Temática: Dimensão: Saúde 3073 Âmbito: Tiragem: Nacional 110700 Imagem: Página (s): S/Cor 84 a 90
Milagres da medicina Visão Andar de novo Um osso da coluna desalinhado consequência de um acidente de mota arrastara Rui Quental Mendes para a imobilidade AOS 16ANOS Rui Quental Mendes sentia se um super homem Nadador de altavivia uma adolescência livre e confortável em Moçambique Prenda de aniversário uma Honda SS50V veio rematar a sua fortuna mas seria ela a arrastá lo para um calvário de médicos exames e especulações durante décadas Hoje com 50 anos e licenciado em oceanografia Rui recorda se com minúcia do acidente que deu início à saga Atrasado para as aulas na Universidade de Lourenço Marques onde frequentava o propedêutico preparou se para fazer os sete quilómetros em modo rápido À passagem de três moças jeitosas desviou o olhar por uma fração de segundo o suficiente para lhe aparecer um peão à frente Não conseguiu evitar o embate e após algumas cambalhotas caiu de queixo no chão com a mota em cima da cabeça Ficou sem conseguir mover outro músculo além das pálpebras Mexeu e remexeu os olhos até que um rapaz o arrastou Classe: Âmbito: Tiragem: Informação Geral Nacional 110700 para a berma Mas quando recuperou o movimento regressou a casa e escondeu dos pais os pormenores do acidente competição Sentia se «esquisito sem força nas pernas com menos agilidade Mesmo assim manteve segredo e três dias depois partiu numa expedição ao Parque Nacional da Gorongosa Já no acampamento trocou o garrafão da água pelo de formaldeído substância tóxica utilizada para preservar animais e ficou novamente à beira da morte A partir daquijá não houve disfarce possível Perdeu o equilíbrio o corpo deixou de obedecer Os médicos consultados em Moçambique África do Sul e Inglaterra detetaram lhe uma «transmissão muito lenta dos impulsos nervosos e houve quem lhe Temática: Imagem: Saúde S/Cor diagnosticasse uma esclerose múltipla «Só caminha porque ama a vida disseram lhe Durante muito tempo pensou se que a origem era a ingestão do tóxico O seu estado foi piorando até que ficou agarrado a uma cadeira de rodas Foi assim que em Portugal o neurocirurgião Miguel Casimiro 41 anos o apanhou com uma compressão progressiva da medula por causa de um fragmento ósseo que desalinhado exercia pressão e dificultava a transmissão da informação Tudo consequência da pancada da mota Há três anos quando lhe chegou às mãos Ruijá tinha passado pelos mais famosos neurocirurgiões portugueses que se recusaram a mexer lhe na coluna «Nenhum quis arriscar conta Miguel Casimiro «A cirurgia tinha uma margem de erro de zero Implicava um elevado risco de agravamento da situação admite o médico dos hospitais Egas Moniz e da Luz em Lisboa «mas se não fizéssemos nada iria afetar a fala e a respiração No bloco Miguel Casimiro «o mãos de ouro chama lhe Rui descomprimiu a coluna realinhou a e fixou a com próteses A intervenção permitiu que recuperasse parte das funções e impediu a progressão da doença «Em situações limite como esta diz o neurocirurgião «ficaria com um peso na consciência se não tentasse
Grito forçado Atraqueia danificada impedia Eduardo Silva de falar NOHOSPITALdeSãoJosé em Lisboa Eduardo Silva era conhecido como «O Algarvio Mas só três anos depois do primeiro internamento é que os enfermeiros e auxiliares lhe ouviram o sotaque Vítima de um atropelamento na madrugada de 1 de setembro de 2001 Eduardo então com 23 anos entrou em coma profundo Chegou de helicóptero à capital e passou um ano e meio no São José Com um severo traumatismo craniano e vários ossos do corpo partidos Eduardo esteve ventilado nas primeiras semanas após o acidente Os tubos provocaram uma inflamação na parede da traqueia deixando lhe uma lesão irreversível Quando acordou do coma estava sem voz «Gastei muitas canetas recorda Eduardo que se