são: 94 (internet), 240 (versão eletrônica) ou 587 (versão impressa). Contudo, a Fundação Rotária autoriza o uso de fundos de Bolsas Educacionais para cobrir despesas de um mês de curso de idioma no país anfitrião se o candidato obtiver pontuação de no mínimo 61 pontos (internet), 173 (versão eletrônica) ou 500 (versão impressa). Se o boletim informativo sobre o TOEFL não puder ser obtido localmente, requisite-o no site www.toefl.org. Caso ainda não tenha recebido o resultado oficial do exame TOEFL, favor providenciar o encaminhamento deste à Fundação Rotária (código da Fundação 9386) o quanto antes. Candidatos que pretendam estudar em países cujo idioma oficial não seja o inglês receberão futuramente informações específicas sobre o teste de proficiência em idioma. 6 Inscrição para Bolsa Educacional de 2010-11

SEÇÃO II A ser preenchida por um professor do idioma. (Queira digitar ou usar letra de forma.) 1. Qual o seu relacionamento com o candidato e há quanto tempo o conhece? 2. Sua avaliação é baseada em Observações feitas em classe ou aulas particulares prévias Outras (especifique) 3. Avalie a proficiência do candidato no idioma: Excelente Bom Razoável Fraco Leitura Escrita Compreensão oral Fluência verbal 4. Comente sobre a habilidade do candidato para cursar um programa de estudos nesse idioma. Se o domínio do idioma que o candidato apresenta não for adequado, que tipo de estudo adicional recomendaria? Nome Cargo ou posição Assinatura Instituição Telefone Fax E-mail Queira enviar a avaliação devidamente preenchida para o Rotary Club/rotariano patrocinador relacionado na página anterior. Não envie esta avaliação diretamente à Fundação Rotária. Inscrição para Bolsa Educacional de 2010-11 7

FORMULÁRIO DE RECOMENDAÇÃO exigido de todos os candidatos (Queira digitar ou usar letra de forma.) SEÇÃO I A ser preenchida pelo candidato. Nome do candidato Nome e endereço do Rotary Club/rotariano patrocinador Eu renuncio não renuncio a meus direitos de acesso às informações fornecidas no formulário de recomendação. Assinatura do candidato SEÇÃO II A ser preenchida por um educador ou empregador/supervisor. (Também são aceitas recomendações redigidas em papel timbrado.) 1. Qual o seu relacionamento com o candidato e há quanto tempo o conhece? 2. Comente sobre a motivação do candidato em relação à área de estudos proposta. 3. Como o estudo no exterior contribuiria ao desenvolvimento acadêmico ou profissional do candidato? 4. Como classificaria o candidato nas seguintes áreas? (Se não puder avaliar alguma, deixe-a em branco.) Liderança Iniciativa Seriedade de propósito Entusiasmo Adaptabilidade Maturidade Estabilidade emocional Oratória Serviço comunitário Excelente Muito bom Regular Abaixo da média 8 Inscrição para Bolsa Educacional de 2010-11

5. Cite exemplos específicos de como o candidato demonstrou as qualidades relacionadas no item 4. 6. Comentários adicionais: Nome Cargo ou posição Assinatura Instituição Telefone Fax E-mail Queira enviar a avaliação devidamente preenchida para o Rotary Club/rotariano patrocinador indicado na página anterior. Não a envie diretamente à Fundação Rotária. Inscrição para Bolsa Educacional de 2010-11 9

FORMULÁRIO DE RECOMENDAÇÃO exigido de todos os candidatos (Queira digitar ou usar letra de forma.) SEÇÃO I A ser preenchida pelo candidato. Nome do candidato Nome e endereço do Rotary Club/rotariano patrocinador Eu renuncio não renuncio a meus direitos de acesso às informações fornecidas no formulário de recomendação. Assinatura do candidato SEÇÃO II A ser preenchida por um educador ou empregador/supervisor. (Também são aceitas recomendações redigidas em papel timbrado.) 1. Qual o seu relacionamento com o candidato e há quanto tempo o conhece? 2. Comente sobre a motivação do candidato em relação à área de estudos proposta. 3. Como os estudos no exterior contribuiriam ao desenvolvimento acadêmico ou profissional do candidato? 4. Como classificaria o candidato nas seguintes áreas? (Se não puder avaliar alguma, deixe-a em branco.) Liderança Iniciativa Seriedade de propósito Entusiasmo Adaptabilidade Maturidade Estabilidade emocional Oratória Serviço comunitário Excelente Muito bom Regular Abaixo da média 10 Inscrição para Bolsa Educacional de 2010-11

