RESPOSTAS AOS QUESTIONAMENTOS A RESPEITO DO EDITAL DE CHAMAMENTO PÚBLICO 01/2018 Questionamento: Quanto ao descrito no objeto, Internações (clínicas e de UTI, de adultos e pediátricas), haverá leito exclusivo de UTI em pediatria? Resposta: Não. Os leitos de UTI serão somente destinados para internação Adulto. Questionamento: Quanto à utilização do Bloco Cirúrgico, que descreve Possuirá profissional cirurgião plantonista e atenderá demandas internas, provenientes da Emergência, do Ambulatório e da Internação isto refere que haverá serviço de cirurgia geral 24 horas, ou apenas o cirurgião plantonista para pequenos procedimentos? Resposta: Uma sala do Bloco Cirúrgico será de uso prioritário para atendimentos provenientes da Emergência, portanto será necessário serviço de cirurgia geral 24 horas para estas demandas. Questionamento: Quanto a VIGÊNCIA DO TERMO DE COLABORAÇÃO, A vigência do objeto deste chamamento será de 60 (sessenta) meses, a contar da publicação do extrato da parceria no Diário Oficial do Município. Após esse período, será realizado novo chamamento? Resposta: A prorrogação do prazo para o termo que foi definido para 5 anos poderá ser prorrogada por mais 5 anos (60 meses), desde que devidamente justificada, sem a necessidade de realizar um novo chamamento, nos termos do artigo 31, do Decreto municipal 19.775/2017, transcrito abaixo. Antes de findar o prazo do Termo de colaboração vigente, a SMS poderá prorrogar o prazo por mais 5 anos mediante justificativa motivada, a ser feita em processo administrativo. Nesse período será avaliado se a OSC esta desempenhando as atividades com eficiência e eficácia, conforme expectativa da SMS. Se assim for, o Termo poderá ser prorrogado. DECRETO MUNICIPAL Nº 19.775, DE 27 DE JUNHO DE 2017. Art. 31 O termo de colaboração ou termo de fomento estabelecerá sua vigência, que deverá corresponder ao tempo necessário para a execução integral do respectivo objeto, limitada ao prazo máximo de 5 (cinco) anos, prorrogáveis até o limite de 10 (dez) anos nos casos de parceria cujo objeto tenha natureza continuada e desde que tecnicamente justificado. DECRETO FEDERAL Nº 8.726, DE 27 DE ABRIL DE 2016 Regulamenta a Lei nº 13.019, de 31 de julho de 2014, para dispor sobre regras e procedimentos do regime jurídico das parcerias celebradas entre a administração pública federal e as organizações da sociedade civil.
Art. 21. A cláusula de vigência de que trata o inciso VI do caput do art. 42 da Lei nº 13.019, de 2014, deverá estabelecer prazo correspondente ao tempo necessário para a execução integral do objeto da parceria, passível de prorrogação, desde que o período total de vigência não exceda cinco anos. Parágrafo único. Nos casos de celebração de termo de colaboração para execução de atividade, o prazo de que trata o caput, desde que tecnicamente justificado, poderá ser de até dez anos. Questionamento: Quanto ao comprovante de recolhimento de garantia - a garantia mínima ofertada deverá ser equivalente a 0,1% do valor anual proposto da contratação e será realizada através de caução. Esse valor, retorna para a Instituição? Resposta: Sim, o valor é restituído à instituição em até 15 dias da divulgação do resultado final. Questionamento: No que se refere à EXPERIÊNCIA 70 PONTOS, como se dará a comprovação da gestão das áreas em questão? Resposta: A comprovação de experiência poderá se dar através de documentos que caracterizem a produção de procedimento na área em questão. Exemplo: No âmbito do SUS, poderá ser comprovada a experiência através de dados de produção, como AIH aprovadas na área em questão. No âmbito privado, pelo faturamento de procedimentos por Plano de Saúde ou particular. Questionamento: Os quantitativos estabelecidos nas consultas ambulatoriais estão contabilizando os retornos? Resposta: No Plano de Trabalho consta o número total de consultas ambulatoriais a serem ofertadas. Ainda, na coluna Oferta mínima para as Centrais de Regulação, constam as primeiras consultas. Portanto, a diferença entre o total de consultas e as consultas iniciais referem-se às consultas de retorno. Exemplo: 538 consultas de infectologia, sendo dessas, 135 primeiras consultas, no mínimo. Questionamento: Referente ao item 19, sobre as disposições gerais, que trata Há necessidade de adequação estrutural e aquisição de equipamentos a serem realizadas pela entidade selecionada, de acordo com o ANEXO XIII Planta do Ambulatório, obedecendo a identificação visual do Hospital, a fim de possibilitar estrutura necessária para as atividades previstas no Anexo X - Plano de Trabalho Documento Descritivo Assistencial, qual seria o prazo para a adequação estrutural e quais seriam os equipamentos a serem adquiridos para o ambulatório? Resposta: O Edital estabelece que o atingimento de todas das metas apresentadas no Plano de Trabalho deve, obrigatoriamente, ocorrer até o fim do Plano de Transição (6 meses).
