Editorial O processo de senescência afeta profundamente a função humana. Nos dias atuais, onde a expectativa de vida aumenta a cada ano, as mudanças orgânicas ocasionadas pelo envelhecimento tomam grande importância na vida dos pacientes geriátricos e, indiretamente, dos médicos, entre eles os otorrinolaringologistas, que os tratam. Descobrem-se novas doenças, novos métodos de diagnóstico e novas terapias que criam um círculo vicioso, pois estas novidades aplicadas na prática clínica diária levam ao prolongamento da vida humana. É o tipo da roda da fortuna da saúde. A comunicação humana exerce papel cada vez mais importante no mundo contemporâneo e insere os indivíduos de todas as idades em um grande círculo social, interligado por diversos elos. Foi-se o tempo em que o idoso ficava em casa, recluso, conformado em estar surdo, quase cego, sem dentes, sem andar porque caía, como que a esperar a morte. Hoje o ataque é direto, combativo e para isso precisam de armas e munições. Logo, é fundamental o perfeito funcionamento da audição, voz, fala, deglutição, respiração nasal, olfato e paladar entre outras funções, para que compartilhem de uma vida digna e prazerosa, algo que com certeza prolonga a vontade de viver. Da mesma forma, o equilíbrio do corpo humano deve estar em perfeito estado, condição básica para que o indivíduo se desloque e também pratique atividades físicas, evitando quedas e suas consequências funestas. Manter e melhorar estas funções são o trabalho diário do médico otorrinolaringologista. Neste contexto, visando a que todos possam oferecer a melhor condição possível ao nosso paciente geriátrico, apresentamos um perfil atualizado das principais afecções e alterações orgânicas que possam desestabilizar estes e outros sistemas e que são diagnosticadas e tratadas pelo otorrinolaringologista. Os capítulos apresentados abrangem temas múltiplos e interessantes como Novas terapias para Surdez, Zumbido, Avaliação Diagnóstica das Síndromes Vertiginosas, Terapêutica Farmacológica da Vertigem, Reabilitação Vestibular, Abordagem Atual das Hemorragias Nasais, Rinossinusite crônica, Rinossinusite Nosocomial, Síndrome da Boca Seca, Distúrbios da Deglutição, Presbifonia, A Voz do Idoso e Afecções ORL no Idoso: O Impacto da Polifarmácia. Este texto destina-se não somente ao especialista, mas também, e, sobretudo, ao médico geriatra, ao clínico geral, ao generalista e a todos que queiram dispor de algum tempo para com- Ano 11, Julho / Setembro de 2012 7
partilhar este conhecimento e oferecer algo de melhor ao seu paciente. Dirigimos uma palavra especial aos nossos alunos de graduação, leitores desta revista e que podem se nortear para decidir qual rumo tomarão, a qual área se dedicarão. Muitos dizem que o otorrinolaringologista está se tornando um médico dos extremos da vida. Não dos extremos da condição física, beirando o óbito, mas sim em relação à idade, quando atendemos uma gama crescente de crianças e idosos, alvos das doenças que tratamos. Assim, somos cúmplices dos avanços da geriatria, uma especialidade médica mais recente, em fase exponencial de crescimento e nos sentimos particularmente honrados com esta atividade. Agradecemos a todos os colegas colaboradores da UERJ, de outras instituições do Rio de Janeiro e do Brasil que conseguiram extrair algumas horas de seu ocupado e precioso tempo para, de forma profissional, amigável e altruísta, apresentar o seu conhecimento e experiência que, sem dúvida, formaram a base do presente trabalho e muito colaboraram para o seu o enriquecimento. Vamos à leitura! 8 Revista do Hospital Universitário Pedro Ernesto, UERJ