5. Cite exemplos específicos de como o candidato demonstrou as qualidades relacionadas no item 4. 6. Comentários adicionais: Nome Cargo ou posição Assinatura Instituição Telefone Fax E-mail Queira enviar a avaliação devidamente preenchida para o Rotary Club/rotariano patrocinador relacionado na página anterior. Não envie esta avaliação diretamente à Fundação Rotária. Inscrição para Bolsa Educacional de 2010-11 11

DECLARAÇÃO DO CANDIDATO exigida de candidatos a Bolsas para Um e Mais de Um Ano Letivo Submeto aqui meu pedido de bolsa de estudos da Fundação Rotária para Um Ano Letivo Mais de Um Ano Letivo. Atesto ser elegível para participar do programa e estar ciente de que indivíduos enquadrados nas seguintes categorias não qualificam: (a) rotariano ou rotariano honorário; (b) funcionário de clube, distrito ou outra entidade rotária ou do Rotary International; (c) cônjuge, descendente direto (filho ou neto legítimo, natural ou adotado legalmente), cônjuge de descendente direto ou ancestral (pai ou avô) de qualquer pessoa das categorias (a) ou (b). Além disso, estou ciente de que os indivíduos acima mencionados permanecem inelegíveis por 36 meses após o desligamento do rotariano da organização. Caso receba uma bolsa de estudos da Fundação Rotária, atesto que: 1. Procurarei informar-me sobre a organização e cumprir as responsabilidades descritas na página 1 deste formulário, como parte de minhas funções como embaixador da boa vontade do Rotary. 2. Procurarei contribuir para a promoção do Rotary International sempre que possível e permitirei que a Fundação utilize à sua discrição meu nome, fotografias e relatórios referentes a meu período de estudos como bolsista. 3. Sou responsável por obter admissão na instituição designada, pela obtenção dos vistos necessários, pelas providências apropriadas para a viagem e anteriores à viagem; e que acatarei as decisões dos curadores da Fundação Rotária referentes à bolsa de estudos. 4. Sou responsável por cobrir todos os gastos incorridos antes de minha partida, inclusive taxas de inscrição e de obtenção de visto, exames necessários e seguro apropriado. 5. Sou responsável pelas despesas do meu cônjuge ou dependentes que, porventura, me acompanhem durante o período de estudos, e estou ciente de que não poderei residir com um parceiro com o qual não tenha laços matrimoniais. 6. Meus estudos começarão após 1º de julho de 2010 e não receberei patrocínio por estudos ocorridos antes de tal data. Se tiver sido designado para uma instituição de ensino no hemisfério sul, deverei iniciar meus estudos em fevereiro/março de 2011. Estou ciente de que após a aprovação de meu pedido pelos curadores da Fundação Rotária não poderei alterar a categoria da bolsa (por exemplo, de Bolsa para Um Ano Letivo a Bolsa para Mais de Um Ano Letivo). 7. Deverei exaltar o espírito rotário de voluntariado e participar de atividades dessa natureza desde minha inscrição à bolsa, enquanto for um bolsista e após a conclusão dos estudos, exemplificando compromisso com minha comunidade. 8. No caso de ser candidato à Bolsa para Um Ano Letivo: Estou ciente de que a bolsa nem sempre permitirá que complete um programa de estudos para receber diploma ou certificado. Informarei a Fundação Rotária sobre outros subsídios recebidos durante o ano da bolsa. Sei que os fundos da bolsa somente devem ser utilizados para cobrir os itens descritos no site do Rotary International, totalizando no máximo US$25.000, ou o equivalente na moeda do país. Entendo que deverei providenciar fundos adicionais caso seja designado a uma instituição de ensino cujos custos excedam esse valor. Estou ciente de que, caso meu idioma não seja o mesmo usado no país anfitrião, deverei ser aprovado no exame de proficiência designado pela Fundação Rotária. 