habituou a comunicar através da escrita «A única coisa que eu fazia eraum smile sorria sem som lheparte O acidente damemória deixou o inválido mas nãoapagouo e afetou sentimento de gratidão pela dupla que entretanto lhe devolveu a fala Quando ficaram a par do seu caso o cirurgião plástico Gerardo Millán do São José e o otorrinolaringologista João Olias na altura no Instituto Português de Oncologia decidiram tentar uma nova técnica de reconstrução da faringe apenas testada em animais O início do processo implicou retirar dez tiras de cartilagem das costelas e cosê las a um tubo de silicone Estava simulada a traqueia O tubo foi depois inserido no antebraço do doente entre a primeira camada da pele e a gordura uma espécie de incubadora natural A mucosa retirada da boca e colocada no interior do tubo completou a receita Feita a traqueia era alturade a transplantar e unir às artérias e veias do pescoço A cirurgia de dez horas foi o culminar de uma preparação de seis meses e fez escola entre a comunidade médica Ao fim de uma semana as cordas vocais estavam novas em folha e Eduardo pronunciou a primeira palavra depois do longo silêncio «Mãe Nos últimos sete anos a intervenção foi repetida em cinco casos de contornos semelhantes Eduardo Silva fica para a história como o primeiro doente no mundo a quem foi transplantada uma traqueia mas isto pouco lhe importa Bom mesmo é poder gritar pelo seu Benfica até se ouvir no andar de baixo
Fintar o destino Pedro Oliveira estava condenado a uma morte prematura QUANDO COMEÇOU a trabalhar em paramiloidose a neurologista Teresa Coelho 54 anos pouco tinha para oferecer aos doentes «Dávamos más notícias e boas palavras desabafa No Hospital de Santo António no Porto a médica acompanha a maior parte das vítimas portuguesas da chamada «doença dos pezinhos uma patologia hereditária progressiva e incapacitante que mata depois de anos de tortura No início da década de 90 assistiu à chegada do transplante de fígado que atrasa a evolução dos sintomas e prolonga a vida dos doentes em cerca de 30 anos Também os viu morrer na mesa de operações ou à espera de um órgão compatível Emjaneiro de 2007 uma equipa internacional de médicos iniciava um ensaio clínico com um medicamento promissor o Tafamidis desenvolvido por americana uma start e up entretanto biotecnológicanorte comprada pela Pfizer O hospital do Porto entrou no estudo que envolveu mais de metade dos 128 doentes de várias partes do mundo A análise dos resultados confirmou os melhores presságios em 60 dos casos a doença estabilizara e nos restantes progredia mais lentamente «É uma espécie de milagre diz a médica Para Pedro Oliveira 37 anos gerente de loja a doença não tem segredos Viu morrer a avó o tio a mãe Com o início dos sintomas uma acentuada perda de peso em três meses Pedro inscreveu se para o transplante de fígado Foi então que surgiu o ensaio em que aceitou participar sem grande expectativa «Tinha pouca fé na pastilha e muita no transplante Os primeiros sinais positivos apareceram outra vez na balança em três meses de medicamento recuperou o peso perdido Desde o início do tratamento que a doença não evolui «É uma grande alegria ver que isto está a funcionar Penso que afinal ainda vou morrer de velho mas por outro lado assusta me a possibilidade de o medicamento deixar de fazer efeito