Titulação dos Autores Editorial Professor Associado - FMC-UERJ; Doutor em Otorrinolaringologia - USP. Rua Sorocaba, 706, Botafogo. Rio de Janeiro - RJ. CEP: 22271-110. E-mail: rcmeirelles@gmail.com Artigo 1: Novas Terapias para Surdez. Shiro Tomita Professor Titular de Otorrinolaringologia da Faculdade de Medicina - UFRJ; Chefe do Serviço de Otorrinolaringologia - HUCFF- UFRJ. Av. Professor Paulo Rocco 255, sala 11E24, Ilha do Fundão. Rio de Janeiro - RJ E-mail: shiro@openlink.com.br Felippe Felix Médico do Serviço de Otorrinolaringologia - HUCFF-UFRJ; Mestre em Otorrinolaringologia - Faculdade de Medicina-UFRJ. E-mail: felfelix@gmail.com Artigo 2: Zumbidos. Aída Regina Monteiro Assunção Professora Assistente - FCM-UERJ; Chefe do Serviço de Otorrinolaringologia HUPE-UERJ. Secretaria da Otorrinolaringologia - HUPE-UERJ Av. 28 de setembro 77, 5 andar - Vila Isabel Rio de Janeiro-RJ. CEP 20551-030 Telefone: 21 2868-8120 E-mail: aidarma@uerj.br Sergio Albertino Professor Adjunto IV - UFF; Doutor em Neurologia - UFF. Ano 11, Julho / Setembro de 2012 9
Artigo 3: Avaliação Diagnóstica das Síndromes Vertiginosas. Marcelo Miguel Hueb Professor Adjunto e Chefe da Disciplina e do Serviço de Otorrinolaringologia - UFTM; Presidente da Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial- ABORL-CCF. Av. Santos Dumont, 409; Uberaba - MG. CEP 38060-600 Telefone: 34 3332-3033 E-mail: mmhueb@terra.com.br Camila Pazian Feliciano Médica Voluntária do Serviço de Otorrinolaringologia - UFTM. Artigo 4: Terapêutica Farmacológica da Vertigem Ciriaco. Cristóvão T. Atherino. Professor Adjunto Doutor da Disciplina de Otorrinolaringologia - FCM-UERJ. Rua Rodolfo Dantas 106 / 201 Rio de Janeiro - RJ. CEP 22020-040 Telefone: 21 2541-9098 E-mail: crisatherino@gmail.com. Artigo 5: Reabilitação Vestibular. Sergio Albertino (Vide Capítulo 2) Rafael S. Albertino Pós-graduando em Otorrinolaringologia - UFF. Artigo 6: Abordagem Atual das Hemorragias Nasais. Leonardo C. B. de Sá Mestre em Medicina - Cirurgia Geral / Otorrinolaringologia - Faculdade de Medicina- UFRJ; Fellowship em Cirurgia Nasossinusal pela Universidade de Graz - Áustria. Guilherme Almeida Médico do Serviço de Otorrinolaringologia - HUPE-UERJ. Artigo 7: Rinossinusite Crônica. Débora Braga Estevão Professora Colaboradora - FMC-UERJ. Artigo 8: Rinossinusite Nosocomial. Fabiana Rocha Ferraz Professora Colaboradora - FCM-UERJ. Artigo 9: Síndrome da boca seca. Ivan Dieb Miziara Professor Livre Docente - Faculdade de Medicina- USP; Médico Chefe do Grupo de Estomatologia da Divisão de Clínica ORL do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina-USP. 10 Revista do Hospital Universitário Pedro Ernesto, UERJ
Ali Mahmoud Pós-graduando do Departamento de Otorrinolaringologia da Faculdade de Medicina- USP. Artigo 10: Distúrbios da Deglutição. Geraldo Pereira Jotz Professor Associado do Departamento de Ciências Morfológicas - UFRS; Professor Adjunto do Departamento de Ciências Básicas da Saúde - UFCSPA; Pós Doutorado no Swallowing Center - Universidade de Pittsburgh. Silvia Dornelles Fonoaudióloga Clínica; Professora Adjunta do Curso de Fonoaudiologia - UFRS. Artigo 11: Presbifonia. Artigo 12: Afecções Otorrinolaringológicas no Idoso: O impacto da Polifarmácia. Mônica Aidar Menon Miyake Otorrinolaringologista e Alergologista; Hospital Sírio Libanês, Hospital Israelita Albert Einstein e Hospital Prof. Edmundo Vasconcelos; Doutora em Ciências pela Disciplina de Otorrinolaringologia da Faculdade de Medicina - USP; Especialização em Pesquisa Clínica - FCM Santa Casa-SP. Endereço para Correspondência: Clínica Menon Rua Afonso Brás 525 cj. 21 São Paulo - SP. CEP 04511-011 Telefone: 11 3842-4288 E-mail: clinica@clinicamenon.com.br Roberta Bak Médica Otorrinolaringologista; Residência Médica em Otorrinolaringologia - HUCFF-UFRJ; Primeira Tenente Médica Otorrinolaringologista - PMERJ. Fabiana Chagas da Cruz Médica Residente do Terceiro Ano do Serviço de Otorrinolaringologia - HUCFF-UFRJ. Ano 11, Julho / Setembro de 2012 11