9. No caso de ser candidato à Bolsa para Mais de Um Ano Letivo: Estou ciente de que esta bolsa visa cobrir custos relativos ao meu programa de estudos para obtenção de um único diploma ou título acadêmico, em apenas uma instituição de ensino, até um total anual de US$12.500, ou o equivalente em moeda local, por período de dois anos. Compreendo que não receberei fundos adicionais para cobrir outras despesas, entre elas, a viagem de ida e volta entre o distrito patrocinador e o país onde estudarei. Compreendo que a Bolsa Educacional para Mais de Um Ano Letivo não visa cobrir todos os custos, e que serei responsável pelos gastos que excedam o valor do subsídio. Estou ciente de que deverei prestar o exame de proficiência determinado pela Fundação Rotária caso meu idioma materno não seja aquele usado na instituição de ensino designada. 10. No caso de ser candidato a Bolsa em Honra ao Doador ou Bolsa Permanente em Honra ao Doador: Estou ciente de que deverei assumir responsabilidades adicionais específicas a estas bolsas conforme me foram explicadas pelo clube ou distrito patrocinador. 11. Entendo que minha bolsa poderá ser revogada por qualquer dos seguintes motivos: não ser aceito pela instituição aprovada pela Fundação Rotária; baixo nível de atuação acadêmica; evidência de má conduta; falta ou atraso na apresentação de relatórios; troca da área de estudos sem consentimento da Fundação Rotária; abandono do curso antes da conclusão da bolsa; conhecimento insuficiente do idioma do país ou instituição de estudos; falta de cumprimento das obrigações como embaixador da boa vontade; não comparecimento ao seminário de orientação; desobediência às instruções dos curadores da Fundação Rotária; omissão na entrega de informações atualizadas de contato aos rotarianos patrocinadores e anfitriões e à Fundação Rotária; falha no envio de comunicados mensais aos rotarianos patrocinadores e anfitriões e à Fundação Rotária; ou qualquer outra contingência que me impeça de cumprir todas as obrigações estipuladas pela bolsa. Entendo que, com a revogação de minha bolsa, todos os pagamentos a ela referentes serão suspensos e estarei sujeito à devolução dos fundos já liberados. 12. Compreendo que o Rotary International, a Fundação Rotária, a instituição de ensino designada, Rotary Clubs ou rotarianos não são, de forma alguma, responsáveis pelo meu bem-estar pessoal ou por favorecer a continuação dos meus estudos além do período da bolsa. Estou ciente de que o Rotary International e a Fundação Rotária não assumem quaisquer outras responsabilidades ou compromissos a não ser o de proporcionar o valor estipulado para a bolsa. Nome do candidato (em letra de forma) Assinatura do candidato 12 Inscrição para Bolsa Educacional de 2010-11

INSTRUÇÕES para candidatos à Bolsa Cultural Antes de preencher este formulário, leia as informações relacionadas às Bolsas Educacionais disponíveis no site www.rotary.org, ou solicite o folheto informativo Bolsas Educacionais e Subsídios Rotary para Professores Universitários (132-PT) ao clube ou distrito. Submeta o formulário devidamente preenchido, acompanhado de todas as folhas adicionais, a um Rotary Club da localidade onde resida, trabalhe ou estude em tempo integral. Consulte o clube local sobre a disponibilidade de bolsas e prazos finais estabelecidos e prepare-se para ser pessoalmente entrevistado, conforme diretrizes estipuladas pelos rotarianos patrocinadores, no clube e distrito. Candidatos à Bolsa Cultural não precisam entregar o formulário de Declaração de Proficiência em Idioma, pois esta bolsa é destinada apenas a treinamento intensivo de idioma não sendo, portanto, apropriada ao estudo de línguas que já dominem nem tampouco a estudo acadêmico. Dissertações Prepare os seguintes documentos, indicando seu nome e o nome do Rotary Club patrocinador no canto superior direito de cada página. 