ANOTAÇÕES DE ENFERMAGEM

Transcrição

1 ANOTAÇÕES DE ENFERMAGEM TEORIA E PRÁTICA 320 páginas Tamanho 12 cm x 15 cm Capa: colorida/brochura Miolo: p/b

2 Autores José Jardes da Gama Bitencourt Farmacêutico Bioquímico e Mestre em Farmácia pela Universidade Bandeirante de São Paulo, especializações em: Docência do Ensino Superior pela Universidade Cidade de São Paulo e MBA em Gestão Escolar pela USP, doutorando em Biotecnologia e Inovação em Saúde. Atuou como docente e coordenador dos cursos de graduação em Enfermagem e Farmácia. Atualmente é membro permanente da comissão de educação farmacêutica do CRF-SP e docente do curso de Farmácia da Universidade Anhanguera de São Paulo. Sandra Maria da Penha Conceição Enfermeira com experiência hospitalar, saúde pública e assistência domiciliar. Especializações em: Educação em Saúde/Docência pela USP/Fiocruz, Enfermagem Obstétrica pelo Centro Universitário São Camilo e MBA em Gestão em Saúde pela Universidade Nove de Julho, possui aprimoramento em Saúde Pública pela Universidade Federal de São Paulo. Mestre em Ciências da Saúde com enfoque em Saúde Mental no Cedep/Iampse. Atualmente atua como docente nos cursos de pós-graduação, graduação e técnico em Enfermagem. Rennan Martins Ribeiro Enfermeiro Neurointensivista. Especialista em Enfermagem em Neurologia e Neurocirurgia (modalidade residência) pela Unifesp. Especialista em Enfermagem em Terapia Intensiva pela Faculdade de Enfermagem do Hospital Israelita Albert Einstein (FEHIAE). Tutor da Enfermagem no Programa de Residência Multiprofissional em Neurologia e Neurocirurgia na Unifesp. Preceptor da Enfermagem na UTI Neurológica do Hospital Universitário da Unifesp. Docente do curso de graduação em Enfermagem na Anhanguera. Membro da Expert Clinical Advisory Panel na NANDA-I (North American Nursing Diagnosis Association International). Membro da American Association of Critical Care Nurses (AACN) e American Association of Neuroscience Nurses (AANN). Assessora pedagógica Mayre Barros Custódio Vigna Mestre em Ciências Sociais e Psicopedagoga, Administradora de Recursos Humanos. É autora de obras de pesquisas, didáticas e paradidáticas, no Ensino Infantil, Fundamental e Médio. Possui graduação em Pedagogia e experiência em Gestão no Ensino Superior, na área de Educação, com ênfase em Métodos e Técnicas de Ensino, atuando, principalmente, nos seguintes temas: educação, diversidade cultural, construtivismo, inclusão e educação de jovens e adultos. Professora e orientadora de projetos de trabalhos no Ensino Superior. Presta assessoria pedagógica ao mercado editorial. Colaboradores Elizia Esther Calixto Paiva, Leila Claudino Lage, Lucilení Narciso de Souza, Márcia Zotti Justo Ferreira, Maria Madalena Salatiel Julio, Sérgio Luís Alves de Moraes Junior, Sílvia Maria dos Santos, Thales Henrique Santos Guimarães, Vanda Cristina dos Santos Passos.

