FORMULÁRIO 14 SERRARIAS E BENEFICIAMENTO DE MADEIRA

FORMULÁRIO 14 SERRARIAS E BENEFICIAMENTO DE MADEIRA FORMULÁRIO DE REQUERIMENTO PARA LICENCIAMENTO AMBIENTAL A pessoa jurídica de direito privado, abaixo identificada, através do representante legal signatário, REQUER ao município de Sapucaia do Sul RS a licença ambiental, nos termos das Leis Municipais nº 2070/98, que cria o Código Municipal de Meio Ambiente e nº 2069/98, que cria o Código Sanitário do Município de Sapucaia do Sul, Lei 6938/1981, que dispõe sobre Politica Nacional de Meio Ambiente, Lei Municipal nº 3602/2014, que dispõe sobre o licenciamento ambiental no Município de Sapucaia do Sul, cria as Taxas de Licenciamento Ambiental e dá outras providências, Resolução CONSEMA nº288/2014, Resolução COMDEMA 08/2015 e Convênio FEPAM de Delegação de Competência em Ações Ambientais. 1 IDENTIFICAÇÃO DA EMPRESA: NOME / RAZÃO SOCIAL: Nome Fantasia: Tipo de Atividade: Endereço (Rua, Avenida): Bairro: Cep: Município: SAPUCAIA DO SUL Telefone: ( ) Fax:( ) email: CNPJ n : (I.E) n : Registro na SEMA-RS: CPF/CIC n : Insc. Municipal (ALVARÁ): Coordenadas Geográficas: / 2 IDENTIFICAÇÃO DO EMPREENDEDOR: Nome: CPF: RG: Endereço (Rua, Avenida): n : Bairro: Cep: Município: Telefone:( ) Celular:( ) email: 3 - INFORMAÇÕES PARA CONTATO: Nome: Cargo/Função: Endereço: Bairro: Cep: Município: Telefone:( ) Celular:( ) email: 4 MOTIVO DO ENCAMINHAMENTO À SECRETARIA DE MEIO AMBIENTE ( ) Primeira Solicitação deste tipo de documento ( ) Renovação ( Exceto Licença Prévia) ( ) Ampliação Em caso de renovação ou ampliação: N da Licença: N Expediente Administrativo: Tipo de documento a ser solicitado: ( ) Licença Prévia -LP ( ) Licença de Instalação -LI ( ) Licença de Operação -LO ( ) Licença Única -LU ( )Licença de Operação e Regularização -LOR. Carimbo de encaminhamento ao protocolo CODRAM: Porte: Potencial poluidor: Valor da taxa: 1 de 7

DEFINIÇÕES IMPORTANTES: Empreendedor: o responsável legal pelo empreendimento/atividade. Empreendimento: a atividade desenvolvida em uma determinada área física. Licença: documento que autoriza, pelo prazo constante no mesmo, a viabilidade, a instalação ou o funcionamento de um empreendimento ou atividade e determina os condicionantes ambientais. Licença Prévia (LP): a licença que deve ser solicitada na fase de planejamento da implantação, alteração ou ampliação da atividade. Licença de Instalação (LI): a licença que deve ser solicitada na fase anterior à execução das obras referentes ao empreendimento/atividade; nesta fase são analisados os projetos e somente após a emissão deste documento poderão ser iniciadas as obras do empreendimento/atividade. Licença de Operação (LO): a licença que deve ser solicitada quando do término das obras referentes ao empreendimento/atividade; somente após a emissão deste documento o empreendimento/atividade poderá iniciar seu funcionamento. Licença de Operação e Regularização (LOR): licença regularizatória para empresas que iniciaram a Operação sem o cumprimento das etapas anteriores de LP e LI, mediante quitação das devidas taxas e multas cabíveis, atuais e pendentes. Licença Única (LU): documento licenciatório elaborado a partir de processo administrativo único, aplicável às empresas de porte mínimo (até 250m 2 de área útil) cujas atividades sejam de potencial poluidor baixo ou médio. INFORMAÇÕES PARA LICENCIAMENTO Após o preenchimento deste formulário, o requerente deve apresentá-lo na SEMAS, juntamente com os documentos listados, para conferência e instruções de encaminhamento. Documentos a serem anexos juntamente com o formulário preenchido: 1. Documentos gerais a serem apresentados (primeiro licenciamento): - Cópia do CNPJ e documento de identificação do responsável legal pela empresa (com foto e assinatura); - Cópia do contrato Social e última alteração (se houver) OU Requerimento de Empresário OU Certidão MEI; - Cópia da escritura ou matrícula do imóvel (acompanhado do contrato de locação, com termo de anuência do proprietário, em caso de imóvel alugado); - Certidão de Zoneamento e Viabilidade (emitida pela Secretaria Municipal de Planejamento Urbano); - Cópia do Alvará de Licença (emitido pela SMICAA) - Procuração, em caso de representante legal. - comprovante do pagamento (original e cópia) dos custos dos serviços de Licenciamento Ambiental, conforme Lei Municipal 3602/2014. 2. Na solicitação da Licença Prévia (LP): - Mapa, croqui ou planta contendo a localização do terreno (com dimensões do mesmo); - Laudo de Cobertura Vegetal*, se for o caso; Laudo Geológico*, se for o caso; - Demais particularidades serão tratadas individualmente. 3. Na Solicitação da Licença de Instalação (LI): cumprir as determinações descritas na Licença Prévia. 4. Na solicitação de Licença de Operação (LO): aqueles constantes na Licença de Instalação da empresa. 5. Nos casos de Licença de Operação e Regularização (LOR): Quitação do Auto de Infração e documentos citados nos itens 1 e 2 acima. 6. Nos casos de Licença Única (LU): documentos citados nos itens 1 e 2 acima. 7. Em caso de renovação: cumprir as informações descritas na sua licença anterior.. 8. Em caso de ampliação: iniciar os procedimentos pela Licença prévia para a área a ser ampliada e anexar documento licenciatório da empresa e Certidão de Zoneamento e Viabilidade atualizada. OBS: dependendo do tipo de atividade, poderão ser solicitados documentos e estudos complementares. *Laudo de Cobertura Vegetal da área de implantação (caso tenha mais de 10 árvores): com ART (Anotação de Responsabilidade Técnica) do técnico responsável. O laudo deve conter minimamente: localização da área, caracterização da vegetação - estágios sucessionais, lista de espécies e DAP, presença de imunes ao corte/ameaçadas de extinção e de Áreas de Preservação Permanente (APP), assinaladas em croqui com indicação de coordenadas geográficas -, e cálculo de Reposição Florestal Obrigatória conforme Lei Municipal 3603/14. *Laudo Geológico: com ART (Anotação de Responsabilidade Técnica) do técnico responsável. Solicitar Termo de referência na SEMAS. 2 de 7