1. Autobiografia resumida (no máximo duas páginas), relacionando: Pontos acadêmicos fortes e fracos. Experiência profissional. Objetivos profissionais. 2. Declaração de intenções (no máximo três páginas), indicando: Motivos pelos quais solicita a bolsa. Área de estudos desejada, como esta se relaciona às suas ambições profissionais e de que forma esta oportunidade lhe permitirá apoiar a missão da Fundação Rotária de fomentar a paz e compreensão mundial, e contribuir ao alcance dos objetivos do programa apresentados na página 1 deste formulário. Projeto de prestação de serviços à comunidade ou outra atividade que pretenda realizar no exterior, possivelmente em conjunção com um Rotary Club. 3. Lista, de no máximo uma página (excluindo a tradução), de seus principais interesses e atividades, indicando em quais deles desempenhou papel de líder. Inclua referência a qualquer treinamento ou experiência em oratória, bem como envolvimento em prestação de serviços comunitários. Formulários de Recomendação Os candidatos devem preencher a seção I e dois professores ou empregadores/supervisores, conforme apropriado, deverão preencher a seção II do formulário de Recomendação nas páginas 8-9 e 10-11 deste formulário. Os educadores ou empregadores/supervisores que forem preencher estas recomendações deverão ser informados sobre o propósito das Bolsas Educacionais da Fundação Rotária. Histórico escolar Envie histórico escolar de todas as instituições de ensino pós-secundário ou superior que já tenha freqüentado. Candidatos devem ter completado dois anos de trabalho ou de estudos de nível pós-secundário ou superior por ocasião do início do período da bolsa educacional. Candidatos às Bolsas Culturais deverão ter estudado o(s) idioma(s) proposto(s) por pelo menos um ano, em nível superior ou equivalente. Descreva sua experiência, ou estudos, com o(s) idioma(s) que pretende estudar: Encaminhe a documentação completa ao clube local. Inscrições incompletas não serão avaliadas. Inscrição para Bolsa Educacional de 2010-11 13

PROPOSTA DE ESTUDO DE IDIOMA de candidatos à Bolsa Cultural Em 2010-11, Bolsas Culturais estarão à disposição para o estudo dos seguintes idiomas nos países abaixo apresentados. Indique o idioma e país no qual gostaria de estudar. Bolsistas não serão encaminhados a países onde tenham morado ou estudado anteriormente por período igual ou superior a 12 meses, como especificado na página 4. Para atingir uma distribuição geográfica equilibrada, os curadores da Fundação Rotária reservam-se o direito de designar beneficiários de Bolsas Culturais a instituições de ensino localizadas em países diferentes daqueles escolhidos pelo estudante. 1. ÁRABE Egito 2. INGLÊS Austrália Canadá Nova Zelândia Reino Unido Estados Unidos 3. FRANCÊS Bélgica Canadá (Quebec) França Senegal 4. HEBRAICO Israel 5. ALEMÃO Áustria Alemanha 6. ITALIANO Itália 7. JAPONÊS Japão 8. COREANO Coréia 9. MANDARIM Taiwan 10. POLONÊS Polônia 11. PORTUGUÊS Brasil Portugal 12. RUSSO Rússia 13. ESPANHOL Costa Rica Equador México Espanha Venezuela 14. SUAÍLE Tanzânia 15. SUECO Suécia Observação: Candidatos interessados em estudar idioma estrangeiro que não conste da lista acima podem apresentar proposta para apreciação dos curadores. Para tanto, devem contatar o presidente da subcomissão de bolsas educacionais do distrito local, o qual, por sua vez, consultará a Fundação Rotária. 14 Inscrição para Bolsa Educacional de 2010-11