Inclusive, os quantitativos apresentados no Plano de Transição serão pontuados na avaliação financeira. Questionamento: Todos os projetos arquitetônicos existentes, bem como o memorial descritivo, serão repassados à instituição selecionada? Resposta: Sim, serão repassados. Questionamento: Quadro geral de RH com funções, salários e quantidade de profissionais, bem como benefícios dados aos mesmos. Resposta: A Associação Hospitalar Moinhos de Vento não compartilha informações salariais. Além dos benefícios legais, os colaboradores têm acesso a plano de saúde médico e odontológico. Questionamento: Cópia do Acordo Coletivo Vigente Resposta: Por se tratar de convenção coletiva de trabalho o documento encontra-se disponível no site dos respectivos sindicatos vinculados ao Hospital. Questionamento: Total de internações e procedimentos realizados nos últimos 3 meses, total de atendimento mensal, por número de pessoas atendidas e por especialidade. Resposta: Informações jan a abril/2018: Internações adulto: 779 Internações pediatria: 196 Emergência adulto: 10.712 Emergência pediátrica: 7.340 Transfusões: 82 Consultas infectologia: 463 Consultas medicina interna: 695 Exames análises clínicas: 69.855 Exames imagem: 12.331 Questionamento: Média de gastos com água, luz, internet e telefone. Resposta: Média mensal jan-abr/2018, com água, energia elétrica, telefonia e internet: R$
250.588. Questionamento: Média de gastos com matérias e medicamentos hospitalares. Resposta: Média mensal jan-abr/2018: R$ 211.478. Questionamento: Escala das Equipes multiprofissionais Resposta: Não será compartilhada a escala, que dependerá do fluxo operacional a ser desenvolvido pela que a instituição que realizará a gestão do Hospital. Questionamento: Grade padronizada de medicamentos e de material de consumo médico hospitalar, com consumo (média) mensal. Resposta: A AHMV não compartilha a lista padronizada da Instituição. Sobre o consumo médico hospitalar, a média mensal de 2017 foi de R$ 238.136. A média mensal Jan-Abr/2018 foi de R$ 211.478. Questionamento: Relação de instrumental existente no Hospital da Restinga e Extremo Sul. Resposta: Básicas I; Básicas II; Basicas III; Bandejas de colecistectomia 5mm; Bandejas colecistectomia 4mm; Bandejas videolaparoscopia e instrumentais diversos para procedimentos urológicos. Questionamento: Qual a média (últimos 06 meses) de atendimentos (UPA) do Hospital da Restinga e Extremo Sul? Resposta: A média entre Nov/2017 a abr/2018 foi de 4.365 atendimentos. Questionamento: Qual a média (Últimos 06 Meses) de internações (Clínica Médica e Pediatria) do Hospital da Restinga e Extremo Sul? Resposta: A média entre Nov/2017 a abr/2018 foi de 43 internações pediátricas e 160 internações de adultos. Questionamento: Qual a escala de enfermagem (Enfermeiros e Técnicos de enfermagem) atualmente praticada no Hospital da Restinga e Extremo Sul? Resposta: 12X36 e 24x72 Questionamento: A transferência de pacientes é realizada 100% via SAMU ou o Hospital da
Restinga e Extremo Sul possui ambulância para tal fim? Resposta: Realizada 100% pelo SAMU. Questionamento: O serviço de higienização hospitalar possui quantos colaboradores e sob qual escala? São 19 camareiras para higienização de leitos e para a área comum a empresa terceira possui 7 colaboradores. Escala 6 X 1. Questionamento: O serviço de manutenção predial possui quantos colaboradores, por função e sob qual escala? Resposta: Serviço terceirizado com uma pessoa e um colaborador da instituição com escala 5 x 2. Questionamento: O tomógrafo computadorizado da unidade é de quantos canais? Resposta: Tomógrafo marca Siemens, modelo Somatom Emotion 16 canais. Questionamento: Qual a quantidade (média) de refeições (desejum; almoço, lanche; jantar e outros) atualmente disponibilizada mensalmente no Hospital da Restinga e Extremo Sul? Resposta: Média de 24.000/mês. Questionamento: Qual a quantidade (média) de alimentação enteral atualmente disponibilizada mensalmente no Hospital da Restinga e Extremo Sul? Resposta: Média de 260 dietas/mês. Questionamento: Qual a quantidade (média) de kg de enxoval (processado) atualmente no Hospital da Restinga e Extremo Sul? Resposta:Média de 7.000Kg/mês de roupa suja. Questionamento: Qual a quantidade (média) de resíduos (todas as categorias) atualmente recolhida no Hospital da Restinga e Extremo Sul? Resposta: Resíduo classe A.E média de 1.932 litros/mês; Resíduo classe B média de 6.500 litros/mês; Resíduo classe D média de 59 m3/mês. Questionamento: O sistema de gestão atualmente utilizado no hospital da restinga e extremo sul (e sus hospitalar) possui qual módulos disponiblizados? Resposta: O HRES utiliza o sistema e-sus Hospitalar, com dois módulos estruturados: HIS
