Audiência Pública - 2º Quadr. 2017

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1 Audiência Pública - 2º Quadr Lei Complementar nº 141/2012 Seções: I Montante de Recursos aplicados no período II Auditorias e Ações desenvolvidas III Oferta e produção de serviços Prefeito: João Teixeira Junior Presidente / Secretário da Fundação Municipal de Saúde: Dr. Djair Claudio Francisco

2 I Montante dos Recursos aplicados SUMÁRIO Relatório da Receita... Pág. 06 Gráfico Pág. 07 Emendas... Pág. 08 Despesas por Fontede Recurso... Pág. 09 Gráfico Pág. 10 Despesas por Bloco... Pág. 11 Gráfico Pág. 12 Restos a Pagar... Pág. 13 Gráfico Pág. 14 Gastos com Pessoal... Pág. 15 Gráfico Pág. 16 PosiçãoFinanceira... Pág. 17 Gráfico Pág. 18 Aplicação em Saúde... Pág. 19 Gráfico Pág. 20 II Auditorias e Ações desenvolvidas Ouvidoria... Pág. 22 Serviços Conveniados... Pág. 24 Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 1

3 Contratos e Economias... Pág. 26 Ampliação da oferta de serviços... Pág. 28 Mais Saúde... Pág. 28 APAE... Pág. 29 Farmácia Todo Dia... Pág. 29 Departamento de T.I.... Pág. 30 Informatização... Pág. 30 Contratações... Pág. 31 Residência Médica... Pág. 31 Investimentos e Obras... Pág. 32 PSF Santa Elisa / Jd. Figueira... Pág. 32 PSF São Miguel... Pág. 33 PSF Progresso... Pág. 34 PSF Jd. Brasília I e II... Pág. 35 PSF Bela Vista... Pág. 36 PSF Mãe Preta... Pág. 37 Reforma Sede Administrativa... Pág. 38 Reforma Telhado da UBS Pág. 38 Outros Investimentos... Pág. 39 Programa "Todos juntos contra o AedsAegypti... Pág. 39 Aquisição de Raio-X para o PSMI... Pág. 39 Investimento Urgência / Emergência... Pág. 40 Recuperação do Consultório Odontológico Móvel... Pág. 40 Confecção de Crachás... Pág. 41 Instalação do Esterilizador... Pág. 41 Atualização Cadastral das unidades... Pág. 42 Multirões, arrastões e outras ações no combate à Dengue... Pág. 42 Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 2

4 SIPAT... Pág. 43 Conferência Municipal de Saúde da Mulher... Pág. 44 Conferência Municipal de Vigilância em Saúde... Pág. 44 Mudanças Almoxarifado Central... Pág. 45 Segurança nos Pronto Atendimentos... Pág. 45 Transparência e Redes Sociais... Pág. 46 Congresso de Secretários Municipais de Saúde do Estado de São Paulo... Pág. 46 Credenciamentos... Pág. 47 III Oferta e Produção de Serviços Produtividade da Atenção Básica... Pág. 49 Unidades Básicas de Saúde... Pág. 49 Gráfico Pág. 50 Programas de Saúde da Família... Pág. 51 Gráfico Pág. 52 Procedimentos Atenção Básica... Pág. 53 Gráfico Pág. 54 Produtividade da Urgência / Emergência... Pág. 55 Gráfico Pág. 56 Micro Região... Pág. 57 Gráfico Pág. 58 Pronto Socorro Municipal Integrado (Gráfico 3.6)... Pág. 59 Produtividade do Centro de Controle de Zoonoses... Pág. 60 Gráfico Pág. 61 Produtividade das Especialidades... Pág. 62 Gráfico Pág. 63 Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 3

5 Estatísticas de Vacinação... Pág. 64 Gráfico Pág. 65 Oferta de Exames de Raio-X... Pág. 66 Gráfico Pág. 66 Oferta de Exames Laboratoriais... Pág. 67 Gráfico Pág. 68 Cirurgias Eletivas... Pág. 69 Gráfico Pág. 70 Exames Contratados... Pág. 71 Gráfico Pág. 72 Remoções... Pág. 73 Gráfico Pág. 74 Locais... Pág. 75 Gráfico Pág. 75 Programa Glicemia... Pág. 76 Gráfico Pág. 77 Produtividade do Serviço de Atendimento ao Servidor... Pág. 78 Gráfico Pág. 79 Produtividade NESTD... Pág. 80 Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 4

6 I - Montante de Recursos aplicados Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 5

7 RELATÓRIO DA RECEITA 2º QUADRIMESTRE RECEITAS PREVISTA ARRECADADA % ACUMULADO RECURSOS PRÓPRIOS DA FMS , ,00 72% ,00 REC.TRIBUTÁRIA , ,00 63% ,00 REC. PATRIMONIAL , ,00 143% ,00 REC. DIVERSAS , ,00 23% ,00 TRANSF. DA UNIÃO , ,00 102% ,00 ATENÇÃO BÁSICA , ,00 87% ,00 MÉDIA E ALTA COMPL , ,00 106% ,00 VIGILÂNCIA EM SAÚDE , ,00 96% ,00 ASSIST. BÁSICA FARMAC , ,00 100% ,00 GESTÃO ,00 0,00 0% 0,00 INVESTIMENTO , ,00 144% ,00 TRANSF. DO ESTADO , ,00 133% ,00 ATENÇÃO BÁSICA , ,00 211% ,00 MÉDIA E ALTA COMPL ,00 0,00 0% 0,00 VIGILÂNCIA EM SAÚDE , ,00 124% ,00 ASSIST. BÁSICA FARMAC ,00 0,00 0% 0,00 GESTÃO 3.334,00 0,00 0% 0,00 INVESTIMENTO ,00 0,00 0% 0,00 TRANSF. DA PREFEITURA TOTAL , ,00 104% , , ,00 103% ,00 Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 6