DECLARAÇÃO DO CANDIDATO exigida de candidatos a Bolsas Culturais Submeto aqui meu pedido de Bolsa Cultural da Fundação Rotária para período de três meses seis meses. Atesto ser elegível para participar do programa e estar ciente de que indivíduos enquadrados nas seguintes categorias não qualificam: (a) rotariano ou rotariano honorário; (b) funcionário de clube, distrito ou outra entidade rotária ou do Rotary International; (c) cônjuge, descendente direto (filho ou neto legítimo, natural ou adotado legalmente), cônjuge de descendente direto ou ancestral (pai ou avô) de qualquer pessoa das categorias (a) ou (b). Além disso, estou ciente de que os indivíduos acima mencionados permanecem inelegíveis por 36 meses após o desligamento do rotariano da organização. Caso receba uma bolsa de estudos da Fundação Rotária, atesto que: 1. Procurarei informar-me sobre o Rotary International e cumprir as responsabilidades descritas na página 1 deste formulário, como parte de minhas funções como embaixador da boa vontade do Rotary. 2. Procurarei contribuir para a promoção do Rotary International sempre que possível e permitirei que a Fundação utilize, à sua discrição, meu nome, fotografias e relatórios referentes a meu período de estudos como bolsista. 3. Sou responsável por obter admissão na instituição designada para estudo do idioma, pela obtenção dos vistos necessários, pelas providências apropriadas para a viagem e anteriores a esta, e que acatarei as decisões dos curadores da Fundação Rotária referentes à bolsa de estudos. 4. Sou responsável por cobrir todos os gastos incorridos antes de minha partida, inclusive taxas de inscrição e de obtenção de visto, exames necessários e seguro apropriado. 5. Estou ciente de que os estudos não deverão ser iniciados antes de 1º de julho de 2010. Fundos da bolsa não serão liberados para cobrir cursos realizados antes da data aprovada para o início dos estudos. 6. Estou ciente de que o objetivo principal da Bolsa Cultural é contribuir para a compreensão internacional por meio do estudo no exterior e do aprimoramento do conhecimento de idioma estrangeiro. 7. Estou ciente de que os curadores da Fundação Rotária designarão uma instituição de ensino de idioma apropriada e que se reservam o direito de designar-me a qualquer país no qual o idioma que pretendo estudar seja a língua oficial. 8. Sempre que possível, ficarei hospedado com uma ou mais famílias designadas pela instituição de ensino de idioma. Estou ciente de que não poderei estar acompanhado de familiares ou de outras pessoas durante o período de estudos. Compreendo que os fundos da bolsa devem ser utilizados apenas para o pagamento dos itens descritos no site do Rotary International, e que o financiamento da bolsa educacional não pode exceder US$12.000 para período de três meses ou US$17.000 para período de seis meses; e que, após a aprovação de meu pedido pelos curadores da Fundação Rotária, não posso alterar a categoria da bolsa. 9. Deverei exaltar o espírito rotário de voluntariado e participar de atividades dessa natureza desde o momento de minha inscrição à bolsa, enquanto for um bolsista e após a conclusão dos estudos, exemplificando compromisso com minha comunidade. 10. Compreendo que o Rotary International, a Fundação Rotária, a instituição de ensino designada, Rotary Clubs ou rotarianos não são, de forma alguma, responsáveis pelo meu bem-estar pessoal ou por favorecer a continuação dos meus estudos além do período da bolsa. Estou ciente de que orotary International e a Fundação Rotária não assumem responsabilidades ou quaisquer outros compromissos a não ser o de proporcionar o valor estipulado para a bolsa. 11. Entendo que minha bolsa poderá ser revogada por qualquer dos seguintes motivos: não ser aceito pela instituição aprovada pela Fundação Rotária; baixo nível de atuação acadêmica; evidência de má conduta; falta ou atraso na apresentação de relatórios; troca da área de estudos sem consentimento da Fundação Rotária; abandono do curso antes da conclusão da bolsa; conhecimento insuficiente do idioma do país de estudos; falta de cumprimento das obrigações como embaixador da boa vontade; não comparecimento ao seminário de orientação; desobediência às instruções dos curadores da Fundação Rotária; omissão na entrega de informações atualizadas de contato aos rotarianos patrocinadores e anfitriões e à Fundação Rotária; falha no envio de comunicados mensais aos rotarianos patrocinadores e anfitriões e à Fundação Rotária; ou qualquer outra contingência que me impeça de cumprir todas as obrigações estipuladas pela bolsa. Entendo que, com a revogação de minha bolsa, todos os pagamentos a ela referentes serão suspensos e estarei sujeito à devolução dos fundos já liberados. 