Objetivo. Melhorar a Eficiência Operacional Aumentar a produtividade sem aumentar o número de leitos

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1 Gestão de Leitos

2 Objetivo Melhorar a Eficiência Operacional Aumentar a produtividade sem aumentar o número de leitos

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4 Contextualização Leitos de Retaguarda Núcleo de Acesso e Qualidade Hospitalar e Núcleo Interno de Regulação Otimizar a utilização de leitos convênios e particular

5 PORTARIA Nº Art. 1º Esta Portaria organiza o Componente Hospitalar da Rede de Atenção às Urgências no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Parágrafo único. A organização dar-se-á por meio da ampliação e qualificação das Portas de Entrada Hospitalares de Urgência, das enfermarias clínicas de retaguarda, dos leitos de Cuidados Prolongados e dos leitos de terapia intensiva, e pela reorganização das linhas de cuidados prioritárias de traumatologia, cardiovascular e cerebrovascular, de acordo com os critérios estabelecidos nesta Portaria."

6 Janeiro Fevereiro Março Abril Maio Junho Julho Agosto

7 Paciente Interna Internação/Tra tamento Alta Médica Alta Hospitalar/Agu ardando Higienização Em Higienização Leito Disponível Informação inserida pelo médico, irá permanecer nesse status até a enfermagem liberar o paciente. Informação inserida pela enfermagem. Esse status não deve ser inserido se o paciente estiver no leito. Informação inserida pela hospedagem. Deverá permanecer nesse status até a higienização ser finalizada. Informação inserida pela hospedagem. Somente após esse status o próximo paciente poderá ocupara o leito.

8 altas até setembro de 2014 Redução de 30 minutos em cada alta = horas dias ou 1,9 anos ou 87 pacientes a mais no ano

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10 Implantar um sistema puxado de solicitação de leitos Melhorar a comunicação entre as áreas Trabalhar com previsibilidade

11 Implantar um sistema puxado de solicitação de leitos Utilização do módulo gestão de vagas do Tasy Centralização dos pedidos de leitos em um setor

12 Internação/ Eletivas UTI Bloco Cirúrgico Emergência Central de Leitos

13 Equipe 24 horas / 7 dias por semana Manhã e tarde: 2 central e 2 volantes buscando leitos (em cada turno) Noite: 1 por noite na central

14 Gestão de Vagas - Cadastro

15 Gestão de Vagas - Pendências

16 Gestão de Vagas - Cadastro

17 Gestão de Vagas Cadastro Observação

18 Melhorar a comunicação entre as áreas Equipe volante em busca de leitos Autonomia + responsabilidade na liberação dos leitos e status no Tasy Criação de referencias do processo

19 Trabalhar com Previsibilidade O processo de alta inicia na internação do paciente inserção da informação de previsão de alta Agenda cirúrgica e pré cadastro Plano de Cuidados/Terapêutico e Educação para a Alta Trabalhar com protocolos Gestão do paciente com alta permanência Previsibilidade de demanda máxima

20 Ações para cada etapa Alta Médica Alta Física: Previsão de alta Lobby de alta Comunicação Alta Física Aguardando Higienização: Aperfeiçoamento dos canais de comunicação (tablet, celular e telefone) Aguardando Higienização Leito Disponível: Treinamento referente as técnicas de limpeza Produtos e materiais adequados

21 Previsão de Alta Trabalhar equipes de especialidades para inserção de previsão de alta no Tasy Quadro de altas na unidade de internação

22 Lobby de Alta Local para esperar a saída do hospital Pacientes com alta assinada e liberados da unidade de internação

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28 Comunicação de Alta Garantir através dos facilitadores da Gestão de Leitos que todos estejam cientes da alta hospitalar

29 Aperfeiçoamento dos canais de comunicação Sistema de mobilidade para comunicação dos status no Tasy Uso de celular para comunicação de status do Tasy com a Gestão de Leitos Facilitadores Gestão de Leitos Liberação dos leitos através do telefone do quarto

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42 Redução do tempo de higienização Atentar para qualidade do serviço, não reduzir a menos de 45 minutos Uso de produtos e materiais que facilitem a agilidade do processo (detergentes + desinfetantes sem enxague)

43 Itens de Controle - Indicadores Ocupação Tempo Médio de Permanência Tempo Médio entre solicitação de vaga e acomodado Quantidade de troca de leito Previsibilidade da alta prescrita pelo médico Alta médica antes das 11 da manhã Tempo médio entre Alta Física e a Próxima Internação

44 Melissa Candido

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