8 Gráfico 1.1 RECURSOS PRÓPRIOS DA FMS , ,00 72% RELATÓRIO DAS RECEITAS TRANSF. DO ESTADO , , % TRANSF. DA UNIÃO , , % , % TRANSF. DA PREFEITURA ,00 PREVISTO ARRECADADO NO QUADR. Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 7

9 EMENDAS PARLAMENTAR VALOR FINALIDADE SITUAÇÃO Miguel Lombardi R$ ,00 Santa Casa Recebida Marta Suplicy R$ ,00 Média e Alta Compl. Aprovada Guilherme Mussi R$ ,00 Reforma PSF Palmeiras Aprovada Guilherme Mussi R$ ,00 Veículo Sanitário Aprovada Guilherme Mussi R$ ,00 Aquisição de equipam. Aprovada Arlindo Chinaglia R$ ,00 Aquisição de equipam. Aprovada Arlindo Chinaglia R$50.000,00 Equip. de informática Aprovada Missionário José Olimpio R$ ,00 Aquisição de veículos Aprovada Ricardo Izar R$ ,00 Equip. para UPA Aguardando Ricardo Izar R$70.000,00 PAB Aguardando Luíz Lauro Filho R$ ,00 Aquisição de veículo e equip. Aguardando Keiko Ota R$ ,00 Aquisição de equipam. Aguardando Marcos Zerbini R$60.000,00 Aquisição de insumos Aguardando Carlos Cézar R$90.000,00 Aquisição de van Aguardando Delegado Olim R$ ,00 Aquisição de insumos Aguardando TOTAL. R$ ,00 Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 8

10 DESPESAS POR FONTE DE RECURSO 2º QUADRIMESTRE CLASSIFICAÇÃO DAS DESPESAS ORÇAMENTO VIGENTE NO QUADRIMESTRE EMPENHADA LIQUIDADA PAGA SALDO A EMPENHAR FONTE MUNICIPAL , , , , ,00 FONTE FEDERAL , , , , ,00 FONTE ESTADUAL , , , , ,00 FONTE PRÓPRIA DA FMS , , , , ,00 TOTAL GERAL , , , , ,00 Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 9

11 Gráfico , , ,00 EXECUÇÃO ORÇAMENTÁRIA- 2º QUADR , , , , , , ,00 FONTE MUNICIPAL FONTE FEDERAL ,00 FONTE ESTADUAL ,00 EMPENHADA LIQUIDADA PAGA FONTE PRÓPRIA DA FMS Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 10

12 DESPESAS POR BLOCO 2º QUADRIMESTRE CLASSIFICAÇÃO DAS DESPESAS ATENÇÃO BÁSICA ASSIT. HOSPITALAR E AMBULATORIAL ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA VIGILÂNCIA EM SAÚDE GESTÃO INVESTIMENTOS TOTAL GERAL NO QUADRIMESTRE EMPENHADA LIQUIDADA PAGA , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,00 Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 11

13 Gráfico , ,00 DESPESAS POR FONTES DE RECURSOS 2º QUADR , , , , , , , , , , , , , , , ,00 ATENÇÃO BÁSICA ASSIT. HOSPITALAR E AMBULATORIAL ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA VIGILÂNCIA EM SAÚDE GESTÃO INVESTIMENTOS EMPENHADA LIQUIDADA PAGA Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 12

14 RESTOS A PAGAR 2º QUADRIMESTRE PERÍODO SALDO BALANÇO 2016 PAGAMENTO NO QUADR. PAGO ATÉ O 2º QUADR. CANCELAMENTO RESTOS A PG. TOTAL de exerc. Anteriores , , , , , , , , , ,00 TOTAL , , , , ,00 Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 13

15 Gráfico 1.4 EXERC. ANTERIORES RESTOS A PAGAR 2016 PAGO ,00 PAGO ,00 SALDO ,00 TOTAL ,00 SALDO TOTAL ,00 Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 14

16 GASTOS COM PESSOAL 2º QUADRIMESTRE DESCRIÇÃO NO QUADRIM. NOS ÚLTIMOS 12 MESES PESSOAL E ENCARGOS , ,26 RECEITA CORRENTE LÍQUIDA DO MUNICÍPIO , ,00 EM % 17,02% 15,28% Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 15

17 Gráfico 1.5 PESSOAL E ENCARGOS; ,26 GASTO COM PESSOAL 15,28% REC. CORRENTE LÍQUIDA DA PMRC ,00 Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 16

18 POSIÇÃO FINANCEIRA 2º QUADRIMESTRE FONTES NO 2º QUADR F.01 = RECURSOS DA PREF. = ,00 F.02 = RECURSOS DO ESTADO = ,00 F.04 = RECURSOS PRÓPRIOS = ,00 F.05 = RECURSOS DA UNIÃO = ,00 TOTAL DO QUADRIMESTRE ,00 Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 17

19 Gráfico 1.6 POSIÇÃO FINANCEIRA UNIÃO ,00 PRÓPRIOS ,00 ESTADO ,00 PREFEITURA ,00. Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 18