INFORMAÇÕES GERAIS 1 - Qual o consumo médio mensal de energia na empresa (em kwh)? 2 - Horário de funcionamento da empresa: Segunda a Sexta Das às e das às. Sábados Das às e das às. Domingos Das às e das às. 3 - Número total de trabalhadores nas seguintes áreas (incluindo proprietários): Administração - Produção - Outras áreas - 4 - Data de início de funcionamento da atividade no local: / / 5 Informar as áreas utilizadas pela empresa: Áreas m 2 Área total do terreno Área construída total Área útil total (todas as áreas efetivamente utilizadas para o desenvolvimento da atividade, construídas ou não, ou seja: processo produtivo, depósitos de matériasprimas, produtos, resíduos, equipamentos de controle ambiental, áreas administrativas, refeitório, almoxarifado, etc.) Área de ampliação 6 Qual tipo / espécie de madeira beneficiada e a quantidade média mensal: m 3 ( ) Eucalipto ( ) Pinus Outras, informar: 7 Informe a procedência da madeira (fornecedor): *Para madeira nativa, anexar DOF (Documento de Origem Florestal), conforme Instrução Normativa IBAMA Nº 112/2006. 8 - Caracterize a vizinhança, indicando as distâncias aproximadas. 3 de 7

9 - Indique quais as fontes de abastecimento de água e a quantidade média aduzida em cada uma delas, em m³/dia: Fonte de Abastecimento (marque "X" nos quadros em branco) Rede Pública Poço ou Nascente - Cadastro Mun. Nº( /20 ) Outras, especificar qual: 10 É realizado algum tipo de tratamento ou preservação da madeira no local? ( ) Sim ( ) Não aduzida Em caso afirmativo, informe: Tipo de tratamento/preservação: Produtos utilizados: Método de aplicação: ( ) Aspersão ( ) Imersão ( ) Pincel ( ) Outro, especificar: Informar as instalações da área da aplicação: 11 - É realizada a lavagem de madeira no local? ( ) Sim ( ) Não INFORMAÇÕES SOBRE O PROCESSO PRODUTIVO 12 - Liste as matérias-primas e insumos utilizados, indicando as quantidades, com as unidades de medida correspondentes. Principais Matérias-primas e Insumos Atual Mensal Capacidade Máxima Instalada Unidade de Medida 13 - Identifique os principais equipamentos empregados, descrevendo o nome e a quantidade de equipamentos: Equipamento de Equipamentos 14 - Identifique qual a produção dos principais produtos e subprodutos da indústria (produto é tudo aquilo que é produzido pela empresa; subproduto são os materiais resultantes da produção que tenham valor comercial) Principais Produtos e Subprodutos atual / mês Capacidade Máxima Instalada /mês Unidade de Produção 4 de 7