3 Resumo Parte do dia a dia de todos os profissionais de enfermagem, as anotações de enfermagem são um documento de caráter legal que registram os cuidados prestados pelo profissional de enfermagem ao paciente. Além de fornecerem dados importantes para a assistência terapêutica, também são fonte de ensino e pesquisa, servindo à auditoria, à avaliação do cuidado e às questões legais, o que determina a necessidade de conhecimento dos deveres e obrigações por parte dos profissionais de enfermagem. Devido à importância das anotações de enfermagem no cotidiano dos profissionais consideramos relevante elaborar uma obra que abarque todos os critérios essenciais para os registros diários, oferecendo informações importantes para subsidiar os profissionais na realização da Sistematização da Assistência de Enfermagem. Os principais tópicos abordados no livro são: Sistematização da Assistência de Enfermagem Anotações de enfermagem Aspectos formais da profissão de enfermagem Comunicação da equipe de enfermagem Critérios para a realização das anotações de enfermagem Erros mais comuns nas anotações em enfermagem Itens relevantes para anotação de enfermagem O que deve ser anotado no decorrer de um plantão Modelos de anotações de enfermagem Siglas e abreviaturas utilizadas pela enfermagem Terminologias de enfermagem Considerações sobre anotações em enfermagem Formulários de anotação de enfermagem A obra é atualizada de acordo com as mais recentes diretrizes dos conselhos de enfermagem além de importantes órgãos como a Organização Mundial da Saúda (OMS), a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) e o Ministério da Saúde do Brasil.

4 ESQUEMAS ILUSTRATIVOS E TABELAS QUE FACILITAM A APREENSÃO DE CONTEÚDOS IMPORTANTES. ANOTAÇÕES DE ENFERMAGEM TEORIA E PRÁTICA

5 AS FOTOGRAFIAS EXPRESSAM IMAGENS IMPORTANTES SOBRE O COTIDIANO DO PROFISSIONAL E RESSALTAM CONCEITOS IMPORTANTES DE SEREM ABSORVIDOS.

6 EXEMPLOS PRÁTICOS DE ANOTAÇÃO DE ENFERMAGEM.

7 IMAGENS QUE ESCLARECEM PROCESSOS DO COTIDIANO DO PROFISSIONAL DE ENFERMAGEM. SUGESTÃO DE EXERCÍCIOS PARA FIXAÇÃO DOS PROCEDIMENTOS DE ANOTAÇÃO DE ENFERMAGEM.

8 EXERCÍCIOS DE CONCURSOS COM GABARITO COMENTADO PARA A PRÁTICA DE CONHECIMENTOS. ANOTAÇÕES DE ENFERMAGEM TEORIA E PRÁTICA

9 ANEXOS QUE VISAM À AUXILIAR A APREENSÃO DE CONTEÚDOS E A PRÁTICA CLÍNICA.

10 DISPONIBILIZAMOS FORMULÁRIOS DE ANOTAÇÕES DE ENFERMAGEM PARA QUE SEJA POSSÍVEL TREINAR OS PRINCÍPIOS FUNDAMENTAIS DO REGISTRO DE ASSISTÊNCIA AO PACIENTE. OS FORMULÁRIOS SÃO DISPONIBILIZADOS VIA QR CODE PARA QUE POSSAM SER REIMPRESSOS DE ACORDO COM O NECESSÁRIO.

11 VIDEOAULAS EXCLUSIVAS DISPONIBILIZADAS POR QR CODE. Confira um exemplo videoaula acessando o QR CODE abaixo.

12 Videoaulas As videoaulas foram planejadas e executadas pelos especialistas desta obra e elas apresentam explicações e complementos teóricos sobre os conteúdos abordados no decorrer do livro. O intuito é que elas sirvam como um suporte para a pratica diária do estudante ou profissional de enfermagem. A seguir, veja os temas abordados: Sistematização da Assistência de Enfermagem (p.15) Anotação X evolução (p.29) A importância dos registros de enfermagem (p.31) Cuidados para as anotações de enfermagem (p.36) Aspectos gerais das anotações de enfermagem (p.37) A importância da comunicação (p.47) A importância do prontuário do paciente (p.53) A ética na comunicação entre profissionais e pacientes (p.55) 15 VIDEOAULAS COM MAIS DE 50 MINUTOS DE VÍDEOS Principais erros das anotações de enfermagem (p.59) Roteiro para as anotações de enfermagem (p.65) Sinais e sintomas para as anotações de enfermagem (p.79) A importância da comunicação não verbal para as anotações de enfermagem (p.85) Recomendações para as anotações de enfermagem (p.87) Uso de siglas e abreviaturas para as anotações de enfermagem (p.139) Características gerais das anotações de enfermagem (p. 149)