20 APLICAÇÃO EM SAÚDE 2º QUADRIMESTRE DESCRIÇÃO RECEITAS DE IMPOSTOS APLICAÇÃO MÍNIMA ( 15 % ) 2º QUADR º QUADR , , , ,30 RECURSOS PRÓPRIOS APLICADOS , ,00 PERCENTUAL DE APLICAÇÃO EM SAÚDE 29,49% 25,71% Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 19

21 Gráfico 1.7 APLICAÇÃO EM SAÚDE RECURSOS APLICADOS; ,00 29,49% ,00 REC. DE IMPOSTOS E TRANSF. Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 20

22 II - Auditorias e Ações Desenvolvidas Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 21

23 OCORRÊNCIAS VIA OUVIDORIA 2º QUADRIMESTRE TIPOS MAIO JUNHO JULHO AGOSTO TOTAL WEB PESSOALMENTE TELEFONE TOTAL RESOLUTIVIDADE 2º QUADRIMESTRE TIPOS MAIO JUNHO JULHO AGOSTO TOTAL CONCLUÍDOS NÃO CONCLUÍDOS TOTAL Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 22

24 Gráfico 2.1 OUVIDORIA OCORRÊNCIAS CONCLUÍDOS MAIO JUNHO JULHO AGOSTO Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 23

25 SERVIÇOS CONVENIADOS 2º QUADRIMESTRE CONTRATADA : IRMANDADE DA SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE RIO CLARO TIPOS EXISTENTES SUS CIRURGICOS OBSTÉTRICOS PEDIÁTRICOS CLÍNICOS OUTRAS ESPECIALIDADES 5 5 UTI ADULTO UTI INFANTIL 2 2 UTI NEONATAL 6 5 UNID. INTERMEDIÁRIA 10 7 UNID. DE ISOLAMENTO 0 2 TOTAL Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 24

26 Gráfico 2.2 LEITOS - SANTA CASA 47 EXISTENTES SUS Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 25

27 CONTRATOS E ECONOMIAS Santa Casa Através de várias reuniões e tratativas, a reestruturação e repactuação entre a gestão municipal e a Santa Casa vem tornando-se possível, fazem parte das negociações: o aumento número de leitos de urgência e emergência (seis leitos hospitalares para internação foram reabertos em 12/06), a realização de mais procedimentos médico-hospitalares, consultas e outros programas de atendimento via Sistema Único de Saúde (SUS). Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 26

28 Oxigênio Em Maio a Fundação Municipal de Saúde de Rio Claro mudou a forma de contratação dos cilindros de oxigênio usados nas unidades de saúde e, desta forma, reduziu em 50% o valor de uma compra. Os equipamentos antes alugados agora serão cedidos em regime de comodato, ou seja, sem despesas de locação para o município, sendo cobrado apenas o fornecimento do oxigênio. A medida está gerando economia de R$ 500 mil por ano aos cofres públicos. SAMU O setor técnico da Fundação Municipal de Saúde de Rio Claro decidiu não renovar o contrato com a empresa que fornecia programa para gerenciar o atendimento do Samu (Serviço de Atendimento Móvel de Urgência), e optar por programa semelhante fornecido gratuitamente pelo SUS (Sistema Único de Saúde), o que está gerando uma economia de aproximadamente R$ 110 mil por ano aos cofres públicos. N.S.M. Serviços Médicos A Revisão do Contrato firmado entre a Fundação Municipal de Saúde e a empresa de fornecimento de mão de obra médica de urgência e complementação de plantões, garantiu um valor reduzido na hora plantão realizada, dando a oportunidade de economia e ampliação de serviços. Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 27

29 AMPLIAÇÃO DA OFERTA DE SERVIÇOS Foram instaladas no mês de Agosto as Unidades Móveis de atendimento (conhecidas como "Carretas"). O valor total do contrato, cuja vigência é de Junho/2017 a Junho/2018, é de R$ ,65. Desse montante foi paga a 1ª parcela no valor de R$ ,10. O atendimento a população iniciou-se em 20/09 e disponibilizará atendimento nas especialidades de: Coloproctologia, Gastroenterologia, Otorrinolaringologia, CardiologiA, Vascular, Urologia, Ortopedia, Cirurgia Geral, Oftalmologia, Alergologia, Dermatologia, Endocrinologia, Hematologia, Mastologia, Nefrologia, Neurologia, Reumatologia, Pré-operatória e Pós-Operatória. O objetivo é atender a demanda reprimida encontrada no início do ano de cerca de 37 mil procedimentos em fila de espera. Para Facilitar ainda mais o acesso da população, foi criado a 'Linha Mais Saúde' que conta com transporte público gratuito desde a Estação de Ônibus até o Espaço Mais Saúde. Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 28

30 APAE O novo convênio entre a administração municipal de Rio Claro e APAE representa aumento de até 25% na transferência de recursos à entidade. O teto mensal de repasse é de R$ ,02, cerca de R$ 4 mil mensais a mais do que o previsto no contrato anterior. Os recursos do repasse são oriundos do Ministério da Saúde. Programa Farmácia Todo Dia Desde Março, quem precisa de medicamento tem duas farmácias em funcionamento todos os dias da semana, incluindo feriados. É o programa Farmácia Todo Dia que já atende cerca de 200 a 250 pessoas nos feriados e finais de semana em cada unidade. Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 29

31 Informatização O governo municipal de Rio Claro está finalizando a implantação do sistema informatizado para integrar dados e dar maior agilidade ao atendimento nas unidades da rede municipal de saúde. Servidores da Fundação Municipal de Saúde têm recebido treinamento para trabalhar com o novo sistema. A implantação já alcançou 47,11% das unidades de saúde. Departamento de T.I. A ampliaçã ão e reestruturação do Departamento de T.I. foi realizada através de criação de servidor próprio, ampliação de interligação das unidades, instalação de equipamentos transmissores usando menos canais, instalação de Storage 6TB e maior segurança na rede. Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 30