15 - Indique para quais finalidades a água é utilizada na empresa, em que quantidade média (m³/dia) e qual a fonte de onde ela é aduzida: Finalidade (marque "X" nos quadros em branco) (m³/dia) Fonte de Abastecimento Finalidade (marque "X" nos quadros em branco) (m³/dia) Fonte de Abastecimento Sanitários Cozinha/ Refeitório Lavagem de pisos Lavagem de equipamentos e peças Reserva de combate a incêndio Jardinagem INFORMAÇÕES SOBRE EFLUENTES LÍQUIDOS 16 - Vazão de emissão de efluentes líquidos sanitários: litros/dia. 17 - Marque qual o sistema de tratamento adotado para os efluentes líquidos sanitários e qual o local de lançamento: Sistema de Tratamento esgoto doméstico Fossa Séptica Sumidouro ou Poço Negro Fossa Séptica e Filtro anaeróbico Não possui sistema de tratamento Outro, especificar qual: Local de lançamento Rede Pública Cloacal Rede Pública Pluvial Outro, especificar qual: 18 - A indústria gera efluentes líquidos industriais (perdas, lavagens de equipamentos/peças/produtos, etc..): ( ) sim ( )não 19- Em quais etapas são gerados efluentes líquidos industriais (marque "X" nos quadros em branco): Sistema de Tratamento efluente industrial (efluente da atividade) Processo de Produção Lavagem de Pisos e Equipamentos Outras etapas, especificar quais: Vazão (litros / dia) 20 - Existe sistema de tratamento/contenção adotado para os efluentes líquidos industriais? ( ) Não ( ) Sim, especifique: 21 Qual o encaminhamento adotado para os efluentes líquidos: ( ) Empresa que apresenta Licença de Operação nº com validade município de ( ) Outro, especificar: INFORMAÇÕES SOBRE EMISSÕES ATMOSFÉRICAS 21 - Possui cabine de pintura na empresa? ( ) Sim ( ) Não Possui cabine para tratamento ou preservação da madeira? ( ) Sim ( ) Não 22 - Quais os equipamentos/procedimentos que geram particulados na empresa? Qtd. Equipamento 5 de 7

23- Marque qual o sistema adotado para tratamento/controle das emissões atmosféricas (marque "X" nos quadros em branco): Sistema de Tratamento / Controle Sistema de exaustão, coletor em água Sistema de exaustão, coletor a seco Ciclone Multiciclone Filtro de mangas Não possui sistema de tratamento/controle Sistema de Tratamento / Controle Outro, especificar qual: 24 Informe os equipamentos que geram ruído / vibração na empresa: Finalidade (marque "X" nos quadros em branco) Possui isolamento acústico para o desenvolvimento das atividades Sim Não 25 Existe no local algum equipamento ou estrutura para diminuição do ruído / vibração? ( ) Não ( ) Sim, especifique: INFORMAÇÕES SOBRE RESÍDUOS SÓLIDOS 26 - Qual o tipo e o consumo médio de iluminação utilizada na empresa? ( ) Incandescente ( ) Fluorescente ( ) Vapor de Sódio ( ) Outros Consumo médio / mês: Consumo médio / anual: 27 - Qual o destino dado às lâmpadas fluorescentes? Reciclagem: ( ) Sim, informar o destino, ( ) Não Outro: 28 - Indique a quantidade MENSAL atual de resíduos sólidos gerados pela empresa. Caso necessário, inclua espaços ou utilize folhas em anexo. Tipo de Resíduo Pó de Serragem (resíduo do corte da serra) Maravalha (aparas ou lascas maiores) Cavacos (pedaços pequenos de madeira) Costaneira Restos de tábuas serradas Restos de toras Outros: Tambores (Volume) Tipo de acondicionamento (Marcar X) Sacos Fardos plásticos Outras formas, especificar 6 de 7

29 - Indique o local e o tipo de armazenamento temporário dos resíduos citados na questão anterior (Marque com um X). Resíduo Pó de Serragem (resíduo do corte da serra) Maravalha (aparas ou lascas maiores) Cavacos (pedaços pequenos de madeira) Costaneira Restos de tábuas serradas Restos de toras Outros: na área da empresa área fechada com telhado área aberta com telhado área sem cobertura a céu aberto resíduo coberto com lona ou filme plástico 30 - Escreva para qual a empresa são enviados os resíduos, informando também endereço. Tipo de resíduo Empresa CNPJ Nº L.O e Município Pó de Serragem (resíduo do corte da serra) Maravalha (aparas ou lascas maiores) Cavacos (pedaços pequenos de madeira) Costaneira Restos de tábuas serradas Restos de toras Outros: RESPONSÁVEL LEGAL DA EMPRESA (com procuração, caso não seja proprietário): NOME: CARGO: Autorizados a acessar os autos do licenciamento, retirar Licenças e receber notificações e intimações: Nome: RG ou CPF: Nome: RG ou CPF: Em: Assinatura: Declaro, sob as penas da Lei, a veracidade das informações prestadas no presente formulário. Carimbo da Empresa: 7 de 7