tudo QUEM VÊ AS IMAGENS do saquinho de gelo com quatro dedos lá dentro não acredita que são os mesmos com que Gilberto Castanheira da Rocha 31 anos carpinteiro manuseia a serra elétrica precisamente a máquina que os decepou há nove anos Cheira a serradura na oficina CartRei em Vilade Rei as paredes muito altas do armazém estão enfeitadas com os típicos calendários de mulheres despidas A sinalética sobre o material de proteção e o perigo de corte completa o cenário Mesmo desligada a maquinaria impõe respeito Imune ao efeito dos dentes da serra Gilberto passa tranquilamente as mãos pela protagonista do episódio de 9 de julho de 2002 Às 10 da manhã desse dia a sua mão esquerdaescorregou e entrou na serra de fita «Senti o corte e pensei imediatamente lixei uma mão recorda O dono da carpintaria Manuel Gaspar lembrou se dos ensinamentos da tropa e recolheu os dedos da máquina Gilberto ainda passou pelo centro de saúde e logo seguiu de ambulância para o Hospital de Santa Maria em Lisboa levando o tal saquinho com gelo «Ainda hoje não consigo olhar para as fotos confessa Manuel Gaspar Às 6 da tarde entrada no bloco Estava de serviço Manuel Caneira atualmente diretor da cirurgia plástica do hospital que se lançou com um colega à empresa de colar os dedos no sítio O procedimento acabou às 6 da manhã do dia seguinte Foram 12 horas a coser com linha muito fina e ajuda de microscópio vasos sanguíneos tendões músculo pele «Nestas alturas não sentimos fome nem sono diz Caneira Quando acordou da anestesia a primeira coisa que Gilberto fez foi conferir o número de dedos «Contei cinco mas mesmo assim fiquei com medo de que não trabalhassem Um mês de internamento e quaseum ano de fisioterapia depois Gilberto voltou à carpintaria Primeiro com algum receio depois com amaior das naturalidades Entretanto a história da sua mão tornou se famosa «Toda a gente queria vê la Uma ténue cicatriz na base do polegar é a única marca visível do acidente Os que não sabem não acreditam «Acabo por dizer que me magoei a andar de bicicleta para não me chamarem de mentiroso Hoje faz o que pretende com a mão esquerda conduz joga computador escreve mensagens no telemóvel Só não lhe peçam para ficar à baliza nas partidas de futebol «Depois de todo o trabalho que o doutor Caneira teve não vou agora estragar a obra
Ofim das crises A medicação não era suficiente para controlar a epilepsia de Fernando Minhalma implica novo TRINTAPORCENTOdos casos de epilepsia não respondem à medicação refratária chamam lhe os médicos Quer isto dizer que nenhum dos medicamentos ou combinação de substâncias resulta no controlo das crises Durante um ataque os neurónios entram numa espécie de curto circuito e o doente acaba por perder os sentidos Cada episódio deixa marcas no cérebro afeta o raciocínio a memória a parte motora Além do risco inerente à perda de sentidos em situações potencialmente perigosas como a condução Fernando Minhalma 29 anos tranquilo professor de Educação Física algarvio tinha uma epilepsia refratária Os primeiros sinais apareceram na adolescência e agravaram se durante a licenciatura com a pressão dos exames e a falta de sono Apanhou dois grandes sustos um enquanto conduzia e outro durante uma aula de natação com crianças Acabou por ser encaminhado para o Hospital Egas Moniz em Lisboa onde lhe propuseram uma cirurgia que poderia resolver o problema de vez «Não hesitei conta Três anos depois da operação Fernando mantém se sem sinal da doença O neurologista Nuno Canas 39 anos responsável pela consulta de epilepsia foi quem o acompanhou «Temos de investigar bem os doentes para identificar a zona do cérebro de onde partem as crises Essa fase diagnóstico de vários exames complicados como um vídeo eletroencefalograma em que o paciente está a ser filmado durante uma crise Identificada a origem no caso de Fernando tratava se de uma esclerose do hipocampo vai se para o bloco eliminar ou corrigir o defeito A equipa do Egas foi a primeira em Portugal a oferecer esta abordagem cirúrgica recebendo doentes de várias partes do País Entretanto o procedimento começou a ser adotado em mais três unidades do Serviço Nacional de Saúde «Tratamos 20 a 25 doentes por ano conta Nuno Canas «Há pessoas que condicionadas pela epilepsia nunca conseguiram manter uma vida útil e que depois da intervenção desabrocham para a sociedade Nascem de