32 Contratações: Agentes de Combate às Endemias Foram contratados 20 Agentes de Combate às Endemias, que atuam sob supervisão do Centro de Controle de Zoonoses (CCZ) no combate ao Aeds Aegypti e outras endemias. Agentes Comunitários de Saúde Foram contratados 54 Agentes Comunitários de Saúde, que atuam nas unidades de PSF (Posto de Saúde da Família) no atendimento a população local. Segundo instrução do Ministério de Saúde, considerando o número máximo de famílias que cada agente pode atender, é necessário que nosso município tenha 35 equipes. No PPA (Plano Plurianual) de 2014 a 2017 foi previsto a contratação de agentes para compor 22 equipes (haviam 13 na elaboração), das quais apenas 4 foram implantadas entre 2014 e Em 2017 mais 5 Equipes foram contratadas e serão implantadas até o final do ano. Essas novas equipes atuarão nas novas unidades que estão em fase final de construção. Residência Médica Tendo em vista a implantação do curso de Medicina na Faculdade Claretiano de Rio Claro a partir de 2018, a gestão municipal está trabalhando na estruturação e viabilidade da Residência Médica chegar às unidades de saúde municipais. Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 31

33 INVESTIMENTOS E OBRAS Novas unidades de saúde As obras das 6 novas unidades de PSF foram retomadas no 2º Quadrimestre deste ano. Veja a seguir o andamento de cada obra: Obra Valor Contratado (Inicial) Valor Aditivo Valor Reajuste Valor Total da Obra (final) executado - TOTAL a executar - TOTAL Saldo a Pagar PSF STA.ELISA/JD.FIGUEIRA , , , ,92 96% 4% ,34 ANTES DEPOIS Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 32

34 Obra Valor Contratado (Inicial) Valor Aditivo Valor Reajuste Valor Total da Obra (final) executado - TOTAL a executar - TOTAL Saldo a Pagar PSF SÃO MIGUEL ,00 0, , ,25 68% 32% ,76 ANTES DEPOIS Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 33

35 Obra Valor Contratado (Inicial) Valor Aditivo Valor Reajuste Valor Total da Obra (final) executado - TOTAL a executar - TOTAL Saldo a Pagar PSF PROGRESSO , , , ,64 81% 19% ,37 ANTES DEPOIS Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 34

36 Obra Valor Contratado (Inicial) Valor Aditivo Valor Reajuste Valor Total da Obra (final) executado - TOTAL a executar - TOTAL Saldo a Pagar PSF JD. BRASÍLIA I E II , , , ,41 70% 30% ,17 ANTES DEPOIS Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 35

37 Obra Valor Contratado (Inicial) Valor Aditivo Valor Reajuste Valor Total da Obra (final) executado - TOTAL a executar - TOTAL Saldo a Pagar PSF BELA VISTA , , , ,81 71% 29% ,04 ANTES DEPOIS Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 36

38 Obra Valor Contratado (Inicial) Valor Aditivo Valor Reajuste Valor Total da Obra (final) executado - TOTAL a executar - TOTAL Saldo a Pagar PSF MÃE PRETA , , , ,55 46% 54% ,00 ANTES DEPOIS Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 37

39 Reforma da Sede Administrativa A recepção da sede administrativa foi reformada, ganhando nova pintura, novos móveis, novo piso e uma escada de cara nova. O valor total da reforme ficou em R$ ,00 ANTES DEPOIS Telhado da UBS 29 A Fundação Municipal de Saúde está reformando o telhado do prédio da Unidade Básica de Saúde (UBS) da Avenida 29, no Bairro do Estádio. As telhas velhas, que apresentavam rachaduras e problemas com infiltração, estão sendo substituídas por telhas novas. O valor total da obra ficou em R$ ,85. Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 38

40 OUTROS INVESTIMENTOS Programa 'Todos Juntos Contra o Aeds Aegypti Foram adquiridos uniformes (camisetas, bonés e chapéus) e tablets, e também foram realizadas capacitações. Aquisição de Raio-X para o PSMI Um novo aparelho de raio-x foi adquirido pela Fundação de Saúde de Rio Claro para substituir o antigo aparelho do Pronto Socorro Municipal Integrado (PSMI). Também foi adquirida uma digitalizadora de imagens radiográficas, que elimina os filmes e seus produtos químicos. Os recursos para a compra, um total de R$ 248 mil, foram provenientes de emenda parlamentar do deputado federal Paulo Freire. Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 39

41 Investimento Urgência / Emergência A prefeitura investiu cerca de R$ 700 mil anual na renovação de equipamentos como aspiradores cirúrgicos, desfibriladores elétricos e aparelhos de eletrocardiograma portáteis, entre outros. A medida fez parte do Programa Mais Saúde. Enfermeiros, técnicos de enfermagem e outros profissionais das unidades de pronto atendimento (UPAs) da Avenida 29 e do Cervezão e do Pronto Socorro Integrado (PSMI) participaram de treinamento sobre o uso dos novos equipamentos. Recuperação do Consultório Odontológico Móvel Depois de dois anos parado, o trailer do consultório odontológico móvel de Rio Claro retomou o atendimento à comunidade, após ser inteiramente recuperado e ter os equipamentos que estavam com problemas consertados. Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 40