12. No caso de ser candidato a Bolsa em Honra ao Doador ou Bolsa Permanente em Honra ao Doador: Estou ciente de que deverei assumir responsabilidades adicionais específicas a estas bolsas conforme me foram explicadas pelo clube ou distrito patrocinador. Nome do candidato (em letra de forma) Assinatura do candidato Inscrição para Bolsa Educacional de 2010-11 15

RATIFICAÇÃO DO ROTARY CLUB exigida de todos os candidatos O Rotary Club de Nome Cidade Estado/Província País após ter considerado candidatos a bolsas da Fundação Rotária, propõe (indique o número) (indique o número) Nome do candidato (em letra de forma) para uma Bolsa para Um Ano Letivo Bolsa para Mais de Um Ano Letivo Bolsa Cultural 3 meses 6 meses e encaminha esta inscrição ao governador de distrito, conforme instruções. A comissão de seleção nomeada pelo Rotary Club entrevistou não entrevistou este candidato. Um conselheiro rotariano do distrito patrocinador será designado a cada bolsista e servirá como mentor antes, durante e após o período de estudos. O presidente do clube recomenda o rotariano a seguir para servir como conselheiro patrocinador do candidato, caso este seja agraciado com uma bolsa de estudos: Nome do conselheiro patrocinador Endereço Cidade Estado/Província País Código postal Telefone residencial Telefone comercial Fax E-mail (Observação: Se o nome do conselheiro patrocinador não estiver indicado, o presidente do clube será designado para desempenhar tal função.) Nome do presidente do clube (em letra de forma) Assinatura do presidente do clube Telefone residencial Telefone comercial Fax E-mail O presidente do clube patrocinador deverá fotocopiar todas as páginas deste formulário de inscrição para futura referência antes de enviá-lo ao administrador distrital apropriado. 16 Inscrição para Bolsa Educacional de 2010-11

RELATÓRIO DA ENTREVISTA DA SUBCOMISSÃO DISTRITAL DE BOLSAS EDUCACIONAIS Número de clubes do distrito que submeteram recomendações para este tipo de bolsa de estudos: Número de inscrições recebidas pelo distrito para este tipo de bolsa: A subcomissão distrital de Bolsas Educacionais entrevistou não entrevistou o candidato. 1. Depois de tê-lo entrevistado, que qualidades e características pessoais acha que este candidato possui para ser um excelente embaixador da boa vontade? De que maneira o candidato comprovou seus conhecimentos tanto do país de residência quanto do país anfitrião? 2. De que maneira a seleção deste candidato contribuirá para o alcance dos objetivos do programa de Bolsas Educacionais? 3. Caso o candidato esteja se inscrevendo a Bolsa para Um ou Mais de Um Ano Letivo, a comissão julga que este será capaz de seguir um programa intensivo de estudos e cumprir com suas obrigações de dar palestras em qualquer dos países de sua preferência, sem a necessidade de estudos adicionais do idioma? Por quê? 4. Indique as qualidades que destacaram este candidato. A subcomissão distrital de Bolsas Educacionais deverá fotocopiar todas as páginas deste formulário para futura referência antes de enviá-lo à Fundação Rotária. Inscrição para Bolsa Educacional de 2010-11 17