(gestão administrativa do paciente) e PEP (gestão médico-assistencial). Questionamento: Sobre o serviço de nefrologia para hemodiálise, como será para os casos dos pacientes em terapia intensiva? Resposta: Há 2 máquinas de osmose reversa portátil e 2 máquinas de hemodiálise na UTI. Questionamento: Os hemocomponentes da agência transfusional são fornecidos pelo hemocentro com algum custo? Resposta: Não possui custo do Hemorgrs. Questionamento: Sobre os uniformes dos colaboradores, existe um padrão e de quem é a responsabilidade? Resposta: Os colaboradores recebem dois uniformes na admissão e um novo a cada ano. O padrão foi definido pela instituição. A responsabilidade de compra é da instituição e a conservação é de responsabilidade do colaborador. Questionamento: Como fica a dispensação externa de medicamentos prescrita pela emergência? Resposta: Não é realizada dispensação externa. Questionamento: Em análise ao edital, não identificamos um roteiro para elaboração de proposta, existe algum ou a OSC elabora conforme (seqüencia) itens do edital? Resposta: Não há um roteiro específico. A OSC deve utilizar as informações do edital, bem como seus anexos. Questionamento: 7.3.1 - Experiencia em unidade hospitalar com mais de 100 leitos. O numero de leitos é contado por unidade hospitalar individual ou pode ser na soma de leito que a instituição administra? Resposta: Será considerada a pontuação por unidade hospitalar individual. Se a organização gerenciar uma ou mais unidades hospitalares, não será cumulativo. Questionamento: Quanto a soma de pontos por ano de experiência. O quantitativo de anos é considerado pela soma dos atestados ou por período continuo? Ex: dois Atestados de que administra dois serviços de urgência e emergência de 05/2016 a 05/2018, serão considerados dois anos apenas ou quatro que é a soma dos dois serviços, mesmo sendo no mesmo período
de tempo. Resposta: Será considerada a pontuação por organização no tempo, visto que o quesito refere-se ao tempo de experiência e não à quantidade ou tamanho de serviços. Questionamento: Quanto à descrição de fluxos assistenciais propostos, referente a Escala de Equipe horizontal na internação e serviço de emergência, deverá ser apresentando a relação de profissionais, com seu respectivo quantitativo por área (internação e emergência)? Resposta: A secretaria municipal da saúde segue as diretrizes ministeriais da Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) no âmbito do SUS que está instituída na Portaria de Consolidação nº 2, de 28/07/2017, que instituiu a Consolidação das normas sobre as políticas nacionais de saúde do Sistema Único de Saúde, Capítulo II - Das Políticas de Organização da Atenção à Saúde, Seção I - Das Políticas Gerais de Organização da Atenção à Saúde, Art. 6º - inciso IV, Anexo XXIV (pag. 142 à 145), estabelecendo as diretrizes para a organização do componente hospitalar da Rede de Atenção à Saúde (RAS). Esta diretriz prevê: Horizontalização do cuidado: a forma de organização do trabalho em saúde, na qual existe uma equipe multiprofissional de referência que atua diariamente no serviço, em contraposição à forma de organização do trabalho em que os profissionais têm uma carga horária distribuída por plantão; (Origem: PRT MS/GM 3390/2013, Art. 5º, XII) A assistência hospitalar no SUS será organizada a partir das necessidades da população, com a finalidade de garantir o atendimento aos usuários, baseado em equipe multiprofissional, na horizontalização do cuidado, na organização de linhas de cuidado e na regulação do acesso. (Origem: PRT MS/GM 3390/2013, Art. 8º) A horizontalização do cuidado será uma das estratégias para efetivação da equipe de referência, com fortalecimento de vínculo entre profissionais, usuários e familiares. (Origem: PRT MS/GM 3390/2013, Art. 11, 3º) Para atingir resultados assistenciais é necessário que os hospitais adotem equipes em escala horizontal idealmente todos os dias da semana. O Edital não propôs modelo para Proposta Técnica, somente assuntos a serem pautados na mesma. Como essas propostas serão apresentadas fica a critério de cada organização.