42 Confecção de Crachás Todos os servidores da Fundação passarão a ser identificados por crachá de uso obrigatório dentro das dependências das unidades. O investimento foi de R$ 2.000,00. Instalação do Esterilizador Um aparelho de autoclave hospitalar, usado para esterilizar equipamentos e materiais cirúrgicos, foi instalado no setor de lavanderia da Unidade Básica de Saúde da Avenida 29. A instalação foi feita em substituição a uma antiga autoclave, com 27 anos de uso.o novo equipamento estava parado desde a aquisição, em Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 41

43 Atualização Cadastral das Unidades Desde o início do ano as situações cadastrais das unidades estão sendo regularizadas em várias áreas como: CNES (Cadastro Nacional de Estabelecimento de Saúde), CREMESP (Conselho Regional de Medicina do Estado de São Paulo), entre outros. Muitos documentos estão sendo recuperados neste processo. E, mantendo essa linha de ação, os alvarás de funcionamento de todas as unidades estão sendo renovados. Multirões, Arrastões e mais ações no combate à Dengue Entre as ações do Centro de Controle de Zoonoses (CCZ) foram realizados multirões mensais desde o início do ano no qual milhares de casas do município foram visitadas e milhares de toneladas de entulho foram descartados com o apoio do serviço Cata Bagulho da Secretaria de Meio Ambiente, essas ações contribuíram diretamente para que os casos de dengue no município decaísse tanto. Entre os Multirões e Arrastões estão o 'Multirão Regional de Combate ao Aedes Aegypti, promovido pela EPTV, junto com Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 42

44 mais 22 cidades da região e o 'Arrastão no Cemitério Municipal' realizado em conjunto as Secretarias de Meio Ambiente e de Administração Pública, sob a coordenação da Vigilância Epidemiológica. SIPAT Em Agosto foi realizada a 11ª Semana Interna de Prevenção de Acidentes do Trabalho (SIPAT) que contou com um ciclo de palestras e outras atividades. Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 43

45 Conferência Municipal de Saúde da Mulher Após 23 plenárias, o Conselho Municipal de Saúde e a Fundação Municipal de Saúde realizaram a 1ª Conferência Municipal de Saúde da Mulher. Conferência Municipal de Vigilância em Saúde O Conselho Municipal de Saúde e a Fundação Municipal de Saúde de Rio Claro realizaram a 1ª Conferência Municipal de Vigilância em Saúde. O evento contou com a participação de 90 pessoas, das quais sete foram indicadas a participar da etapa regional. Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 44

46 Mudanças Almoxarifado Central Foi realizado um amplo trabalho de reorganização dos depósitos de estoque de insumos e medicamentos da Fundação de Saúde. Após a reorganização, a saída e entrada de qualquer item dos depósitos são controladas pelo Sistema Integrado de Administração de Materiais, o Siam. Segurança nos Pronto Atendimentos A prefeitura de Rio Claro tomou medidas para que unidades de saúde do município fiquem mais seguras: Profissionais das áreas de segurança e controle de acesso estão atuando nas Unidades de Pronto Atendimento (UPAs) do Cervezão e Bairro do Estádio, Pronto Socorro Municipal Integrado (PSMI) e Centro de Especialidades e Apoio Diagnóstico (Cead). O valor dos Contratos ficou em R$ ,88, e a vigência vai até 07/2018. UPA 29: UPA Cervezão: Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 45

47 Transparência e Redes Sociais A Fundação Municipal de Saúde tem buscado novos meios de promover a transparência e a divulgação das ações e serviços de saúde através não só de site próprio, como também pelas Redes Sociais, estreitando desta forma o relacionamento direto da gestão pública com a população. Congresso O município de Rio Claro foi eleito por unanimidade para sediar a 32ª edição do Congresso de Secretários Municipais de Saúde do Estado de São Paulo em 2018! Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 46

48 CREDENCIAMENTOS NASF O Núcleo de Apoio a Saúde da Família (NASF) foi credenciado com sucesso no Ministério da Saúde e desde Agosto passará a receber R$ 20 mil para custeio. CHI O Centro de Habilitação Infantil (CHI) está cumprindo as etapas para conseguir ser credenciado no Ministério da Saúde como Centro Especializado em Reabilitação (CER) tipo 2. Se o credenciamento for realizado com sucesso, o programa passará a receber incentivo mensal de R$ 140 mil para custeio. UPA Cervezão A Unidade de Pronto Atendimento (UPA) do Cervezão, está em processo de habilitação cumprindo as etapas para conseguir ser credenciado no Ministério da Saúde como UPA tipo II. Se o credenciamento for realizado com sucesso, o programa passará a receber incentivo mensal de R$ 300 mil para custeio. Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 47

49 III - Oferta e Produção de Serviços Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 48

50 RELATÓRIO DA PRODUTIVIDADE DA ATENÇÃO BÁSICA UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE (UBS) 2º QUADRIMESTRE UNIDADES 2º QUADRIMESTRE CUSTO MÉDIO / ATEND. PROCED. CUSTO UBS WENZEL ,00 59,64 UBS VILA CRISTINA ,00 54,25 UBS CERVEZÃO ,00 112,39 UBS ,00 33,37 TOTAL ,00 51,76 Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 49

51 Gráfico PRODUTIVIDADE DAS UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE (UBS) UBS WENZEL UBS VILA CRISTINA UBS CERVEZÃO UBS 29 Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 50