RATIFICAÇÃO DO DISTRITO Certificamos que o seguinte foi explicado ao candidato, de acordo com o tipo de bolsa outorgada: Para todos os candidatos 1. O objetivo da Fundação Rotária é enviar, a todas as partes do mundo rotário, pessoas preparadas a servir como embaixadores da boa vontade. Espera-se que todo bolsista efetue seus estudos com distinção. 2. A decisão final e designação a uma instituição de ensino apropriada cabe aos curadores da Fundação. Como distrito patrocinador, concordamos com a designação da bolsa a qualquer instituição de preferência do bolsista ou a qualquer outra julgada adequada pelos curadores. Incentivamos, outrossim, que os candidatos considerem oportunidades em países que recebam menor número de participantes. 3. As obrigações que o bolsista deverá assumir antes, durante e depois do período de duração da bolsa com relação aos distritos patrocinador e anfitrião. 4. A responsabilidade de obter admissão na instituição designada cabe ao candidato. 5. O beneficiário da bolsa deverá comparecer aos programas de orientação organizados pelos distritos patrocinador e anfitrião, onde receberá dicas de oratória e aprenderá como elaborar e fazer discursos e apresentações. O não comparecimento aos programas de orientação poderá resultar no cancelamento da bolsa. 6. Durante a fase de seleção de bolsistas, estes serão apenas aspirantes, cabendo aos curadores selecionar, dentre aqueles recomendados pelos distritos patrocinadores, os finalistas que representarão a Fundação Rotária. 7. O beneficiário da bolsa deverá exaltar o espírito rotário de voluntariado participando de atividades dessa natureza desde o momento da inscrição à bolsa, enquanto for bolsista e após a conclusão dos estudos, exemplificando compromisso com a sua comunidade. Para candidatos a Bolsas para Um Ano Letivo e para Mais de Um Ano Letivo 1. No que diz respeito ao período de duração da bolsa: Os estudos devem ser iniciados no começo do ano letivo na instituição de ensino designada. Bolsistas designados a instituições localizadas no hemisfério sul devem preparar-se para iniciar as aulas em fevereiro/março de 2011, de acordo com o calendário letivo da instituição designada. Os estudos não poderão ser iniciados antes de 1º de julho de 2010 e nenhuma verba será liberada para estudos que tiverem início antes dessa data. O bolsista deve regressar ao distrito de origem após a conclusão dos estudos patrocinados pela bolsa pelo menos uma vez para fazer uma apresentação no clube patrocinador sobre sua experiência durante o período da bolsa. 2. Com relação à Bolsa para Um Ano Letivo: Os fundos da bolsa cobrem a passagem de ida e volta, a anuidade, alguns livros e suprimentos, bem como gastos com refeições e alojamento até um máximo de US$25.000, ou seu equivalente em moeda local. Caso o bolsista indique preferência e seja designado a uma instituição onde os custos excedam o limite de US$25.000, deverá arcar com as despesas adicionais. O subsídio visa ajudar a cobrir apenas os gastos previstos incorridos durante o período de estudos na instituição escolhida (geralmente nove meses). 3. Com relação à Bolsa para Mais de Um Ano Letivo: A bolsa fornece fundos para ajudar a cobrir exclusivamente custos relacionados com a obtenção de diploma ou título acadêmico no valor anual máximo de US$12.500, ou o equivalente em moeda local, por período de dois anos. Candidatos serão responsáveis pelos gastos que excedam o valor estipulado. O subsídio cobrirá custos dos estudos para obtenção de diploma em uma única instituição e bolsistas não poderão começar seus estudos antes do período determinado para o início da bolsa. Para candidatos a Bolsa Cultural 1. A bolsa só pode ser usada para estudo de idioma na instituição de ensino designada pelos curadores. Além disso, o candidato é responsável pela obtenção de sua admissão em referida instituição. 2. A bolsa inclui fundos para a passagem de ida e volta, taxas escolares da instituição de ensino de idiomas, alguns livros e material escolar, bem como gastos razoáveis com alojamento e refeições, até um máximo de US$12.000 para a Bolsa Cultural de 3 meses e US$17.000 para a Bolsa Cultural de 6 meses. 3. Durante o período da bolsa, o candidato será hospedado, sempre que possível, com família anfitriã, devendo portar-se de maneira apropriada. Além disso, é aconselhável que o bolsista não esteja acompanhado de familiares. 4. O período de estudos pode abranger três ou seis meses e não deve ter início antes de 1º de julho de 2010. Para candidatos a Bolsa em Honra ao Doador e Bolsa Permanente em Honra ao Doador 1. Restrições estabelecidas pelo(s) doador(es) relativas a setor ou local de estudos. 2. Obrigações adicionais a ser assumidas pelos beneficiários de tais bolsas conforme foram explicadas pela Fundação Rotária. 18 Inscrição para Bolsa Educacional de 2010-11

RATIFICAÇÃO DO DISTRITO (continuação) Ratificamos a candidatura de Nome do candidato para receber da Fundação Rotária: Bolsa para Um Ano Letivo Bolsa para Mais de Um Ano Letivo Bolsa Cultural 3 meses 6 meses Queira assinalar a fonte de patrocínio da bolsa: Fundo Distrital de Utilização Controlada Bolsa em Honra ao Doador Bolsa Permanente em Honra ao Doador Assinale aqui caso seu distrito esteja submetendo esta inscrição para bolsa financiada pelo Fundo para Concessão de Bolsas Educacionais a Países de Baixa Renda. Tal fundo possibilita, através de competição mundial, a outorga de Bolsas Educacionais a países de baixo poder aquisitivo. Os candidatos que declararem a intenção de retornar ao seu país de origem após o período da bolsa, terão preferência. Endossamos o candidato para a bolsa aqui referenciada e atestamos ter-lhe explicado os termos e condições da Bolsa Educacional descritos na página anterior. O governador eleito de distrito está a par deste endosso. Nome do governador de distrito (em letra de forma) Distrito Assinatura do governador de distrito Telefone Fax E-mail Nome do presidente da comissão distrital da Fundação Rotária (em letra de forma) Distrito Assinatura do presidente da comissão distrital da Fundação Rotária Telefone Fax E-mail OPCIONAL Nome do presidente da subcomissão distrital de Bolsas Educacionais (em letra de forma) Distrito Assinatura do presidente da subcomissão distrital de Bolsas Educacionais Telefone Fax E-mail REFERE-SE APENAS A BOLSAS DOADAS A OUTRO DISTRITO, EM HONRA AO DOADOR E PERMANENTE EM HONRA AO DOADOR Esta bolsa foi doada pelo Distrito ao Distrito. Um total de inscrições de candidatos foi enviado pelo distrito beneficiado e examinado pelo distrito que efetuou a doação. A subcomissão de Bolsas Educacionais do distrito doador endossa este candidato. Nome do governador de distrito (em letra de forma) Distrito Assinatura do governador de distrito Nome do presidente da comissão distrital da Fundação Rotária (em letra de forma) Distrito Assinatura do presidente da comissão distrital da Fundação Rotária Inscrição para Bolsa Educacional de 2010-11 19

CERTIFIQUE-SE DE QUE A INSCRIÇÃO ESTÁ COMPLETA IMPORTANTE Antes de encaminhar a inscrição à Fundação Rotária, as seguintes providências devem ser tomadas: 1. Confirmar com a Fundação Rotária que existem fundos suficientes disponíveis no FDUC, ou provenientes de outro tipo de patrocínio (Bolsas Doadas, Fundo para Concessão de Bolsas Educacionais a Países de Baixa Renda, ou outros) para subsidiar a bolsa. 2. Indicar na página 19 qual é a origem dos fundos. 3. Verificar se a página 16 contém o endosso do Rotary Club patrocinador, inclusive dados do conselheiro patrocinador. 4. Preencher a seção referente à entrevista e ratificação do distrito. 5. Assegurar que todos os documentos exigidos, dissertações, traduções, históricos, formulários de recomendação e formulário de proficiência em idioma foram anexados. 6. Preparar fotocópias para futura referência. Encaminhe o formulário, devidamente preenchido, inclusive a ratificação do clube e distrito, a: Resource Development Department Educational Programs The Rotary Foundation of Rotary International One Rotary Center 1560 Sherman Avenue Evanston, IL 60201-3698 EUA 139-PT (708) 20 Inscrição para Bolsa Educacional de 2010-11