52 PROGRAMA DE SAÚDE DA FAMÍLIA (PSF) 2º QUADRIMESTRE UNIDADES 2º QUADRIMESTRE CUSTO MÉDIO / PROCED. CUSTO ATEND. PSF AJAPI ,00 37,50 PSF ASSISTÊNCIA ,00 39,70 PSF BENJAMIN DE CASTRO ,00 66,58 PSF BONSUCESSO ,00 63,96 PSF JD. DAS FLORES ,00 28,37 PSF GUANABARA ,00 37,83 PSF JD. NOVO ,00 74,93 PSF MÃE PRETA ,00 44,88 PSF JD. PALMEIRAS ,00 63,36 PSF JD. PANORAMA ,00 29,69 PSF JD. PROGRESSO ,00 33,83 PSF TERRA NOVA ,00 37,46 PSF BOA VISTA/NOSSO TETO ,00 45,54 TOTAL ,00 43,77 Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 51

53 Gráfico PRODUTIVIDADE DOS PROGRAMAS DE SAÚDE DA FAMÍLIA (PSF) Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 52

54 PROCEDIMENTOS REALIZADOS PELA ATENÇÃO BÁSICA (UBS E PSF) 2º QUADRIMESTRE PROCEDIMENTOS AÇÃO COLETIVA DE ESCOVAÇÃO DENTAL SUPERVISIONADA APLICAÇÃO TÓPICA DE FLÚOR EVIDENCIAÇÃO DE PLACA BACTERIANA VISITA DOMICILIAR POR PROFISSIONAL DE NÍVEL MÉDIO AVALIAÇÃO ANTROPOMÉTRICA COLETA DE MATS. P/ EXAME CITOPATÓGICO DE COLO DE ÚTERO COLETA DE MATERIAL P/EXAME LABORATORIAL GLICEMIA CAPITALAR CONSULTA DE PROFISSIONAIS DE NÍVEL SUPERIOR ( Exceto médico) CONSULTA MÉDICA EM ATENÇÃO BÁSICA CONSULTA MÉDICA EM ATENÇÃO ESPECIALIZADA CONSULTA DE PRÉ-NATAL 1ª CONSULTA ODONTOLÓGICA PROGRAMÁTICA ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS EM AT. BÁSICA ( por paciente) AFERIÇÃO DE PRESSÃO ARTERIAL RESTAURAÇÃO DE DENTES ( deciduo, permanente anteriore posterior ) INALAÇÃO / NEBULIZAÇÃO CURATIVO DE GRAU I C/ OU S/ DEBRIDAMENTO EXODONTIA DE DENTE PERMANENTE DEMAIS PROCEDIMENTOS 2º QUADR TOTAL GERAL Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 53

55 Gráfico 3.3 PROCEDIENTOS DA ATENÇÃO BÁSICA (UBS E PSF) AÇÃO DE ESCOVAÇÃO DENTAL APLICAÇÃO TÓPICA DE FLÚOR EVIDENCIAÇÃO DE PLACA BACTERIANA VISITA DOMICILIAR AVALIAÇÃO ANTROPOMÉTRICA COLETA DE MATS. P/ EXAME CITOPATÓGICO COLETA DE MATERIAL P/EXAME LABORATORIAL GLICEMIA CAPITALAR CONSULTA DE PROFISSIONAIS CONSULTA MÉDICA EM ATENÇÃO BÁSICA CONSULTA MÉDICA EM ATENÇÃO ESPECIALIZADA CONSULTA DE PRÉ-NATAL 1ª CONSULTA ODONTOLÓGICA ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS AFERIÇÃO DE PRESSÃO ARTERIAL RESTAURAÇÃO DE DENTES INALAÇÃO / NEBULIZAÇÃO CURATIVO DE GRAU I C/ OU S/ DEBRIDAM. EXODONTIA DE DENTE PERMANENTE DEMAIS PROCEDIMENTOS Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 54

56 RELATÓRIO DA PRODUTIVIDADE DA URGÊNCIA / EMERGÊNCIA. 2º QUADRIMESTRE UNIDADES 2º QUADRIMESTRE ATEND. PROCED. CUSTO CUSTO MÉD. UPA CERVEZÃO ,70 U. P. A ,31 P S M I - AV ,78 GINECOLOGIA ,88 CAPS III ,95 SAMU ,01 TOTAL GERAL ,00 50,62 Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 55

57 Gráfico 3.4 PRODUTIVIDADE DA URGÊNCIA / EMERGÊNCIA ATENDIMENTOS PROCEDIMENTOS Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 56

58 MICRO REGIÃO URGÊNCIA / EMERGÊNCIA 2º QUADRIMESTRE UNIDADE EMERGÊNCIA 2º QUADR ANALÂNDIA 77 CORUMBATAÍ 87 IPEÚNA 189 ITIRAPINA 130 SANTA GERTRUDES 731 TOTAL GERAL Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 57

59 Gráfico 3.5 ATENDIMENTOS MICRO REGIÃO STA. GERTRUDES ITIRAPINA 189 IPEÚNA 731 CORUMBATAÍ 130 ANALÂNDIA Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 58

60 Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 59

61 RELATÓRIO DAS ATIVIDADES DO CENTRO DE CONTROLE DE ZOONOSES 2º QUADRIMESTRE C. C. Z. CUSTO TOTAL CUSTO TOTAL POR ATIVIDADE TOTAL DE TODAS AS ATIVIDADES DESENV. 2º QUADR SOLICITAÇÕES PELA OUVIDORIA SOLICITAÇÕES VISITAS ,00 DENGUE ,47 DESRATIZAÇÃO POMBOS OUTROS CASTRAÇÕES ANIMAIS EM OBSERVAÇÃO IMÓVEIS NEBULIZADOS VISTORIAS EM IMÓVEIS ESPECIAIS VISTORIAS EM PONTOS ESTRATÉG. OUTRAS ATIVS. EQUIPE P. E. PALESTRAS E EVENTOS IMÓVEIS VISTOR.(Combate a Dengue) 658 VACINAÇÃO APLICAÇÃO EM ROTINA CAMPANHA RURAL CAMPANHA URBANA Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 60

62 Gráfico 3.7 ATIVIDADES DO C.C.Z. CASTRAÇÕES 658 ANIMAIS EM OBSERVAÇÃO 345 IMÓVEIS NEBULIZADOS VISTORIAS IMÓVEIS ESPEC CUSTO = R$ ,00 CUSTO MÉDIO POR ATIVIDADE = R$ 14,47 VISTORIAS PONTOS ESTRAT. 489 OUTRAS ATIVIDADES 11 PALESTRAS E EVENTOS 48 IMÓVEIS VISTOR VISITAS PELA OUVIDORIA 917 VACINAÇÃO Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 61

63 PRODUTIVIDADE DAS ESPECIALIDADES 2º QUADRIMESTRE PROGRAMAS 2º QUADRIMESTRE PROCED. CUSTO CUSTO MÉDIO CAPS I ,00 104,57 CAPS AD ,00 29,46 CESM ,00 39,49 CRIARI ,00 277,30 SEPA ,00 109,60 CEREST ,00 332,04 C.H.I ,00 92,05 CEAD ,00 48,50 CEO ,00 45,27 VIGILÂNCIA SANIT ,00 266,32 VIGILÂNCIA EPID ,00 28,71 TOTAL ,00 59,07 Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 62

64 Gráfico 3.8 PRODUTIVIDADE DAS ESPECIALIDADES CAPS I CAPS AD CESM CRIARI SEPA CEREST C.H.I. CEAD CEO VIGILÂNCIA SANIT. VIGILÂNCIA EPID. Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 63

65 ESTATÍSTICAS DE VACINAÇÃO 2º QUADRIMESTRE VACINAÇÃO 2º QUADR COBERTURA HPV 401 9,98% CONTRA GRIPE 0 0,00% POLIOMIELITE ,29% FEBRE AMARELA 17 1,72% DEMAIS VACINAS ,08% TOTAL ,41% Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 64

66 Gráfico 3.9 ESTATÍSTICAS DE VACINAÇÃO HPV CONTRA GRIPE POLIOMIELITE FEBRE AMARELA DEMAIS VACINAS Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 65

67 OFERTA DE EXAMES DE RAIO-X 2º QUADRIMESTRE DESCRIÇÃO 2º QUADRIMESTRE UPA CERVEZÃO UPA 29 PSMI RAIO-X TOTAL Gráfico OFERTA DE EXAMES DE RAIO-X UPA CERVEZÃO UPA 29 PSMI Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 66

68 OFERTA DE EXAMES LABORATORIAIS 2º QUADRIMESTRE DESCRIÇÃO 2º QUADRIMESTRE UPA CERVEZÃO UPA29 LABORATÓRIO EXAMES LABORATORIAIS TOTAL CUSTO DO LABORATÓRIO MUNIC. ANÁLISES CLINICAS NO QUADRIMESTRE MÉDIA MENSAL DO CUSTO CUSTO MÉDIO POR EXAME R$ ,00 R$ ,00 R$ 11,51 Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 67

69 Gráfico OFERTA DE EXAMES DE LABORATORIAIS CUSTO LABORATÓRIO = R$ ,00 CUSTO MÉDIO POR EXAME = R$ 11, UPA CERVEZÃO UPA 29 LABORATÓRIO Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 68

70 CIRURGIAS ELETIVAS CIRURGIAS ELETIVAS 2º QUADRIMESTRE º QUADRIMESTRE MÉDIA MENSAL-2017 SOLICITADAS REALIZADAS SOLICITADAS REALIZADAS BUCO-MAXILO CIRUGIA PLÁSTICA GASTRO GINECOLOGIA LAQUEADORA NEUROLOGIA ONCOLOGIA ORTOPEDIA OTORRINOLARINGOLOGIA PEDIATRIA UROLOGIA VASCULAR VASECTOMIA TOTAL Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 69

71 Gráfico CIRURGIAS ELETIVAS 120 SOLICITADAS REALIZADAS Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 70

72 E X A M E S EXAMES CONTRATADOS 2º QUADRIMESTRE º QUADR MÉDIA MENSAL QUANT. VALOR QUANT. VALOR angiografia ,00 0,25 250,00 agiotomografia ,00 0,5 395,00 arteriografia ,00 0, ,25 biopsia ,00 60, ,25 cateterismo ,00 0,5 302,00 cintilografia 0 0,00 0 0,00 cistoscopia ,00 2, ,50 colonoscopia 0 0,00 0 0,00 eletroencefalograma 0 0,00 0 0,00 endoscopia ,00 13, ,50 espirometria 0 203, ,75 exames laboratoriais 0 0,00 0 0,00 exames oftalmológicos ,00 51, ,00 exames pneumológicos ,00 2,25 287,50 exames renais , ,00 holter ,00 3,75 236,25 imunoistoquímica , ,00 polipectomia 0 0,00 0 0,00 polissonografia 0 0,00 0 0,00 raio x contrastado 3 540,00 0,75 135,00 raio x simples ,00 115, ,00 ressonância magnética ,00 0,25 627,50 teste ergométrico 0 0,00 0 0,00 toracocentese 0 0,00 0 0,00 ultrassom ,00 297, ,00 TOTAL GERAL , ,25 Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 71

73 Gráfico EXAMES CONTRATADOS Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 72

74 REMOÇÕES INTERMUNICIPAIS INTERMUNICIPAIS 2º QUADRIMESTRE º QUADRIMESTRE MÉDIA MENSAL REMOÇ. PACIENTE REMOÇ. PACIENTE AMÉRICO BRASILIEN ARARAS BARRETOS BAURU BOTUCATU CAMPINAS GUARULHOS ITÚ JAÚ LEME LIMEIRA MARÍLIA MOGI MIRIM OSASCO PIRACICABA RIBEIRÃO PRETO STA.BARBARA SANTO ANDRÉ SÃO CARLOS S.JOÃO BOA VISTA SÃO JOSÉ RIO PRETO SÃO PAULO SOROCABA SUMARÉ TAUBATÉ TOTAL REMOÇÕES TOTAL ACOMPANH Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 73

75 Gráfico REMOÇÕES INTERMUNICIPAIS Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 74

76 REMOÇÕES LOCAIS 2º QUADRIMESTRE LOCAIS 2º QUADRIM NO QUADR. MÉDIA MENS. LINHA SAÚDE REMOÇÕES INTERNAS TOTAL LOCAIS VALOR R$ CUSTO TOTAL DO TRANSPORTE ,00 TOTAL GERAL DE REMOÇÕES VALOR MÉDIO 168,28 Gráfico REMOÇÕES LOCAIS LINHA SAÚDE REMOÇÕES INTERNAS CUSTO TRANSPORTE = R$ ,00 CUSTO MÉDIO REMOÇÃO = R$ 168,28 Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 75

77 PROGRAMA GLICEMIA INSULINAS CONSUMO ATÉ 31/08/2017 CONSUMO DE INSULINAS CADASTRADOS DECRIÇÃO DAS INSULINAS AQUISIÇÃO CUSTO R$ QUANT. CUSTO R$ SALDO UNIDADE QUANT. INSULINA NPH , , INSULINA REGULAR , , PROCESSO ADM , , UBS VILA CRISTINA 455 (Lantus, Análoga de ação rápida- Hu- UBS WENZEL 370 malogue, Lipro 25% + Protomina-Hu- USF AJAPI 73 malogue 25, Lipro 50%+Protamina- USF ASSISTÊNCIA 21 Humalogue 50, Detemir Flex Pen- Le USF BOA VISTA 74 vemir, Asparte-Novarapid Flex Pen ) ORDEM JUDICIAL , ,00 0 USF PANORAMA 60 Lantus, Análoga de ação ultrarápida- USF TERRA NOVA 37 Humalog, Detemir Flex Pen-Levemir, USF PALMEIRAS I e II 177 Asparte-Novorapid Flex Pen, Asparte USF JD. DAS FLORES 49 Novorapid Frasco 10 ml, Liraglutida- USF BOM SUCESSO I e II 58 Victosa ). TOTAL , , INSUMOS USF GUANABARA 44 CONSUMO ATÉ 31/08/2017 CONSUMO DE INSUMOS USF JD. PROGRESSO 27 DESCRIÇÃO AQUISIÇÃO CUSTO R$ CONSUMO CUSTO R$ SALDO( quant) TOTAL (*)Aparelho de Medir Glicemia , , (*) Lancetador 0 0, , Fita Reativa , , Lanceta , , Seringa 50 UI , , Seringa 100 UI , , TOTAL , , (*) Ítem adquirido em regime de comodato, a FMSRC não os compra 2º QUADRIMESTRE USF JD. NOVO Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 76 UBS 29 UBS CERVEZÃO USF BENJAMIM DE CASTRO USF MÃE PRETA I e II

78 Gráfico CADASTRADOS NO PROG. GLICEMIA Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 77

79 SERVIÇO DE ATENDIMENTO AO SERVIDOR (S.A.S.) 2º QUADRIMESTRE ATENDIMENTOS 2º QUADRIMESTRE QUANTID. DIAS PERDIDOS ACIDENTE DE TRABALHO 28 0 ATEND. PSICOLÓGICO 35 0 CONSULTAS ODONTOLÓGICAS ENCAMINHAMENTOS 35 0 ENTREGA DE EPIS 25 0 EXAMES ADMISSIONAL EXAMES DEMISSIONAL 6 0 INSS / IPRC 24 0 LICENÇA MATERNIDADE LICENÇA SAÚDE LICENÇA TRATAM. PESSOA FAMÍLIA PERÍCIAS JUDICIAIS 28 0 RETORNO AO TRABALHO 32 0 SERVIÇO SOCIAL TREINAM. SEGURANÇA TRABALHO 9 0 VISITAS TÉCNICAS 36 0 TOTAL Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 78

80 Gráfico 3.17 PRODUTIVIDADE DO SAS Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 79

81 PRODUTIVIDADE NÚCLEO DE EDUCAÇÃO EM SAÚDE, TREINAMENTO E DESENVOLVIMENTO Foram capacitados servidores no ano de 2017, através de várias Parcerias Acadêmicas (como Anhanguera, SENAC, Instituto Federal, entre outros) e incentivo de uso das Plataformas Digitais (como UNASUS e AVASUS). Os Campos de Estágio foram ampliados, bem como o alcance das ações, pois atuamos até mesmo em Outras Secretarias, (como a palestra realizada na Secretaria de Educação) além de vários Eventos, Acolhimentos e Capacitações realizados pela equipe, a grande maioria de forma inédita! Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 80

82 Obrigado! Audiência Pública 2º Quadrimestre / 2017 Página 81

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